Hva er perifer lungekreft

Lungekreft er en sykdom som inkluderer epiteliale svulster av forskjellig histologisk struktur og symptomatologi. De utvikler seg fra lungalveoli, kjertlene i bronkiolene og epithelialepitelet i bronkialslimhinnen. Hovedkildene til lungekreft som skiller den fra andre ondartede neoplasmer, er en tendens til tidlig tilbakefall, en rekke kliniske former og flere måter å metastasere på.

Lungekreft som utvikler seg fra bronkiolene og små bronkier, kalles perifer. Klinisk begynner det å oppstå bare etter spiring i pleura og store bronkier. Det er denne grunnen som forårsaker den høye dødeligheten fra denne formen av den onkologiske prosessen.

Former av perifer lungekreft

Som nevnt ovenfor er en av de viktigste forskjellene i tumorprosessen i lungene mangfoldet av dens former. Vurder dem mer detaljert.

  • All informasjon på dette nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan levere den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

Cortico-pleural form. Dette er en ovalformet svulst, som ikke vokser som en enkelt knute, men vokser inn i brystet og ligger i underpleieområdet. Ifølge den histologiske sammensetningen, tilhører svulsten en skumplastisk type kreft.

Strukturen av svulsten er i de fleste tilfeller ensartet med en humpete indre overflate og fuzzy konturer. Det kan vokse ikke bare til tilstøtende ribber, men også inn i kroppene til de nærliggende thoracic vertebrae.

Kaviarform. Hovedforskjellen i denne kreftprosessen er den asymptomatiske.

Det finnes allerede i de senere stadiene, når de utviklede prosessene blir irreversible.

I lungene er det enkeltkammerhulformasjoner med sfærisk form med en kupert ytre overflate og fuzzy konturer lokalisert.

Når svulsten øker i størrelse, øker hulformasjonene også i diameter, samtidig blir veggene tykkere og den viscerale pleura blir trukket i retning av svulsten.

Kreft i øvre lobe i venstre lunge. Med denne typen tumorprosess, på røntgenbildet, er fuzzy konturer av en neoplasma av uregelmessig form og heterogen struktur tydelig synlig. Røttene til lungene er dilatert av de vaskulære trunker, bihulene er frie.

Lymfeknuter, som regel, øker ikke. I tilfelle kreft i den nedre lob av venstre lunge, derimot, er det en økning i intratoracic, pre-ladder og supraclavicular lymfeknuter.

Kreft i øvre lobe på høyre lunge. Den har de samme egenskapene som den forrige formen for kreft, men det er mer vanlig, som kreft i underløkken til høyre lunge.

Nodulær form av lungekreft. Den er dannet fra de terminale bronkiolene. Kliniske manifestasjoner oppstår etter spiring av lungens myke vev. En røntgenundersøkelse viser en nodulær neoplasma med klare konturer og en humpete overflate.

I noen tilfeller vises en liten depresjon på kanten av svulsten (Riegler symptom). Dette indikerer innføring i stedet for et stort fartøy eller bronkus.

Hvilke kjemoterapi medisiner brukes til lungekreft finnes i denne artikkelen.

Syndrom av desintegrasjon, tumor sentralisering

Når svulsten når en stor størrelse, begynner blodtilførselen til lungene å forverres, noe som forårsaker at svulsten løsner seg. Det skjer gradvis med dannelsen av hulrom i svulstoffet.

På grunn av prosessens ujevnhet forblir tumormassene på steder på hulrommens vegger (et symptom på et segl med et segl inne). Etter sammenløp av små hulrom i en stor fase, begynner en stor henfallsfase.

Fasen av sentral disintegrasjon er den siste fasen av desintegrasjon av svulsten.

Undersøkelsen bestemmes av tykkvegget hulromdannelse med et horisontalt nivå av væske. Det kliniske løpet av syndromet av desintegrasjon og sentralisering av svulsten ligner et bilde av en abscess.

Pasientens kroppstemperatur stiger kraftig, sputumet, trukket tilbake når hoste blir purulent med hemoptysis. Risikoen for lungeblødning øker.

årsaker

Denne sykdommen utvikler oftest på grunn av den kreftfremkallende effekten på lungene i mange kjemiske elementer. Dette kan skyldes dårlig økologi, skadelig produksjon, nikotinavhengighet og mange andre faktorer.

Debatten om genetisk følsomhet for utvikling av lungekreft er fortsatt mellom forskere, men så langt er dette ikke en vitenskapelig bevist faktor.

Video: Hvorfor røyking forårsaker lungekreft

Hvor lang tid utvikler perifert lungekreft

Forløpet av kreftprosessen i lungene kan deles inn i følgende perioder:

  1. biologisk - fra begynnelsen av neoplasmens begynnelse og til utseendet til de første kliniske symptomene, bekreftet av diagnostiske data;
  2. preklinisk - en periode med fullstendig mangel på tegn på sykdommen, noe som eliminerer sannsynligheten for at pasienten går til legen, og dermed reduserer sjansene for tidlig diagnose av sykdommen;
  3. klinisk - perioden for manifestasjon av de første symptomene og pasientens første besøk til spesialisten;

Tiden for utvikling av den onkologiske prosessen avhenger av strukturen av svulsten og dens plassering. Ikke-småcellet lungekreft utvikler seg mye langsommere. Denne typen kreft inkluderer squamous, adenokarcinom og stort cellekarsinom.

Pasienter med denne typen onkologisk prosess kan leve 6-8 år uten behandling, selv uten å være klar over sykdommen deres. Omvendt bor pasienter med lesjoner i respiratoriske organer av småcellet kreft sjelden mer enn to år etter sykdomsutbruddet.

Svulsten av den sentrale typen er lokalisert i de store bronkiene, noe som forårsaker tidlig manifestasjon av de kliniske symptomene på sykdommen. Perifert kreft utvikler seg i små bronkier, gir ikke en uttalt symptomatologi i lang tid og manifesterer seg ofte i løpet av planlagte medisinske undersøkelser.

Symptomer og tegn

Tidlige symptomer på perifer lungekreft kan inkludere kortpustethet, hoste med hemoptysis og smerte i brystbenet på delen av lesjonen. Med videre utvikling av sykdommen hos en pasient, oppdages en økning i kroppstemperatur, begynner en stor mengde sputum å avgi, symptomer på forgiftning vises.

De sekundære symptomene går sammen med de viktigste symptomene, de er forårsaket av spiring av svulsten i tilstøtende vev og organer.

  1. Atelektase. Det dannes under spiring av svulsten i bronchus, noe som fører til brudd på pneumatisering av lungevevvet.
  2. Syndrom av nevrologiske lidelser. Utvikler med metastase til hjernen - symptomer på lammelse av de tilbakevendende og phrenic nerver vises.
  3. Perifokal betennelse. Det manifesterer seg i dannelsen av et lungebetennelsesfokus rundt svulstedet. De viktigste symptomene er katarrale symptomer, hoste med rikelig sputum, hypertermi.
  4. Pleural effusjon. Ekssudatet er ikke egnet til behandling med pleural punktering, etter fjerning akkumuleres det raskt igjen, har en hemorragisk natur.
  5. Pancost syndrom. Manifisert av atrofi av muskler i øvre del, smerte i skulderbelte. Utviklet med apikalkreft med spiring i nerver og kar på skulderbeltet.
  6. Syndrom kompresjon av mediastinum. Det er preget av vanskeligheter med å svelge, brystsmerter, heshet.

Video: Uvanlige tegn på lungekreft

Differensial diagnostikk

Bronkografisk og strålingsdiagnostikk spiller en enorm rolle i å lage en nøyaktig diagnose. Det kan ikke bare skille lungekreft med tuberkulose eller langvarig lungebetennelse, men bestemme også formen av kreft.

På røntgenstråler med sentral kreft er det utilstrekkelig ventilasjon av lungene, ateleksen av lungevevvet, en smalning av de sentrale bronkiene og en økning i lymfeknuter av mediastinum og roten av lungen.

Selve svulsten har fuzzy konturer og en heterogen struktur. Når bronkologien tydelig viser innsnevring eller fullstendig lukning av lumen i bronkusen.

Røntgen i en perifer form av kreft viser forfallshulrom med fuzzy konturer og en knute mot bakgrunnen av lungevevvet. Under bronkografisk undersøkelse er flere amputasjoner av bronkiene i nodens område og innsnevring av de små bronkiene tydelig synlige.

