Etmoiditt: Symptomer og behandling

Etmoiditt er en akutt eller kronisk betennelse i slimhinnen i cellene i etmoid labyrinten. Denne labyrinten er en av de paranasale bihulene og er en del av det etmoide benet, som ligger i dypet av skallen ved nesebunnen. Det kan oppstå som en uavhengig sykdom, men oftere er den ledsaget av annen bihulebetennelse - bihulebetennelse, sinusitt i fronten, sphenoiditt. Barn i førskolealderen lider av etroiditt oftere, men det kan diagnostiseres hos nyfødte og voksne pasienter. Vi vil snakke om hva denne sykdommen er, hvorfor det oppstår og hvordan det manifesterer seg, samt de viktigste diagnostiske metodene og prinsippene for behandling av etmidititt. Så...

Etiologi (årsaker) og mekanismen for utvikling av etmoiditt

De viktigste patogener er virus av denne sykdommen forårsaker ARI - influensa, parainfluensa, adenovirus, og rhinovirus-infeksjon, bakterier (fortrinnsvis gruppen cocci - staphylo- og Streptococcus), så vel som sykdomsfremkallende sopper. Saker av den såkalte blandede infeksjonen er ikke uvanlige: når flere smittsomme stoffer identifiseres på en gang i et materiale tatt fra de berørte cellene i den etmoidale labyrinten.

Ethmoiditis sjelden utvikle først - i førskolen, skolealder og voksne, er det vanligvis en komplikasjon til andre smittsomme sykdommer i øvre luftveier: rhinitt, bihulebetennelse, hos nyfødte - på bakgrunn av pre-natal, hud eller umbilical sepsis.

Infeksjon i den etmoide sinus spre seg ofte av hematogen (med blodstrøm), mindre vanlig ved kontakt.

Faktorer som er predisponert for utvikling av etroiditt er:

  • strukturelle egenskaper i nasopharynx (overdrevent smale utløpsåpninger av cellene i etmoid labyrinten, smal midt nasal passasje);
  • adenoid vegetasjon;
  • traumatiske skader av ansiktet (for eksempel en nesefraktur eller en krumning i neseseptumet);
  • allergiske sykdommer i nasopharynx (allergisk rhinitt, bihulebetennelse);
  • kroniske infeksjonsprosesser i nasopharynx (kronisk faryngitt, rhinitt, bihulebetennelse, etc.);
  • medfødte og oppkjøpte immundefekter.

Den inflammatoriske prosessen strekker seg til nærliggende organer labyrintgittercelle: med betennelse i overkjevens og frontale sinuser primært påvirker foran, og i tilfellet av inflammasjon av slimhinner sphenoid sinus - baksiden av cellen. Mikroorganismer, treffer slimceller formerer seg og ødelegge cellene ved å trenge dypt inn i vevet, - det er tegn på inflammasjon (mucosa hevelse, hyperemiske, gap celler og deres ekskresjonssystemer kanalene er blitt redusert vesentlig). Disse endringer fører til forstyrrelse av fluid utstrømning fra trellis labyrint, og barna også fremmer overgangen av den patologiske prosess til benet, etterfulgt av dets ødeleggelse, noe som resulterer blir purulent komplikasjoner etmoidita - abscesser, fistler, empyem. Hvis ubehandlet, kan pus spre seg inn i banevevet eller kranialhulen, og også forårsake livstruende komplikasjoner.

Klassifisering av etoksiditt

Som nevnt ovenfor er akutt og kronisk etmoiditt preget av karakteren av kurset.

Avhengig av de morfologiske egenskapene til sykdommen og arten av sekresjonene bestemmer følgende typer av det:

  • Katarr;
  • purulent;
  • ødematøs katarr;
  • polypoid.

De siste 2 typene er karakteristiske for den kroniske formen av sykdommen.

Avhengig av siden av lesjonen, kan betennelse i slimhinnen i cellene i ethmoid labyrinten være:

  • venstre sidet;
  • høyre sidet;
  • bilateral.

Kliniske tegn på etmoiditt

Den akutte sykdomsformen oppstår plutselig og preges av uttalt symptomer.

Et av symptomene på etmoiditt er nesebelastning.

