Sputum samling på "VK" (for tuberkulose mikrober)

INDIKASJONER: Mistanke om tuberkulose.

UTSTYR: ren, tørr, mørk glassskål med lokk; Skjemaer av retninger, maske, hansker, brett, oljeklut, beholder.

Innsamlingsbetingelser:

  • Analysen er samlet om morgenen, på tom mage (pasienten skal ikke drikke, spise, røyk, ta medisin);
  • Før du samler analysen, bør pasienten pusse tennene, skyll munnen med furatsilin 1: 5000.

PREPARASJON AV PATIENTEN: Psykologisk; Retten til informasjon (formål og fremdrift av gjennomføringen); få samtykke.

algoritme:

  1. Bruk en maske.
  2. Vask hendene, bruk hansker.
  3. Slemmen samles innen 24 timer. Hvis sputum ikke er nok, kan det samles i 3 dager, og holdes på et kjølig sted.
  4. Skriv ut retningen.
  5. Send den samlede sputumtesten til et klinisk laboratorium i en trebeholder.
  6. Ta av hanskene dine, vask hendene dine.
  7. Håndter brukte pleieprodukter i henhold til OST 42-21-2-85 og bestillingsnr. 408.

VOMIT - ufrivillig utstøting av innholdet i magen ut gjennom munnen (noen ganger gjennom nesen). Når pasienten er tilgjengelig, er pasienten angitt: tid (om morgenen, umiddelbart etter å ha spist, flere timer etter å ha spist); volum av vomitus; deres lukt, tekstur, farge, reaksjon, natur av matrester; Tilstedeværelse av patologiske urenheter: galde (gulgrønn) - oppkast på tom mage. blod skarlet (rosa) - blod fra munnen, øvre. →

Daglig vannbalanse er forholdet mellom væsken du drikker per dag og mengden urin utgitt per dag. Drikke væske inkluderer flytende retter (suppe, kissel, borsch, te, kompott, etc.), samt væske innført i kroppen inn / i eller i / i drypp. Mål den daglige vannbalansen (mengden urin), samle den i en separat bolle, som er på toalettet, alltid med en etikett, som viser kammerets nummer, pasientens fulle navn og hans. →

Utstyr: Mærket inventar 2 muffer ("Desinfeksjonsmiddel" og "Vann") mop ("Behandlingsrom") gryter eller beholdere, filler (separat for forskjellige gjenstander!) Desinfeksjonsmiddel (løsning av kloramin) sterile filler. ALGORITHM Gjennomfør en gang i uken ved hjelp av våte metoder ved bruk av 5% p-ra kloramin eller 6% hydrogenperoksid med 0,5% p-rom vaskemiddel. Rommet er gratis fra alle gjenstander. →

Levering av sputumanalyse på VK

Relaterte og anbefalte spørsmål

15 svar

Søkeside

Hva om jeg har et lignende, men annet spørsmål?

Hvis du ikke fant den nødvendige informasjonen blant svarene på dette spørsmålet, eller hvis problemet ditt er litt annerledes enn det som presenteres, prøv å spørre det ekstra spørsmålet på samme side hvis det er hovedspørsmålet. Du kan også stille et nytt spørsmål, og etter en stund vil våre leger svare på det. Det er gratis. Du kan også søke etter nødvendig informasjon i lignende spørsmål på denne siden eller gjennom sidesøkingssiden. Vi vil være veldig takknemlige hvis du anbefaler oss til vennene dine på sosiale nettverk.

Medportal 03online.com utfører medisinsk konsultasjon i modus for korrespondanse med leger på nettstedet. Her får du svar fra ekte utøvere på ditt felt. Foreløpig kan området få konsultasjon på 45 områder: allergolog, veneriske, gastroenterologi, hematologi og genetikk, gynekolog, homeopat, hudlege barne gynekolog, barn nevrolog pediatrisk kirurgi, barne endokrinologen, ernæringsfysiolog, immunologi, infeksjonssykdommer, kardiologi, kosmetikk, talespesialist, Laura, mammolog, medisinsk advokat, narkolog, nevropatolog, nevrokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopedkirurg, øyelege, barnelege, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tannlege, urolog, apotek, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,29% av spørsmålene.

gabiya.ru

Cheat Sheet på sykepleie fra "GABIYA"

Hovedmeny

Record Navigasjon

Klargjøre pasienten for å samle sputum for VC (tubercle bacillus)

Utstyr: Steril krukke med bred hals, med lokk, retning, beholder.

Forberedelse for manipulering:

  1. Hils pasienten, presenter deg selv.
  2. Forklar pasientens formål og løpet av den kommende studien og få informert samtykke til prosedyren.
  3. Forklar pasienten regler for den kommende forberedelsen til studien.
  4. Natten før, gi pasienten en henvisning (spesifiser navnet på helsefasiliteten, avdeling, kammernummer, laboratorietype analyse, navn, dato, signatur).
  5. På morgenen av studien, gi pasienten en steril kan av lokket.

Utførelse av manipulasjon (trening):

  1. Natten før du trenger å pusse tennene dine.
  2. Skyll munnen med kokt vann om morgenen.
  3. Samle morgendelen av sputum.
  4. Å hoste, åpne lokket på den sterile krukken og spyt ut sputum, uten å berøre kantene på krukken, lukk lokket umiddelbart uten å berøre lokkets indre overflate.

Husk . Samle slem, ikke nasopharyngeal slim.

5. Rapporter til hva konsekvensene av å bryte med sykepleierens anbefalinger.

1. For å levere det oppsamlede materialet i tide til det bakteriologiske laboratoriet (ikke senere enn 2 timer fra det øyeblikket samlingen samler materialet) med retningen.

Om nødvendig samles sputumet daglig i 3 dager på rad ved denne metoden; lagret i kjøleskapet.

