Vasomotorisk rhinitt hos voksne - symptomer og behandling

Vasomotorisk rhinitt - et brudd på å puste gjennom nesen på grunn av innsnevring av nesehulen, på grunn av et brudd på vaskulær tone i slimhinnen. Allergisk og neurovegetativ form av vasomotorisk rhinitt er preget.

I denne sykdommen er funksjonen til fartøyene i nasopharynx svekket, og i stedet for å absorbere slim utsettes de for mye. Med andre ord har pasienten en konstant rennende nese.

Samtidig har nesekanalene ikke en viktig funksjon - rengjøring av innkommende luft fra skadelige stoffer (støv, mikrober og allergener). Sværheten er også i det faktum at nesekanalene er innsnevret og liten luft kommer inn i lungene, noe som ytterligere kompliserer situasjonen.

De fleste bestemmer seg for å eliminere vasomotorisk rhinitt alene, uten hjelp av en lege. For å gjøre dette, kjøper de dråper i nesen og tror at problemet er løst. Antagelsen om at rhinitt er en ubarmhjertig lidelse er feilaktig, siden passivitet ikke bare vil forverre sykdommen, men også forårsake alvorlige komplikasjoner. Selv manifestasjonen av vasomotorisk rhinitt i mild form kan påvirke det vanlige livet negativt.

Neurovegetativ form

Seasonality er som regel ikke typisk for denne form for vasomotorisk rhinitt. Vasomotorisk rhinitt er like vanlig på alle tider av året og avhenger hovedsakelig av enten eksterne utløsende faktorer (støvdannelse i rommene, aggressive røyk i innåndingsluften, tilstedeværelse av kontaktkurvaturer i neseseptumet) eller den generelle nevrologiske dysfunksjonen nevnt tidligere.

Vanligvis i sistnevnte tilfelle er pasienter pasienter ikke bare av rhinologen, men også av nevrolog.

Vasomotorisk allergisk rhinitt

Allergisk vasomotorisk rhinitt oppstår når neseslimhinnen kommer i kontakt med ulike eksogene allergener. For sesongformen av allergisk vasomotorisk rhinitt er preget av tilstedeværelsen av eksacerbasjoner i blomstringsperioden for visse plantearter.

Perioder med forverring i helårsformer observeres uavhengig av årstider og blomstringsperioder, de er forårsaket av et allergen, kontakt med som er mulig gjennom hele året.

Karakteristiske manifestasjoner av allergisk vasomotorisk rhinitt er: utseendet av en plutselig rikelig slimutslipp, kløe og brenning, følelser av trengsel og hodepine. Det kan også være rødhet i øynene i øyet, hevelse i øyelokkene. Svært ofte kan Eustachian-rørene være involvert i den inflammatoriske prosessen, som forbinder nesehulen med øret, noe som resulterer i en følelse av ørebelastning, utseende av tinnitus og nedsatt hørsel.

årsaker til

Hvorfor forekommer vasomotorisk rhinitt, og hva er det? Grunnlaget for sykdommen er differensieringen av excitabiliteten til de sentrale delene av det autonome nervesystemet og de perifere delene, på grunn av hvilke reaksjonen på de vanlige fysiologiske stimuli av neseslimhinnen.

Reaksjonen manifesteres av hyperaktivitet av vaskulær og neurovegetativ neseslimhinne, som manifesteres av slimhinnens evne til å reagere på virkningene av forskjellige ikke-spesifikke og spesifikke stimuli i form av en edematøs-sekretorisk reaksjon, som ikke finnes hos friske individer.

Blant de vanligste årsakene til vasomotorisk rhinitt, avgir:

  1. Allergisk reaksjon, som manifesterer seg i forbindelse med hormonelle lidelser, for eksempel under graviditet, tar orale prevensiver, hormonbehandling og andre;
  2. Misbruk av vasokonstrictor-dråper;
  3. Følsomhet i kroppen til en skarp temperaturendring (meteosensitivitet);
  4. Stressfulle situasjoner;
  5. Allergisk rhinitt;
  6. Vegetativ dystoni.

Risikofaktorer inkluderer:

  1. Dårlige vaner. Bare se på bildet av røykerens indre organer for å forstå all skade fra røyking og alkohol;
  2. Tørr luft;
  3. Individuelle luktene (for eksempel parfymer eller tobakk);
  4. astma;
  5. Gastroøsofageal reflukssykdom;
  6. Forurenset luft;
  7. Skader på nesen;
  8. Krydret mat;
  9. Stressfulle situasjoner, sterke følelsesmessige opplevelser.

Andre årsaker kan provosere sykdommen hos voksne, det er svært viktig å diagnostisere vasomotorisk form av rhinitt i tide og å starte en omfattende behandling av sykdommen i tide.

Symptomer på vasomotorisk rhinitt

I tilfelle av vasomotorisk rhinitt hos voksne er det ledende symptomet et brudd på nesepusten. Dette fører til dårlig ventilasjon i lungene, etterfulgt av feil blodsirkulasjon i hjernen og kardiovaskulærsystemet. I denne forbindelse er det forskjellige forstyrrelser i nervesystemet:

  • søvnforstyrrelser;
  • hodepine;
  • økt tretthet;
  • svakhet;
  • mangel på appetitt;
  • minneverdigelse.

Også for vasomotorisk rhinitt hos voksne, er det andre symptomer:

  • vekslende overbelastning av en av neseborene - dette symptomet er svært signifikant;
  • fremveksten av en følelse av stuffiness i den bakre posisjonen på den side som personen faller;
  • fargeløs, slimete og samtidig ganske rikelig utslipp fra nesen;
  • Det er ofte en følelse av en klump av mucus i halsen.

Vasomotorisk rhinitt symptomer ligner ofte på allergisk rhinitt. Men årsakene til og konsekvensene av disse sykdommene er helt forskjellige. Derfor, når det er diagnostisert, er det nødvendig å gjennomføre en rekke tester:

  • allergiske tester for å identifisere allergenet, om noen;
  • fullfør blodtelling, inkludert for eosinofiler og immunoglobuliner E, som vil vise om en allergisk prosess finner sted
  • røntgen av nasale bihuler.

Også sykdommen er preget av utvikling av angrep av forverring med forbedringsperioder, hvor symptomene ofte vedvarer, men ikke i samme grad som i den akutte perioden.

diagnostikk

I utgangspunktet, for å etablere diagnosen og bestemme dens type, brukes analyser, for eksempel en fullstendig blodtelling og nasal utladning.

I disse analysene er de avgjørende faktorene for diagnose tilstedeværelsen av eosinofiler (leukocyttceller, som øker antallet deres hovedsakelig som følge av ulike allergiske reaksjoner - de indikerer en allergisk type rhinitt). Tilstedeværelsen av en kronisk form for rhinitt vil avklare utførelsen av røntgen nese.

Behandling av vasomotorisk rhinitt

Gitt likeledes av vasomotorisk rhinitt med noen atypiske former for allergisk rhinitt, er det først nødvendig å utføre en differensialdiagnose for å utelukke den allergiske karakteren av sykdommen og forhindre urimelig reseptbelagte legemidler. For å gjøre dette, utføres blodprøver og nasal sekresjoner, hud (skarphet) tester med allergener.