Stage av sykdommen

Det er følgende klassifisering av lungekreft, avhengig av dets kliniske manifestasjoner og omfanget av prosessen:

  • Jeg stadium av perifer lungekreft. Dette er den første fasen av sykdommen, med den svake størrelsen av svulsten, til den begynte å vokse inn i lymfeknuter. I stadium 1A overstiger svulsten ikke størrelsen på 3 cm, i trinn 1B varierer størrelsen på svulsten fra 3 til 5 cm;
  • Stage II perifer lungekreft. Størrelsen på svulsten øker gradvis. I fase 2A er de 5-7 cm; i 2B endres dimensjonene ikke, men kreftcellene er lokalisert nær lymfeknuter;
  • Stage III perifer lungekreft. I fase 3A, påvirker svulsten tilstøtende organer og lymfeknuter, dens størrelse overstiger 7 cm. I trinn 3B trenger kreftceller inn i membranen og lymfeknuter på motsatt side av brystet;
  • Stage IV perifer lungekreft. På dette stadiet forekommer metastase, det vil si at svulsten sprer seg gjennom hele kroppen. Det er mulighet for væskedannelse i pleurhulen og rundt hjertet;

behandling

Metoder for behandling av lungekreft er avhengig av utviklingsstadiet av prosessen, størrelsen på svulsten og dens struktur. Småcellekreft er den mest følsomme for konservativ terapi.

Derfor er den viktigste metoden for behandling av dette skjemaet kjemoterapi, noe som bidrar til å oppnå et godt resultat med en varighet på flere år.

Strålebehandling brukes i kreft 3 og 4 stadier. I kombinasjon med kjemoterapi kan det oppnås en positiv effekt i kampen mot småcellet karcinom. Den vanlige doseringen for strålebehandling er 60-70 grå. Men den viktigste behandlingen for lungekreft er kirurgi.

Avhengig av sykdomsstadiet kan følgende operasjoner utføres:

  1. fjerning av lungens løv - den vanligste operasjonen;
  2. fjerning av selve svulsten - utføres hos eldre pasienter eller pasienter med comorbiditeter, noe som er en kontraindikasjon for omfattende abdominal kirurgi;
  3. lungefjerning. Denne intervensjonen utføres ved 2 - 3 stadier av sykdommen;
  4. kombinert drift. Sammen med svulsten fjernes de omkringliggende vev og organer.

Hva er metodene for diagnose av lungekreft, finnes her.

Det faktum at slik immunterapi for squamous celle lungekreft vil binde linken.

komplikasjoner

Disse inkluderer lungeblødning, trakeal stenose, et brudd på svelging assosiert med spiring av svulsten i spiserøret og luftrøret. Komplikasjoner utvikles i avanserte tilfeller karakterisert ved desintegrasjon av svulsten. Dette er vanligvis karakteristisk for stadium 4 i kreftprosessen.

Prognose (forventet levealder)

Forventet levetid for lungekreft avhenger av scenen hvor sykdommen ble oppdaget og behandlingen startet, nemlig:

  • i fase I av sykdommen er overlevelsesgraden av pasienter 40-50%;
  • i fase II - 15 - 30%;
  • Med behandlingen startet på fase III, er femårs overlevelsesraten 5-10;
  • når en prosess i stadium IV er oppdaget, er prognosen ugunstig.

Perifert lungekreft

Lungekreft er en av de vanligste kreftformer. Om lag 1 million nye tilfeller blir diagnostisert hvert år, hvis vi tar verdensstatistikken. På samme tid er sykdommen delt inn i flere typer, avhengig av lokalisering av neoplasma, egenskapene ved utviklingen.

Perifert lungekreft regnes som en av de mest alvorlige og farlige typer kreftpatologi. Det er farlig at begynnelsestrinnene praktisk talt ikke manifesterer seg på noen måte, en ganske lang periode kan være i et slikt stadium.

Neoplasmaen oppstår vanligvis i epitelvevet til de små bronkiene, bronkiolene eller alveolene. Eksperimenter utført på dyr har vist at kreftfremkallende stoffer kommer inn i lungene overveiende på en hematogen eller lymfogen måte.

Det kliniske bildet av sykdommen

I alle fall, når svulsten vokser i størrelse og vokser til dypere lag av vev, går kreftpathologien til et mer alvorlig stadium, vil det oppstå karakteristiske symptomer som vil bidra til å mistenke helseproblemer så snart som mulig, å søke medisinsk hjelp fra spesialister.

Symptomer på perifer lungekreft er for det meste lik andre varianter av denne sykdommen. De vises som følger:

En av de viktigste forskjellene i svulstprosessen i lungene er mangfoldet av former

Så snart de oppførte symptomene blir lagt merke til, er det nødvendig å konsultere en lege. Bare rettidig diagnostikk, nøyaktige diagnoser vil gjøre prognosen for perifer lungekreft mer oppmuntrende.

Diagnostikk og dens metoder

Diagnostikk vil tillate å bestemme nøyaktig hvor svulsten ligger, hvilken størrelse har den, hva er svulstens natur. Avhengig av dette vil ytterligere terapi være forskjellig.

Statistikk viser at perifer kreft i øvre lobe til høyre eller venstre lunge er oftest diagnostisert. Denne typen sykdom utgjør ca 60% av tilfellene. Årsaken er i den respiratoriske anatomiske strukturen, en høyere luftutveksling i sine øvre deler. Hvis vi snakker om perifer kreft i nedre lobe til høyre eller venstre lunge, forekommer denne type onkologi i 30% av tilfellene. Og bare 10% faller på den gjennomsnittlige andelen av kroppen.

Når det gjelder diagnosemetoder, i første omgang - dette er røntgen. Røntgen i perifere røntgenstråler er gjort for å bestemme tilstedeværelsen av en neoplasma og lokaliseringen, for å estimere de omtrentlige dimensjonene og strukturen. Men denne undersøkelsesmetoden tillater ikke å se hele bildet av pasientens helsetilstand, derfor kan det ikke være den eneste. På røntgenbildet kan PRL være helt uklart.

Biopsi - diagnostisk metode

Pass på å utføre beregnede og magnetiske resonansbilder. Disse forskningsmetodene gir deg mulighet til å få mer nøyaktig informasjon om strukturen, størrelsen og plasseringen av svulsten, for å avgjøre om det er metastaser og se hvor de er.

Ikke gjør uten biopsi, etterfulgt av histopatologi av materialet som er oppnådd. På dette stadiet kan leger bestemme typen av svulsten og dens type for å konkludere med faren for sykdommen.

Dessuten vil pasienten bli henvist til en detaljert blodprøve. Det inkluderer biokjemi, samt forskning på tumormarkører. Bare etter å ha gjennomført en full undersøkelse vil legene kunne gjøre en nøyaktig diagnose, foreskrive en effektiv behandling av perifer lungekreft, og øke prognosen for utvinning.

Behandlingstaktikk

Behandlingsprogrammet er laget i hvert enkelt tilfelle individuelt. Det vil avhenge av resultatene av pasientens undersøkelse, sykdomsstadiet og tilstedeværelsen av samtidig lidelser.

I alle fall forblir den viktigste behandlingsmetoden kirurgisk inngrep. Det lar deg fjerne en del av organet som er berørt av svulsten, så vel som tilstøtende vev, for å unngå tilbakefall. Samtidig, hvis størrelsen på neoplasma ikke er stor, er det ingen metastase, det er en eller to metastaser i regionale lymfeknuter, operasjonen lover å lykkes, og gir håp om fullstendig utvinning.

En åpen eller minimal invasiv kirurgisk prosedyre utføres. Sistnevnte har bredere popularitet, fordi den er mindre traumatisk, har et lite antall kontraindikasjoner, reduserer rehabiliteringsperioden. Samtidig når effektiviteten til en slik operasjon de høyeste prisene, fordi alle handlinger av leger utføres under kontroll av spesielle kameraer som viser bildet på skjermen.

Hvis mer omfattende arbeid skal utføres, kan de bruke åpen kirurgi fordi de ikke kan brukes ellers.

Ofte, før kirurgi utføres en behandling med kjemoterapi eller strålebehandling. Dette er sant i tilfeller hvor svulsten er stor nok, begynte å vokse inn i organets vev. Antineoplastiske stoffer eller radioaktiv eksponering kan ødelegge kreftceller, stoppe tumorvekst. I et stort antall tilfeller på denne måten er det til og med mulig å redusere størrelsen på neoplasmaen, slik at den kan brukes.

Behandlingen med anticancer medisiner og strålebehandling vil bli brukt etter operasjonen. Hovedmålet er å ødelegge kreftceller som kan forbli, og hindre rask utvikling av tilbakefall.

Vellykket behandling avhenger av hvor lenge PRL har utviklet seg, hvilket stadium det har nådd. Hvis vi snakker om stadium 4, vil det være utelukkende palliativ terapi, noe som gjør det mulig å eliminere mange symptomer og forbedre pasientens livskvalitet.

Brystkreft (malign tumor) -.

Uterin adenomyose - hva er det? Under dette.