Legg til en kommentar Avbryt svar

Dette nettstedet bruker Akismet for å bekjempe spam. Finn ut hvordan dine kommentardata behandles.

Hvordan ta en sputum for analyse

Sputum er en patologisk hemmelighet av slimhinnene i bronkiene og luftrøret, som skyldes ulike sykdommer. Men i den tradisjonelle analysen av analysen blir den blandet med utslipp fra nasopharynx, så vel som spytt fra munnhulen. I sin rene form kan sputum oppnås ved bruk av bronkoskopi.

Hvilke sputumtester er tilgjengelige

Det er 4 hovedtyper av sputumanalyse:

  • generell (mikroskopisk);
  • atypiske celler (for mistanke om kreft);
  • bakteriologisk (med lungebetennelse, kronisk bronkitt og andre smittsomme sykdommer);
  • for påvisning av mycobacterium tuberculosis.

Avhengig av type analyse vil sputumleveringsmetoder avvike noe fra hverandre.

Hvordan få slem for analyse ved hoste

Kapasitet. For å passere analysen må du kjøpe en spesiell beholder for å samle sputum i apotek. Den må være steril, med bred hals (diameter ikke mindre enn 35 mm) og har et deksel. Et annet alternativ er å bruke en beholder utstedt av en medisinsk institusjon.

Tid på dagen Som regel, for alle studier, tar de morgendelen av sputum, for om natten samles det tilstrekkelig mengde. Imidlertid kan det i noen tilfeller tas noe materiale når som helst på dagen.

Forberedelse. Umiddelbart før levering av sputum bør være nøye skylle munnen med kokt vann, og om morgenen 2 timer før oppsamling børste tennene for å fjerne matrester og bakterier som lever i munnhulen.

Den tradisjonelle måten å gi sputum på. Først må du ta et dypt pust, hold pusten litt og sakte puster ut. Gjenta 1 gang. Etter det, inhalerer dypt tredje gang og utånder luften kraftig med kraft, som om du trykker den tilbake og rydder halsen godt. I dette tilfellet må munnen være lukket med en gasbindasje.

Deretter er det nødvendig å bringe en beholder for å samle sputum så nær som mulig til munningen (nedre kant), sputum hoste inn i den og forsegle beholderlokket. Om nødvendig kan prosedyren med dype pust og hoste gjentas flere ganger for å samle minst 3-5 ml.

Hva å gjøre hvis du ikke får slem

Avløpsposisjon. I noen tilfeller, oppspytt enklere, hvis du tar noen stilling, forenkler oppspytt, for eksempel for å bøye seg ned, ligge på siden eller magen.

Gjør innånding eller ta eksplosjonsmidler. For innånding brukes vanligvis en løsning som består av salt og brus. Det beste alternativet er å inhalere denne blandingen gjennom en forstøver i mengden 30-60 ml i 10-15 minutter. Hvis dette øker salivingen, spytt det og samle deretter sputum.

Tradisjonelle ekspektorater for å forbedre dannelsen av sputum tas i løpet av dagen før prosedyren eller om kvelden. De er foreskrevet av en lege. I tillegg er det nyttig å drikke nok væske i disse dager.

Sputum samling for bronkoskopi

Innsamling av sputum under bronkoskopi er foreskrevet i situasjoner hvor:

  • det er viktig å få hemmeligheten til bronkietreet uten blanding av spytt og nasopharyngeal utslipp;
  • Kunne ikke samle slem på den tradisjonelle måten.

I dette formålet brukes to hovedmetoder:

  1. Et kateter settes inn i bronkittens lumen og gjennom det er aspirert slim.
  2. Gjennom kateteret injiseres først opptil 100-200 ml steril saltløsning i bronkiene, og deretter vaskes vaskene tilbake.

Det resulterende bronkoskopisk vaskevann eller sputum er egnet for alle typer tester.

Hvordan passere sputum

I en medisinsk institusjon er det et prosessrom utstyrt for levering av sputum. En spesialutdannet sykepleier vil fortelle deg hvordan du får sputum og kontrollerer hele prosessen. Hun vil signere beholderen og sende den til studien.

I hjemmet samles sputumet først etter en orientering mottatt fra en medisinsk arbeidstaker, ved hjelp av teknikken med dype pust og etterfølgende hosting. Det er tilrådelig å gjøre dette på friluft eller innendørs foran et åpent vindu.

Generell sputumanalyse, atypisk celleanalyse

  • langvarig hoste med sputum;
  • mistanke om en ondartet svulst, helminthisk invasjon;
  • overvåke effektiviteten av behandlingen;
  • Behovet for en differensiert diagnose av sykdommer i lungesystemet.

En eller tre ganger morgendelen av sputum er gitt på tradisjonell måte. I laboratoriet materiale skal leveres i løpet av 2 timer etter prøvetaking, som ved langvarig lagring i beholderen begynner å formere mikrobiell flora og degradere cellulære elementer.

Under analysen vurderes utseendet og fysisk-kjemiske egenskaper av hemmeligheten. Deretter blir smears forberedt og farget for mikroskopisk og cytologisk undersøkelse.

Bakteriologisk undersøkelse

  • identifisering og identifikasjon av patogenet;
  • bestemmelse av antibiotikaresensibilitet
  • overvåke effektiviteten av behandlingen
  • mistanke om tuberkulose og andre smittsomme sykdommer.
  • børste tennene dine;
  • Skyll munnhulen med en antiseptisk løsning (furatsilina, kaliumpermanganat, etc.);
  • samle sputum på den tradisjonelle måten, spytte den inn i en steril petriskål, som deretter passer til termostaten.

Etter noen dager blir veksten av koloniene forhåndsevaluert og patogenet isolert. De endelige dataene er vanligvis kjent etter 1,5-2 uker, og i tilfelle deteksjon av mycobacterium tuberkulose - etter 3-8 uker.