En rekke former for vasomotorisk rhinitt krever en individuell tilnærming til behandlingsmetoden for hver pasient. Den største effekten oppnås hvis det er mulig å identifisere og eliminere faktorene som forårsaker sykdommen, men det er ikke alltid mulig å etablere grunnårsaken eller kurere den underliggende sykdommen.

For å redusere angrepet av rhinitt, hjelp følgende aktiviteter:

  1. Moderat fysisk anstrengelse reduserer hyppigheten av angrep, jogging, svømming, turgåing, idrettsutvikling, styrker nervesystemet og har en positiv effekt på fartøyets tilstand.
  2. Behandling av sykdommer i magen. Vasomotorisk rhinitt oppstår ofte med tilbakeslag, som følger med å kaste inn mageinnhold i spiserøret og øvre luftveiene.
  3. Ved identifisering av abnormiteter i utviklingen av nesepassene, vil det bli nødvendig med kirurgisk inngrep.
  4. Eliminere påvirkning av spesifikke faktorer, som tobakkrøyk, lukt fra kjemikalier, visse matvarer.
  5. Kontrastvanndusj. Alternativt dousing kroppen med kaldt og varmt vann lærer kroppen å regulere vaskulær tone og har en positiv effekt på tilstanden til immunsystemet.

Medikamentsterapi er valgt ut fra symptomene på sykdommen, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og pasientens alder.

drift

Kirurgisk behandling av vasomotorisk rhinitt består i ufullstendig ødeleggelse av slimhinnen i den nedre delen av nasekonsollen eller injeksjon av medisiner - novokain eller hormonelle midler. Fjernelse av de ødem-forårsaker blodkarene utføres også.

Det er følgende operasjonsmetoder:

  1. Radiofrekvensablation av de nedre turbinatene;
  2. Kryodestruksjon av de nedre turbinatene;
  3. Ultralyd ødeleggelse av nedre turbinater.

Alle disse typer kirurgiske prosedyrer er rettet mot delvis ødeleggelse av blodårer, reduksjon av kronisk ødem i slimhinnen, en økning i volumet av nesepustet. Minus av kirurgisk behandling av vasomotorisk rhinitt er arene som er igjen på steder som påvirker legens instrumenter. Under noen ugunstige omstendigheter fører de også til nesestop.

Homøopatiske metoder

Homeopati involverer individuelle behandlingsregimer for hver pasient. For å kurere vasomotorisk rhinitt normaliserer spesialisten først arbeidet i mage, tarm, lever, nervesystem.

Som et resultat forsvinner tretthet, irritabilitet, søvn er normalisert, immunitet styrkes. Kort sagt behandler homøopati sykdommen ved å eliminere årsakene som provoserte sviktet i hele kroppen. Fra homøopatiske midler kan følgende brukes: ammonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.

Nasal blokkering

Ofte tilbys pasienten nasal blokade med introduksjonen av hydrokortison i slimlaget. Denne teknikken over lengre tid lindrer overbelastning og eliminerer puffiness, men på grunn av mulig avhengighet blir det brukt i svært sjeldne tilfeller.

Hvordan behandle folkemedisiner

Behandling av vasomotorisk rhinitt er rettet mot å normalisere refleksaktiviteten til neseslimhinnen, redusere rhinoré-episoder. Sammen med tradisjonell medisin for behandling av rhinitt hjemme, kan du bruke metodene for tradisjonell medisin.

  1. Du må lage en kvalitativ saltløsning. For å gjøre dette, ta 1 ts. vanlig salt og et glass varmt vann. Rør saltet i vannet. Så vasker vi nesen med denne løsningen.
  2. Ferske roer gnides og saften samles, som må lagres i kjøleskapet. Det er nødvendig å grave i tre ganger om dagen, to dråper i neseboret. Etter innstøting i nesen passer dupene, også gjennomvåt i sukkerroer.
  3. Et annet middel består av calamus røtter, elecampane og coltsfoot, marsh wild rosmarin, violet og tsitvarny frø. Før du forbereder infusjonen, anbefales det å male disse urter, hvoretter skjeen i denne samlingen helles med et glass kokende vann og legges over natten. Om morgenen blir den resulterende infusjonen filtrert forsiktig, og deretter påført 2-3 ss per dag før måltider.
  4. Honning vil bidra til å styrke kroppens forsvar. Det brukes som et middel til å vaske nesen. Du må finne høykvalitets honning, og deretter løsne 1 teskje i ett glass varmt vann. Rør grundig til honningen er fullstendig oppløst i vann. Denne løsningen er nødvendig for å vaske nesen.
  5. Bland 2 ss. horsetail, 3 ss. løvetannrot, 4 ss. Hypericum, 1 ss. mais stigmas og 5 ss. centaury. Det knuses også hofter. Etter å ha tatt en skje av blandingen og brygget i en tredje liter vann. Kjøttkraft forsvarte 12 timer. Deretter kokes, avkjøles og filtreres. Drikk den tredje delen av glasset tre ganger om dagen. Oppbevar kjøttkraftene i kjøleskapet.
  6. Firolje smører regionen av de maksillære bihulene parallelt med nesemassasje, bihulene. Minst 3-4 slike massasjer anbefales per dag. Masseringen utføres ved hjelp av spesielle kraner med fingertoppene. Det bidrar til bedre utslipp av neseslim.

Ifølge vurderinger, med vasomotorisk rhinitt, viser behandling med folkemessige rettsmidler gode resultater, men konstant overvåkning av en lege er nødvendig.

anmeldelser

  • Veronica. Et og et halvt år ble plaget, det var alltid ikke nok luft. Legene skrev av alt på IRR, anbefales å være mindre nervøs og spise bedre :) Det hjalp ikke... Som et resultat, bestemte jeg meg for å ta opp saken, les informasjonen. Som et resultat hjalp en integrert tilnærming: Nazorex - 1 s. per dag, aminokapronsyre - 1 p. på dagen og kontrastvask. Alt dette gjorde uker 3. Det hjalp. Periodisk er det forverringer som ikke er sammenlignbare i styrke med det som var før, det vil si mye svakere. I dette tilfellet dråpe nasorex.
  • Nastya. Legen tok meg til operasjonen, ga meg en hvit frakk å sette på klærne mine. De satte meg på en vanlig stol og gjorde en lokal bedøvelse. Selvfølgelig følte jeg ikke nesen min, men det mest ubehagelige var at alt i halsen var nummen. Etter at anestesien hadde virket, startet doktoren operasjonen. Elektroden ble satt inn i nesen min i flere sekunder da det ble varmt for meg å fjerne det. Og så flere ganger. Det var ingen smerte i det hele tatt, alt er helt behagelig og ikke skummelt. Det var heller ikke noe blod. Samlet tok dette alt om maksimalt 20-30 minutter. La meg gå hjem umiddelbart etter prosedyren. Tilstanden var forferdelig: Svakhet, i nesen og halsen, det var vanskelig å puste selv med munnen. Det var rett og slett umulig å smake eller lukte, og det var ingen appetitt. På neste morgen til legen på toalettet. Om morgenen ble det litt lettere. Jeg kom til prosedyren for åpning av sykehuset klokka 8.00. Jeg kunne ikke stå for å vente lenger. Sykepleieren renset nesen min og jeg døde. EN LITT, EN LITT MEN På denne dagen kunne jeg allerede spise og sove.
  • Angela. Jeg vil snakke om helbredelsen min fra vasomotorisk rhinitt. Jeg var ikke lenger i stand til å puste avhengig av dråper, ENT ga retningen til operasjonen, da kirurgen gikk til å stå på linjen jeg ble rådet til - prøv å ikke dryppe, det kan komme seg, jeg var veldig imponert over slike råd, men ikke umiddelbart, etter noen dager bestemte jeg meg For å prøve, det var bare tortur, for å si det mildt, det var i begynnelsen av 15. mai, operasjonen var planlagt til 7,07,15, endringer begynte gradvis, jeg bestemte meg for ikke å gå til operasjonen, et eller annet sted i slutten av sommeren min puste virkelig gjenopprettet, kanskje noen da vil det hjelpe, men vær tålmodig!