Voksne pasienter klager over intense hodepine av presserende natur med en overveiende lokalisering i nesen og bane, forverret ved å vippe hodet frem og tilbake. I tillegg er pasienter bekymret vanskeligheten av nasal pusting, en følelse av nesetetthet, slimete, mukopurulent eller purulent nasal utflod, redusert luktesans, eller dets fravær. I tillegg til lokale symptomer, pasienter rapporterte tegn på generell forgiftning: feber til subfebrile, mindre feber, tall, generell svakhet, redusert ytelse, dårlig appetitt og søvn.

Hos voksne pasienter med nedsatt immunitet og hos pediatriske pasienter, kan en del av beinet bli ødelagt av purulente masser og trenge inn i banevevet. Manifestasjoner av denne er hyperemi og ødem av det indre hjørnet av øyet, den mediale del av de øvre og nedre øyelokk, øyeeple ytre nedbøyning, dens fremspring (exophthalmos), smerte i løpet av øyebevegelser, nedsatt synsklarhet.

Hos nyfødte er etmoiditt betydelig alvorligere enn hos andre pasienter. Sykdommen begynner med en kraftig økning i temperatur til febrile tall. Barnet er rastløs, nekter å spise, assimilerer ikke maten spist - oppkast og oppblåsthet vises. I tilfelle av tidlig hjelp, utvikler tegn på dehydrering og nevrotoksikose. I tillegg er det lyse øyesymptomer: øyelokkene er hyperemiske eller blåaktige, skarpt hovne, infiltrert; øyet spalt tett lukket; øyeeballet er ubevegelig, utstikkende.

Kronisk etmoiditt utvikles med tidlig og utilstrekkelig behandling av den akutte sykdomsformen, med hyppige infeksjoner i øvre luftveiene, samt mot bakgrunnen av en nedgang i kroppens immunstatus.

Kronisk etmoiditt, som regel, fortsetter latently, vekslende perioder med forverring og remisjon. I perioden med forverring kan pasienten klage over:

  • Følelse av tyngde eller moderat intens smerte i roten av nesen og nesebroen, forverres når hodet blir vippet frem og tilbake;
  • rikelig slim eller mucopurulent utslipp fra nesen;
  • redusert luktsans;
  • hevelse i øvre øyelokk og forflytning av øyebollet fremover;
  • sårhet ved medialvinkelen av øyet og i nesens rotting;
  • symptomer på rusmidler: feber til subfebrile tall, sløvhet, svakhet, tretthet.

Hva sverker symptomene på rus, de forlater ikke pasienten, selv i sykdomsperioden. I tillegg forverres disse symptomene gradvis, blir mer uttalt og i noen tilfeller reduserer livskvaliteten betydelig. En annen remisjon kjennetegnes av ikke-intens smerte ved usikker lokalisering, svak utslipp av serøs purulent eller purulent karakter og nedsatt luktesans i varierende grad.

Komplikasjoner av etmoiditt

Når de purulente massene sprer seg til nærliggende organer, kan følgende komplikasjoner utvikles:

  • hvis øyelokk er skadet, retrobulbar abscess, empyema eller cellulitis av bane;
  • med skade på intrakraniale strukturer - araknoiditt (betennelse i arachnoidmembranen i hjernen), meningitt (betennelse i pia mater), hjerneabsess.

Diagnose av etroiditt

En spesialist otorhinolaryngologist vil kunne diagnostisere denne sykdommen. Den innledende diagnose fastsatt på grunnlag av pasientens klager, Anamnese data (betingelser under hvilke det oppsto), og liv (tilstedeværelse av andre sykdommer som har en virkning på immunstatus til organismen), resultatene av en fysisk undersøkelse.

Ved ekstern undersøkelse kan legen oppdage infiltrering og hevelse av medialt (indre) hjørne av øyet, øvre og nedre øyelokk.

Ved utførelse av den fremre rinoskopii (undersøkelse av nesehulen) synlig hyperemi og ødem i midten turbinate mucosa og mukopurulent utløps karakter fra under den.

Palpasjon i nesenes rot og medialvinkelen av øyet, vil pasienten legge merke til moderat smerte.

Undersøkelse av nesehulen ved hjelp av endoskop med sikkerhet kan fastslå tilstandsutgangsområdet trellis mukosaceller og labyrint bestemme kilden til purulent massene - foran eller bak cellen. Ved kronisk etmoiditt kan denne undersøkelsesmetoden bestemme polypøse vekst av forskjellige størrelser rundt utløpsåpningene til cellene i etmoid labyrinten.