Den første bakteriologiske undersøkelsen bør gjøres før antibiotikabehandling starter.

Sputumanalyse for tuberkulose

  • langvarig hoste;
  • oppdaget blackouts på røntgenbilder;
  • langvarig temperatur;
  • mistanke om tuberkulose.

I dette tilfellet blir sputum overlevert 3 ganger, hvorav 2 ganger i klinikken og 1 hjemme i ett av følgende alternativer:

  • dag nummer 1 - den første samlingen av sputum i klinikken, dag nummer 2 - samle morgendelen av sputum hjemme og den tredje samlingen i klinikken;
  • dag nummer 1 - levering av den første og andre analysen i klinikken med et intervall på flere timer, dag nummer 2 - samling av morgendelen av sputum, levering til klinikken.

Deretter prepareres smør fra det oppsamlede sputumet, farget med passende farger og undersøkes under et mikroskop for å oppdage Mycobacterium tuberculosis.

Hvilken lege å kontakte

Typisk gir retningen av analysen av sputum pulmonologist. Denne studien utføres nødvendigvis hos alle pasienter innlagt på lungesykdom. I sin praksis blir han ofte brukt av TB-spesialister og onkologer.

Informativ video om analysen av sputum for tuberkulose:

Sputumanalyse

Phlegm er en patogen sekresjon utskilt fra lungene og bronkialkanaler. Standard sputumanalyse er en laboratoriediagnostisk prosedyre som gjør det mulig å identifisere sputumets natur, egenskaper og mikroskopiske egenskaper og gi data om den patologiske prosessen i luftveiene. Denne analysen brukes til å diagnostisere og vurdere omfanget av den patologiske prosessen i luftveiene og luftveiene. Det er foreskrevet for sykdommer i luftveiene, ledsaget av evakuering av sputum.

Hvordan passere sputum for analyse?

Fire hovedtyper av sputumanalyse praktiseres i medisin:

  • generell (mikroskopisk);
  • atypisk (med mistanke om onkologi);
  • bakteriologisk (i tilfelle smittsomme sykdommer);
  • tuberkuløs.

Biomaterialets samlingsalgoritme (sputum) vil også variere, avhengig av type sykdom.

  • Tara. For å få analysen må du kjøpe på apotek en spesiell beholder for overføring av sputum. Den må være steril, med stor hals (diameter ikke mindre enn 35 mm) og har et deksel. Du kan også bruke kapasiteten, som utstedes på et medisinsk anlegg.
  • Tid. Vanligvis, for alle tester, blir slem tatt om morgenen, fordi en tilstrekkelig mengde akkumuleres over natten.

VIKTIG! I noen sykdommer blir sputum tatt om dagen eller om kvelden.

  • Forberedelse. Kort før du samler sputum, skyll munnen din med rent vann og puss tennene 2 timer før du henter opp om morgenen for å fjerne tredjeparts mikroorganismer fra munnen.
  • Den klassiske måten å gi sputum på. Først må du ta et dypt pust, hold luften for en stund, og sakte puster ut. Gjenta. Etter det, inhalerer med full bryst og puster ut med innsats, prøver å trekke strupehodet i pusten.
  • Deretter spytter du sputum i en beholder og lukker den godt med et lokk.

Hva om sputum ikke er expectorated?

  • Endre posisjon. Det er lettere for noen pasienter å hoste i liggende eller sitteposisjon.
  • Utfør innånding eller ta hoste rensende medisiner foreskrevet av legen.

Sputum samling for bronkoskopi

Innsamling av sputum under bronkoskopi er foreskrevet i tilfeller der:

  • Det er nødvendig å skaffe hemmeligheten til bronkialtreet uten en blanding av spytt og slim i nesehulen.
  • Den klassiske metoden hjelper ikke å samle slem.
  1. Kateterisering av bronkiene. Gjennom kateteret kommer sputum ut i reservoaret.
  2. Returnerbar sputuminnsamling. Væske mates gjennom kateteret, som kommer tilbake og trekker sputum.

Hvordan ta sputum?

Det er to måter:

  1. På sykehus er det et spesielt rom for levering. En sykepleier vil forklare deg hvordan du skal samle inn biomaterialer riktig og signere en krukke.
  2. Når du samler hjemme, må du følge legenes instruksjoner, bruke puste- og forberedelsesteknikker.

Sputumanalyse for tuberkulose

  • kronisk hoste;
  • Røntgen uregelmessigheter
  • høy feber;
  • sannsynlighet for tuberkulose.

I denne situasjonen er sputumet passert tre ganger, to av dem på sykehuset og en gang hjemme på en av disse protokollene:

  • På den første dagen - samlingen av sputum i medisinsk institusjon, den andre dagen - hjemme fra turen, den tredje dagen - kontrollsamlingen på sykehuset;

Deretter prepareres smører fra det oppsamlede sputumet, som er farget med passende farger og undersøkt under mikroskopet for tilstedeværelse av tuberkulose.

Analyse på VK

Det er nødvendig å passere sputum om morgenen, umiddelbart etter å ha våknet opp.

  1. Om morgenen må du pusse tennene dine (en og en halv time før prosedyren), skyll munnen med vann for å fjerne matrester eller annet uønsket materiale. Fjern nesen og halsen fra slim før du begynner å hoste
  2. Sputum er bedre å samle i nærheten av vinduet eller i et godt ventilert område.

ADVARSEL! Ingen skal stå foran deg på tidspunktet for hosting, ellers kan han bli smittet.

  1. Kanen, som er utviklet for å samle, åpner bare ved spytting, for å eliminere sjansen for å få bakterier fra luften.
  2. Det kan være nødvendig å utføre prosedyren igjen hvis volumet og kvaliteten på sputum ikke tilfredsstiller kravene som er fastlagt av analyseteknologien.
  3. Når du samler sputum for deg selv, les nøye inn samlingsinstruksjonene for ikke å gå til sykehuset to ganger.

