Respiratoriske sykdommer (J00-J99)

Merk. Hvis skadene i luftveiene involverer mer enn en anatomisk region som ikke er spesifikt utpekt, skal den være kvalifisert for anatomisk lavere lokalisering (for eksempel er trakeobronittene kodet som bronkitt under J40).

Ekskluderer:

  • visse forhold som oppstår i perinatal perioden (P00-P96)
  • noen smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99)
  • komplikasjoner av graviditet, fødsel og postpartum periode (O00-O99)
  • medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomale abnormiteter (Q00-Q99)
  • endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90)
  • skader, forgiftninger og andre konsekvenser av ytre årsaker (S00-T98)
  • neoplasmer (C00-D48)
  • symptomer, tegn, abnormiteter identifisert i kliniske og laboratorie studier, ikke klassifisert andre steder (R00-R99)

Denne klassen inneholder følgende blokker:

  • J00-J06 Akutte øvre luftveisinfeksjoner
  • J09-J18 Influensa og lungebetennelse
  • J20-J22 Andre akutte luftveisinfeksjoner i nedre luftveier
  • J30-J39 Andre øvre luftveis sykdommer
  • J40-J47 Kronisk nedre luftveissykdom
  • J60-J70 Lungesykdom forårsaket av eksterne agenter
  • J80-J84 Andre respiratoriske sykdommer som hovedsakelig påvirker interstitial vev
  • J85-J86 Purulente og nekrotiske forhold i nedre luftveier
  • J90-J94 Andre sykdommer i pleura
  • J95-J99 Andre luftveis sykdommer

Følgende kategorier er merket med en stjerne:

  • J17 * Lungebetennelse i sykdommer klassifisert annet sted
  • J91 * Pleural effusjon under forhold som er klassifisert annet sted
  • J99 * ​​Respiratoriske lidelser i sykdommer klassifisert annet sted

Utelukket: kronisk obstruktiv lungesykdom med forverring av NOS (J44.1)

ICD-10: Lung og bronkus kreft kode - C34

Oppsummert informasjon fra den internasjonale klassifiseringen av sykdommer 10 for lungekreft og andre ondartede svulster i lungesystemet.

ICD-10 kode for lungekreft

C34.0 - alle typer lungebetennelser og malignt svulster i lungene.

Neste kommer divisjonen inn i grupper:

  • C34.0 - hovedbronkier
  • C34.1 - øvre lobe
  • C34.2 - gjennomsnittlig andel
  • C34.3 - nedre lobe
  • C34.8 - nederlag flere steder
  • C34.9 - uspesifisert lokalisering

Overlegen klassifisering

C00-D48 - neoplasmer

C00-C97 - ondartet

C30-C39 - åndedrettsorganer og bryst

kosttilskudd

I dette systemet skjer klassifisering bare ved lokalisering. Mange ser etter hvilken kategori perifert kreft kan være. Svaret er på noen av de ovennevnte, avhengig av lokalisering av karsinom i lungen.

Et annet vanlig spørsmål er hvor man skal klassifisere metastaser. Svaret er at de ikke regnes her. Tilstedeværelsen av metastase forekommer allerede i samme TNM-klassifisering. Hvor M er bare faktum av tilstedeværelse eller fravær av svulster.

Det neste er sentral kreft. Vi refererer til C34.2 ved lokalisering i lungens midterste lobe.

Kreft av de viktigste bronkiene er allerede reflektert - C34.0.

Klassifikatoren tar heller ikke hensyn til den venstre-høyre lokaliseringen av sykdommen. Bare fra topp til bunn.

Lungekreft

Vi vil ikke gjenta, en meget detaljert gjennomgang av den ondartede lungesvulsten er allerede gjort av oss i denne artikkelen. Les, se, still spørsmål. Det er der du kan lese om faktorer, tegn, symptomer, diagnose, behandling, prognose og annen viktig informasjon om hele sykdommen.

Min mann drift udaleniyuopuholi øvre flik av den venstre legkoG11,12 ble gjort gikk til Barnaul, og vi sette en annen diagnose venstre tilstanden etter reseksjon atepicheskoy dele, en svak utretting I kjeden n operatsionnyhskrepok bestemt knute utdannelse av uregelmessig form med humpete konturer, som strekker seg til roten perebronhialnomu lunge fører til innsnevring av hulrommet i de bronkie øvre basal pyramide bronkie siv segmenter ikke bestemt verhnedolevogo, lobar bronhovV 6 B8 B10 dimensjoner kt la95 * 60 * 68 mm I S1-2 er formasjonen bestemt for å være tilstøtende til zdolovoy pleura 13 * 12 mm. Også små fokale lesjoner i S-1-2. S3. S 10ot3 til 6 mm Bestemt l noder paratrehialnoy gruppy7 mm aorta vindus- og para-aorta gruppe på opptil 8 mm forgreningen gruppy19 * 27 * 47 mm Olredelyayutsyaobyzestvlennye l noder aortalnog vindu venstre bronhopulmanalnoy gruppe 3 til 12 mm er bestemt gruppe armhulen l noder venstre til 9 mm MTS i den venstre lunge, n noder bifurkasjon gruppestatus etter atypisk reseksjon av en flik av den venstre legkog tilbakefall, med den økende av roten av den venstre lungen Moderat apikale pnvmofibroz venstre lungeemfysem Hva gjør vi med dette diagnose?

Lungekreft - beskrivelse, årsaker, symptomer (tegn), diagnose, behandling.

Kort beskrivelse

Lungekreft (epidermoid karsinom i lungen) er hovedårsaken til kreft dødelighet hos menn, og hos kvinner er denne sykdommen nest bare for brystkreft. Frekvens • 175.000 nye tilfeller per år • Incidens: 43,1 per 100.000 befolkning i 2001 • Overlegen alder - 50-70 år • Overordnet sex - mann.

årsaker

Risikofaktorer • Røyking. Det er et direkte forhold mellom røyking og forekomsten av lungekreft. En økning i antall sigaretter røkt daglig fører til en økning i sykdommen. Passiv røyking er også forbundet med en liten økning i forekomsten • Industrielle kreftfremkallende stoffer. Eksponering for beryllium, radon og asbest øker risikoen for å utvikle lungekreft, og røyking øker denne risikoen enda mer. • Eksisterende lungesykdommer. Kanskje utviklingen av adenokarcinomer i cicatricial områder med tuberkulose eller andre lungesykdommer ledsaget av fibrose; Disse svulstene kalles røde kreftformer. Noen sykdommer av ondartet vekst (for eksempel lymfom, hode, nakke og spiserør) fører til økt forekomst av lungekreft.
Patologisk anatomi
• Adenokarcinom er den vanligste histologiske varianten av lungekreft. I gruppen av ondartede lungetumorer er andelen 30-45%. Røykavhengighet er ikke så åpenbart. Svulsten påvirker ofte kvinner. Gjennomsnittlig plassering - eksterne lett •• Histologisk undersøkelse avslører klart acinar celledannelse som kommer fra den fjerntliggende luftveiene •• Feature - ofte dannelsen av adenokarsinomer forbundet med arrdannelse i lungene, som følge av kronisk inflammasjon ••• Veksten kan være langsom, men svulsten tidlige gir metastaser spredt av hematogen rute. I tillegg er det mulig å diffundere inn i vevet fordeling av lys langs grenene av tracheobronchial treet •• Alveolar - celle karsinom (adenokarsinom opsjon) forekommer i alveolene, fordelt langs veggene i alveolene og er lett oppdaget radiografisk tette del. Bronchoalveolar kreft finnes i tre former: en enkelt node, multi node og diffus (pneumonisk) former. Prognosen er relativt gunstig.
• Kombinert cellekarsinom er det nest vanligste alternativet lungekreft (25-40% tilfeller). Klart oppdage forbindelsen med røyking •• Histologisk undersøkelse. Svulsten antas å være en følge av squamous metaplasia av epitelceller i trakeobronchialtreet •• Karakteristisk. Squamous cell carcinoma ofte detektert nær roten av lungen i form av endobronkiale lesjoner (60-70% av tilfellene) eller perifere avrundede formasjoner ••• tumor bulk, forårsaker obstruksjon av bronkiene ••• karakteristisk langsom vekst og metastase sen ••• nekrose utsettes sentrale partier for å danne hulrom.
• Småcellekreft (havrecell). Tumor med høy malignitet. Blant ondartet lungesvulster, er dens andel ca. 20% •• Histologisk undersøkelse avslører gnezdopodobnye klynger eller mellomlag som består av små runde, ovale eller spindelformede celler med rund mørk kjerne ••• celler inneholder sekretoriske cytoplasmiske granuler ••• tumor utskiller biologisk aktive stoffer • • Karakteristisk ••• Vanligvis er svulsten sentralt ••• Tidlig metastase er preget av hematogen eller lymfogen måte ••• Etter rettidig eksisjon av svulsten I de tidlige stadiene av perifere stadium I svulster, er fullstendig utvinning mulig. Undelete tumorceller reagerer i de fleste tilfeller på kombinasjon av kjemoterapi •• Prognosen er dårlig.
• stor udifferensiert karsinom detektert sjelden (5-10% av alle former for lungekreft) •• Histologisk undersøkelse avslører store tumorceller med ingen tydelige tegn på differensiering •• ••• Kjennetegn kan utvikle seg i de sentrale og perifere områder ••• Den høye graden av malignitet •• Prognose er dårlig.