komplikasjoner

Siden vasomotorisk rhinitt fører til brudd på nesepustet, er lufting av nesehulen og paranasale bihuler forstyrret, noe som ofte fører til forekomst av andre plager:

  1. Polyps er godartede lesjoner på inflammet slimhinnen. Vanligvis vokser de i toppen av nesehulen. Som et resultat, må pasienten puste gjennom munnen;
  2. Kronisk bihulebetennelse er en betennelse i paranasale bihuler. Med denne sykdommen ser konstant smerte i ansiktet, pannen og bløtvevsødem ut til neseutløpet;
  3. Otitis er betennelse i mellomøret. Siden nesen og ørene er forbundet med hverandre av Eustachian-røret, er det fare for at væskepartikler kommer inn i mellomøret, noe som fremkaller utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
  4. Bihulebetennelse - nederlaget på brystkreftene. Dette er den vanligste formen for bihulebetennelse. Det er preget av inntak av slim i tilbehørsrommene, som fremmer veksten av patogene mikroorganismer;
  5. Snorking, oppe med å stoppe pusten.

Langvarig rhinitt forringer hørselen på grunn av tilkoblingen av nasopharynx med mellomøret. Med en vesentlig forsømt tilstand, spesielt når det legges til en bakteriell flora, er det mulig å få fullstendig hørselstap hvis pus kommer inn i hodet i indreøret eller smelter trommehinnen, som ligger på grensen med ytre øret.

Som du kan se, er vasomotorisk rhinitt hos voksne en ganske komplisert sykdom som krever en kompetent og integrert tilnærming til behandling. Derfor, for enhver mistanke om slik rhinitt bør kontakte ekspertene. I dette tilfellet, med riktig diagnose, kan effektiv behandling foreskrives. Det bør tas i betraktning at behandlingen av denne sykdommen kan være lang og vanskelig.

Hva er vasomotorisk rhinitt? Symptomer og metoder for behandling

Vasomotorisk rhinitt er en innsnevring av nesehulen som følge av infeksjonell betennelse i nesebindene og nedsatt vaskulær tone i slimhinnen, noe som resulterer i mer komplisert nasal pust. Forekomsten av en slik rennende nese er mulig når som helst på året og er ikke forbundet med sesongmessige eksacerbasjoner av respiratoriske sykdommer.

Det manifesterer seg i overdreven akkumulering av slim og hevelse i neseborene, kan oppstå av ulike årsaker. Vasomotorisk rhinitt er spesielt vanlig hos personer som er utsatt for stress, som bruker mye alkohol, krydret mat og bor i et område med fuktig og ikke varmt klima.

Hva er det

Vasomotorisk rhinitt er en patologisk tilstand som, som respons på refleksirritasjon av neseslimhinnen, oppstår en uttalt ukontrollert vaskulær reaksjon, manifestert av en følelse av nesestop og rikelig vannaktig sekresjoner.

Årsaker til utvikling

Etiologisk signifikant for vasomotorisk rhinitt regnes som et brudd på funksjonen til det autonome nervesystemet. Dette er ledsaget av en nedgang i tonen i muskelfibre i veggene i blodårene som befinner seg i neseslimhinnen, noe som fører til overdreven blodtilførsel, noe som fører til en forverring av nesepusten. Økningen i kapillærpermeabilitet fører til svetting av væskedelen av plasmaet og utseendet av rikelig sekresjoner.

I de fleste tilfeller er deltakelsen av den allergiske komponenten blitt etablert, som ikke bare ledsages av lokale reaksjoner på neseslimhinnen, men også ved involvering av øye, bronkialtre, hud, etc. i konjunktivaprosessen.

  • en dramatisk endring i egenskapene til innåndet luft;
  • abnormiteter i strukturen av ansiktsdelen av skallen;
  • ukontrollert bruk av visse medisiner;
  • somatisk patologi;
  • hyppige virale respiratoriske sykdommer;
  • passiv røyking;
  • dårlige vaner;
  • konstant stress;
  • Tilstedeværelsen av reflukssykdom, hvor det sure innholdet i magen kan kastes i nesekaviteten;
  • konstant bruk av decongestants.

Hos noen pasienter er det ikke mulig å fastslå årsaken til vasomotorisk rhinitt. I slike tilfeller snakker vi om den idiopatiske formen av sykdommen.

Egenskaper av sykdommen

Grunnlaget for patologien er et brudd på "nasal syklus", som består av sykliske endringer i diameteren av blodkarets lumen. Fenomenet regnes som den fysiologiske normen, regulert refleksivt, en sunn person føler seg ikke forandringer.

20-90 minutter puster personen for eksempel for eksempel gjennom høyre nesebor. Den står for opptil 75% av utåndet luft, og mindre enn 25% til venstre. De neste 20-90 minuttene - puster opptil 75% gjennom henholdsvis venstre nesebor, mindre enn 25% av luften passerer gjennom høyre side av nesen. I en normal nese syklus, er det ingen fullstendig blokkering.

Når vasomotorisk rhinitt syklus er ødelagt, utvides blodkarene, symptomer på rhinitt vises. Predisponerende faktorer er krumningen av neseseptumet. Det er notert i 95% av menneskene, forårsaket av inkonsekvens i veksten av ansiktsbenene, traumer, rickets.

klassifisering

Det er to hovedtyper av vasomotorisk rhinitt - allergisk og neurovegetativ, som hver har sitt eget kliniske bilde og patogenesen. I tillegg isolert og noen av rhinittens varianter. Disse inkluderer rhinitt med nedsatt sekretorisk funksjon (hypersekretorisk, hyposekretorisk), rhinitt med visse utviklingsbetingelser (sesongmessig og permanent), rhinitt med et annet kurs (akutt, akutt, kronisk).

Sykdommen utvikler oftest på grunn av overdreven blodpåfylling av karene i nesehulen. På grunn av dem, skyldes overløp av blodårer, utvikler hevelse i slimhinnen, noe som fører til legging av nesepassasjer. Slimhinnebeholdere utvider ikke bare på grunn av blod, men også som et resultat av irritasjon av nerveender, som fremkalles av selve ødemet, og virkningen av smittsomme stoffer.

Symptomer hos voksne

Hvis vi sammenligner neurovegetativ vasomotorisk rhinitt og allergisk, har sistnevnte mer utprøvde symptomer, mens den tidligere er preget av færre tegn og er ganske vanskelig å behandle.