Standarder og analyse av analyser

Volumet av trakeobronchialvæske i det normale området fra 10 til 100 ml / dag. Alt dette volumet svømmer en person som regel uten å merke det. Den normale konsentrasjonen av leukocytter i blodet er relativt lav. Analyse av kontoret bør gi et negativt resultat (ikke flekk prøven).

transkripsjon

lymfocytter

Høy konsentrasjon av lymfocytter i analysen observeres i kighoste og luftveier tuberkulose.

eosinofile

Eosinofiler er inneholdt i en konsentrasjon på 60 vekt% av alle leukocytter. Økende eosinofiler snakker om disse sykdommene:

  • allergier;
  • bronkitt og astma;
  • infiltrasjon;
  • luftveien invasjon.

nøytrofile

Hvis konsentrasjonen av nøytrofiler er mer enn 25 i totalmassen, indikerer dette en progressiv infeksjonsprosess.

Kloversepitel

Det skavete epitelet bør være inneholdt i en mengde på mer enn 25 celler i totalvolumet. Hvis det er mer, indikerer det hyperaktivitet av spyttkjertlene.

Elastiske fibre

Hvis elastiske fibre ble funnet, indikerer det ødeleggelsen av lungevevvet, abstitum lungebetennelse.

Spiraler Kurshmana

Spiral Kurshmana er et tegn på astma eller bronkitt.

Charcot-Leiden krystaller

Charcot-Leiden krystaller er markører for allergi og astma.

Alveolar makrofager

Alveolar makrofager - et stoff som ligger i nedre luftveiene.

Sputumtester kan inneholde:

  • elementer av blod,
  • kreftceller
  • primitive mikroorganismer
  • Ascarid larver,
  • vegetabilske parasitter,
  • forskjellige bakterier, etc.

konklusjon

Sputum samling for analyse er en tilsynelatende enkel analyse som krever overholdelse av klare instruksjoner. Tross alt er det bakterier og mikroorganismer i luften som kan komme inn i prøven, noe som vil provosere falske avlesninger. Ved de første symptomene på en sykdom eller våt hoste, gi sputumet for analyse for å nøyaktig bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen og dens årsaksmiddel.

Hvordan samle sputum for analyse

Sputum fra bronkier og lunger av en person skal undersøkes med det formål:

  • etablering (eller fravær) av diagnosen;
  • å identifisere årsakene til sykdommen.

Indikasjonene for en slik analyse er:

  • hoste med våte sekresjoner;
  • tidligere respiratoriske sykdommer (bronkitt, lungebetennelse, abscess eller lungetuberkulose).

Laboratorieanalyse avslører:

  • Tilstedeværelsen av urenheter (purulent eller blod);
  • patogene mikrober og kreftceller i testmaterialet;
  • helminthic invasjoner;
  • Sputumanalysen bestemmer også antibiotisk følsomhet.

Undersøkelse (slim og spytt) fra nasopharynx er ikke egnet for studien (analyse) av sputum.

For å ta den nødvendige analysen behøves ikke spesialutstyr. Det er bare nødvendig å oppfylle en rekke vilkår for innsamling og lagring av biologisk materiale.

  1. Grundig tannbørsting (helst fra kvelden før sengetid etter måltider).
  2. Sputuminnsamling utføres om morgenen før frokost etter nødvendig forberedelse:
  • Husk å skylle munnen med vann
  • eller 2% løsning av natron,
  • kan være en svak løsning av kaliumpermanganat (0,01%), eller furatsilina (i et forhold på 1: 5000).

Metoder for å samle sputum for analyse:

  1. Prosedyren er best gjort sittende, åpner vinduet.
  2. Inhale dypt 2 ganger, hold luften og sakte utånding, på de 3 dypeste pustene, uten å stoppe, stå opp fra stolen, som vil hjelpe dypere fylling av lungene, puster ut sterkt, membranen presser lungene skarpt. Med hostingen som provoseres på denne måten, kan vi skaffe utskillelse som er egnet for analyse. Det er nødvendig å spytte dem i de tilberedte, sterile rettene.
  3. Hoster opp 4-5 ganger, du kan samle nok til analyse av mengden materiale (opptil 5 ml).

Det er visse krav til emballasje:

  • disse rettene bør være sterile, hermetisk forseglede, ha en bred nakke for å gjøre det lettere;
  • åpne den bare når du spytter og lukker straks tett.

Hvis de ovennevnte forhold ikke observeres, blir cellene undersøkt under et mikroskop degenerert under påvirkning av spytt-enzymer og cellulær forurensning forårsaket av mangel på et oralt toalett, forstyrret av studien.

I prosessen med å samle materiale for analyse bør unngås kontakt med kinnene, hendene, hygienbindet.

For å lette oppsamlingen av sputum anbefales det:

  • rikelig varm drikke;
  • et utløsningsmiddel kan tas hvis utslippet er lite eller vanskelig;
  • i tilfelle problemer med å rydde opp, vil en treningsøkt hjelpe.

Hvis de syke (svake eller barn) ikke kan hoste sputum alene, vil følgende prosedyre hjelpe:

  • forårsake hoste ved å irritere roten av tungen med en steril vatpinne;
  • Sputum på swaben er smurt på et glassglass;
  • Etter tørking overføres glasset til laboratoriet.

Siden babyer ikke vet hvordan de skal hoste opp og spytte ut sputum, og alvorlig syke pasienter ikke kan svelge det, er innholdet i magesvikt også egnet for undersøkelse.

Det samlede sputumet raskt (2 timer) skal sendes til laboratoriet, studien utføres bare på innsamlingsdagen.

Lagring av biomateriale på et varmt sted eller i nærheten av varmesystemets enheter er utelukket.