TNM Klassifisering • Tx (Se også tumorstadium.) - ingen tegn til primære tumorer eller tumor bekreftet ved sputum cytologi eller vaske bronkier vann, men ikke visualisert under bronkoskopi og radiologisk undersøkelse • Tis - carcinoma in situ • T1 - tumor til 3 cm i diameter, er omgitt av en duk eller pulmonal pleura, uten tegn på spiring proksimal lapp bronkier (dvs. ikke spirer hoved bronkier under bronkoskopi) • T2 - tumor hvis ett av de følgende trekk: •• svulst var mer enn 3 cm i diameter Blir involvert •• hoved bronkier, ikke nærmere enn 2 cm til carina •• •• Spiring visceral pleura atelektase eller obstruktiv pneumonitt som strekker seg til mål, men fanger ikke opp alt lett • T3 - tumor i alle størrelser som: •• invaderer noe av det følgende: strukturer: brystveggen, pessar, mediastinalt pleura, perikard (posen) •• gjelder hoved bronchus nærmere enn 2 cm til carina, men uten hennes tap •• komplisert atelektase eller obstruktiv pneumonitt av alle lunge • T4 - tumor i alle størrelser, i tilfelle av EU Do: •• invaderer en hvilken som helst av strukturene: mediastinum, hjerte, store kar, luftrøret, spiserør, ryggvirvel, carina •• har separate tumorknuter i den samme flik •• har ondartet pleural effusjon (eller perikardeffusjon), bekreftet ved morfologisk • N1 - metastase under intrapulmonær peribronchial og / eller lymfeknuter fra målet lys på den side av lesjonen • N2 - metastaser i mediastinum og / eller lymfe subcarinal vinkler ipsilateral • N3 - metastaser i lymfeknutene til målet lys på motsatt av mediastinum på siden; stige eller supraklavikulære lymfeknuter.
• grupperingen av etapper okkult cancer: TxN0M0 • Trinn 0: TisN0M0 • Trinn I: T1-2N0M0 • Trinn II •• T1-2N1M0 •• T3N0M0 • Trinn III •• T1-3N2M0 •• T3N1M0 •• T1-4N3M0 •• T4N0 -3M0 • Stage IV: T1-4N0-3M1.

Symptomer (tegn)

Klinisk bilde
• Lungesymptomer: produktiv hoste med blod i sputumet; obstruktiv lungebetennelse (karakteristisk for endobronchiale tumorer); kortpustethet brystsmerter, pleural effusjon, heshet (forårsaket av komprimering av den mediastinale svulsten av den tilbakevendende larynxnerven); feber, hoste opp blod; tungpustethet, kompresjon av den overlegne vena cava (en kombinasjon av ekspansjon av brystvev, cyanose og ansiktshevelse med økning i ICP, forårsaket av mediastinalt tumorobstruksjon av fartøyet). Sykdommen kan være asymptomatisk.
• •• ekstrapulmonare symptomer ekstrapulmonare metastaser ledsaget av vekttap, illebefinnende, tegn på CNS (epileptiske kramper, tegn på hjemehinne karsinomatose), skjelettsmerter, forstørret lever og smerter i høyre podrobernoy området hyperkalsemi •• paraneoplastiske manifestasjoner (ekstrapulmonare manifestasjoner ikke forbundet med metastaser) forekommer sekundært på grunn av virkningen av hormoner og hormonlignende stoffer utskilt av svulsten. Disse inkluderer Cushings syndrom, hyperkalsemi, osteoarthropati og gynekomasti. Ektopisk sekresjon av ACTH forårsaker hypokalemi og muskel svakhet, utilstrekkelig sekresjon av ADH fører til hyponatremi.
• Pankosta-svulst (kreft i lungens øvre lobe) kan forårsake symptomer på grunn av lesjoner av brachial plexus og sympatiske ganglia; mulig ødeleggelse av ryggvirvlene som et resultat av spiring av svulsten. Det er smerter og svakhet i armen, ødemet, Horners syndrom (ptosis, miosis, enophthalmos og anhidrose, assosiert med skade på livmorhalsen).

diagnostikk

Laboratorietester • UAC - anemi • Hyperkalsemi.
Spesielle studier • Bryst røntgen eller CT-skanning - infiltrering i lungevevvet, mediastinum dilatasjon, atelektase, lungrot forstørrelse, pleural effusjon. Tvilsomme endringer på radiografier hos pasienter over 40 år er sannsynlig å indikere lungekreft. • Sputumcytologi og bronkoskopi bekrefter diagnosen endobronkial kreft. Bronchoscopy gjør det også mulig å vurdere spredning av kreftsvulster i den proksimale retning og lys tilstand motsatt • transtorakal punktering biopsi under fluoroskopi eller CT ofte nødvendig å diagnostisere perifer kreft • Torakotomi eller Mediastinoscopy 5-10% gjør det mulig å diagnostisere småcellet lungekreft, mer utsatt for vekst av mediastinum, enn i lungene i bronkiene. Mediastinoscopy eller mediastinotomy kan brukes til å vurdere det resectability av lymfeknutene roten lunge og mediastinum • lymfekjertelbiopsi gjør det mulig å undersøke mistenkelige med hensyn metastatiske cervikale og supraklavikulære lymfeknuter • skanning toraks, lever, hjerne, og binyrene, bidrar lymfeknuter mediastinum påvise metastaser • Radioisotope Scanning bein bidrar til å eliminere metastatisk lesjon.

behandling

BEHANDLING
• Ikke-småcellet lungekreft • Valgmetoden er kirurgisk (reseksjon av lungen), som bestemmer behovet for å vurdere tumorens resectabilitet og forekomsten av svulsten utenfor brysthulen. Radikalismen i kirurgisk inngrep bestemmer avstanden til skjæringspunktet mellom bronkus 1,5-2 cm fra svulstråden og fraværet av kreftceller definert i kanten av den kryssede bronkus og blodkar ••• Lobectomy. Utfør med lesjoner begrenset til en lobe ••• Utvidet reseksjon og pulmonektomi. Utfør hvis svulsten påvirker interlokal pleura eller ligger nær roten av lungen. Wedge resection, segmentectomy. Utført med lokaliserte svulster hos pasienter med høy risiko • • Strålebehandling (i uhensiktsmessige tilfeller eller som tillegg til kirurgisk behandling) ••• Reduserer forekomsten av lokale tilbakefall i operable tilfeller av stadium II kreft ••• Vist hos pasienter med hjerte og lungesykdommer og ikke i stand til å gjennomgå operasjon. 5-års overlevelse varierer i området 5-20% ••• Strålebehandling er spesielt effektiv i tilfelle en Pankost-tumor. I andre svulster er radioterapi vanligvis foreskrevet i postoperativ periode for pasienter med metastaser i mediastinum. • Kombinasjonskemoterapi har en terapeutisk effekt på ca 10-30% av pasientene med metastaser av ikke-småcellet lungekreft. En todelt økning i terapeutisk effekt er notert i fravær av kakeksi hos pasienter som mottar ambulant behandling. Kjemoterapi for lungekreft hjelper i de fleste tilfeller ikke til å forlenge pasientens liv og har ikke en palliativ effekt. Resultatet avhenger ikke av om det brukes i ren form eller i kombinasjon med kirurgisk inngrep. Kombinasjon kjemoterapi er bare effektiv i behandling av småcellet lungekreft, spesielt når kombinert med strålebehandling. Preoperativ kjemoterapi (i ren form eller i kombinasjon med strålebehandling) for behandling av svulster i fase IIIa, særlig med N2-involvering av lymfeknuter. Hyppig brukte ordninger: ••• cyklofosfamid, doxorubicin, cisplatin og ••• vinblastin, cisplatin ••• mitomycin, vinblastin og cisplatin, etoposid, og cisplatin ••• ••• ifosfamid, etoposid, og cisplatin ••• etoposid, fluoruracil, cisplatin •• • Syklofosfamid, doxorubicin, metotreksat og prokarbazin.

• Småcellet lungekreft. Behandlingsgrunnlaget er kjemoterapi. Terapeutisk skjema: etoposid og cisplatin eller cyklofosfamid, doxorubicin og vinkristin •• Smal kreft - en svulst innenfor et enkelt Pleurahulen; neoplasma kan fullstendig helbredes ved å bestråle roten av lungen. Maksimal overlevelsesrate (10-50%) er observert hos pasienter som har mottatt både bestråling og kjemoterapi, spesielt kombinasjonskreftbehandling og fraksjonert bestråling • • Vanlig kreft - forekomst av fjerne metastaser, skade på supraklavikulære lymfeknuter og / eller eksudativ pleurisy. Kombinasjon kjemoterapi er indisert for lignende pasienter. I fravær av effekten av kjemoterapi eller tilstedeværelsen av metastaser i hjernen, gir stråling en palliativ effekt.
• Kontraindikasjoner til thorakotomi. Omtrent halvparten av pasientene på diagnosetidspunktet, er sykdommen så neglisjert at thorakotomi er upraktisk. Tegn unresectability: •• betydelig involvering av mediastinum lymfeknuter fra tumor (N2), •• spesielt øvre paratracheal innebære noen kontralaterale mediastinum lymfeknuter (N3) •• •• fjern metastatisk pleural effusjon syndrom •• •• superior vena cava nederlag tilbakevendende laryngeal nerve paralysis phrenic nerve •• •• alvorlig respiratorisk utilstrekkelighet (relativ kontraindikasjon).