De viktigste symptomene på vasomotorisk rhinitt hos en voksen:

  • konstant eller periodisk nysing (noen ganger vises det plutselig og stopper også plutselig);
  • i allergisk rhinitt kan observeres: en liten økning i kroppstemperatur, rive, øynene rødhet;
  • konstant eller periodisk vekslende nasal oppstramming (symptomet er mer uttalt under hvile når en person tar en horisontal stilling);
  • det kan brennes og klø i bihulene;
  • følelse av tverrhet i nesehulen
  • generell ulempe, svakhet;
  • en person plages av rikelig, moderat eller skarp mukøs neseutslipp;
  • Nevrologisk form av sykdommen kan forårsake nervøse lidelser på grunn av nedsatt blodtilførsel til hjernen, endringer i hjerte og blodårer.

Symptomene som ikke er relatert til den type vasomotorisk rhinitt og kan observeres i alle sine former: søvnløshet, hyppig hodepine, tap av appetitt og konsentrasjon, "bukse", kortpustethet.

stadium

Manifestasjonen av symptomer og alvorlighetsgrad av sykdommen, eksperter betinget oppdelt i 4 stadier.

Permanent eller kronisk stagnasjon av slimhinner separert i nesepassasjer og skall, deres hevelse forårsaker ulike komplikasjoner.

diagnostikk

For diagnosen utføres slike studier:

  • rhinomanomery - en studie som gjør det mulig å vurdere graden av brudd på nesepustet;
  • endoskopisk undersøkelse - nødvendig hvis du mistenker et fremmedlegeme i nesepassasjer;
  • rhinos - avslører strukturelle forandringer mucosa (bare synlig i akutt rhinitt fase), tilstedeværelse av polypper, et merkelig septum;
  • røntgen av nasale bihuler - utnevnt når mistenkt bihulebetennelse;
  • Beregnet tomografi - utføres for å klargjøre diagnosen og en mer detaljert studie av formasjonene som er tilstede i nesen.

I tillegg er det viktig å identifisere den allergiske typen. For dette utføres:

  • laboratorieblodprøve (med allergiske reaksjoner i blodet, innholdet av eosinofiler økes og immunoglobulin E oppdages);
  • hudprøver (for å avklare typen allergen) - små snitt blir laget på underarmens hud, på hvilke løsninger som inneholder et eller annet allergen drippes.

For å vurdere tilstanden av immunitet, kan legen henvise pasienten til en spesiell studie - et immunogram.

Behandling av vasomotorisk rhinitt

Et komplekst behandlingsregime for etablert vasomotorisk rhinitt hos voksne vil være mer effektiv hvis en sykdomstrener er etablert.

For å redusere angrepet av rhinitt, hjelp følgende aktiviteter:

  1. Eliminering av påvirkning av spesifikke faktorer, som tobakkrøyk, lukt fra kjemikalier, visse matvarer;
  2. Behandling av sykdommer i magen. Vasomotorisk rhinitt oppstår ofte med tilbakeløp, som ledsages av kaste av mageinnhold i spiserøret og øvre luftveier;
  3. Ved avsløring av uregelmessigheter i utvikling av nesepassene vil det bli nødvendig med kirurgisk inngrep;
  4. Reduser hyppigheten av angrep av moderat trening, jogging, svømming, turgåing, idrett styrker nervesystemet og har en positiv effekt på fartøyets tilstand;
  5. Kontrastvanndusj. Alternativt dousing kroppen med kaldt og varmt vann lærer kroppen å regulere vaskulær tone og har en positiv effekt på tilstanden til immunsystemet.

Medikamentsterapi er valgt ut fra symptomene på sykdommen, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og pasientens alder.

Narkotika terapi

Vasomotorisk rhinitt kan ikke kureres uten bruk av bestemte stoffer. Som regel utfører doktoren følgende avtaler:

  1. Bruken av sprayer, som inkluderer hormoner i kortikosteroid-serien. Disse stoffene er ikke vanedannende, trenger ikke inn i blodet og kan brukes til å behandle vasomotorisk rhinitt, selv hos barn i alderen 2 år og eldre. Behandlingsforløpet med spray med kortikosteroidhormoner er langt og 30 dager. Effekten av bruken av slike verktøy vil ikke være merkbar umiddelbart, så i dette tilfellet er systematisk bruk viktig.
  2. Vask nesehulene med sjøvann eller saltløsning. De holdes hjemme to ganger om dagen i 5 dager. Spesiell oppmerksomhet bør utvises til fremstilling av saltvann: temperaturen skal være i gjennomsnitt 38 grader; alle saltkrystaller skal være helt oppløste (optimal - tøy oppløsningen før bruk); Konsentrasjonen av saltoppløsningen bør ikke være høy (maks. 1 ts per 200 ml vann).
  3. Bruk av rusmidler (spray eller dråper) som kan redusere mengden av slim som slippes ut. Sammensetningen av slike midler bør inkludere ipratropiumbromid.

Vær oppmerksom: Når det er diagnostisert med vasomotorisk rhinitt, er det strengt forbudt å bruke dråper med vasokonstrictor effekt. Dette helbreder ikke bare sykdommen, men fører også til utvikling av komplikasjoner.

Fizeoterapiya

Bruken av fysioterapeutiske metoder har en god terapeutisk effekt. Deres essens ligger i deres direkte innvirkning på slimhinnen, og ikke på noen reflekssoner, noe som betydelig forbedrer terapeutisk effekt.

  1. Den mest brukte fonophoreseen. Sensoren smøres med en løsning av hydrokortison, hvoretter legen fører dem til neseslimhinnen med smøringsbevegelser. Under prosessen er imidlertid hydrokortisonen fortsatt mer i implementeringen av en bedre passasje av ultralyd inn i vevet enn ved å gi en terapeutisk effekt. Fonophorese har praktisk talt ingen kontraindikasjoner til bruk, noe som gjør det til en av de beste metodene for fysioterapi behandling for å kvitte seg med vasomotorisk rhinitt.
  2. Laser terapi Spesielle rør brukes som passer inn i nesehulen. På grunn av laserstråling normaliseres den normale permeabiliteten til vaskemuren, ødemet reduseres. Det har en effekt hovedsakelig på små fartøy. Laserlyset bidrar til gjenopprettelse av normale metabolske prosesser i cellene i årehinnen, og dermed redusere mengden av plasma som passerer gjennom det, noe som reduserer den resulterende ødem.
  3. Elektroforese. Fremgangsmåten utføres ved bruk av kalsiumkloridoppløsning. Bomullsvabber fuktet med kalsiumkloridoppløsning settes inn i nesen. Elektroder forbinder dem. Ved å sende en elektrisk strøm splitter saltet i ioner, som lettere trenger inn i slimhinnen. Effekten av virkningen av ioner utvikler seg imidlertid veldig sakte. Strøm i seg selv har også en stimulerende virkning, fører det vasospasme, som er redusert på grunn av svelling, og også bidrar til normalisering av ladninger slimhinneceller, for derved å styrke dem, og å redusere deres permeabilitet.

Fysioterapi bør ikke brukes til akutte infeksjonelle prosesser i nesehulen, da det kan provosere en signifikant forverring av tilstanden.

Kirurgisk inngrep

Eliminering av vasomotorisk rhinitt ved kirurgisk inngrep er basert på korrigering av neseseptum og korrigering av krumningen.