Gitt det ubestridelige at det faktum at pasientens utslipp er infisert, bør det observeres en rekke hygieniske forholdsregler for å unngå faren for å infisere andre:

  • du kan ikke svelge slem, bare spytte;
  • biomaterial lagret i en tett lukket beholder;
  • Beholderen med analyse av sputum før den sendes til laboratoriet, kan kort legges i kjøleskapet, hvor det ikke finnes noen produkter;
  • ta analyse i et godt ventilert område med et åpent vindu;
  • det er umulig å hoste opp hvis det er personer foran pasienten, unntaket er de svekkede pasientene og barna som ikke selvstendig kan håndtere prosedyren uten assistent;
  • assistenten er forpliktet til å bruke beskyttelsestøy og en maske, og når du utfører prosedyren, være på siden og i en sikker avstand fra pasienten.

Generell Sputumanalyse - Svar på dine spørsmål

Phlegm er en unormal utslipp som oppstår under betennelse i luftveiene. En generell analyse av sputum bidrar til å bestemme arten av den bronkopulmonale sykdommen, og i noen tilfeller bestemme dens årsaker.

Hvorfor trenger du forskning?

I tillegg til slim, som vanligvis produseres i bronkiene, inneholder sputum patogene mikroorganismer, pus, blodceller og partikler av døde celler. En detaljert analyse av stoffet tillater:

  • identifisere patogenet av patologi,
  • velg en rasjonell antibiotikabehandling,
  • bekrefte eller nekte tilstedeværelse av ondartede svulster,
  • få informasjon om scenen og lokalisering av den inflammatoriske prosessen.

Når og til hvem er utnevnt?

Begrunnelsen for formålet med analysen er:

  • mistanke om akutt eller kronisk sykdom i luftveiene (bronkitt, lungebetennelse, tuberkulose, lungekreft osv.),
  • Behovet for å overvåke effektiviteten av behandlingen.

Hvordan forberede dere på analysen?

Slimmen beveger seg vekk bedre hvis du drikker mer varme væsker dagen før og tar sløvstoffer. Umiddelbart før undersøkelsen må du grundig børste tennene og skyll munnen slik at ingen utenlandsk bakterieflora blandes med sputum. Spesiell munnvann er ikke nødvendig.

Hvordan ta sputum?

Sputum samles hjemme eller på poliklinisk basis. For å gjøre dette får pasienten en steril krukke, som ikke kan åpnes før analysen.

Slemmen for forskning kreves morgen, frisk. Det er bedre å samle det før frokost. Hemmeligheten er hostende opp, men ikke expectorated.

For å forbedre sputumfrigjøringen, er det nødvendig å gjøre 3 sakte dype åndedrag og utåndinger før du samler, og holder pusten mellom dem i 3-5 sekunder. Etter dette bør du hoste og spytte slim i en krukke. Gjenta trinnene til sekresjonsnivået når 5 ml. Under innsamling er det viktig å sikre at ingen spytt kommer inn i beholderen.

Hvis mislykkede forsøk i hjemmet kan du puste damp over en gryte med kokende vann. I klinikken gjør pasientene 15-minutters innånding med en løsning av salt og brus.

Når trenger du å levere materialet til laboratoriet?

Sputum bør tas til laboratoriet umiddelbart etter innsamling. I en foreldet substans begynner saprofytter å formere seg, noe som fører til en forvrengning av analyseresultatene. Kranen kan om nødvendig lagres i kjøleskapet, men ikke mer enn 3 timer. I laboratorier for lengre lagring bruk spesielle konserveringsmidler.

Dekoding resultater

Sputum undersøkelse inkluderer:

  • visuell inspeksjon (vurdering av farge, karakter, tekstur, lagdeling),
  • mikroskopisk undersøkelse
  • bakterioskopi og kultur av kulturmedier.

Resultatene registreres i analysen, som leveres til pasienten innen 3 virkedager eller overføres til behandlende lege. Spesialisten evaluerer dataene og trekker konklusjoner om patologienes natur.

Sputum samling (for generell analyse, for nærvær av mycobacterium tuberculosis (VC), atypiske celler (AK), flotasjonsmetode, luminescerende mikroskopi metode).

Slemmen er en patologisk hemmelighet som frigjøres fra luftveiene når det hostes. Sputumundersøkelse har stor diagnostisk verdi.

Følgende hovedmetoder for sputumundersøkelse utmerker seg:

1. Generell sputumanalyse:

- bestemme mengden, farge, lukt, tekstur, sputumets natur

- utføre en mikroskopisk undersøkelse av sputum for å oppdage akkumulering av cellulære elementer, Charcot-Leiden-krystaller, elastiske fibre, Kurshman-spiraler, neoplastiske elementer (atypiske celler), etc. Charcot-Leiden-krystaller er dannelsen av proteinprodukter som følge av eosinofil-desintegrasjon. Deteksjon av dem i sputumet er karakteristisk for bronkial astma. Kurshmans spiraler - formasjoner i form av hvite tråder, bestående av slim, finnes oftest i bronkial astma.

2. Bakteriologisk undersøkelse av sputum:

- identifisering av mikroflora i sputum og bestemmelse av dens følsomhet overfor antibiotika

- Sputumanalyse for forekomsten av mycobacterium tuberculosis (sputuminnsamling er den samme som for den generelle analysen).

For å samle sputum må pasienten rengjøre tennene på en tom mage klokken 8 og skyll munnen grundig med kokt vann. Deretter må han ta noen dype åndedrag eller vente på trangen til å hoste, og så høst opp sputum (i et volum på 3-5 ml) i en ren, tørr, gradert glass som tidligere er gitt ut til ham og lukk den med et lokk. For å samle sputum med henblikk på bakteriologisk undersøkelse, blir en steril beholder dispensert; i dette tilfellet må pasienten bli advart om ikke å berøre kantene på fatet med hendene eller munnen. Etter å ha samlet sputumet, skal pasienten forlate beholderen med sputum i hygienekammeret i en spesiell boks.