Perifert lungekreft

Hvert år er det en økende vekst i kreftpatologi. Første plass i kreftstrukturen er lungekreft. Dette skyldes både miljøforurensning og røyking, alkoholisme, genetisk predisponering og andre faktorer. Statistikk over dødsfall fra lungekreft er også skremmende. Alt er knyttet til det faktum at en person ikke merker symptomene i det hele tatt i lang tid, og selv når han merker, finner han lett en enklere forklaring på dem. Deretter følger en periode med symptomatisk behandling, og bare når det blir svært vanskelig - søker pasienten hjelp. Dessverre har over halvparten av pasientene med utseende av et utprøvd klinisk bilde allerede mange metastaser.

Avhengig av plasseringen, er den sentrale og perifere lungekreft delt, og i tilfelle involvering av hele lungen, kalles den massiv. Den sentrale er lokalisert i de store bronkiene, og perifer lungekreft i bronkiene med en mindre diameter opp til alveolene. Men forskere hevder at forskjellene ikke bare er lokalisert, men også i struktur, opprinnelse, patogenese, klinikk osv. Det antas for eksempel at røyking og langvarig innånding av forurenset luft er en etiologisk faktor for sentral, og perifert lungekreft er særegent for lymfogen og hematogen treffer kreftfremkallende stoffer.

Hvor lenge de lever med perifer lungekreft, avhenger av mange faktorer, inkludert behandlingen. Prognosen for perifer kreft er betydelig gunstigere med rettidig diagnose og effektiv spesifikk terapi.

Omtrent sytti prosent av tilfellene av perifer kreft i høyre lunge, så vel som lokalisert i de øvre lobene, om tjue - i det nedre og i midten - mindre enn ti. Histologisk er perifer kreft oftest representert ved enten adenokarcinom eller squamouscellekarcinom.

Det er en perifer form for kreft som er nesten asymptomatisk. Diagnose på et tidlig stadium er ofte forbundet med forebyggende medisinske undersøkelser.

Yusupov Hospital er utstyrt med alt moderne utstyr som er nødvendig for å diagnostisere lungekreft. Komfortable avdelinger, høflig personale, høyt kvalifiserte leger - alt dette er nøkkelen til vellykket behandling.

Symptomer på perifert lungekreft

Symptomer på perifer lungekreft forekommer oftest i avanserte stadier. Kliniske symptomer i perifer kreft er i de fleste tilfeller forbundet enten med kompresjon av tilstøtende organer eller strukturer, eller med metastatisk lesjon.

Perifer lungekreft har flere former - nodulær, lungebetennelseslignende og apikal. Skjemaer er forskjellige i kurs, klinisk bilde etc.

Knutepunktet gir et klinisk bilde når det begynner å legge press på bronkiene, pleura eller blodkar. Dette er årsaken til smerte, hoste, sputum.

Lungebetennelse-lignende oppstår som lungebetennelse, ofte komplisert av pleurisy, men det reagerer ikke naturlig på antibiotikabehandling, noe som gjør at legen tenker.

Men perifer kreft i den øvre lob av høyre lunge, samt perifer kreft i øvre lobe av venstre lunge i litteraturen, er ofte funnet som "apikal". Det kliniske bildet av denne form for kreft skyldes veksten av neoplasmen i sympatiske noder. Oppmerksomhet tiltrekker smerte i skulderen, underarmen, håndleddet, heshet vises, øvre øyelokk setter ned og eleven smalter. Disse symptomene fører først til en nevrolog, og først da til en onkolog.

Behandling av apikalkreft har også sine egne egenskaper, for eksempel ved kirurgisk behandling kan den fjernes sammen med kragebenet og ribben. Kjemoterapi og strålebehandling brukes ofte i kombinasjon.

Prognose for liv i perifert lungekreft

Hvor mange mennesker som bor i perifer lungekreft, avhenger av scenen, strukturen, alderen, comorbiditeten, metastaseringens forekomst, etc. Dessverre forlater forventet levealder, samt overlevelse i lungekreft, mye å være ønsket. Derfor kan du ikke gå glipp av et minutt og så snart som mulig for å starte behandlingen.

Hvis det er et avansert stadium av perifer lungekreft og ingen behandling, måles forventet levetid på noen få måneder.

I tilfelle av rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling observeres fem års overlevelse i om lag seksti prosent av tilfellene, ifølge statistiske data.

Legene fra Yusupov-sykehuset med erfaring kan gi eksempler på mange lange tilbakemeldinger og botemidler de kunne oppnå med sitt arbeid. Utvikling, forsøk på å finne løsninger, spesialister på Yusupov-sykehuset døgnet rundt, redder liv til pasienter.

Hvor mye utvikler lungekreft

Lungekreft er en alvorlig og uhelbredelig kreft. Hvor lenge en person med en slik diagnose kan leve avhenger av flere faktorer. Dette ga medisinsk hjelp til rett tid, organismens individuelle egenskaper, det psykologiske humøret, avvisningen av dårlige vaner og streng etterlevelse av medisinske avtaler.

årsaker

Ifølge statistikken får rundt en million røykere i verden lungekreft hvert år. Og denne figuren fortsetter å vokse hvert år, folk fortsetter å røyke. I Russland er lungekreft i første omgang blant sykdommene som fører til døden hos middelaldrende menn. I løpet av de siste to tiårene har forekomsten i Russland økt med 2 ganger. Lungekreft utvikler seg vanligvis etter 55 år. I unge er det nesten ikke observert. Kvinner utvikler lungekreft seks ganger mindre enn menn.

Utviklingen av lungekreft har sin egen særegenhet. Sykdommen utvikler seg utelukkende mot bakgrunnen av dårlige vaner (røyktobak), uønskede miljøfaktorer, skadelig produksjon. En person kan tjene en alvorlig sykdom på bakgrunn av påvirkning av giftige kjemikalier: harpiks, gasser, etere, tungmetaller. Men ifølge eksperter er hovedrisikoen for sykelighet direkte avhengig av tobakksforbruk. Røyking øker risikoen for kreft med 25 ganger.

I tillegg til disse faktorene utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av genetisk predisponering, kroniske lungesykdommer og endokrine patologier. Gjennomsnittsalderen til pasienten som en slik diagnose er gjort er 60 år.

Lungekreft i henhold til den klinisk-anatomiske klassifiseringen er:

  1. Central. Primær tumor utvikler seg i bronkus lumen. Pasienten klager over hemoptysis (strekker av blod i sputum). I senere stadier ligner sputum bringebærgelé. Pasienten klager over brystsmerter. Tidlig stadium: refleks tørr hoste. Senest stadium: Hoste med slim eller mucopurulent sputum.
  2. Perifer. Denne form for lesjon er preget av symptomstart i senere stadier. Perifert kreft manifesteres av kortpustethet og brystsmerter, som sprer seg til pleura.

Perifert karsinom i lungehulen danner nekrose og vevsmelting. Pasienten utvikler alle tegn på betennelse: hoste, liten sputum, feber. Perifer kreft gir svakhet, tretthet, redusert arbeidsevne.

  1. Mediastinal (med uidentifisert primær svulst).
  2. Disseminert (med en uidentifisert primær tumor i andre organer).

Tapet på høyre lunge er observert i 56% av tilfellene, den venstre - i 44%. Ofte er det et nederlag av de øvre lobene.

levealder

Levetiden påvirkes av scenen av svulstutvikling på tidspunktet for behandling og diagnose. Ofte utvikler sykdommen i utgangspunktet asymptomatisk. Lungvev har ikke smertereseptorer, så pasienter behandles når lungekreft allerede har rammet lymfeknuter. Den første fasen av kreft og tilstrekkelig behandling gjør det mulig for 70% av pasientene å leve i fem år. Pasienten gjennomgår operasjon for å fjerne svulsten, strålebehandling, behandling med kjemoterapi.

Det er verdt å være oppmerksom på de alarmerende symptomene ved sykdommens begynnelse: Sår hals, forverrede hostepisoder, utslipp av purulent sputum med uhyggelig lukt. Perifert kreft i venstre lunge betraktes som den mest aggressive og gir ikke mulighet for en gunstig prognose.

Når den ondartede prosessen går inn i andre etappe, avhenger overlevelsen av typen lesjon. Hvis svulsten er opptil 7 cm i størrelse uten skade på lymfeknuter, er tilstrekkelig behandling foreskrevet, pasient overlevelse er ca 30%.

En slik prognose med en svulst opptil 5 cm med metastaser til nærliggende lymfeknuter. Syk plager astma, følelse av mangel på luft. Det kan være betydelig vekttap.

Den tredje graden er en neoplasma på mer enn 7 cm med skade på lymfeknuter og membranen. Fem års overlevelse er ca 15%. Det kan være skade på hjertemuskelen, pleura, luftrøret, leveren, hjernen, brystkirtlen hos kvinner. Etter behandlingen (kirurgi og kjemoterapi), er prosentandelen av tilbakefall svært høy.