Det kan baseres på innføring i nasale bihuler av spesielle preparater basert på novokain og hormoner. Denne typen overbelastning behandles også ved å fjerne blodkar som forårsaker puffiness, ultralyd og laserbestråling.

Effektiviteten av de ovennevnte metodene er den samme, men det er forskjeller i varigheten av rehabiliteringsperioden og opphør av dannelsen av skorpe i nesen.

Folkemidlene

Får nasjonal behandling, vurdere alle indikasjoner og kontraindikasjoner, og det må utføres beste er forverring av sykdommen etter primærbehandling medisinsk narkotika.

  • Kok vegetabilsk olje (i et vannbad), ta 1 spiseskje med denne oljen, tilsett den samme mengde nyopprettet gulrotjuice og 2 dl hvitløkjuice. Alt omhyggelig røre og dryppe oppløsningen i hver nesepassasje 2 dråper minst 3 ganger om dagen. Dette verktøyet kan ikke lagres, det må være tilberedt om morgenen og i mengden som trengs for hele dagen.
  • Toning effekt på kroppen har en samling av urter. Blomster av kamille, hagtorn, motherwort og tørket egg må blandes i tørr form, alle urter tas i like store mengder. For å forberede kjøttkraft, må du ta tre ss urter og hell 500 ml kokende vann over det. Etter infusjon er væsken full i løpet av dagen.
  • Narse nesekarene slike midler, som betesaft, calendula avkok. Når du behandler små barn, bør betesaft fortynnes i halvparten med kokt vann;
  • En positiv effekt blir observert ved bruk av essensielle oljer, men igjen, hvis det ikke er noen allergi mot dem. For innånding er det nødvendig å velge midler som har en beroligende effekt, under påvirkning er normaliseringen av nervesystemet normalisert;
  • Bland i like proporsjoner St. John surt olje og honning, fukte de ferdige hjelp av en bomullspinne og satt inn i nesepassasjen (det er mulig samtidig i begge) i 10 minutter. Prosedyren skal utføres i 5 dager på rad, men ikke mer enn 3 ganger om dagen.
  • Valnøttolje. Friske nøtterblad og petroleumsjelly forbereder 10% peanøttolje, oppbevar den i kjøleskapet og smør nesepassene flere ganger om dagen;
  • Infusjon av hagtorn blomster er forberedt fra tre til fire spiseskjeer av tørre råvarer og en liter kokende vann. Etter infusjon, filtrer og ta 150 ml minst tre ganger om dagen.

Å velge de populære metodene for behandling av vasomotorisk rhinitt bør ikke glemmes at du kan forårsake forverring av sykdommen, hvis du ikke velger riktig middel. Spesielt gjelder det vasomotorisk allergisk rhinitt - urtemedisin kan forårsake utvikling av allergier.

forebygging

For forebyggende tiltak inkluderer:

  • utelukkelse av kontakt med irriterende stoffer (allergener, alkohol, tobakkrøyk, sterke lukt etc.);
  • spesiell mat;
  • korreksjon av anomalier i nesestrukturen (for eksempel avviket fra neseseptumet);
  • fysisk anstrengelse (jogging, herding, å gå i frisk luft);
  • behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • eliminering av bruk av vasokonstriktormedikamenter;
  • øyeblikkelig legehjelp ved de første symptomene på sykdommen.

Hvis noen mistanke om slik rhinitt burde kontakte ekspertene.

Vasomotorisk rhinitt - hva det er, årsaker, symptomer og behandling hos voksne

Vasomotorisk rhinitt er en rennende nese som står på listen over de vanligste hos mennesker. Under påvirkning av det manifesterte bruddet på slimhinnen begynner å hovne og produsere en stor del av slim. I tillegg er det en forverring i ledningsevnen til blodkar og alle vev i neshulen, deres tone og ytelse reduseres.

Neste, se nærmere på hva slags sykdom, hva er symptomene og årsakene til vasomotorisk rhinitt, så vel som hvilken behandling som er foreskrevet for en rask lindring fra en forkjølelse.

Vasomotorisk rhinitt: hva er det?

Vasomotorisk rhinitt er en hyperreaktivitet av slimhinnet i nesehulen i strid med generell og lokal vaskulær tone. En vedvarende rennende nese forverrer livskvaliteten, og dette kan til og med påvirke en persons psyko-emosjonelle tilstand: søvnforstyrrelser, uoppmerksomhet på jobben, økt nervøsitet, irritabilitet, depresjon.

Rhinitt vasomotorisk er en sykdom hvor følgende symptomer er typiske:

  • Kløe nese;
  • Rennende nese (rhinoré);
  • nysing;
  • Nesekramming.

Utslipp av slim på baksiden av svelget fører til kronisk sår hals. Overdreven sekresjon oppstår på grunn av utilstrekkelig rensing fra det inflammatoriske infiltratet.

årsaker

Grunnlaget for utviklingen av vasomotorisk rhinitt er et brudd på reguleringen av tonen i blodkarene, som ligger i nesehulen (nedre turbinat) i submukosalaget. I en sunn person reagerer fartøyene tilstrekkelig på luften som kommer inn i luftveiene, og endrer blodtilførselen til slimhinnen med endringer i temperatur og fuktighet.

Årsakene til denne patologien kan være som følger:

  • Vegetativ dystoni.
  • Godkjennelse av visse grupper av stoffer.
  • Hypotensjon.
  • Tilstedeværelsen av polypper i nesehulen.
  • Forstyrrelser på det endokrine nivået.
  • Fysisk / emosjonell stress.

Mest av alt vasomotorisk rhinitt påvirkes av voksne (kvinner 20 og flere år), og den patologiske tilstanden oppstår når som helst på året.

Faktorer som bidrar til forekomsten av patologi:

  • krumning av neseseptumet;
  • adenoids;
  • vekst som vises på neseseptumet (pigger, rygger, etc.);
  • forstyrrelser i mage-tarmkanalen;
  • langvarig hypotermi

Utviklingen av sykdommen bidrar til alle slags endokrine sykdommer, samt endringer i det neurovegetative systemet.

klassifisering

Mange studier har bidratt til å identifisere de to hovedformene: neurovegetativ og vasomotorisk allergisk rhinitt. Begge typer har mye til felles, men hver av dem har spesifikke symptomer. I tillegg er behandlingen av forskjellige former for vasomotorisk rhinitt litt annerledes.

Neurovegetativ vasomotorisk rhinitt

Hva er det Neurovegetative - dette skjemaet er forårsaket av et brudd på kjeden av nervemekanismer. Som et resultat, responderer slimhinnen med all overflod av symptomer som respons på normale stimuli. Neurovegetativ vasomotorisk rhinitt forekommer i de fleste tilfeller paroksysmal. Angrep, som regel, forstyrrer pasientene om morgenen. Og hvis det er mulig å undersøke slimhinnen i dette øyeblikk, vil cyanosen og bleken være tydelig synlig.

Som regel er sesongmessigheten ikke typisk for dette skjemaet. Like vanlig i alle årstider og avhenger i stor grad av ytre eller utløsende faktorer (støvete omgivelser, etsende damper i pusteluften, tilstedeværelse av kontaktkrumningen av nasal septum), enten fra den tidligere nevnte generelle autonom dysfunksjon. Vanligvis i sistnevnte tilfelle er pasienter pasienter ikke bare av rhinologen, men også av nevrolog.