Tar sputum for antibiotisk følsomhet for mikroflora. På dagen før studien blir en steril spittonskål eller en petriskål oppnådd fra det bakteriologiske laboratoriet. Sputum går om morgenen på tom mage. Før du plukker, pusser pasienten tennene og skyller munnen. Den første delen av sputum blir ikke samlet i spyttonen og spytter. Etterfølgende sputum samles i en steril bolle og lukkes med et lokk.

Påvisning av mycobacterium tuberculosis ved bruk av flotasjonsmetoden. En generell analyse av sputum avslører ikke alltid mycobacterium tuberculosis, selv med åpenbare kliniske manifestasjoner av tuberkulose. I slike tilfeller utføre en spesiell studie av sputum ved bruk av flotasjonsmetoden (flytende). Mengden sputum som skal undersøkes, skal være minst 100 ml, fordi det er flere sjanser til å oppdage mykobakterier. I denne forbindelse må den nødvendige mengden sputum samles innen 2-3 dager. Slik at den ikke forverres, må den lagres i et teknisk kjøleskap. I laboratoriet helles den samlede sputum i en 200 ml smalhalset flaske, en lik mengde 0,5% natriumhydroksydoppløsning blir tilsatt, ristet, satt i et vannbad ved 55-56 ° C. Dette gjøres for å oppløse klumpene av slim og særlig de såkalte "linser" i hvilke bakterier er oftest funnet. Etter homogenisering av sputum, tilsett 1-1,5 ml bensin eller toluen og destillert vann til 200 ml, rist. Når opprettholdelse av bensin dukker opp og samles i halsen på flasken, bærer tubercle bacillus. Dette topplaget fjernes med en pipette drop-by-drop og lagd på et oppvarmet glassglass. Etter farging med Ziehl-Nielsen undersøkes preparatet under et mikroskop.

I de senere år har fluorescensmikroskopi vært mye brukt for å forbedre påvisning av tuberkelbaciller. Innovasjonen av denne metoden er at de forberedte smørene også dekkes med en lysende sammensetning, og undersøkes deretter under et mikroskop med ultrafiolett belysning. Med denne teknologien lyser tuberkelbaciller sterkt mot en blå bakgrunn.

Når du samler sputum for atypiske celler (svulstceller), skal sykepleieren umiddelbart levere materialet til laboratoriet, da svulstceller raskt forverres.

5. Metoder for desinfeksjon av pleieartikler: behandling og distribusjon av individuelle spitwells for å samle sputum på sykehus og behandlingsanlegg for tuberkulose.

Pasientreglene for pasienten, separering av sputum

For å forhindre infeksjon av de rundt, bør en sykepleier lære pasienten å skille sputum følgende regler for oppførsel:

- hoste ikke i umiddelbar nærhet av friske mennesker;

- Dekk munnen med hånden eller lommetørken når du hoster;

- Ikke spytt ut sputum på gulvet, da det tørker ut, det kan forvandle seg til støvpartikler og smitte andre.

- å samle sputum i en spesiell bolle med et tett deksel, på bunnen av hvilken en liten mengde desinfeksjonsmiddel bør helles (n / a 0,3% løsning "Klorocid").

Behandling, desinfisering og lagring av spittoon

Spittoon må tømmes daglig, etter å ha notert mengden sputum per dag i temperaturarket. For sputum desinfeksjon er 1/3 fylt med en 2% løsning av kloramin, og for tuberkulose pasienter med en 5% løsning av kloramin. Etter desinfeksjon blir slemmen drenert inn i kloakknett, og sputumet samlet fra tuberkulosepasienter blandes med sagflis og brennes i spesielle ovner. Etter bruk desinfiseres cuspidoren i en 3% løsning av kloramin (60 minutter), og i tilfelle tuberkulose - i en 5% løsning av kloramin (240 minutter). Etter det vaskes kuspidoren med rennende vann, tørkes og legges på en hylle for å lagre ren cuspidor.

Det er nødvendig å gjennomføre en sputumundersøkelse. Når et blodstrek vises i det, bør du umiddelbart informere legen.

De papillære mønstrene på fingrene er en markør for atletisk evne: dermatoglyfiske tegn er dannet ved 3-5 måneders graviditet, endres ikke i løpet av livet.

Tverrgående profiler av dyp og kyststrimmel: I byområder er bankbeskyttelse utformet for å møte tekniske og økonomiske krav, men estetiske er av særlig betydning.

Vi overleverer analysen av sputum

Sputum er en blanding av spytt, slimhinnesekresjoner i nesehulen, bihuler og tracheobronchial tre som er fordelt i løpet av oppspytt og signal et problem med lys eller bronkiene.

Denne sykdommen kan være forskjellig: Tilstedeværelsen av sputum kan indikere utvikling av bronkitt, tuberkulose, lungebetennelse, ondartet eller godartet svulster, gangren eller abscess, tilstedeværelsen av andre sykdommer. Hva slags - du kan finne ut at du har passert sputumet for analyse: riktig innsamlet materiale vil tillate å bestemme sykdommen med 100 prosent nøyaktighet.

Typer sputum

På behovet for å passere sputum analyse lege blir klart etter at pasienten for en lang tid det er et hoste, ledsaget av frigjøring, og røntgen viste tilstedeværelse av bryst flekker. Hvis dette oppdager tilstedeværelsen av en liten mengde sputum (fra to til fem milliliter per dag), kan dette indikere bronkitt.

Med rikelig sekresjoner (to hundre eller tre hundre milliliter eller mer), leker legen alarmen med en gang: dette signaliserer gangrene i lungene, purulente sekker i bronkiene, abscessene. Disse sykdommene, så vel som den siste fasen av kreft, er også påvist av lukten av rot fra sputum (vanligvis blir ingen lukt utskilt).