Narkotikabehandling på dette stadiet av sykdommen forbedrer ikke. Du kan hjelpe pasienten ved å bruke belastningsdoser av kjemoterapi. For å lindre tilstanden til de syke, blir behandling for å eliminere vedvarende smertesyndrom komplementert av narkotika. Cure sykdommen er umulig.

I fjerde fase skjer metastase. For å oppnå en gunstig prognose og kur er pasienten i dette tilfellet umulig. Bare skikkelig omsorg kan gjøre livet lettere for pasienten med en slik diagnose. Behandling er bare symptomatisk. Mer enn 90% av pasientene etter en slik diagnose dør innen ett år. Situasjonen forverres av veksten av metastaser i kroppen.

Hvor lenge en pasient kan leve med en slik diagnose, avhenger av rettidig og tilstrekkelig behandling. En viktig rolle spilles av alderen til den syke personen, den psykologiske stemningen for utvinning, tilstanden av immunitet og livsstil. Hvis pasienten fortsetter å røyke og ikke overholder andre medisinske forskrifter, vil det være umulig å kurere sykdommen.

Hvor lenge kan du leve etter operasjonen?

Hvis en operasjon utføres for å fjerne en svulst, er femårs overlevelsesraten 70% og indeksen er ikke avhengig av den histologiske form. Hvis operasjonen utføres i andre fase - ca 40%, på den tredje - ca 20%.

Hvis kirurgisk behandling utføres uten bruk av andre typer terapi, kan en femårig terskel overvinne ikke mer enn 30% av pasientene.

Hvor mange lever etter stråling og kjemoterapi? Fem års overlevelse kan være hos 10% av pasientene. Kombinert behandling forbedrer opptil 40%.

Hvis ingen behandling er gitt, er dødeligheten for en pasient med kreft innen to år mer enn 90%.

Perifer kreft med kirurgisk inngrep gir en femårig overlevelsesrate på 35%.

Hvor lenge kan en pasient leve med lungemetastaser? Hvis behandlingen er valgt riktig, kan en person leve i fem år (tall for Russland). I land med høyt nivå av medisin opptil 12 år.

statistikk

Ifølge statistikken er forekomsten av lungekreft i Russland 68 tilfeller per 100 000 mennesker. Hvert år diagnostiseres 63.000 middelaldrende pasienter i Russland, hvorav 53.000 er menn. I Russland, av tilfellene, dør 55% innen det første året, fordi svulster diagnostiseres i senere stadier. Bare 25% av tilfellene er første eller andre trinn. 20% går tilbake til fjerde etappe. I Russland dør hvert år 60.000 middelaldrende pasienter med diagnose av lungekreft. Vi kan si at figuren er katastrofal. På grunn av den asymptomatiske løpet av sykdommen, er kreft forvirret med tuberkulose, lungebetennelse. I Russland er dødeligheten fra lungekreft høyere enn fra tarmkreft, brystkirtler og prostata kombinert.

Dødelighet struktur (med spesifikk vekt av onkologiske patologier) i Russland:

  • neoplasmer i øvre luftveier og lunger 17,7%;
  • gastriske neoplasmer 11,9%;
  • tarmen 5, 7- 7,4%;
  • bukspyttkjertelen 5%.

Når det gjelder dødelighet fra lungekreft i Russland, er indikatoren 68 per 100 000 på fjerdeplass blant europeiske land, bak Ungarn (86 per 100 000), Polen (72 per 100 000), Kroatia (70 per 100 000).

Det bør understrekes at hovedårsaken til kreft er røyking. Flere kvinner begynte å røyke, og satt seg i fare for å utvikle svulster.

Risikoen avhenger ikke så mye av en dårlig vane, men i hvor mange år fortsetter en person å røyke. Hvis du slutter å røyke før fylte 40 år, er risikoen for at du får kreft helt utelukket. Det er farlig å røyke passivt. Det øker også risikoen for å utvikle sykdommen.

Perifert lungekreft

Perifert lungekreft er en manifestasjon i form av en knute, polygonal eller sfærisk, på slimhinner i bronkus, bronkialkjertler og alveoler. En svulst kan være godartet eller ondartet, men den ondartede formen av svulsten er mest vanlig.

Perifert lungekreft påvirker de mindre bronkiene, og derfor er det en ujevn utstråling, som er mer karakteristisk for raskt voksende, lavdifferensierte svulster. Også er kavitivformer av perifer lungekreft med heterogene nedbrytningssteder funnet.

Sykdommen begynner å manifestere seg når svulsten utvikler seg raskt og utvikler seg, mens den involverer de store bronkiene, pleura og thorax. På dette stadiet går perifert lungekreft inn i det sentrale. Karakterisert av økt hoste med sputumutslipp, hemoptyse, pleural carcinomatosis med effusjon i pleurhulen.

Hvordan oppdage perifer lungekreft?

Former av perifer lungekreft

En av de viktigste forskjellene i svulstprosessen i lungene er mangfoldet av deres former:

  1. Den cortico-pleural form er en ovalformet svulst, som vokser inn i brystet og ligger i underpleieområdet. Dette skjemaet refererer til kreft av kreft. Når det gjelder strukturen, er svulsten oftest homogen, med en kupert indre overflate og fuzzy konturer. Det har en tendens til å spire, som i de tilstøtende ribber, og i kroppen av de nærliggende thoracic vertebrae.
  2. Kavitformen er en neoplasma med et hulrom i midten. Manifestasjon oppstår på grunn av oppløsning av den sentrale delen av svulstedet, som mangler ernæring i vekstprosessen. Disse svulster er vanligvis nådde en størrelse større enn 10 cm, ofte forveksles med inflammatoriske prosesser (cyster, tuberkulose, abscesser) som fører til formuleringen ikke innledningsvis korrekt diagnose, som i sin tur bidrar til utviklingen av kreft. Denne form for neoplasma er ofte asymptomatisk.

Det er viktig! Kavitevirkningen av perifert lungekreft er diagnostisert hovedsakelig i de senere stadiene, når prosessen allerede blir irreversibel.

I lungene er planformasjoner av avrundet form med en humpete ytre overflate lokalisert. Med veksten av svulsten øker også bukmassen i diameteren, og veggene strammer og den viscerale pleura strammer i retning av svulsten.

Perifert kreft i venstre lunge

I kreft i øvre lobe i venstre lunge, ser tumorprosessen på røntgenbildet tydeligvis konturene til neoplasmen, som er av heterogen struktur og uregelmessig formet. Samtidig blir lungens røtter utvidet av de vaskulære trunksene, lymfeknutene forstørres ikke.

I kreft i den nedre lob av venstre lunge, skjer alt tvert imot, i forhold til øvre lobe i venstre lunge. Det er en økning i intrathoracic, preladder og supraclavicular lymfeknuter.

Perifer kreft i høyre lunge

Perifert karsinom i øvre lobe på høyre lunge har de samme egenskapene som forrige form, men det er mye mer vanlig enn kreft i nedre lobe på høyre lunge.

Knaftformen av lungekreft stammer fra de terminale bronkiolene. Det ser ut etter spiring av bløtvev i lungene. En røntgenundersøkelse viser dannelsen av en nodulær form med klare konturer og en humpete overflate. På kanten av svulsten kan en liten depresjon ses (Rieglers symptom), dette indikerer at et stort kar eller bronkus har kommet inn i knuten.

Det er viktig! Ernæring av lungekreftpasienter. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot riktig og sunt kosthold, det er nødvendig å spise bare sunne og høyverdige produkter beriket med vitaminer, sporstoffer og kalsium.

Lungebetennelseslignende perifer lungekreft er alltid glandulær kreft. Dens form utvikles som et resultat av fordelingen av andelen perifert kreft som vokser fra bronkusen, eller med samtidig manifestasjon av et stort antall primære svulster i lungeparenkymen og deres fusjon i en enkelt tumorinfiltrering.

Sykdommen har ingen spesifikke kliniske manifestasjoner. I utgangspunktet er det karakterisert som en tørr hoste, så oppstår sputum, i utgangspunktet sparsom, så rikelig, flytende, skummende. Med tillegg av infeksjon, ligner det kliniske kurset gjentakende lungebetennelse med alvorlig generell forgiftning.

Kreft i lungepunktet med pancost syndrom er en type sykdom hvor maligne celler invaderer nerver og kar på skulderbeltet.

Syndrom (triad) Pancost er:

  • apikal lokalisering av lungekreft;
  • Horners syndrom;
  • smerte i supraklavikulært område, vanligvis intens, i utgangspunktet paroksysmal, så vedvarende og langvarig. De befinner seg i den supraclavikulære fossa på den berørte siden. Smerten øker med trykk, noen ganger spredt langs nerverbuksene som kommer fra brachial plexus, ledsaget av nummenhet i fingrene og muskelatrofi. I dette tilfellet kan håndbevegelser forstyrres opp til lammelse.