Allergisk vasomotorisk rhinitt

Allergisk form - forårsaket av kontakt med slimhinne-allergenet. Under undersøkelsen kan slimhinnen se blåaktig eller hyperemisk, med markert ødem, nesepassene er blokkert av det og tilstoppet med slim. Ofte går sammen og astmatisk syndrom.

Inndelt i to hovedtyper:

  • Sesongalarm allergisk rhinitt (for eksempel høysnue, pollinose - en allergi mot pollen)
  • Allergisk rhinitt året rundt (for eksempel allergi mot husstøv, dyreblod, fuglfjær, bibliotekstøv og så videre).

Avhengig av symptomene på BP, kan det være:

  • riktig vasomotorisk (alvorlig hevelse, hvor utløpet av slim ikke observeres);
  • hypersekretorisk (fra nesepassasjen er en stor mengde slimete innhold tildelt);
  • kombinert (manifest og hevelse, og separasjon av slim).

Symptomer på vasomotorisk rhinitt hos voksne

Vasomotorisk rhinitt opptrer når riktig funksjon av blodkarene i nesehulen. Som et resultat forårsaker brudd på vaskulær tone og deres økte blodvolum svelling av slimhinnen.

Viktigste symptomer hos voksne:

  • konstant eller periodisk vekslende nasal oppstramming (symptomet er mer uttalt under hvile når en person tar en horisontal stilling);
  • generell ulempe, svakhet;
  • en person plages av rikelig, moderat eller skarp mukøs neseutslipp;
  • det kan brennes og klø i bihulene;
  • følelse av tverrhet i nesehulen
  • konstant eller periodisk nysing (noen ganger oppstår det plutselig og stopper også plutselig).

Spesielt lyse symptomer manifesterer seg under angrep, som kan vare fra flere timer til flere dager. Samtidig ser personen ut som en pasient som lider av en kald i en aktiv form.

Et tegn på vasomotorisk rhinitt er problemer med å puste gjennom nesen i den bakre posisjonen. Vanskelig puste i stillingen på siden er også karakteristisk, mens den nedre halvdelen av nesen ikke puster. Snore, dårlig følelse av lukt, hyppig faryngitt, tracheitt, laryngitt kan indikere en sykdom.

  • nesestopp
  • store sekret av slim.

Symptomer i dette tilfellet øker ved tidspunktet for neste angrep. Pasienter utvikler uutholdelig kløe, hodepine og trykk. Slike angrep oppstår plutselig og passerer om 2-3 timer.

  • Puffiness av øyelokkene;
  • rennende øyne;
  • Nesekramming;
  • Konjunktival rødhet;
  • Hørselstap på grunn av betennelse i eustachianrøret;
  • Rikelig slim.

Vasomotorisk rhinitt under langvarig kronisk bane forstyrrer også generell trivsel, forårsaker irritabilitet, økt tretthet, søvnløshet, hodepine og andre symptomer på problemer med nervesystemet.

komplikasjoner

  • akutt eller kronisk bihulebetennelse;
  • overvekst av adenoider i nesen;
  • betennelse i brystkreft og øre bihuler;
  • Overgangen av sykdommen til kronisk form, noe som er vanskeligere å behandle.
  • akutt eller kronisk bihulebetennelse;
  • overvekst av adenoider i nesen;
  • betennelse i brystkreft og øre bihuler;
  • Overgangen av sykdommen til kronisk form, noe som er vanskeligere å behandle.

diagnostikk

Diagnosen er etablert på grunnlag av en grundig samling av anamnestisk informasjon om sykdommens utvikling, undersøkelse av pasienten ved en otolaryngologist, laboratorie- og instrumentundersøkelser, som tillater å utelukke andre sykdommer i neseslimhinnen med lignende symptomer.

Ved undersøkelse er en gruppe kliniske tegn uthevet:

  • En økning i neses sidevegger (ødem);
  • dårlig sammentrekning av veggene under pusten;
  • fargen på den betente slimhinnen er rød.

Formålet med undersøkelsen i diagnosen vasomotorisk rhinitt er å skille den fra allergisk. For å gjøre dette, undersøk nasal hemmelighet som gjør at du kan identifisere eosinofili, tester utføres på allergener.

Eosinofili - Utseendet til eosinofile leukocytter i slim utløst fra nesen indikerer en allergisk reaksjon. I nevovaskulær vasomotorisk rhinitt er eosinofiler fraværende i slimete sekresjoner.

Behandling av vasomotorisk rhinitt

Behandling av noen form for rhinitt bør være basert på eliminering av årsakene til symptomene på sykdommen. I dette tilfellet vil både konservative metoder som bruker medisinske preparater og bruk av tradisjonelle metoder være effektive.

Vasomotorisk rhinitt er ikke alltid en kur, men det er ofte mulig å sikre en stabil remisjon.

preparater

Preference er gitt til følgende medisiner:

  • anestetika og glukokortikosteroider, gjennom hvilke nasal blokkeringer utføres;
  • vasokonstriktormedisiner, atropindråper i nesen;
  • "Eskuzanu", "Stugeronu", "Glevenopu" - legemidler som forbedrer blodmikrocirkulasjonen;
  • "Physiomer", "Aquamaris" - preparater med sjøvann for å vaske nesepassasjer;
  • "Nazoneksu", "Avamysu", "Nasobek", "Rinokortu" - glukokortikosteroidsprayer;
  • "Kromogeksalu", "Allergodilu" - spray for allergisk type rhinitt og antihistaminer - "Zyrtec", "Loratadin", "Zodaku";
  • "Sinupret" og andre homøopatiske midler som reduserer symptomene på rhinitt.

Ikke ta vare på vasomotoriske rhinitt vasokonstriktormedisiner, da dette bare gir midlertidig lindring og vil bidra til utvikling av avhengighet til dem.

Når du velger dråper, gis det fortrinn til saltvannsløsninger og hormonelle stoffer. De hemmer ikke fartøyene, forårsaker ikke avhengighet og har en liten liste over kontraindikasjoner og bivirkninger.

Hvordan behandle vasomotorisk rhinitt allergisk type? Det behandles med bruk av antihistamin- og kortikosteroidmedikamenter, spesifikk immunterapi, som utføres i lang tid.

Ifølge virkemekanismen er alle antihistaminer delt inn i to kategorier:

  • Sedasjon er preget av narkotika av 1. generasjon (clemensin, klorfeniramin, difenyldramin). Banned while driving;
  • Ikke-beroligende antihistaminer (cetirizin og loratadintablett) bør nøye brukes i kombinasjon med andre legemidler for å utelukke uforutsette bivirkninger. En felles representant for gruppen er azelastin.

Behandling av kronisk form utføres med følgende legemidler:

  • Steroid nesesprayer;
  • Orale steroider;
  • antihistaminer;
  • Decongestant sprayer;
  • Tynnende stoffer;
  • Spesifikk immunterapi;
  • Kombinerte midler.

fysioterapi

Kuren for kompleks behandling vil bli raskere. Derfor er fysioterapi også foreskrevet med medisinering:

  • Kalsiumkloridelektroforese - styrker vaskulærveggen, øker sin tone og motstand, reduserer hevelse, og bidrar til normalisering av venøs plexusfunksjon.
  • fonophorese - ultralyd akselererer blodsirkulasjonen, som virker på vaskulær lukning. Den brukes strengt i kombinasjon med hydrokortison salve;
  • akupunktur (akupunktur).