Ved utseende av sputum, selv før analysen, kan man dømme følgende problemer:

  • Transparent, kanskje litt hvitaktig - signaler om bronkitt, ofte i røykere om morgenen (kronisk stadium), etter astmaangrep indikerer forekomsten av bronkial astma;
  • Skummet, flytende, fargeløs, gjennomsiktig, men med elementer av pus, slim, noen ganger med en gulaktig eller grønn fargetone - kronisk bronkitt eller tuberkulose;
  • Vedvarende grønn farge indikerer stagnasjon av slim og indikerer sinus;
  • Amber eller oransje utslipp indikerer allergi;
  • Slim med lukt av rot, som frigjøres etter alvorlige brystsmerter og følelser av overfylt varme, indikerer at en abscess har bristet i lungene;
  • Den skumle, blodige massen snakker om lungeødem;
  • Slimete striper med blodstrekker - indikerer bronkiektase eller blødning i lungene;
  • Rusty utslipp - snakker om lungebetennelse eller blodretensjon i luftveiene;
  • Blodet er rent - tuberkulose eller det siste stadium av kreft;
  • Valg av perlefarge indikerer kreft i bronkiene.

Hvis det ikke er noen forstyrrende elementer i det utskilles mucus, foreskriver legen en generell analyse som gjør det mulig å vurdere tilstanden til lungene og bronkiene. En slik undersøkelse anses å være obligatorisk for alle sykdommer i luftveiene, siden det gjør det mulig ikke bare å fastslå sykdommens art, men også opprinnelsen.

Dersom man har mistanke om en alvorlig sykdom (tuberkulose, kreft, nedre luftveisinfeksjoner) bakteriologisk analyse utført for å bestemme årsaken til sykdommen, å bestemme behandling, når et virus for å plukke opp en effektiv medisin.

Hvordan samle inn

For å sputum kunne være enklere å samle, må kroppen være forberedt. Best av alt, blir slem utsatt hvis du drikker eksponerende stoffer og så mye varmt vann som mulig en dag før prosedyren. Sputum kan samles både hjemme og i klinikken (sistnevnte alternativ er å foretrekke, slik at feil insamling av slim ikke påvirker resultatene). Det er best å gjøre dette om morgenen, før frokost: i løpet av natten samler stoffet seg og går lett i riktig beløp. For å få en kvalitativ analyse, må du samle ca tre milliliter sputum, men hvis det ikke er nok slim, er en kube nok.

Hvis du under hoste slim små, for å stimulere sekret trenger tre ganger pusten dypt og puster ut, det kan være irriterende innånding, og legger til vannet litt natron og salt.

Hvis du trenger en generell analyse, kan du bruke en ren, tørr boks med et lokk, men det anbefales at du tar en lufttett beholder i laboratoriet. For bakteriologisk analyse trenger spesielle sterile redskaper, som kan fås i klinikken.

Fartøyet må være laget av slagbestandig materiale med et tettsluttende lokk, har en kapasitet på 20 til 50 ml, bred åpning med en diameter på minst 3,5 cm, for å være i stand til enkelt å spytte sputum krukke. For å kunne vurdere mengden og kvaliteten på det oppsamlede biomaterialet, må fartøyet være transparent.

slim samling er som følger: pasienten er å få gjennom munnen så mye luft som mulig og begynner å hoste, spyttet tømming i stilles steril beholder, ta vare å spytte i et kar som ikke fikk (i glasset skal få bare de mucus som er hostet opp, og ikke eksplosjonsmiddel).

Etter det blir beholderen forseglet og sendt til laboratoriet. Dette skal gjøres innen to timer etter innsamling: for at dataene skal være det mest pålitelige biomaterialet som skal leveres til analysen så snart som mulig, siden mikroorganismer utvikler seg i svimmet som forvrenger resultatene av analysene. Før du går til laboratoriet, bør sputumet settes i kjøleskapet og tas ut like før du forlater huset.

diagnostikk

Hvis sputumet ble tatt riktig og levert til laboratoriet i tide, tillater de oppnådde dataene å nøyaktig og rettidig diagnostisere sykdommen i lungene og bronkiene. Sputum Analyse gir legen til nøyaktig å forstå naturen av sykdommen, på et tidspunkt, er det, for å detektere patogene organismer, tumorer cellene ved deres tilgjengelighet og plukke medikament for effektiv behandling.

I nærvær av infeksjon, vil dataene vise resistens av virus til stoffer, som vil tillate deg å velge de aktive stoffene.

For å kontrollere utviklingen av sykdommen så mye som mulig, og behandlingen fortsatte så vel som mulig, må analysen bli tatt flere ganger til fullstendig gjenoppretting. I noen tilfeller kan det være nødvendig å samle spytt og etter behandling: Det er ofte tilfellet, hvis i bosted pasienten er registrert utbrudd av tuberkulose eller andre smittsomme sykdommer som påvirker luftveiene.

Hvordan ta en sputum test?

Hvordan ta en sputum test?

Sputum er en bakteriedrepende sekresjon som skyldes betennelse i luftveiene. Gjennom en generell blodprøve kan sykdommens art bestemmes, og i noen utførelsesformer kan årsaken til sykdommen bestemmes. En generell analyse av sputum vil gi spesialisten informasjon om sykdomsstadiet, lokaliseringen og naturen, samt tillate diagnose blant ulike respiratoriske infeksjoner. Sputumanalyse er foreskrevet ved bestemmelse av tuberkulose. Ved hjelp av bakteriologiske studier er det mulig å bestemme årsaksmidlet og velge de mest passende antibiotika for komplisert behandling.