Observasjon etter kirurgisk behandling • Det første året - hver 3. måned • Det andre året - hver 6. måned • Fra tredje til femte år - 1 p / år.
Forebygging - eliminering av risikofaktorer.
Komplikasjoner • Metastase • Relapse på grunn av ufullstendig reseksjon av svulsten.
Prognose • Ikke-småcellet lungekreft. Nøkkel prognostiske faktorer - utbredelsen av tumor indikatorer objektiv status- og vekttap •• overlevelsesrate - 40-50% i trinn I og 15 til 30% i trinn II •• Maksimal overlevelse - etter en lengre fjerning av mediastinum lymfeknuter •• I fremskreden eller ubrukelige I strålebehandlingstiltak er en 5 års overlevelsesrate innen 4-8%. • Begrenset småcellekreft. Hos pasienter som fikk kombinert kjemoterapi og stråling, varierer langtidsoverlevelse fra 10 til 50%. I tilfeller av avansert kreft er prognosen dårlig.

ICD-10 • C34 Ondartet lunge og bronkier • C78.0 Metastase i lunge • D02.2 Carcinoma in situ bronchus og lunge

Merk. Tenk på muligheten for å utføre forebygging med retinoider, for eksempel b-karoten.

Respiratoriske sykdommer

Merk. Hvis skadene i luftveiene involverer mer enn en anatomisk region som ikke er spesifikt utpekt, skal den være kvalifisert for anatomisk lavere lokalisering (for eksempel er trakeobronittene kodet som bronkitt under J40).

Ekskluderer:

  • visse forhold som oppstår i perinatal perioden (P00-P96)
  • noen smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99)
  • komplikasjoner av graviditet, fødsel og postpartum periode (O00-O99)
  • medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomale abnormiteter (Q00-Q99)
  • endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90)
  • skader, forgiftninger og andre konsekvenser av ytre årsaker (S00-T98)
  • neoplasmer (C00-D48)
  • symptomer, tegn, abnormiteter identifisert i kliniske og laboratorie studier, ikke klassifisert andre steder (R00-R99)

Denne klassen inneholder følgende blokker:

  • J00-J06 Akutte øvre luftveisinfeksjoner
  • J09-J18 Influensa og lungebetennelse
  • J20-J22 Andre akutte luftveisinfeksjoner i nedre luftveier
  • J30-J39 Andre øvre luftveis sykdommer
  • J40-J47 Kronisk nedre luftveissykdom
  • J60-J70 Lungesykdom forårsaket av eksterne agenter
  • J80-J84 Andre respiratoriske sykdommer som hovedsakelig påvirker interstitial vev
  • J85-J86 Purulente og nekrotiske forhold i nedre luftveier
  • J90-J94 Andre sykdommer i pleura
  • J95-J99 Andre luftveis sykdommer

Følgende kategorier er merket med en stjerne:

  • J17 * Lungebetennelse i sykdommer klassifisert annet sted
  • J91 * Pleural effusjon under forhold som er klassifisert annet sted
  • J99 * ​​Respiratoriske lidelser i sykdommer klassifisert annet sted

Akutte respiratoriske infeksjoner av øvre respiratoriske måter

Utelukket: kronisk obstruktiv lungesykdom med forverring av NOS (J44.1)

Kronisk obstruktiv lungesykdom

RCHD (republikansk senter for helseutvikling, helsedepartementet i Republikken Kasakhstan)
Versjon: Kliniske protokoller fra Helsedepartementet i Republikken Kasakhstan - 2013

Generell informasjon

Kort beskrivelse

Protokollnavn - kronisk obstruktiv lungesykdom

definisjon:
KOL er en forebyggbar og behandlingsbar sykdom kjennetegnet ved vedvarende luftstrømningsbegrensning, som vanligvis er progressiv og er forbundet med en forbedret kronisk inflammatorisk respons av luftveier (bronkier) og lunger til skadelige partikler og gasser. Forverringer og comorbiditeter forverrer alvorlighetsgraden av tilstanden hos bestemte pasienter [1]. KOL er en betennelsessykdom, forekommer med en primær lesjon i det distale luftveiene og lungeparenchyma med utvikling av
emfysem, og er preget av en delvis reversibel eller irreversibel begrensning av luftstrømmen [2].

Protokollkode:

ICD-10 kode (r):
J44. Andre kroniske obstruktiv lungesykdom
J44.0 Kronisk obstruktiv lungesykdom med akutt luftveisinfeksjon i nedre luftveier
J44.1 Kronisk obstruktiv lungesykdom med forverring, uspesifisert
J44.8 Annen spesifisert kronisk obstruktiv lungesykdom
J44.9 Kronisk obstruktiv lungesykdom, uspesifisert

Forkortelser brukt i protokollen:
Ache anticholinerge (r)
DBA langtidsvirkende beta-2-agonister
NAM respiratorisk svikt
IGCC inhalasjon glukokortikosteroider
KDBA kortvirkende beta-2 agonister
KSHCHS syre-base tilstand
IBC International Klassifisering av sykdommer
FEV1 tvunget ekspiratorisk volum i første sekund
SGKS systemiske glukokortikosteroider
PD-4 fosfodiesterase type 4
FC funksjonell klasse
FZhEL den tvunget viktige kapasiteten til lungene
HLS kronisk lungesykdom
KOLS kronisk obstruktiv lungesykdom
Kronisk hjertesvikt kronisk hjertesvikt
CAT spørreskjema for å vurdere alvorlighetsgraden av symptomer på KOL (kronisk obstruktiv lungesykdomstest)
mMRC modifisert spørreskjema for vurdering av alvorlighetsgraden av dyspnø (modifisert medisinsk forskningsråd dyspnéskala

Protokollutviklingsdato: april 2013

Pasientkategori: Polikliniske og sykehuspasienter med KOL

Protokollbrukere: praktiserende leger, praktiserende leger, pulmonologer til ambulatoriske institusjoner og sykehus

klassifisering

Klinisk klassifisering
Kliniske typer KOL:
- Overveiende bronkitt - preget av utbredelsen i det kliniske bildet av tegn på bronkitt (hoste med sputum hypersekretjon, tørr ekspiratorisk eller våt rales under auskultasjon), signifikant svekket lungeventilasjon og hypoksemi, manifestert av diffus cyanose og relativt rask utvikling av kronisk dekompensert lungehjerte.
- Overveiende emfysematøs - preget av overveielsen i det kliniske bildet av symptomene på emfysem - dyspné, med svakt uttalt symptomer på bronkitt. Hoste tørr eller uproduktiv, wheezing i lungene dårlig eller fraværende. Tannet er rosa, da gassblandingen i blodet ikke endres lenge, blir kroppsvekten redusert.

Kliniske kategorier av pasienter med KOL:
Kategori A:
- Graden av begrensning av luftstrømmen i henhold til spirografi - 1 eller 2 grader
- Antallet eksacerbasjoner i løpet av året - 0-1
- Antall poeng på spørreskjemaet CAT 2
- Antall poeng på spørreskjemaet CAT 2
- Antall poeng på spørreskjemaet CAT ≥10
- Antall poeng på spørreskjemaet mMRC ≥ 2
Sammendrag av den integrerte vurderingen av KOL

Algoritme for integral evaluering av KOL:
1. Vurder graden av luftstrømningsbegrensning
2. Vurder risikoen for eksacerbasjoner med antall forverringer i det foregående året.
3. Med en grad av begrensning av luftstrømmen på 1 eller 2 grader og antall eksacerbasjoner i år 0 eller 1, skal pasienten plasseres i stratum AB
4. Når graden av begrensning av luftstrømmen er 3 eller 4 grader, og antall eksacerbasjoner i det foregående året er mer enn 2, rangerer pasienten i lag C-D 5. Vurder alvorlighetsgraden av symptomer på KOL ved hjelp av CAT spørreskjemaet
6. Vurder alvorlighetsgraden av dyspnø på mMRC spørreskjemaet
7. Tilordne en pasient til en klinisk kategori A, B, C eller D

Omfang av luftstrømbegrensning:
1 grad: FEV1 / FZHEL

diagnostikk

Listen over diagnostiske studier:
nøkkel:
- Bryst røntgen
- spirography
- EKG
- Ultralyd av hjertet
- bronkoskopi
- Generell blodprøve, urin
- Generell sputumanalyse
- Cytologisk undersøkelse av sputum
- Sputum test for CUB (BC)
- Antibiotisk sensitivitetstest
- Rådgivning pulmonologist
tilleggs
- Beregnet tomografi av lungene
- Ultralyd i pleurhulen