Radiografisk avslører Pancos syndrom: ødeleggelse av 1-3 ribber, og ofte transversale prosesser av de nedre livmorhals- og brystkroppene, skjelettets deformitet. I de langt avanserte stadier av sykdommen avslører en medisinsk undersøkelse en ensidig utvidelse av saphenøse årer. Et annet symptom er en tørr hoste.

Horner og Pankost syndromer blir ofte kombinert i en pasient. I dette syndromet, i forbindelse med skade på en tumor av den nedre cervical sympatiske nerveganglier, som ofte observeres heshet, ensidig ptose av det øvre øyelokk, innsnevring av pupillen, stikker av øyeeplet, en injeksjon (vasodilatasjon) i konjunktiva, dyshydrosis (brudd av svette) og flushing i som svarer til nederlagssiden.

I tillegg til primær perifert og metastatisk lungekreft syndrom (Panad triad), kan det også forekomme i en rekke andre sykdommer:

Felles for alle disse prosessene er deres apikale lokalisering. Med en grundig røntgenundersøkelse av lungene, kan du gjenkjenne sannheten om arten av Pancoast syndrom.

Hvor lang tid utvikler lungekreft?

Det er tre måter som utvikler lungekreft:

  • biologisk - fra begynnelsen av svulstens begynnelse og til utseendet til de første kliniske tegnene, som vil bli bekreftet av dataene fra de utførte diagnostiske prosedyrene;
  • preklinisk - en periode hvor noen tegn på sykdommen er helt fraværende, noe som er et unntak fra å besøke en lege, og derfor er sjansene for tidlig diagnose av sykdommen redusert til et minimum;
  • klinisk - perioden for de første symptomene og pasientens første besøk til en spesialist.

Utviklingen av en svulst avhenger av typen og plasseringen av kreftcellene. Ikke-småcellet lungekreft utvikler seg sakte. Den inkluderer: squamous, adenokarsinom og storcellet lungekreft. Prognosen for denne typen kreft er opptil 5 år uten passende behandling. I småcellet lungekreft lever pasienter sjelden mer enn to år. Svulsten utvikler seg raskt og kliniske symptomer vises. Perifert kreft utvikler seg i små bronkier, gir ikke en uttalt symptomatologi i lang tid og manifesterer seg ofte i løpet av planlagte medisinske undersøkelser.

Symptomer og tegn på perifer lungekreft

I de senere stadiene av sykdommen, når svulsten sprer seg til den store bronchus og smalker sin lumen, blir det kliniske bildet av perifer kreft lik den sentrale formen. På dette stadiet av sykdommen er resultatene av en fysisk undersøkelse de samme for begge former for lungekreft. Samtidig, i motsetning til sentral kreft, avslører en røntgenundersøkelse på bakgrunn av atelektase skyggen av den perifere svulsten selv. I perifer kreft, sprer svulsten ofte langs pleura for å danne en pleural effusjon.
Overgangen av perifer form til den sentrale form av lungekreft stammer fra involveringen av de store bronkiene i prosessen, mens de fortsatt er umerkelig i lang tid. En manifestasjon av en voksende tumor kan økes hoste, sputum separasjon, hemoptysis, kortpustethet, pleural carcinomatosis med effusjon i pleurhulen.

I bronkial kreft oppstår de første lignende symptomene når inflammatoriske komplikasjoner av lungene og pleura oppstår. Det er derfor vanlig fluorografi, som viser lungekreft, er viktig.

Symptomer på perifer lungekreft:

  • kortpustethet - kan skyldes metastase av svulsten i lymfeknuter;
  • smerter i brystet, mens de kan forandre sin karakter med bevegelsen;
  • hoste, vedvarende, uten grunn
  • oppspytt;
  • hovne lymfeknuter;
  • Hvis svulsten utvikler seg i lungens topp, så kan kompresjon av den overlegne vena cava og effekten av neoplasma på strukturer av cervical plexus forekomme, med utvikling av passende nevrologiske symptomer.

Tegn på perifer lungekreft:

  • temperaturøkning;
  • sykdomsfølelse;
  • svakhet, sløvhet
  • rask tretthet;
  • reduksjonsevne;
  • tap av appetitt;
  • vekttap;
  • i noen tilfeller er det jevn smerte i bein og ledd.

Årsaker til perifer lungekreft:

  1. Røyking er en av de viktigste årsakene til lungekreft. Tobaksrøyk inneholder hundrevis av stoffer som kan ha kreftfremkallende effekt på menneskekroppen;
  2. miljøforhold: luftforurensning som kommer inn i lungene (støv, sot, brennstoffprodukter, etc.);
  3. skadelige arbeidsforhold - forekomsten av store mengder støv kan forårsake utvikling av sklerose i lungevevvet, som har risiko for å bli ondartet;
  4. asbestose - en tilstand forårsaket av innånding av asbestpartikler;
  5. genetisk predisposisjon;
  6. kroniske lungesykdommer - er årsaken til vedvarende betennelse, noe som øker sannsynligheten for å utvikle kreft, virus kan invadere celler og øke sannsynligheten for å utvikle kreft.

Stadier av perifert lungekreft

Faser av lunge onkologi prevalens

Klassifisering av lungekreft avhengig av klinisk manifestasjon av graden:

  • Fase 1 perifer lungekreft Svulsten er ganske liten. Det er ingen spredning av svulsten til organene i brystet og lymfeknuter;
  1. 1A - størrelsen på svulsten overstiger ikke 3 cm;
  2. 1B - tumorstørrelse fra 3 til 5 cm;
  • Stage 2 perifer lungekreft. Tumor forstørrer;
  1. 2A - tumorstørrelse 5-7 cm;
  2. 2B - dimensjonene forblir de samme, men kreftceller ligger nær lymfeknuter;
  • Stage 3 perifer lungekreft;
  1. 3A - svulsten påvirker tilstøtende organer og lymfeknuter, størrelsen på svulsten overstiger 7 cm;
  2. 3B - kreftceller trenger gjennom membranen og lymfeknuter på motsatt side av brystet;
  • Fase 4 perifert lungekreft. På dette stadiet sprer svulsten i hele kroppen.

Diagnose av lungekreft

Det er viktig! Perifert lungekreft er en ondartet neoplasma, som har en tendens til å vokse og spre seg raskt. Når de første mistenkelige symptomene dukker opp, bør du ikke nøle med å besøke legen, fordi du kan savne verdifull tid.

Diagnose av lungekreft er vanskelig på grunn av likheten av dens radiologiske symptomer med mange andre sykdommer.

Hvordan gjenkjenne perifer lungekreft?

  • Røntgenundersøkelse - hovedmetoden ved diagnose av ondartede svulster. Ofte utføres denne studien av pasienter av en helt annen grunn, og i lemmen kan de bli utsatt for lungekologi. Svulsten har utseendet av en liten lesjon på den perifere delen av lungen.
  • Beregnet tomografi og MR - de mest nøyaktige diagnostiske metodene som gir deg et klart bilde av pasientens lunger og nøyaktig undersøker alle hans neoplasmer. Med hjelp av spesialprogrammer har leger muligheten til å undersøke de mottatte bildene i ulike fremskrivninger og trekke ut maksimal informasjon for seg selv.
  • Biopsi - utføres ved å ekstrahere et vevsted, etterfulgt av histologisk undersøkelse. Først etter å ha undersøkt vevet under høy forstørrelse, kan leger si at svulsten har en ondartet karakter.
  • Bronkoskopi - undersøkelse av pasientens luftveier og bronkier fra innsiden ved hjelp av spesialutstyr. Siden svulsten ligger i fjernere fra sentrumsavdelingene, gir denne metoden mindre informasjon enn om pasienten har en sentral lungekreft.
  • Cytologisk undersøkelse av sputum - lar deg oppdage atypiske celler og andre elementer som tyder på diagnosen.

Differensial diagnostikk

På en brystradiografi må skyggen av perifer kreft differensieres fra flere sykdommer som ikke er relatert til en neoplasma i høyre lunge.

  • Lungebetennelse er en betennelse i lungene, noe som gir en skygge i radiografibildet, opphopningen av ekssudat fremkaller et brudd på ventilasjon i lungene, da det ikke alltid er mulig å demontere bildet nøyaktig. En nøyaktig diagnose gjøres først etter en grundig undersøkelse av bronkiene.
  • Tuberkulose er en kronisk sykdom som kan utløse utviklingen av en innkapsling - tuberkulom. Størrelsen på skyggen på radiografien vil ikke overstige 2 cm. Diagnosen utføres først etter at laboratorieundersøkelsen av ekssudatet har funnet sted for å oppdage mykobakterier.
  • Retenscyst - På bildet ser du en formasjon med klare kanter.
  • En godartet svulst i høyre lunge - bildet vil ikke være nodulært, svulsten er tydelig lokalisert og ikke oppløses. Det er mulig å skille en godartet tumor med en historie og klager fra pasienten - det er ingen symptomer på rus, stabil helse, ingen hemoptyse.