Fysiske prosedyrer utføres daglig i 10-12 dager.

Kirurgisk behandling

Hvis vasomotorisk rhinitt ikke kan bli beseiret i lang tid, stopper symptomene på nesepustet ikke, doktoren tar oftest en beslutning om kirurgisk inngrep.

  • Septoplasty - operasjoner for å justere neseseptumet, fjerne adenoider og andre strukturer i nesehulen,
  • delvis utskjæring av karene i slimhinnet i den underregerte nasale conchaen (submukøs vasotomi),
  • elektroplasmisk koagulasjon - destruksjon av blodkar med koagulator;
  • ultralydsoppløsning - ødeleggelsen av de utvidede karene ved hjelp av ultralyd,
  • Laserbehandling. Lasert terapi er klassifisert som den mest effektive metoden. Dette forklares ved at det bidrar til å forbedre kapillærutveksling og vedvarende eliminering av ødem i neseslimhinnen. De ubestridelige fordelene ved denne metoden for behandling er at laseren har en lokal effekt på nesens endrede slimhinner.
  • Septoplasty - operasjoner for å justere neseseptumet, fjerne adenoider og andre strukturer i nesehulen,
  • delvis utskjæring av karene i slimhinnet i den underregerte nasale conchaen (submukøs vasotomi),
  • elektroplasmisk koagulasjon - destruksjon av blodkar med koagulator;
  • ultralydsoppløsning - ødeleggelsen av de utvidede karene ved hjelp av ultralyd,
  • Laserbehandling. Lasert terapi er klassifisert som den mest effektive metoden. Dette forklares ved at det bidrar til å forbedre kapillærutveksling og vedvarende eliminering av ødem i neseslimhinnen. De ubestridelige fordelene ved denne metoden for behandling er at laseren har en lokal effekt på nesens endrede slimhinner.

Med rettidig behandling til otorhinolaryngologen og utnevnelsen av en individuelt utvalgt og mest effektiv i dette spesielle tilfelle av behandling, er prognosen for vasomotorisk rhinitt gunstig.

Folkemidlene

Tradisjonelle behandlingsmetoder kan også gi et godt resultat i behandlingen av vasomotorisk rhinitt. Men de skal bare tas i henhold til indikasjoner og i de dosene som er beskrevet i oppskriften. Dette vil unngå utvikling av bivirkninger og alvorlige lidelser i kroppen.

  1. Mint. En spiseskje gress helles en halv liters kokende vann, infunderes i 60 minutter. Trinn og drikk infusjonen 100-150 ml fire ganger om dagen.
  2. De maksillære bihulene kan smøres med gran- eller havtornolje og samtidig utføre nesebroens massasje. Massasje anbefales å utføre ca 3-4 ganger om dagen.
  3. Kjøp mynteolje på apotek, bland det med honning i forholdet 1: 2. Den resulterende salven skal være smurt nesepassasjer (med en finger eller en bomullspinne, bruk bare salven til slimhinnen).
  4. Behandle vasomotorisk rhinitt med honning. Honning er en naturlig antiseptisk, så dråper og en løsning for å vaske nesen basert på den er en effektiv behandling for rhinitt. For å klargjøre løsningen, tas en skje honning og løses i et glass drikkevann. Den resulterende væsken blir innpodet i nesen eller vekslende vasket hver nesepassasje.
  5. Valnøtt. Fra bladene på mutteren er 10% salve på grunnlag av vaselin. Lagret i kulde, bedre i kjøleskapet. I løpet av dagen smelter neseslimhinnen tre ganger.
  6. Bruk Kalanchoe juice i stedet for nesesprayer og dråper. På dagtid begrave en eller to dråper 4 til 8 ganger.

forebygging

For å forebygge forekomsten av ubehagelige symptomer på sykdommen, anbefales det å utføre bracing prosedyrer:

  • Tidlig behandle kroniske infeksjoner
  • Sov minst 7 timer om dagen
  • Ofte gå i frisk luft
  • utføre herding
  • En viktig rolle i forebygging spilles av rettidig behandling av den underliggende sykdommen, som har forårsaket stillestående prosesser og hevelse i slimhinnen.

Vasomotorisk rhinitt refererer til kroniske patologier, så det er umulig å fullstendig kvitte seg med det. Men med hjelp av velutført behandling og regelmessige forebyggende undersøkelser, vil det være mulig å introdusere sykdommen til en langsiktig remisjon.

Vasomotorisk rhinitt

Vasomotorisk rhinitt er en kronisk sykdom i slimhinnet i nesehulen som oppstår i strid med nevrogergetativ og endokrin regulering av vaskulær tone. Ulike nonspecifikke stimuli, hormonelle ubalanser i kroppen, forandrer slimhinnets reaktivitet og fører til paroksysmal nysing, rhinoré og vanskeligheter med nasal pust. Diagnosen utføres av otorhinolaryngologen på grunnlag av klinisk undersøkelse, anterior rhinoskopi, laboratorie- og instrumentstudier. Behandlingen består av foreskrivelse av antihistaminer, legemidler som påvirker vaskulær tone og kirurgi.

Vasomotorisk rhinitt

Vasomotorisk rhinitt - hyperreaktivitet av slimhinnet i neshulen i strid med generell og lokal vaskulær tone. Sykdommen blir raskt kronisk og manifesterer seg ved plutselig inntreden av nysing, en rennende nese og problemer med å puste gjennom nesen som følge av ikke-spesifikk fysisk og kjemisk stimuli inn i det øvre luftveiene.

Sykdommen er vanligere hos mennesker i alderen 20-40 år, som står for opptil 25% av alle tilfeller av kronisk rhinitt (det er rundt 600 millioner mennesker i verden med rhinitt av ulike etiologier). Ifølge statistikk, i USA om 20 millioner mennesker, og i Vest-Europa - om lag 50 millioner mennesker lider av ikke-allergisk rhinitt. Tidlig tilgang til ENT lege og riktig behandling av vasomotorisk rhinitt kan forhindre utbrudd av komplikasjoner (hypertrofisk rhinitt, nesepolypper, kronisk bihulebetennelse) og gjenopprette nedsatt sosial tilpasning.

Årsaker til vasomotorisk rhinitt

Grunnlaget for utviklingen av vasomotorisk rhinitt er et brudd på reguleringen av tonen i blodkarene, som ligger i nesehulen (nedre turbinat) i submukosalaget. I en sunn person reagerer fartøyene tilstrekkelig på luften som kommer inn i luftveiene, og endrer blodtilførselen til slimhinnen med endringer i temperatur og fuktighet. Ulike nevrogergetative forstyrrelser, endringer i hormonbalansen fører til brudd på vaskulær tone, dilatasjon av blodkar, hevelse i neseslimhinnen og hindring av nesepustet.

Hovedfaktorene som bidrar til utviklingen av sykdommen er endringer i miljøets fysisk-kjemiske egenskaper: Nedre lufttemperatur, fuktighetsnedgang, utseendet av skadelige utslipp i atmosfæren, bruk av husholdnings kjemikalier med irriterende lukt, innånding av tobakkrøyk og andre fysiske og kjemiske irritasjonsmidler.