Diagnostiske kriterier for KOL:
Klager og anamnese
- Kronisk hoste (minst 3 påfølgende måneder i året i 2 påfølgende år)
- Kronisk sputumproduksjon
- Tilstedeværelsen av eksacerbasjoner
- Kortpustethet
- Anamnese, som indikerer tilstedeværelsen av risikofaktorer:
- røyke
- Produksjonsaktiviteter knyttet til innåndingseksponering av irriterende stoffer: støv, gasser, damper, kjemiske aerosoler.
- Boligluftforurensning fra produktene av organisk brenselforbrenning - ved tilberedning og oppvarming i dårlig ventilerte områder
- Omgivende luftforurensning i boligområder (ugunstige miljøforhold) som risikofaktor for KOL har ikke blitt fullt ut undersøkt.
Fysisk undersøkelse
- cyanose (i nærvær av hypoksemi),
- tegn på navn
- fat brystet
- boxed tone percussion tone
- tørr ekspiratorisk, i noen tilfeller - inspirerende, hvesende, fuktige raler)
Laboratorietester
- Ingen spesifikke endringer
Instrumentalstudier
Spirografi-data som bekrefter bronkialobstruksjon:
- FZHEL redusere
- Reduserer forholdet FEV1 / FZHEL
- FEV1 reduksjon
- Depresjon av ekspiratorisk fragment av løkken "strømningsvolum)
- Reduksjon i øyeblikkelig volumetrisk utløpshastighet på MOS25, MOS50, MOS75)
- Manglende reversibilitet av obstruksjon eller delvis reversibilitet i prøver med bronkodilatatorer
Råd fra eksperter på indikasjoner
- kardiolog,
- otolaryngologist,
- onkolog,
- TB spesialist
- andre fagfolk

ICD 10. Klasse X (J00-J99)

ICD 10. Klasse X. Respiratoriske sykdommer (J00-J99)

Merk • Hvis åndedrettsskade innebærer mer enn en
anatomisk region, ikke spesifikt utpekt, dens
bør være kvalifisert for anatomisk lavere lokalisering (for eksempel er tracheobronittis kodet
som bronkitt i rubrikk J40).
Utelukket: separate tilstander som forekommer i perinatal perioden (P00-P96)
noen smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99)
komplikasjoner av graviditet, fødsel og postpartum periode (O00-O99)
medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomale abnormiteter (Q00-Q99)
endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90)
skader, forgiftninger og andre konsekvenser av ytre årsaker (S00-T98)
neoplasmer (C00-D48)
symptomer, tegn, abnormiteter, identifisert i kliniske og laboratorie studier, ikke klassifisert annet sted (R00-R99)

Denne klassen inneholder følgende blokker:
J00-J06 Akutte øvre luftveisinfeksjoner
J10-J18 Influensa og lungebetennelse

J20-J22 Andre akutte luftveisinfeksjoner i nedre luftveier
J30-J39 Andre øvre luftveis sykdommer
J40-J47 Kronisk nedre luftveissykdom
J60-J70 Lungesykdom forårsaket av eksterne agenter
J80-J84 Andre respiratoriske sykdommer som hovedsakelig påvirker interstitial vev
J85-J86 Purulente og nekrotiske forhold i nedre luftveier
J90-J94 Andre sykdommer i pleura
J95-J99 Andre luftveis sykdommer

Følgende kategorier er merket med en stjerne:
J17 * Lungebetennelse i sykdommer klassifisert annet sted
J91 * Pleural effusjon under forhold som er klassifisert annet sted
J99 * ​​Respiratoriske lidelser i sykdommer klassifisert annet sted

AKUTE RESPIRATORISKE INFEKSJONER AV ØVRE RESPIRATORISKE VEIEN (J00-J06)

Utelukket: kronisk obstruktiv lungesykdom med forverring av NOS (J44.1)

J00 Akutt nasofaryngitt (rennende nese)

Rennende nese (akutt)
Akutt katarre i nesen
nasofaryngitt:
• BDU
• smittsom BDI
rhinitt:
• skarpe
• smittsom
Utelukket: kronisk nasofaryngitt (J31.1)
faryngitt:
• NDB (J02.9)
• akutt (J02. -)
• kronisk (J31.2)
rhinitt:
• BDU (J31.0)
• allergisk (J30.1-J30.4)
• kronisk (J31.0)
• vasomotorisk (J30.0)

J01 Akutt bihulebetennelse

Inkludert er:
abscess>
empyema> akutt (er), sinus
infeksjon> (adnexal) (nasal)
betennelse>
nagende>
Identifiser om nødvendig det smittsomme stoffet.
bruk tilleggskode (B95-B97).
Utelukket: kronisk bihulebetennelse eller NOS (J32. -)

J01.0 Akutt maksilær bihulebetennelse. Akutt antrit
J01.1 Akutt frontus sinusitt
J01.2 Akutt etmoid bihulebetennelse
J01.3 Akutt sphenoid bihulebetennelse
J01.4 Akutt pansinusitt
J01.8 Annen akutt bihulebetennelse. Akutt bihulebetennelse som involverer mer enn en sinus, men ikke pansus
J01.9 Akutt bihulebetennelse, uspesifisert

J02 Faryngitt

Inkludert: Akutt øm i halsen

Utelukket: abscess:
• peritonsillar (J36)
• Faryngeal (J39.1)
• retrofaryngeal (J39.0)
akutt laryngofaryngitt (J06.0)
kronisk faryngitt (J31.2)

J02.0 Streptokokkfaryngitt. Streptococcale sår hals
Utelukket: Skarlagensfeber (A38)
J02.8 Akutt faryngitt forårsaket av andre spesifiserte patogener
Identifiser om nødvendig det smittsomme stoffet ved hjelp av en ekstra kode (B95-B97).
Utelukket: kalt (når):
• infeksiøs mononukleose (B27.-)
• influensavirus:
• identifisert (J10.1)
• uidentifisert (J11.1)
faryngitt:
• vesikulær enterovirus (B08.5)
• forårsaket av herpes simplex viruset (herpes simplex) (B00.2)
J02.9 Uspesifisert faryngitt
Faryngitt (akutt):
• BDU
• gangrenous
• smittsom BDI
• purulent
• ulcerativ
• Sårt (akutt) BDU

J03 Akutt tonsillitt

Utelukket: peritonsillar abscess (J36)
Sår hals:
• NDB (J02.9)
• akutt (J02. -)
• streptokokker (J02.0)

J03.0 Streptococcal tonsillitis
J03.8 Akutt tonsillitt forårsaket av andre spesifiserte patogener
Identifiser om nødvendig det smittsomme stoffet ved hjelp av en ekstra kode (B95-B97).
Utelukket: Faryngotonsillitt forårsaket av herpes simplex-viruset (B00.2)
J03.9 Akutt tonsillitt, uspesifisert
Tonsillitt (akutt):
• BDU
• follikulær
• gangrenous
• smittsom
• ulcerativ

J04 Akutt laryngitt og tracheitt

Identifiser om nødvendig det smittsomme stoffet ved hjelp av en ekstra kode (B95-B97).
Utelukket: akutt obstruktiv laryngitt [croup] og epiglottitt (J05.-)
laryngisme (stridor) (J38.5)

J04.0 Akutt laryngitt
Laryngitt (akutt):
• BDU
• hovent
• under selve stemmeapparatet
• purulent
• ulcerativ
Utelukket: kronisk laryngitt (J37.0)
influensalaryngitt, influensavirus:
• identifisert (J10.1)
• ikke identifisert (J11.1)
J04.1 Akutt tracheitt
Trakeitt (akutt):
• BDU
• catarrhal
Utelukket: kronisk tracheitt (J42)
J04.2 Akutt laryngotracheitt. laryngotracheitis
Trakeitt (akutt) med laryngitt (akutt)
Utelukket: kronisk laryngotrakeitt (J37.1)

J05 Akutt obstruktiv laryngitt [croup] og epiglottitt

Identifiser om nødvendig det smittsomme stoffet.
bruk tilleggskode (B95-B97).