  • Identifiser det forårsakende middelet
  • Å bestemme effektive antibiotika terapi
  • Å motbevise eller bekrefte tilstedeværelsen av en ondartet svulst
  • Få informasjon om lokalisering og stadium av inflammatorisk prosess.

Indikasjoner for sputumanalyse

Prosedyren utføres med:

  1. Langvarig hoste ledsaget av sputum
  2. Behovet for å diagnostisere kroniske og akutte lungesykdommer
  3. Spore effektiviteten av foreskrevet behandling
  4. Mistenkt tuberkulose, kreft, helminthisk invasjon.

Hvordan er forberedelsen til analysen?

Slemmen vil være bedre å flytte bort, hvis på om dagen for å bruke mange varme væske og smittefedre. Før prosedyren, børst du tennene godt og skyll munnen slik at ingen utenlandsk bakterieflora kan bli med i sputumet. Du trenger ikke å bruke spesielle produkter for å skylle munnen.

Hvordan passere sputum?

Sputum samling utføres både i ambulant og hjemme. For å gjøre dette, gi pasienten en steril krukke, som ikke bør åpnes før analysen.

Sputumoppsamlingsbeholderen skal være laget av et støtbestandig materiale med et tettsittende deksel, volum 20-50 ml, bred åpning, volum på ikke mindre enn 3,5 cm, slik at sputum lett kan spytte. Banken må være gjennomsiktig slik at du kan vurdere kvaliteten og mengden av det samlede biomaterialet.

Hvis du ikke kan spytte ut sputum hjemme, kan du puste over en panne med kokende vann. I en medisinsk institusjon utføres en 15-minutters innånding med en løsning av brus og salt.

Sputum skal være umiddelbart etter gjerdet sendt til laboratoriet. I svakt slim begynner saprofytter å avle, noe som bidrar til forvrengning av analyseresultater. Om nødvendig, bør en krukke sputum lagres i kjøleskapet i ikke mer enn 3 timer. I laboratoriet for lagring av sputum brukes konserveringsmidler.

Dekoding resultater

Dekoding av sputum inkluderer:

  • Visuell inspeksjon (laminering, farge, tekstur, karakter)
  • Diagnostikk under mikroskopet
  • bacterioscopy
  • Såing på næringsmedier.

Resultatene av studien er registrert i analysen, som i 3 virkedager gis enten til pasienten eller til den behandlende legen. Legen ser på resultatene og diagnostiserer patologienes natur.

Forklaring av sputumanalyse begynner med å bestemme mengden av mucus som utskilles. En stor mengde sputum er det første tegn på en hul av tuberkuløs etiologi, abscess, bronkiektase. Utslipp kan ha vev dermatitt, blodige urenheter og pus. Det kan være en ubehagelig lukt. Slike symptomer er karakteristiske for lungeinfarkt, lobar lungebetennelse, tuberkulose, kreft og vev dermatitt.

Sputumanalyse på VC er en prosedyre for å bestemme

Mycobacterium tuberculosis. Resultatene av studien tillater oss å dele sykdommen i to former: lukket og åpent. Med en åpen form er Koch-pinner merkbare, og med en lukket er det ingen sekreter.

Generell analyse av sputum. Den tillatte mengden sputum utskilt per dag er ikke mer enn 100 ml. Slimet skal være fargeløst, ikke flakket, lukten skal være fraværende.

Hvis det antas at Koch-pinner er utført, utføres en sputumtest for tuberkulose. Denne prosedyren er den mest nøyaktige. En betydelig ulempe er den lange perioden for mottak av resultatet.

Evaluering av makroskopiske sputumindikatorer

  • Fargeløs, ikke-skummende - akutt bronkitt, ARVI
  • Fargeløst skum - lungeødem
  • Grønn, gul - lungebetennelse, abscess, bihulebetennelse, rhinitt, bronkitt
  • Amber - allergiske sykdommer
  • Rustet eller brunt tuberkulose, lungebetennelse i lungene, lungekreft
  • Viskøs eller gelatinøs - indikerer en tidlig form av inflammatorisk prosess
  • Væske og lav viskositet - indikerer en akutt form for betennelse.
  • Inndelingen i lag;
  • Bilayer - brutalt bronkitt, lungabscess
  • Tre-lags - bronkiektatisk sykdom, gangrene.
  • Putrid - bronkiektase, gangren, abscess.

Hvordan bestå en sputumprøve for sengepatienter og barn?

Det er veldig vanskelig å forklare for barn hvordan man skal passere sputum, da de bare svelger det. Derfor, for å utføre denne prosedyren, er det nødvendig å irritere roten av tungen med en bomullspinne. Som et resultat oppstår en host, og sputum er på pinnen. Tampongen bør holdes på et spesielt glass, tørkes og sendes til laboratoriet for forskning. På samme måte, samlingen av sputum fra bedridden pasienter.

Anbefalinger og instruksjoner for pasienter

En medisinsk profesjonell vil tillate deg å ordentlig samle den nødvendige sputumprøven. Bortsett fra at medisinske arbeidere kontrollerer samlingen av sputum, må de overholde sikkerhetsforskrifter, og i tillegg til dekselet og kappen må de bruke gummihansker, en maske og et oljedekselforkle. Om mulig kan sykepleieren forlate sputuminnsamlingsrommet og observere prosessen gjennom glassvinduet i døren.

Sykepleieren skal forklare pasienten viktigheten og grunnen til å samle sputum. I tillegg gir du detaljerte instruksjoner om prosedyren, slik at pasienten vet hvordan du skal utføre samlingen på riktig måte. Det første forsøket på å samle sputum kan være mislykket (svimmelhet i pasienten, utilstrekkelig mengde sputum, pasienten spyttet bare spytt). Som et resultat må du ta en kort pause og gjenta prosedyren. På slutten av samlingen utsteder medisinearbeideren en ny krukke for å samle morgensputumet.