Ved å eliminere alle liknende sykdommer begynner hovedfasen - valget av de mest effektive behandlingsmetoder for en bestemt pasient, avhengig av formen, scenen og lokaliseringen av det ondartede fokuset.

Informativ video: Endobronchial ultralyd i diagnosen perifer lungekreft

Perifert lungekreft og behandling

Til dags dato er de mest moderne metoder for behandling av lungekreft:

  • kirurgisk inngrep;
  • strålebehandling;
  • kjemoterapi;
  • Radiosurgery.

I verdenspraksis gir kirurgi og strålebehandling gradvis vei til avanserte metoder for lungekreftbehandling, men til tross for fremveksten av nye behandlingsmetoder, er kirurgisk behandling av pasienter med reseptable former for lungekreft fortsatt vurdert som en radikal metode, der det er utsikter for fullstendig kur.

Strålebehandling gir de beste resultatene når du bruker et radikalt behandlingsprogram ved de første (1,2) stadiene.

Kjemoterapi er en terapi som involverer bruk av anticancer medisiner for å behandle lungekreft:

Kjemoterapi er foreskrevet, både i tillegg til kirurgisk og strålingsbehandling, og hvis det er kontraindikasjoner for disse metodene. Som regel utføres kjemoterapi opp til 6 kurs i intervaller på 3-4 uker. Fullstendig resorpsjon av svulsten oppstår svært sjelden, kun 6-30% av pasientene viser objektive forbedringer.

Med kombinasjonen av kjemoterapi og strålebehandling (deres samtidige eller sekvensielle bruk er mulig), oppnås de beste resultatene. Kemoterapi behandling er basert på muligheten, som en additiv effekt og synergisme, uten summering av toksiske bivirkninger.

Kombinert behandling er en type behandling som inkluderer, i tillegg til radikale, kirurgiske og andre typer effekter på tumorprosessen i det regionale området av lesjonen (fjern eller andre metoder for strålebehandling). Den kombinerte metoden innebærer derfor bruk av to forskjellige natur heterogene effekter rettet mot lokale regionale foci.

For eksempel:

  • kirurgisk + stråling;
  • stråle + kirurgisk;
  • stråling + kirurgisk + stråling, etc.

Kombinasjonen av ensrettede metoder fyller begrensningene for hver av dem separat. Det bør understrekes at den kombinerte behandlingen kun kan snakkes om når den påføres i henhold til en plan utviklet i begynnelsen av behandlingen.

Perifert lungekreft: prognose

Det er svært vanskelig å forutsi behandlingen av perifer lungekreft, da den kan uttrykkes i ulike strukturer, være i forskjellige stadier og kan behandles ved forskjellige metoder. Denne sykdommen er herdbar, både ved radiokirurgi og kirurgi. Ifølge statistikken er en 5-årig eller mer overlevelsesrate blant pasienter som gjennomgikk kirurgi 35%. Ved behandling av de første sykdomsformer er et mer gunstig utfall mulig.

Forebygging av perifert lungekreft

For å minimere lungekreft må du:

  • behandling og forebygging av inflammatoriske lungesykdommer;
  • årlige medisinske undersøkelser og fluorografi;
  • fullstendig opphør av røyking;
  • behandling av godartede lungemasser
  • nøytralisering av skadelige faktorer i produksjonen, og særlig: kontakt med nikkelforbindelser, arsen, radon og dets nedbrytningsprodukter, harpiks;
  • Unngå eksponering for kreftfremkallende faktorer i hverdagen.

Perifert lungekreft

Perifert lungekreft er en av de alvorlige og vanlige maligne sykdommene som påvirker organene i luftveiene. Patologien er lumsk fordi en person lærer om det sent, siden begynnelsen av svulsten praktisk talt ikke manifesterer seg. I begynnelsen påvirker kreftprosessen mellomstore bronkier, men i fravær av medisinsk behandling går det inn i en sentral form med en mer ugunstig prognose.

Konsept og statistikk

Perifert lungekreft begynner å utvikle seg fra epitelet av mellomstore bronkier, som gradvis fanger hele lungevevvet. Patogenesen av sykdommen er preget av latent kurs i de første stadier av den ondartede prosessen og metastasering til lymfeknuter og fjerne organer.

Svulsten er vanligvis lokalisert i organets øvre lobe, mens den rette lungen er påvirket oftere enn til venstre. Imidlertid har kreft i venstre lunge et meget aggressivt kurs, og gir ingen håp for utvinning.

Ifølge statistikken er sykdommen koden i henhold til ICD-10-registeret: C34 Malignt neoplasma i bronkiene og lungene.

årsaker

Den viktigste årsaken til sykdommen anses å være kreftfremkallende stoffer som er inhalert med tobakkrøyk. Røyker med erfaring opplever oftest sykdommen på grunn av konstant opphopning av tjære i bronkiene og en generell lidelse i luftveiene.

Men kreftfremkallende stoffer kommer inn i lungene også på grunn av miljøforurensning. I områder hvor det er kjemisk og annen industriell produksjon, øker forekomsten av respiratorisk kreft flere ganger.

Også faktorer som utfordrer den onkologiske prosessen inkluderer:

  • ioniserende stråling;
  • immunodefekt, som utviklet seg mot bakgrunnen av kroniske somatiske tilstander;
  • forsømte sykehus i luftveiene - inflammatoriske infeksjoner i bronkiene og lungene;
  • konstant samhandling med kjemikalier som nikkel, radon, arsen, etc.

Hvem er i fare?

Oftest er følgende grupper av mennesker inkludert i antall tilfeller:

  • røykere med mange års erfaring;
  • kjemiske arbeidere, for eksempel plast;
  • personer som lider av KOL-kronisk obstruktiv bronkopulmonale sykdommer.

Tilstanden til bronkiene og lungene spiller en viktig rolle i utviklingen av onkologi. Det er viktig å ikke gi problemer med åndedrettsorganene uten oppmerksomhet og behandle dem raskt for å unngå ulike komplikasjoner, inkludert dødelige.

klassifisering

Perifert lungekreft er delt inn i flere former, som hver har sine egne egenskaper. Vi tilbyr å se nærmere på dem.

Cortico-pleural form

Den ondartede prosessen utvikler seg i form av en svulst med en klumpete overflate, som raskt breder seg gjennom bronkiene, vokser inn i lungene og brystet med tynne, spiralformede tråder. Det tilhører squamous cellekarsinom, derfor gir det metastaser til beinene i ryggraden og ribbenene.

Nodal form

Svulsten har en nodulær karakter og en klumpete overflate som begynner å utvikle seg fra vevet i bronkiolene. På røntgenbildet for denne neoplasma er preget av en forsterkning - Riegler syndrom - det indikerer forekomsten av bronkus i den ondartede prosessen. De første symptomene på sykdommen manifesterer seg som de spiser i lungene.

Lungebetennelseslignende form

En svulst i en glandular karakter, representert ved flere ondartede noder, som har en tendens til å gradvis fusjonere. Den midtre og nedre delen av lungene påvirkes hovedsakelig. Ved diagnosen av denne sykdommen viser pasientens røntgenbilder klart lyspunkter på bildet av en kontinuerlig mørk bakgrunn, det såkalte "luftbronkogrammet".

Patologi fortsetter som en langvarig infeksjonsprosess. Utbruddet av lungebetennelseslignende skjema er vanligvis skjult, symptomene øker med utviklingen av svulsten.

Kaviarform

Den neoplasme har en nodal karakter med et hulrom inne, som vises på grunn av sin gradvise oppløsning. Diameteren av en slik tumor overstiger vanligvis ikke 10 cm, så ofte er differensialdiagnosen av den ondartede prosessen feil - sykdommen kan forveksles med tuberkulose, abscess eller lungecyst.

Denne likheten fører ofte til det faktum at kreft som blir igjen uten passende behandling, utvikler seg aktivt, forverrer bildet av onkologi. Av denne grunn oppdages kavitetsformen av sykdommen svært sent, hovedsakelig i uvirkelige terminaler.

Perifer kreft i venstre øvre og nedre lobes

Med nederlaget av en ondartet prosess av lungens øvre lobe, øker lymfeknuder ikke, og svulsten har en uregelmessig form og heterogen struktur. Lungemønsteret i røntgendiagnostikk i rotdelen utvides i form av et vaskulært rutenett. Med nederlaget i nedre lobe, tvert imot, øker lymfeknutene i størrelse.