J05.0 Akutt obstruktiv laryngitt [croup]. Obstruktiv laryngitt NOS
J05.1 Akutt epiglottitt. Epiglottitt BDU

J06 Akutte øvre luftveisinfeksjoner av flere og uspesifiserte lokaliseringer

Utelukket: Akutt respiratorisk infeksjon NOS (J22)
influensavirus:
• identifisert (J10.1)
• ikke identifisert (J11.1)

J06.0 Akutt laryngofaryngitt
J06.8 Andre akutte flere øvre luftveisinfeksjoner
J06.9 Uspesifisert akutt øvre luftveisinfeksjon
Øvre luftveier:
• akutt sykdom
• infeksjon av NOS

FLU OG PNEUMONIA (J10-J18)

J10 Influensa forårsaket av et identifisert influensavirus

Utelukket: forårsaket av haemophilus influenzae
[Afanasyev-Pfeiffer stav]:
• infeksjon med NOS (А49.2)
• meningitt (G00.0)
• lungebetennelse (J14)

J10.0 Influensa med lungebetennelse, influensavirus identifisert. Influensa (bronko) lungebetennelse, influensavirus identifisert
J10.1 Influensa med andre respiratoriske manifestasjoner, identifisert influensavirus
influensa>
Influensa (den første):>
• Akutt respiratorisk infeksjon> influensavirus
øvre luftveiene> identifisert
• laryngitt>
• Faryngitt>
• pleural effusjon>
J10.8 Influensa med andre manifestasjoner, influensavirus identifisert
Encefalopati forårsaket av>
influensa>
Influensa:> influensavirus
• gastroenteritt> identifisert
• myokarditt (akutt)>

J11 Influensa, virus ikke identifisert

Inkludert: influensa> identifikasjonsreferanse
influensavirus> ingen virus
Utelukket: forårsaket av haemophilus influenzae [chopstick
Afanasyeva-Pfeiffer]
• infeksjon med NOS (А49.2)
• meningitt (G00.0)
• lungebetennelse (J14)

J11.0 Influensa med lungebetennelse, virus ikke identifisert
Influensalignende (broncho) lungebetennelse, uspesifisert eller uten virusidentifikasjon
J11.1 Influensa med andre respiratoriske manifestasjoner, virus ikke identifisert. Influensa BDU
Influensa (den første):>
• Akutt åndedrettsinfeksjon> uspesifisert
øvre luftveier> eller viruset ikke
• laryngitt> identifisert
• Faryngitt>
• pleural effusjon>
J11.8 Influensa med andre manifestasjoner, virus ikke identifisert
Flu Encefalopati>
Influensa:> uspesifisert
• gastroenteritt> eller viruset ikke
• myokarditt (akutt)> identifisert

J12 Viral lungebetennelse, ikke klassifisert annet sted

Inkludert: bronkopneumoni forårsaket av andre virus enn influensavirus
Utelukket: medfødt rubella pneumonitt (P35.0)
lungebetennelse:
• aspirasjon:
• BDU (J69.0)
under anestesi:
• under arbeid og levering (O74.0)
• under graviditet (O29.0)
• i postpartumperioden (O89.0)
• nyfødt (P24.9)
• ved innånding av faste og flytende stoffer (J69. -)
• medfødt (P23.0)
• med influensa (J10.0, J11.0)
• interstitial BDI (J84.9)
• fettstoffer (J69.1)

J12.0 Adenoviral lungebetennelse
J12.1 Lungebetennelse forårsaket av respiratorisk syncytialvirus
J12.2 Lungebetennelse forårsaket av parainfluensavirus
J12.8 Annet viral lungebetennelse
J12.9 Virus lungebetennelse, uspesifisert

J13 Streptococcus lungebetennelse forårsaket av Streptococcus pneumoniae

Bronkopneumoni forårsaket av S • pneumoniae
Utelukket: medfødt lungebetennelse forårsaket av S. pneumoniae (P23.6)
lungebetennelse forårsaket av andre streptokokker (J15.3-J15.4)

J14 Lungebetennelse forårsaket av Haemophilus influenzae [med Afanasyev-Pfeiffer stang]

Bronkopneumoni forårsaket av H • influenzae
Utelukket: medfødt lungebetennelse forårsaket av H. influenzae (P23.6)

J15 Bakteriell lungebetennelse, ikke klassifisert annet sted

Inkludert: bronkopneumoni forårsaket av annet enn
S. pneumoniae og H.influenzаe bakterier
Chlamydia lungebetennelse (J16.0) ekskludert
medfødt lungebetennelse (p23. -)
Legionnaires sykdom (A48.1)

J15.0 Lungebetennelse forårsaket av Klebsiell pneumoniae
J15.1 Lungebetennelse forårsaket av Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa)
J15.2 Lungebetennelse forårsaket av stafylokokker
J15.3 Lungebetennelse forårsaket av gruppe B streptokokker
J15.4 Lungebetennelse forårsaket av andre streptokokker
Utelukket: lungebetennelse forårsaket av:
• streptokokker gruppe B (J15.3)
• Streptococcus pneumoniae (J13)
J15.5 Escherichia coli Lungebetennelse
J15.6 Lungebetennelse forårsaket av andre aerobic gram-negative bakterier. Lungebetennelse forårsaket av Serratia mārcescens
J15.7 Lungebetennelse forårsaket av Mycoplasma pneumoniae
J15.8 Andre bakterielle lungebetennelse
J15.9 Uspesifisert bakteriell lungebetennelse

J16 Lungebetennelse forårsaket av andre smittsomme patogener, ikke klassifisert annet sted

Utelukket: ornitose (A70)
pneumocystose (B59)
lungebetennelse:
• NDB (J18.9)
• medfødt (P23. -)
J16.0 Chlamydia Pneumonia
J16.8 Lungebetennelse forårsaket av andre spesifiserte smittsomme patogener

J17 * Lungebetennelse i sykdommer klassifisert annet sted

J17.0 * Lungebetennelse i bakterielle sykdommer klassifisert annet sted
Lungebetennelse med:
• aktinomykose (A42.0 +)
• miltbrann (А22.1 ​​+)
• gonoré (A54.8 +)
• nocardiose (A43.0 +)
• Salmonellose (А02.2 +)
• tularemi (A21.2 +)
• tyfusfeber (A01.0 +)
• kikhoste (A37. - +)
J17.1 * Lungebetennelse i virussykdommer klassifisert annet sted
Lungebetennelse med:
• cytomegalovirus sykdom (B25.0 +)
• Measles (B05.2 +)
• rubella (B06.8 +)
• Vannkopper (B01.2 +)
J17.2 * Lungebetennelse med mykoser
Lungebetennelse med:
• aspergillose (B44.0-B44.1 +)
• candidiasis (B37.1 +)
• coccidioidomycosis (B38.0-B38.2 +)
• histoplasmose (B39. - +)
J17.3 * Lungebetennelse for parasittiske sykdommer
Lungebetennelse med:
• ascariasis (B77.8 +)
• schistosomiasis (B65. - +)
• toxoplasmose (B58.3 +)
J17.8 * Lungebetennelse for andre sykdommer klassifisert annet sted
Lungebetennelse med:
• ornitose (A70 +)
• Q feber (A78 +)
• revmatisk feber (I00 +)
• Spiroketose, ikke klassifisert annet sted (А69.8 +)

J18 Lungebetennelse uten å spesifisere patogenet

Utelukket: Lunge abscess med lungebetennelse (J85.1)
medisinske interstitiale lungesykdommer (J70.2-J70.4)
lungebetennelse:
• aspirasjon:
• BDU (J69.0)
• under anestesi:
• under arbeid og levering (O74.0)
• under graviditet (O29.0)
• i postpartumperioden (O89.0)
• nyfødt (P24.9)
• ved innånding av faste og flytende stoffer (J69. -)
• medfødt (P23.9)
• interstitial BDI (J84.9)
• fettstoffer (J69.1)
pneumonitt forårsaket av eksterne agenter (J67-J70)

J18.0 Bronkopneumoni, uspesifisert
Utelukket: bronchiolitis (J21.-)
J18.1 Lobar lungebetennelse, uspesifisert
J18.2 Hypostatisk lungebetennelse, uspesifisert
J18.8 Andre lungebetennelse, forårsakende middel ikke spesifisert
J18.9 Lungebetennelse, uspesifisert

Andre akutte respiratoriske infeksjoner
LØGERE ÅNDEDRETTER (J20-J22)

Utelukket: kronisk obstruktiv lungesykdom med:
• Forverring av NOS (J44.1)
• akutt nedre luftveisinfeksjon (J44.0)

J20 Akutt bronkitt

Inkludert: bronkitt:
• Antall personer under 15 år
• akutt og subakutt ©:
• bronkospasme
• fibrinøs
• filmy
• purulent
• septisk
• trakeitt
akutt trakeobronitt
Utelukket: bronkitt:
• BDU hos personer i alderen 15 år og eldre (J40)
• allergisk NOS (J45.0)
• kronisk:
• IED (J42)
• mukopurulent (J41.1)
• obstruktiv (J44. -)
• enkel (J41.0)
tracheobronchitis:
• IED (J40)
• kronisk (J42)
• obstruktiv (J44. -)

J20.0 Akutt bronkitt forårsaket av Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Akutt bronkitt forårsaket av Haemophilus influenzae [med Afanasyev-Pfeiffer stang]
J20.2 Akutt bronkitt forårsaket av streptokokker
J20.3 Akutt bronkitt forårsaket av Coxsackie-viruset
J20.4 Akutt bronkitt forårsaket av parainfluensavirus
J20.5 Akutt bronkitt forårsaket av respiratorisk syncytialvirus
J20.6 Akutt bronkitt forårsaket av rhinovirus
J20.7 Akutt bronkitt forårsaket av ekkovirus
J20.8 Akutt bronkitt forårsaket av andre spesifiserte agenter
J20.9 Akutt bronkitt, uspesifisert

J21 Akutt bronchiolitis

Inkludert: med bronkospasme
J21.0 Akutt bronkiolit forårsaket av respiratorisk syncytialvirus
J21.8 Akutt bronkiolit forårsaket av andre spesifiserte agenter.
J21.9 Akutt bronkiolit, uspesifisert. Bronchiolitis (akutt)

J22 Uspesifisert akutt nedre luftveisinfeksjon

Akutt luftveisinfeksjon (lavere) (respiratorisk) NOS
Utelukket: øvre luftveisinfeksjon (akutt) (J06.9)