Vasomotorisk rhinitt er ofte utvikler seg i nærvær av hormonet ubalanse i kroppen (pubertet, graviditet, overgangsalder, endokrine sykdommer), så vel som i forstyrrelser i generell vaskulær tonus (hypertensjon, vaskulære dystoni), akutt og kronisk stress, nevrotiske forstyrrelser.

Utløsende faktor kan være en viral og bakteriell infeksjon i de øvre luftveiene hos barn polyppene, en merkelig septum og andre defekter som hindrer den normale passasje av luft gjennom nesehulen eller komprimering av blodkar som ligger i det submucosale lag av den nedre turbinate.

Langvarig og usystematisk bruk av vasokonstrictor nesedråper fører ofte til brudd på vaskulær tone og forekomst av rhinitt. Det samme kan sies om noen systemiske legemidler - antihypertensive stoffer (beta-blokkere, reserpin, ACE-hemmere), neuroleptika (klorpromazin), orale prevensiver.

Hos menn i alderen 50-55 år og eldre, oppstår en refleksform av vasomotorisk rhinitt som følge av forbruket av visse matvarer og spesielt alkohol (øl, vin, whisky), noe som fører til utvidelse av blodkarene i nesehulen og hevelse i slimhinnen med et brudd på nesepusten. Ofte er det ikke mulig å identifisere en bestemt faktor som fremkaller forekomsten av sykdommen. I dette tilfellet, snakk om idiopatisk rhinitt.

Symptomer på vasomotorisk rhinitt

Hovedsymptomene som er karakteristiske for vasomotorisk rhinitt er: Pustevansker gjennom nesen, paroksysmalt forekommende nysing, stort slimutslipp fra nesehulen og nesopharynx. Sykdommen har paroksysmal flyt, forverres om morgenen etter søvnen, etter stressende situasjoner, når den kommer i kontakt med kald eller varm tørr luft, kjemiske irritasjoner, mens du spiser mat osv. Etter avsluttet angrep, forsvinner symptomene nesten, bare tegn på nesepustet forblir. Nesekramming er ofte trekkende, som vises nå i den ene eller den andre halvdelen av nesen, spesielt når du hviler i en horisontal stilling av kroppen og snu på høyre eller venstre side.

Vasomotorisk rhinitt under langvarig kronisk bane forstyrrer også generell trivsel, forårsaker irritabilitet, økt tretthet, søvnløshet, hodepine og andre symptomer på problemer med nervesystemet.

Avhengig av hyppigheten av eksacerbasjoner, er det intermitterende (anfall forekommer ikke mer enn 3-4 dager i uken) og vedvarende (eksacerbasjoner observeres nesten daglig) rhinitt. Forløpet av sykdommen betraktes som mild hvis de lokale symptomene er milde, det er ingen endringer i generell trivsel og moderat eller alvorlig - i nærvær av søvnforstyrrelser, redusert arbeidsevne og aktivitet på dagtid, samt med hyppige langvarige paroksysmer av vasomotorisk rhinitt.

Diagnose av vasomotorisk rhinitt

Diagnosen er etablert på grunnlag av en grundig samling av anamnestisk informasjon om sykdommens utvikling, undersøkelse av pasienten ved en otolaryngologist, laboratorie- og instrumentundersøkelser, som tillater å utelukke andre sykdommer i neseslimhinnen med lignende symptomer.

Allerede i løpet av historien er det mulig å identifisere tegn som skiller vasomotorisk rhinitt fra allergisk (utvikling hos voksne, sykdommens sykdom, mangel på arvelig disposisjon og allergiske manifestasjoner på huden, samt i bronkopulmonal systemet er ukarakteristiske). Ofte bruker pasienter med vasomotorisk rhinitt at vasokonstrictorfall i nesen brukes i lang tid.

Ved gjennomføring av de fremre rinoskopii vasomotorisk rhinitt pasienter viste ekspresjon av hevelse neseslimhinnen i akutt, nærvær av mukøse eller blåaktig hvite flekker som kan finnes på andre steder - ved de bakre ender musling, larynx og svelg (under pharyngo- og laryngoskopi).

Røntgen av paranasale bihulene avslører ikke noen endringer, med unntak av parietal ødem i slimhinnen i de maksillære bihulene under forverring og polypper som kan oppstå i bihulene under den hypertrofiske prosessen. Laboratoriet blodprøver og allergittester er vanligvis i det normale området (for allergisk rhinitt, eosinofili, forhøyede nivåer av Ig E, og positive hudprøver blir oppdaget). I henhold til indikasjonene på vasomotorisk rhinitt, endoskopi av nesehulen, kan rhinopneumometri og andre studier utføres.

Undersøkelsen av gravide kvinner med vasomotorisk rhinitt studert hormonell status (serumnivåer av østriol, østradiol, progesteron), og den bestemte innledende autonom tone kvinner (vanligvis hersker parasympatiske oppdeling av det autonome nervesystemet). Differensiell diagnose av vasomotorisk rhinitt utføres med allergisk og ikke-allergisk rhinitt, bihulebetennelse, tuberkulose, syfilis, sklerom, Wegeners granulomatose.

Behandling av vasomotorisk rhinitt

Det er nødvendig å eliminere mulig utløser eksogene og endogene faktorer som bidrar til utviklingen av vasomotorisk rhinitt, gir behandling av eksisterende sykdom nasopharynx (sinusitt, tonsillitt, polypper) for å normalisere funksjonen av det autonome nervesystemet, korrekte mottak av stoffer, som gir opp medikamenter som kan forstyrre vaskulær tonus og forringes i løpet av sykdom.

Konservative terapi praktisert å tilordne system antihistaminer (loratadin, fexofenadin, desloratadin, ebastin, cetirizin), antiallergiske midler for topisk anvendelse som dråper, sprayer (mometason, dimetinden). Fysioterapi behandles (intranasal elektroforese med kalsium, dimedrol, tiamin, innånding ved hjelp av en forstøver) og akupunktur.

Endovasale blokkeringer med novokain i regionen av de nedre turbinatene blir brukt, innføring av skleroserende legemidler og lokal forbrenning av neseslimhinnen med forskjellige kjemiske midler. Hvis vasomotorisk rhinitt er preget av merket hevelse av de nedre turbinatene og konstant nasestopp, benyttes intranasale glukokortikosteroider (beclometason og budesonid).

I fravær av effekten av konservative tiltak for vasomotorisk rhinitt, er kirurgisk behandling vellykket brukt. Avhengig av det spesifikke kliniske bildet av sykdommen, kan den generelle tilstanden til pasienten, submukosal vasotomi av den nedre nasale conchae, ultralyd eller mikrobølgeoppløsning av nedre nasekonka, samt deres laser- eller radiobølgenedbrytning, bli benyttet. I noen tilfeller må kirurgiske inngrep gjentas. Ineffektiviteten av de ovennevnte metodene for kirurgisk inngrep er en indikasjon på å utføre sparsommelig nedre konchotomi. Ofte kombineres operasjoner på nasekonchasene med septoplasti, adenotomi og endoskopisk korreksjon av de intranasale strukturer.

Med rettidig behandling til otorhinolaryngologen og utnevnelsen av en individuelt utvalgt og mest effektiv i dette spesielle tilfelle av behandling, er prognosen for vasomotorisk rhinitt gunstig.