Perifert kreft i øvre lobe til venstre lunge og høyre

Med nederlaget til den øvre lobe på høyre lunge vil de kliniske manifestasjonene av den onkologiske prosessen være den samme som med involvering av venstre lunge i sykdommen. Den eneste forskjellen ligger i det faktum at organet til høyre, på grunn av de anatomiske egenskapene, ofte gjennomgår kreft.

Perifer kreft i toppet med Pancost syndrom

Atypiske celler i denne form for kreft er aktivt implantert i det nervøse vevet og karene i skulderbeltet. Sykdommen er preget av følgende kliniske manifestasjoner:

  • smerte i området av kragebenet i utgangspunktet periodisk, men med tiden uutholdelig konstant type;
  • brudd på innervingen av skulderbelte, noe som fører til atrofiske forandringer i muskler i hendene, nummenhet og til og med lammelse av hender og fingre;
  • utvikling av bein ødeleggelse av ribber synlig på røntgenstrålen;
  • Horners syndrom med karakteristiske tegn på innsnevring av eleven, ptosis, tilbaketrekning av øyebollene, etc.

Dessuten forårsaker sykdommen slike vanlige symptomer som heshet i stemmen, økt svette, rødme i ansiktet på den berørte lungen.

stadium

Sykdommen fortsetter i henhold til visse stadier av den ondartede prosessen. Vurder dem mer detaljert i følgende tabell.

symptomer

I utgangspunktet snakker vi om tørr hoste med sporadisk sparsom sputum, hovedsakelig om morgenen. Gradvis kjøper den en bjeffende, nesten hysterisk karakter, med et økt volum sputum med tilstedeværelse av blodstrenger. Dette symptomet er viktig for å diagnostisere kreft i 90% av tilfellene. Hemoptysis begynner når svulsten vokser inn i veggene i tilstøtende fartøy.

Etter hoste oppstår smerte. Dette er et valgfritt symptom på lungekreft, men det overveldende antallet pasienter merker sine manifestasjoner av et kjedelig eller kjedelig tegn. Avhengig av plasseringen av svulsten kan ubehag utstråle (gi) til leveren når svulsten er i høyre lunge eller i hjerteområdet når det kommer til skade på venstre lunge. Med fremdriften av den ondartede prosessen og metastaser, intensiverer smerten, spesielt med fysiske effekter på kreften.

I mange pasienter, i den første fasen av sykdommen, er subfebril kroppstemperatur notert. Vanligvis er det vedvarende. Hvis situasjonen er komplisert av utviklingen av obstruktiv lungebetennelse, blir feberen høy.

Gassutveksling i lungene er forstyrret, pasientens åndedrettssystem lider, og derfor blir dyspnø observert selv i fravær av fysisk anstrengelse. I tillegg kan det være tegn på osteopati - natt smerte i nedre ekstremiteter.

diagnostikk

Påvisning av en ondartet prosess begynner med en undersøkelse og undersøkelse av en person. Under samlingen av anamnesis trekker spesialisten oppmerksomhet på alder og tilstedeværelse av skadelige vaner hos pasienten, røykeopplevelse, sysselsetting i farlig industriell produksjon. Så klarer naturen av hoste, faktumet av hemoptysis og forekomsten av smertsyndrom.

De viktigste laboratorie- og instrumentanalysemetoder er:

  • MR. Det bidrar til å etablere lokalisering av den ondartede prosessen, veksten av svulsten i tilstøtende vev, tilstedeværelsen av metastaser i fjerne organer.
  • CT. Beregnet tomografi skanner lungene, slik at du med stor nøyaktighet kan oppdage en svulst, opp til en liten størrelse.
  • PET. Positronutslippstomografi gjør det mulig å undersøke en fremvoksende tumor i et tredimensjonalt bilde for å identifisere strukturstruktur og onkologisk prosessstadium.
  • Bronkoskopi. Det bestemmer luftveiene og lar deg fjerne biomaterialet for histologisk undersøkelse for å skille mellom tumorer.
  • Sputumanalyse. Lungutslipp når hosting undersøkes for tilstedeværelse av unormale celler. Dessverre garanterer det ikke 100% av resultatet.

behandling

Kampen mot perifer lungekreft utføres av to hovedmetoder - kirurgisk og strålebehandling. Den første er ikke relevant i alle tilfeller.

I fravær av metastaser og svulstørrelser opp til 3 cm utføres lobektomi - en operasjon for å fjerne en neoplasm uten reseksjon av organets tilstøtende strukturer. Det er, vi snakker om fjerning av lungens løv. Svært ofte, med intervensjon av et større volum, oppstår patologiske tilbakefall, så kirurgisk behandling i den første fasen av den ondartede prosessen anses som den mest effektive.

Hvis regionale lymfeknuter påvirkes av metastaser og svulstørrelser som svarer til andre stadium av kreft, utføres pulmonektomi - fullstendig fjerning av den syke lungen.

Hvis den ondartede prosessen har flyttet seg til naboorganer, og metastaser har dukket opp i ytre områder av kroppen, er kirurgisk inngrep kontraindisert. Alvorlige comorbiditeter kan ikke garantere et gunstig utfall for en pasient. I dette tilfellet anbefales det å utføre strålingseksponering, som også kan være en hjelpemetode for kirurgisk inngrep. Det bidrar til å redusere volumet av ondartede neoplasmer.

Sammen med disse behandlingene, er kjemoterapi også brukt. Pasienter er foreskrevet legemidler som Vincristine, Doxorubicin, etc. Deres bruk er berettiget i nærvær av kontraindikasjoner til kirurgisk og strålebehandling.

Ofte stilte spørsmål

Er det mulig å fjerne begge berørte lungene samtidig? En person kan ikke leve uten to lunger, derfor, i tilfelle kreft i begge organer samtidig, er det ikke utført kirurgi. Som regel snakker vi om forsømt kreft, når kirurgisk behandling er kontraindisert og gir anledning til andre behandlingsmetoder.

Er lungetransplantasjon / transplantasjon gjort for kreft? Onkologiske sykdommer er en begrensning for transplantasjon av et donororgan eller transplantasjon. Dette skyldes det faktum at en spesifikk terapi brukes i den ondartede prosessen, mot bakgrunnen der sannsynligheten for donorlungeoverlevelse blir redusert til null.

Folkebehandling

Folk pleier vanligvis å uformell medisin når det ikke er noen effekt fra tradisjonell terapi, eller det er et ønske om å oppnå bedre resultater og fremskynde helbredelsesprosessen.

Vi viser hvilke metoder som har vist seg å være i perifert lungekreft.

Kocktinktur. Grav plantens røtter etter blomstring, skyll, kutt i 3 mm tykke stykker og tørk i skyggen. 50 g tørt råmateriale helles 0,5 liter vodka, insisterer 10-14 dager. Ta inne 1 ts. 3 ganger daglig før måltider.

Et middel til fettfett. Dette produktet er svært effektivt i første fase av lungekreft. Badger fett, honning og aloe juice er blandet i samme proporsjoner. Verktøyet tas muntlig for 1 ss. l. 3 ganger om dagen på tom mage.

Gjenopprettingsprosess

Rehabiliteringsperioden etter de utførte terapeutiske effektene på kroppen krever tilstrekkelig tid. Onkologer legger merke til at enkelte pasienter gjenoppretter lettere og raskere, mens andre tar måneder eller år for å komme tilbake til deres tidligere liv.

For å fremskynde rehabiliteringsprosessen anbefales det at følgende kriterier oppfylles:

  • utfører spesielle åndedrettsøvelser under veiledning av en treningsinstruktør som har som mål å trene brystmusklene og opprettholde respiratoriske organer i tonus;
  • Konstant motoraktivitet selv i ro - æltning på lemmer gjør at du kan forbedre blodsirkulasjonen og unngå overbelastning i lungene.

I tillegg legges det vekt på å overholde prinsippene for kosternæring - det bør ikke bare være fraksjonalt, men også tilstrekkelig forsterket og lett fordøyelig for å opprettholde kroppens energibalanse.

diett

I systemet med behandlings-og-profylaktisk tilnærming spiller næring for lungekreft, selv om den ikke er den viktigste typen bistand, også en viktig rolle. Et balansert kosthold gir kroppen til både friske og syke mennesker med nødvendig energistøtte og næringsstoffer, for å normalisere metabolisme og minimere bivirkningene av kjemo- og strålebehandling.