Øvrige sykdommer av øvre respiratoriske måter (J30-J39)

J30 Vasomotorisk og allergisk rhinitt

Inkludert: spasmodisk rhinitt
Utelukket: allergisk rhinitt med astma (J45.0)
rhinitt BDU (J31.0)

J30.0 Vasomotorisk rhinitt
J30.1 Allergisk rhinitt forårsaket av pollen. Allergi BDU forårsaket av pollen
Høy feber. pollen sykdom
J30.2 Annen sesongmessig allergisk rhinitt
J30.3 Annen allergisk rhinitt. Hele året allergisk rhinitt
J30.4 Allergisk rhinitt, uspesifisert

J31 Kronisk rhinitt, nasofaryngitt og faryngitt

J31.0 Kronisk rhinitt. Özen
Rhinitt (kronisk):
• BDU
• atrofisk
• granulomatøs
• hypertrofisk
• tilstopping
• purulent
• ulcerativ
Utelukket: rhinitt:
• allergisk (J30.1-J30.4)
• vasomotorisk (J30.0)
J31.1 Kronisk nasofaryngitt
Utelukket: akutt nasofaryngitt eller BDI (J00)
J31.2 Kronisk faryngitt. Kronisk sår hals
Faryngitt (kronisk):
• atrofisk
• granulær
• hypertrofisk
Utelukket: akutt faryngitt eller NOS (J02.9)

J32 Kronisk bihulebetennelse

Inkludert: abscess>
Empyema> Kronisk Sinus
infeksjon> (adnexal) (nasal)
nagende>
Identifiser om nødvendig det smittsomme stoffet ved hjelp av en ekstra kode (B95-B97).
Utelukket: Akutt bihulebetennelse (J01. -)

J32.0 Kronisk maksillær bihulebetennelse. Antritis (kronisk). Maxillary bihulebetennelse NOS
J32.1 Kronisk frontal bihulebetennelse. Frontal bihulebetennelse NOS
J32.2 Kronisk etmoid bihulebetennelse. Etmoidal bihulebetennelse NOS
J32.3 Kronisk sphenoid bihulebetennelse. Spenoidal bihulebetennelse NOS
J32.4 Kronisk pansinusitt. Pansinusit BDU
J32.8 Andre kroniske bihulebetennelse. Bihulebetennelse (kronisk) involverer mer enn en bihule, men ikke pansinusitt
J32.9 Kronisk bihulebetennelse, uspesifisert. Bihulebetennelse (kronisk) NOS

J33 Nose Polyp

Utelukket: adenomatøse polypper (D14.0)

J33.0 Nasal Polyp
polypp:
• choanal
• nasopharyngeal
J33.1 Polypøs sinus degenerasjon. Wakes syndrom eller etmoiditt
J33.8 Andre sinus polypper
Sinus Polyps:
• underordnet
• etmoid
• Maxillary
• Sphenoid
J33.9 Nasal polyp, uspesifisert

J34 Andre sykdommer i nesen og neseborene

Utelukket: varicose ulcer i neseseptumet (I86.8)

J34.0 Abscess, furuncle og nesecarbunkle
cellulitt>
Nekrose> Nese (septum)
sårdannelse>
J34.1 Cyst eller mucocele av nasal sinus
J34.2 Offset nasal septum. Krumning eller forskyvning av septum (nasal) (ervervet)
J34.3 Hypertrofi av turbinatet
J34.8 Andre spesifiserte sykdommer i nesen og nesene. Perforering av neseseptumet. rhinolith

J35 Kroniske sykdommer i mandler og adenoider

J35.0 Kronisk tonsillitt
Utelukket: tonsillitt:
• NDB (J03.9)
• akutt (J03. -)
J35.1 Tonsil hypertrofi. Forstørrede mandler
J35.2 Hypertrofi av adenoider. Forstørrede adenoider
J35.3 Tonsil hypertrofi med adenoid hypertrofi
J35.8 Andre kroniske sykdommer i mandler og adenoider
Adenoid vekst. Amigdalolit. Scar av mandel (og adenoid). Tonsillary "tags." Tonsilsår
J35.9 Kronisk sykdom hos mandlene og adenoider, uspesifisert. Sykdom (kronisk) mandler og adenoider NOS

J36 Peritonsillar abscess

Absint av mandler. Peritonsillar cellulitt. Queens
Identifiser om nødvendig det smittsomme stoffet ved hjelp av en ekstra kode (B95-B97).
Utelukket: retropharyngeal abscess (J39.0)
tonsillitt:
• NDB (J03.9)
• akutt (J03. -)
• kronisk (J35.0)

J37 Kronisk laryngitt og laryngotracheitt

Identifiser om nødvendig det smittsomme stoffet ved hjelp av en ekstra kode (B95-B97).

J37.0 Kronisk laryngitt
laryngitt:
• catarrhal
• hypertrofisk
• tørr
Utelukket: laryngitt:
• NDB (J04.0)
• akutt (J04.0)
• Obstruktiv (akutt) (J05.0)
J37.1 Kronisk laryngotrakeitt. Kronisk laryngitt med tracheitt (kronisk). Kronisk trakeitt med laryngitt
Utelukket: laryngotrakeitt:
• NDB (J04.2)
• akutt (J04.2)
tracheitis:
• NDB (J04.1)
• akutt (J04.1)
• kronisk (J42)

J38 Sykdommer i vokalledninger og strupehode, ikke klassifisert annet sted

Utelukket: medfødt laryngeal stridor (Q31.4)
laryngitt:
• Obstruktiv (akutt) (J05.0)
• ulcerativ (J04.0)
postprocedural stenose av strupehodet under selve vokalapparatet (J95.5)
stridor (R06.1)

J38.0 Lammelse av stemmebånd og strupehode. Laringoplegiya. Lammelse av taleapparatet selv
J38.1 Polyp vokalfold og strupehode
Utelukket: adenomatøse polypper (D14.1)
J38.2 vokale folder
Korditt (fibrøst) (nodulært) (klumpet). Knotter av sangere. Lærer knuter
J38.3 Andre vokalfoldsykdommer
abscess>
cellulitt>
Granuloma> vokalfold (ok)
Leykokeratoz>
leukoplaki>
J38.4 Laryngealt ødem
ødem:
• Riktig stemmeapparat
• under selve stemmeapparatet
• over stemmeapparatet selv
Utelukket: laryngitt:
• akutt obstruktiv [croup] (J05.0)
• edematous (J04.0)

J38.5 Spass av strupehode. Laryngisme (stridor)
J38.6 Laryngeal stenose
J38.7 Andre sykdommer i strupehode
abscess>
cellulitt>
BDU sykdom>
Nekrose> strupehode
pachydermia>
perikondrium>

J39 Andre øvre luftveis sykdommer

Utelukket: Akutt respiratorisk infeksjon NOS (J22)
• øvre luftveier (J06.9)
betennelse i øvre luftveier forårsaket av kjemiske inngrep, gasser, røyk og damp (J68.2)

J39.0 Retropharyngeal og parafaryngeal abscess. Perifaryngeal abscess
Utelukket: peritonsillar abscess (J36)
J39.1 En annen pharyngeal abscess. Cellulitt svelg. Nasofarynge abscess
J39.2 Andre sykdommer i strupehodet
Cyst> svelg eller
Ødem> Nasofarynx
Utelukket: Faryngitt:
• kronisk (J31.2)
• ulcerativ (J02.9)
J39.3 Reaksjon av overfølsomhet i øvre luftveier, lokalisering ikke spesifisert
J39.8 Andre spesifiserte øvre luftveissykdommer
J39.9 Øvre luftveis sykdom, uspesifisert

KRONISKE SYDDOMMER AV LØSERE RESPIRATORISKE VEIEN (J40-J47)

Utelukket: Cystisk fibrose (E84.-)

J40 Bronkitt ikke spesifisert som akutt eller kronisk

Merk • Bronkitt, ikke spesifisert som akutt eller kronisk, kan betraktes som akutt hos mennesker yngre enn 15 år, og bør vurderes
under overskriften J20. bronkitt:
• BDU
• catarrhal
• med tracheitt BDU
Tracheobronchitis BDU
Utelukket: bronkitt:
• allergisk NOS (J45.0)
• astmatisk NOS (J45.9)
• forårsaket av kjemikalier (akutt) (J68.0)

J41 Enkel og mukopurulent kronisk bronkitt

Utelukket: kronisk bronkitt:
• IED (J42)
• obstruktiv (J44. -)
J41.0 Enkel kronisk bronkitt
J41.1 Muco-purulent kronisk bronkitt
J41.8 Blandet, enkel og mukopurulent kronisk bronkitt

J42 Kronisk bronkitt, uspesifisert

kronisk:
• bronkitt BDU
• trakeitt
• tracheobronittis
Utelukket: Kronisk:
• astmatisk bronkitt (J44. -)
Bronkitt:
• Enkel og mucopurulent (J41. -)
• med luftveisblokkering (J44.-)
• emfysematøs bronkitt (J44. -)
• Obstruktiv lungesykdom NOS (J44.9)

J43 empfysem

Utelukket: emfysem:
• kompenserende (J98.3)
• forårsaket av kjemikalier, gasser, røyk og damp (J68.4)
• interstitial (J98.2)
• nyfødt (P25.0)
• mediastinal (J98.2)
• kirurgisk (subkutan) (T81.8)
• traumatisk subkutan (T79.7)
• med kronisk (obstruktiv) bronkitt (J44. -)
• emfysemessøs (obstruktiv) bronkitt (J44. -)

J43.0 MacLeod Syndrome
Én måte:
• emfysem
• lungesynlighet
J43.1 Panlobular emfysem. Panacinar Emphysema
J43.2 Centrilobular emfysem
J43.8 Annet emfysem
J43.9 Empfysem (lunge) (pulmonal):
• BDU
• bullous
• vesikulær
Emphysematøs hetteglass

J44 Øvrig kronisk obstruktiv lungesykdom

Inkludert: Kronisk:
Bronkitt:
• astmatisk (obstruktiv)
• emfysematøs
• fra:
• luftveisblokkering
• emfysem
• obstruktiv:
Astma
Bronkitt
• tracheobronittis
Astma ekskludert (J45. -)
astmatisk bronkitt BDU (J45.9)
bronkiektase (J47)
kronisk:
Bronkitt:
• IED (J42)
• Enkel og mucopurulent (J41. -)
• trakeitt (J42)
• tracheobronittis (J42)
emfysem (J43. -)
lungesykdommer forårsaket av eksterne agenter (J60-J70)

J44.0 Kronisk obstruktiv lungesykdom med akutt luftveisinfeksjon i nedre luftveier
Utelukket: med influensa (J10-J11)
J44.1 Kronisk obstruktiv lungesykdom med eksacerbasjon, uspesifisert
J44.8 Annen spesifisert kronisk obstruktiv lungesykdom
Kronisk bronkitt:
• astmatisk (obstruktiv) NOS
• emfysematøs BDU
• Obstruktiv BDU
J44.9 Kronisk obstruktiv lungesykdom, uspesifisert
Kronisk obstruktiv:
• luftveissykdom
• lungesykdom NOS

J45 Astma

Utelukket: akutt alvorlig astma (J46)
kronisk astmatisk (obstruktiv) bronkitt (J44.-)
kronisk obstruktiv astma (J44.-)
eosinofil astma (J82)
lungesykdommer forårsaket av eksterne agenter (J60-J70)
astmatisk status (J46)

J45.0 Astma med en overvekt av den allergiske komponenten
allergisk:
• bronkitt BDU
• rhinitt med astma
Atopisk astma. Eksogen allergisk astma. Hay feber med astma
J45.1 Ikke-allergisk astma. Idiosynkratisk astma. Endogen ikke-allergisk astma
J45.8 Blandet astma. Kombinasjon av tilstandene angitt i rubrikkene J45.0 og J45.1
J45.9 Astma, uspesifisert. Astmatisk bronkitt Sena astma

J46 Astmatisk status [Status astmatiker]

Akutt Alvorlig Astma

J47 Bronchiectasis

Bronhiolektazy
Utelukket: medfødt bronkiektase (Q33.4)
tuberkuløs bronkiektase (nåværende sykdom) (A15-A16)

LUNGSYTTER SOM ER FORRETET AV EKSTERNE AGENTER (J60-J70)

Utelukket: astma, klassifisert under J45.

J60 Kull pneumokoniose

Anthracosilicosis. Anthracosis. Lettere kullgruve
Utelukket: med tuberkulose (J65)

J61 Pneumokoniose forårsaket av asbest og andre mineraler.

asbestose
Utelukket: pleural plakett med asbestose (J92.0) med tuberkulose (J65)

J62 Silikonholdig pneumokoniose

Inkludert: silikatfibrose (omfattende) av lungen
Utelukket: pneumokoniose med tuberkulose (J65)

J62.0 Pneumokoniose forårsaket av talkumstøv
J62.8 Pneumokoniose forårsaket av annet støvholdig silisium. Silisose NOS

J63 Pneumokoniose forårsaket av annet uorganisk støv

Utelukket: med tuberkulose (J65)

J63.0 Aluminose (lunge)
J63.1 Bauxittfibrose (lunge)
J63.2 Berylliosis
J63.3 Grafittfibrose (lunge)
J63.4 Sideros
J63.5 Stannoz
J63.8 Pneumokoniose forårsaket av annet spesifisert uorganisk støv

J64 Pneumoconiosis, uspesifisert

Utelukket: med tuberkulose (J65)

J65 tuberkulose pneumokoniose

Enhver tilstand som er oppført under J60-J64, i kombinasjon med tuberkulose, klassifisert under A15-A16

J66 Respiratorisk sykdom forårsaket av spesifikk organisk støv

Utelukket: Bagassoz (J67.1)
bondeens lunge (J67.0)
Overfølsom pneumonitt forårsaket av organisk støv (J67. -)
reaktiv luftveysdysfunksjonssyndrom (J68.3)

J66.0 Byssinose. Luftbåren sykdom forårsaket av bomullsstøv
J66.1 Flax scarer sykdom
J66.2 Cannabinoz
J66.8 Luftveissykdom forårsaket av annet spesifisert organisk støv

J67 Overfølsom pneumonitt forårsaket av organisk støv

Inkludert: allergisk alveolit ​​og pneumonitt forårsaket av innånding av organisk støv og partikler av sopp,
actinomycetes eller partikler av annen opprinnelse
Utelukket: pneumonitt forårsaket av innånding av kjemikalier, gasser, røyk og damp (J68.0)

J67.0 Bondeens lunge [landbruksarbeider]. Light reaper. Enkel slåmaskin. Muggaktig høsykdom
J67.1 Bagassoz (fra sukkerrørstøv)
Bagassoznaya (th):
Sykdom
• pneumonitt
J67.2 Fjærkreavlens lunge
Sykdommen, eller lungen, elskeren av papegøyer. Sykdom, eller lunge, elskerduer
J67.3 Suberose. Sykdom, eller lunge, corkwood handler. Sykdom eller lunge, arbeider i korkproduksjon
J67.4 Malt arbeider enkelt. Alveolitis forårsaket av Aspergillus clavatus
J67.5 Mushrooming Lung
J67.6 Lett lønn bark samler. Alveolitis forårsaket av Cryptostroma corticale. Kriptostromoz
J67.7 Lett kontakt med klimaanlegg og luftfuktere
Allergisk alveolitis forårsaket av soppmugg, termofile actinomycetes og andre mikroorganismer som multipliserer i ventilasjonssystemer [klimaanlegg]
J67.8 Overfølsom pneumonitt forårsaket av annet organisk støv
Ostvaskerlunge. Enkel kaffekvern. Lung ansatt rybomuchnogo bedrift. Furrier's Lung [Furry]
Enkel å jobbe med sequoia
J67.9 Overfølsom pneumonitt forårsaket av uspesifisert organisk støv
Alveolitis allergiske (eksogene) NOS. Overfølsom pneumonitt BDU

J68 Åndedrettsbetingelser forårsaket av innånding av kjemikalier, gasser, røyk og damp

For å identifisere årsaken, brukes en ekstra kode for eksterne årsaker (klasse XX).

J68.0 Bronkitt og pneumonitt forårsaket av kjemikalier, gasser, røyk og damp
Kjemisk bronkitt (akutt)
J68.1 Akutt lungeødem forårsaket av kjemikalier, gasser, røyk og damp
Kjemisk lungeødem (akutt)
J68.2 Betennelse i øvre luftveier forårsaket av kjemikalier, gasser, røyk og damp, ikke klassifisert annet sted.
J68.3 Andre akutte og subakutte åndedrettsbetingelser forårsaket av kjemikalier, gasser, røyk og damp
Reaktiv luftveis dysfunksjon syndrom

J68.4 Kjemisk åndedrettsbetingelser forårsaket av kjemikalier, gasser, damp og damp. Emphysema (diffus) (kronisk)> indusert innånding Obliterende bronkitt (kronisk> kjemisk) (subakutt)> stoffer, gasser. Lungfibrose (kronisk)> røyk og damp
J68.8 Andre respiratoriske forhold forårsaket av kjemikalier, gasser, røyk og damp
J68.9 Uspesifiserte luftveisforhold forårsaket av kjemikalier, gasser, røyk og damp

J69 Pneumonitt forårsaket av faste stoffer og væsker

For å identifisere årsaken, brukes en ekstra kode for eksterne årsaker (klasse XX).
Utelukket: Neonatal aspirasjon syndrom (P24. -)

J69.0 Pneumonitt forårsaket av mat og oppkast
Aspirasjon lungebetennelse (forårsaket):
• BDU
• mat (med oppblåsthet)
• magesaft
• melk
• oppkast
Utelukket: Mendelssohns syndrom (J95.4)
J69.1 Pneumonitt forårsaket av innånding av oljer og essenser. Fett lungebetennelse
J69.8 Pneumonitt forårsaket av andre faste stoffer og væsker. Pneumonitt forårsaket av blodsugning

J70 Åndedrettsbetingelser forårsaket av andre eksterne agenter.

For å identifisere årsaken, brukes en ekstra kode for eksterne årsaker (klasse XX).