Først og fremst, la oss oppgi hvilke produkter med antitumoraktivitet som skal inkluderes i dietten i likhet med både profylaktiske og terapeutiske formål for perifer lungekreft:

  • Karoten-rik mat (vitamin A) - gulrøtter, persille, dill, wild rose, etc.;
  • retter som inneholder glukosinolater - kål, pepperrot, reddik, etc.;
  • mat med monoterpenic stoffer - alle typer citruses;
  • produkter med polyfenoler - belgfrukter;
  • fortified retter - grønn løk, hvitløk, slakteavfall, egg, frisk frukt og grønnsaker, bladte.

Du må gi opp bevisst skadelig mat - stekt og røkt mat, hurtigmat, karbonert sukkerholdig drikke, alkohol, etc.

Med progresjon av lungekreft, nekter mange pasienter å spise, så for deres levebrød på sykehuset er enteral ernæring organisert - gjennom sonden. Spesielt for de som står overfor en slik sykdom, er det ferdige blandinger beriket med essensielle vitaminer og mineraler, for eksempel kompositt, enpit, etc.

Kurset og behandling av sykdommen hos barn, gravide og ammende, de eldre

Barn. Onkologi i barndommen, på grunn av lesjoner av bronkiene og lungene, utvikler sjelden. Vanligvis er sykdommen hos unge pasienter forbundet med ugunstige miljøforhold eller en alvorlig arvelig disposisjon. For eksempel kan vi snakke om tobaksavhengighet av moren som ikke slutte å røyke, å være i posisjonen.

Det er lett å identifisere de kliniske symptomene på perifert lungekreft hos et barn - i fravær av data om en bronkopulmonær sykdom sender barnet barnet til en ytterligere undersøkelse av en pulmonolog eller fisiolog for å gjennomgå en korrekt diagnose. Ved tidlig oppdagelse av onkologi og behandlingen startet, er prognosen for utvinning positiv. Prinsippene for den anvendte terapien vil være de samme som hos voksne pasienter.

Graviditet og amming. Diagnose av perifer lungekreft er ikke utelukket hos kvinner under graviditet og amming. I dette tilfellet må behandlingen fullstendig overlates til spesialister i den aktuelle profilen. Spørgsmålet om å bevare et barn blir bestemt individuelt. Hvis scenen er i bruk, anbefales kirurgi i andre trimester uten å forstyrre graviditet. Faren for fosterdød er 4%. I nærvær av metastaser i tilfelle forsømt onkologi, er prognosen for en kvinne ugunstig - ikke mer enn 9 måneder fra diagnosedagen.

Avansert alder. Hos eldre fortsetter perifer lungekreft ofte i latent mønster og oppdages for sent. På grunn av deres helsetilstand og de siste årene, tar slike pasienter sjelden oppmerksomhet på periodisk hosting, utseende av sputum og andre tegn på problemer, skrive dem til et svekket immunsystem og kroniske patologier. Derfor oppdages sykdommen hyppigere ved det uvirkelige stadium, når hjelp er begrenset bare til palliativ medisin.

Perifert lungekreftbehandling i Russland, Israel og Tyskland

Statistikk som er samlet over det siste tiåret, indikerer at kreft eller adenokarsinom i lungen er en av de mest ødeleggende sykdommene. Ifølge samme studie dør over 18,5% av alle kreftpasienter hvert år av denne diagnosen. Moderne medisiner har et tilstrekkelig arsenal for å bekjempe denne sykdommen, med tidlig behandling er sannsynligheten for å stoppe den ondartede prosessen og å kvitte seg med den høy. Vi tilbyr å lære om muligheten for å behandle perifer lungekreft i forskjellige land.

Behandling i Russland

Kampen mot kreft i luftveiene her er utført i samsvar med kravene fra Verdens helseorganisasjon. Bistand til pasienter, generelt, tilbys gratis med en medisinsk politikk og statsborgerskap i Russland.

Vi tilbyr å finne ut hvor du skal gå med perifer lungekreft i Moskva og St. Petersburg.

  • Onkologisk senter "Sofia", Moskva. Spesialiserer seg på områder som onkologi, radiologi og strålebehandling.
  • Moskva forskningsinstitutt oppkalt etter P.A. Herzen, Moskva. Det ledende kreftesenteret i Russland. Det gir det nødvendige spekteret av medisinske tjenester til pasienter som har søkt om lungekreft.
  • Nasjonalt medisinsk og kirurgisk senter. NI Pirogov, St. Petersburg klinisk kompleks.

Vurder hva anmeldelsene er i nettverket om de listede medisinske institusjonene.

Behandling i Tyskland

Innovative metoder for behandling av perifer lungekreft er svært effektive, nøyaktige og tolerable, men de utføres ikke på sykehus, men i utlandet. For eksempel i Tyskland. Det er derfor kampen mot onkologi er så populær i dette landet.

Så, hvor kan jeg få hjelp til å bekjempe perifer lungekreft i tyske klinikker?

  • Universitetsklinikk Giessen og Marburg, Hamburg. Stort medisinsk kompleks i Vest-Europa, som utfører praktiske og vitenskapelige aktiviteter.
  • Universitetsklinikk "Essen", Essen. Spesialiserer seg på behandling av kreft, inkludert åndedrettssystemet.
  • Lung Oncology Clinic "Charite", Berlin. Institutt for pulmonal onkologi med spesialisering innen infeksologi og pulmonologi fungerer på bakgrunn av universitetets medisinske kompleks.

Vi tilbyr å vurdere vurderinger av noen av de listede medisinske institusjonene.

Perifert lungekreft behandling i Israel

Dette landet er med rette populært i retning av medisinsk turisme. Det er Israel som er kjent for det høyeste nivået av diagnose og behandling av ondartede svulster i alle stadier av utviklingen. Resultatene av kreftkontroll i denne delen av verden regnes som det beste i praksis.

Vi tilbyr å finne ut hvor du kan få hjelp med onkologi av bronkopulmonale systemet i dette landet.

  • Cancer Center, Herzliya Clinic, Herzliya. I over 30 år har det vært å akseptere pasienter fra forskjellige deler av verden for behandling av kreft.
  • Medisinsk senter "Ramat Aviv", Tel-Aviv. Klinikken bruker alle nyskapende teknologier innen kirurgi og radioisotopforskning.
  • Klinik "Assuta", Tel Aviv. Privat medisinsk institusjon, slik at pasientene ikke må vente i kø for å motta og gjennomføre nødvendige medisinske prosedyrer.

Vurder vurderinger av noen klinikker.

metastase

Utviklingen av sekundære kreftsentraler er en uunngåelig prosess når kreft er forsømt. Metastaser i perifere ondartede lungelesjoner spredt seg gjennom kroppen på følgende måter:

  • Lymphogenous. Det er et tett nettverk av lymfekar i lungevevvet. Når en svulst vokser inn i deres struktur, blir atypiske celler spredt gjennom hele lymfesystemet.
  • Hematogenous. Dissimilering av metastaser skjer i hele kroppen. Først av alt, er binyrene berørt, deretter bein av skallen og brystet, hjernen og leveren.
  • Pin. Svulsten er implantert i nærliggende vev - vanligvis begynner denne prosessen i pleurhulen.

komplikasjoner

Når graden av karsinom i lungene av perifer natur forsømmes, er konsekvensene av sykdommen metastaser som sprer seg til kroppens indre organstrukturer. Deres tilstedeværelse forverrer prognosen for overlevelse, onkologi-scenen blir ubrukelig, og pasientens død betraktes som en ytterligere komplikasjon.

De umiddelbare konsekvensene av oncoprocess i luftveiene er bronkial obstruksjon, lungebetennelse, lungeblødning, atelektase, desintegrasjon av svulsten med forgiftning av kroppen. Alt dette påvirker pasientens helse negativt og krever omfattende medisinsk behandling.

tilbakefall

Ifølge statistikken gir omtrent 75% av maligne svulster tilbakefall de neste 5 årene etter slutten av den primære behandlingen. De mest risikable tilbakefallene i de kommende månedene - mot deres bakgrunn kan en person leve opp til ett år. Hvis det ikke oppstår kreftoppfølging innen 5 år - er det ifølge opinionene fra onkologer redusert sannsynligheten for sekundær svulstutvikling til minimumsverdiene, den farlige perioden er over.

I perifere lungelesjoner oppstår den ondartede prosessen ekstremt aggressivt, og behandlingen er vellykket bare i et tidlig stadium av sykdommen. Dessverre, i andre tilfeller, er prognosen om hvor lenge pasienten skal leve ekstremt ugunstig, siden svulsten er praktisk talt ufølsom for gjentatt kjemoterapi og strålebehandling, og kirurgisk inngrep er ofte kontraindisert i denne situasjonen.

Prognose (hvor mange bor)

Tallene for overlevelse i perifert lungekreft varierer avhengig av klassifisering av tumorens histologiske struktur. I den følgende tabellen presenterer vi de gjennomsnittlige kriteriene for prognose blant alle kreftpasienter med denne diagnosen.