J70.0 Akutte lunge manifestasjoner forårsaket av stråling. Strålingspneumonitt
J70.1 Kroniske og andre pulmonale manifestasjoner forårsaket av stråling. Lungfibrose på grunn av stråling
J70.2 Akutte interstitiale lungeforstyrrelser forårsaket av rusmidler
J70.3 Kroniske interstitiale lungeforstyrrelser forårsaket av rusmidler
J70.4 Narkotika-indusert interstitial lungesykdom, uspesifisert
J70.8 Åndedrettsbetingelser forårsaket av andre spesifiserte eksterne agenter
J70.9 Åndedrettsbetingelser forårsaket av uspesifiserte eksterne agenter.

ANDRE RESPIRATORISKE SYDDOMER EFTER STORE BILDER
INTERSTISJONSSIKKERHET (J80-J84)

J80 Voksne åndedrettssyndrom [lidelse]

Voksen Hyaline Membransykdom

J81 lungeødem

Akutt ødem i lungen. Lungestramming (passiv)
Utelukket: hypostatisk lungebetennelse (J18.2)
lungeødem:
• kjemisk (akutt) (J68.1)
• forårsaket av eksterne agenter (J60-J70)
• med omtale av hjertesykdom eller hjertesvikt (I50.1)

J82 Pulmonal eosinofili, ikke klassifisert annet sted

Eosinofil astma. Lungebetennelse leffler. Tropisk (lung) eosinofili BDU
Utelukket: forårsaket av:
• aspergillose (B44.-)
• legemidler (J70.2-J70.4)
• raffinert parasittinfeksjon (B50-B83)
• systemiske lesjoner av bindevev (M30-M36)

J84 Andre interstitiale lungesykdommer

Narkotika-induserte interstitiale lungesykdommer (J70.2-J70.4)
interstitial emfysem (J98.2)
lungesykdommer forårsaket av eksterne agenter (J60-J70)
lymfoid interstitial pneumonitt forårsaket av human immunodeficiency virus [HIV] (B22.1)

J84.0 Alveolar og parietho-alveolar lidelser. Alveolær Proteinose. Lung alveolær mikrolithiasis
J84.1 Andre interstitiale lungesykdommer med fibrose
Diffus lungefibrose. Fibrosering alveolitis (kryptogen). Hammen-Rich Syndrome
Idiopatisk lungefibrose
Utelukket: pulmonal fibrose (kronisk):
• forårsaket av innånding av kjemikalier,
gasser, damp eller damp (J68.4)
• forårsaket av stråling (J70.1)
J84.8 Andre spesifiserte interstitiale lungesykdommer
J84.9 Interstitial lungesykdom, uspesifisert. Interstitiell lungebetennelse NOS

Purulente og nekrotiske forhold i nedre luftveier (J85-J86)

J85 Abscess av lunge og mediastinum

J85.0 Gangren og nekrose av lungen
J85.1 Lungabscess med lungebetennelse
Utelukket: med lungebetennelse forårsaket av spesifisert exciter lem (J10-J16)
J85.2 Lungabscess uten lungebetennelse. Lunge abscess
J85.3 Mediastinal abscess

J86 Piothorax

Inkludert: abscess:
• pleura
• brystet
empyema
pneumoempyema
Identifiser om nødvendig patogenet ved hjelp av en ekstra kode (B95-B97).
Utelukket: på grunn av tuberkulose (A15-A16)

J86.0 Piotrax med fistel
J86.9 Pyothorax uten fistel

ANDRE PLEURALSYTTER (J90-J94)

J90 ​​Pleural effusjon, ikke klassifisert annet sted.

Pleurisy med effusjon
Utelukket: hilus (pleural) effusjon (J94.0)
pleurisy BDU (R09.1)
tuberkulose (A15-A16)

J91 * Pleural effusjon under forhold som er klassifisert annet sted

J92 pleural plakett

Inkludert: pleural fortynning

J92.0 Pleural plakett med asbestose
J92.9 Pleural plakett uten asbestose. Pleural plakett NOS

J93 Pneumothorax

Utelukket: pneumothorax:
• medfødt eller perinatal (P25.1)
• traumatisk (S27.0)
• tuberkulær (nåværende tilfelle) (A15-A16) pyopneumothorax (J86. -)

J93.0 Spontan pneumothorax spenning
J93.1 Annen spontan pneumothorax
J93.8 Annen pneumothorax
J93.9 Pneumothorax, uspesifisert

J94 Andre pleurale lesjoner

Utelukket: pleurisy av NOS (R09.1)
traumatisk:
• hemopneumothorax (S27.2)
• hemothorax (S27.1)
tuberkuløs lesjon av pleura (nåværende tilfelle) (A15-A16)

J94.0 Hilus effusjon. Spiny exudate
J94.1 Fibrotorax
J94.2 Hemothorax. Gemopnevmotoraks
J94.8 Andre spesifiserte pleurale tilstander. pleurorrhea
J94.9 Pleural lesjon, uspesifisert

ANDRE RESPIRATORISKE SYDDOMMER (J95-J99)

J95 Åndedrettsproblemer etter medisinske prosedyrer, ikke klassifisert annet sted

Utelukket: emfysem (subkutan) postprosedyre (T81.8)
pulmonale manifestasjoner forårsaket av stråling (J70.0-J70.1)

J95.0 Trakeostom dysfunksjon
Trakeostomi blødning. Lukking av trakeostomi-luftveien. Trakeostomi sepsis
Trakeøsofageal fistel på grunn av trakeostomi
J95.1 Akutt lungesvikt etter thoraxkirurgi
J95.2 Akutt lungesykdom etter ikke-thorax kirurgi
J95.3 Kronisk lungesykdom på grunn av kirurgi
J95.4 Mendelssohns syndrom
Utelukket: kompliserende:
• fødsel og fødsel (O74.0)
• graviditet (O29.0)
• postpartum periode (O89.0)
J95.5 Stenose under selve stemmeapparatet etter medisinske prosedyrer
J95.8 Andre luftveissykdommer etter medisinske prosedyrer
J95.9 Respiratorisk lidelse etter medisinske prosedyrer, uspesifisert

J96 Åndedrettssvikt, ikke klassifisert annet sted

Utelukket: Kardiovaskulær svikt (R09.2)
postprocedural respiratorisk svikt (J95. -)
• åndedrettsstanse (R09.2)
• åndedrettssyndrom [nød]:
• voksen (J80)
• hos nyfødte (P22.0)

J96.0 Akutt respiratorisk svikt
J96.1 Kronisk respiratorisk svikt
J96.9 Åndedrettsmangel, uspesifisert

J98 Andre respiratoriske lidelser

Utelukket: apné:
• NDB (R06.8)
• hos nyfødte (P28.4)
• under søvn (G47.3)
• hos nyfødte (P28.3)

J98.0 Sykdommer i bronkiene, ikke klassifisert annet sted
Bronholitiaz>
Beregning> bronkus
stenose i>
sår>
Tracheobronchial (th):
• kollaps
• dyskinesi
J98.1 Lungekollaps. Atelektase. Lungekollaps
Utelukket: atelektase (y):
• nyfødt (P28.0-P28.1)
• tuberkulær (nåværende sykdom) (A15-A16)
J98.2 Interstitial emfysem. Mediastinal emfysem
Utelukket: emfysem:
• NDB (J43.9)
• hos fosteret og nyfødte (P25.0)
• kirurgisk (subkutan) (T81.8)
• traumatisk subkutan (T79.7)
J98.3 Kompenserende emfysem
J98.4 Andre lungelesjoner
Kalkning av lungen. Cystisk lungesykdom (oppkjøpt). Lungesykdom Pulmolitiaz
J98.5 Sykdommer i mediastinum uklassifisert i andre
overskrifter
fibrose>
Hernia> Mediastinum
offset>
mediastinitis
Utelukket: mediastinal abscess (J85.3)
J98.6 Sykdommer i membranen. Aperture. Lammelse av membranen. Blenderåpning
Utelukket: medfødt defekt av NKDR-membranet (Q79.1)
diafragmatisk brokk (K44.-)
• medfødt (Q79.0)
J98.8 Andre spesifiserte respiratoriske lidelser
J98.9 Respiratorisk lidelse, uspesifisert. Åndedrettssykdom (kronisk) NOS

J99 * ​​Respiratoriske lidelser i sykdommer klassifisert annet sted

J99.0 * Rheumatoid lungesykdom (M05.1 +)
J99.1 * Respiratoriske lidelser i andre diffuse bindevevssykdommer
Respiratoriske lidelser i:
• dermatomyositis (M33.0-M33.1 +)
• polymyositis (M33.2 +)
• Dryness syndrom [Shegren] (M35.0 +)
• system (ohm):
• lupus erythematosus (M32.1 +)
• sklerose (M34.8 +)
• Wegeners granulomatose (M31.3 +)
J99.8 * Respiratoriske lidelser i andre sykdommer klassifisert annet sted
Respiratoriske lidelser i:
• amebiasis (A06.5 +)
• ankyloserende spondylitt (M45 +)
• kryoglobulinemi (D89.1 +)
• sporotrichose (B42.0 +)
• syfilis (A52.7 +)