Avgjørende betydning for diagnosen etmoiditt tilhører røntgenstudien av paranasale bihuler - bildet vil avgjøre blackout i området med etmoidceller. Også svært informativ i dette tilfellet vil være computertomografi.

Differensiell diagnose av etroiditt

De viktigste sykdommene som etmoiditt skal differensieres til, er periostitt i nesebenene, osteomyelitt i overkjeven og dacryocystitis.

Periostitt i nesebenene er betennelse i periosteum, eller periosteum, som et resultat av skade eller som en komplikasjon av en smittsom sykdom. Symptomer på denne sykdommen er deformitet av den ytre nesen, intens smerte, kraftig forverret av palpasjonsundersøkelse.

Osteomyelitt hos øvre kjeve er en sykdom som ofte diagnostiseres hos små barn. Manifisert av hevelse og infiltrering av myke vev i ansiktet i den alveolære prosessen i overkjeven og hevelse i det nedre øyelokk. Rødhet i øyelokk og vev over overkjeven er fraværende.

Dakryocystitt - en betennelse i tåresekken befinner seg mellom neseryggen og den indre vinkler alder, som følge av de tverr nasolakrimalkanal-lidelser. Denne sykdommen er diagnostisert hos både voksne og barn. Dens karakteristiske trekk er palpering smertefull avrundet fremspring i den indre kant av det nedre øyelokk, umuligheten av fordelingen av tårer på den berørte side, i tillegg til hevelse og rødhet på den mediale øyekrok av mykt vev.

Behandling av etroiditt

For å fullstendig bli kvitt ethmoiditt og unngå utvikling av komplikasjoner av sykdommen, er det nødvendig å starte en omfattende behandling umiddelbart etter diagnosen.

Prinsippene for akutt og eksacerbasjonsbehandling av kronisk etmoiditt er lik.

Først av alt er det nødvendig å gjenopprette utstrømningen av væske fra gitterlabyrinten og å normalisere luftutvekslingen i sine celler. For dette er det nødvendig å redusere svelling av det slimete, noe som oppnås ved bruk av en nasal vasokonstriktor (xylometazolin, oksymetazolin), spesielle kombinerte preparater (polymyxin med fenylefrin Rinofluimutsil), bomull-gasbind turundae impregnert med en oppløsning av epinefrin, installert i det nasale hulrom fra den berørte del. Også for dette formål bør antihistaminer foreskrives - Tsetrin, Aleron, Erius, etc.

Hvis den bakterielle naturen av sykdommen er påvist, vises administreringen av injiserte antibiotikaformer. Det anbefales å velge et stoff basert på patogenens følsomhet, men hvis sistnevnte ikke er pålitelig bestemt, bruk bredspektret antibiotika - Augmentin, Zinnat, Cefix, etc.

I tillegg er pasienten vist vaskeoppløsninger av antibakterielle stoffer i paranasale bihuler. Denne prosedyren utføres best ved hjelp av en spesiell enhet - YAMIK sinuskateteret. Under prosedyren suges det inflammatoriske væsken ut av cellene og behandles av det medisinske stoffet. Vasking utføres til en overskyet væske fra sinus er erstattet av en gjennomsiktig.

Hvis sykdommen er ledsaget av alvorlig smerte, brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - basert på paracetomol (Panadol, Cefecon) og ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). De normaliserer også feber og reduserer betennelse.

For å forbedre immunforsvaret til kroppen, vises administrering av vitamin-mineral-komplekser (Duovit, Multitabs, Vitrum, etc.) og immunmodulerende legemidler (Echinacea Compositum, Immunal, Ribomunyl, etc.) generelt.

Når betennelsen begynner å avta, kan du legge til fysioterapi til hovedbehandlingen. Følgende metoder kan brukes:

  • antibiotisk elektroforese;
  • fonophorese med hydrokortison;
  • UHF på sinusområdet;
  • helium-neon laser på slimhinnen i nesehulen.

I fravær av effekten av konservativ terapi, samt utviklingen av ulike komplikasjoner av sykdommen, blir kirurgisk inngrep nødvendig. Ofte brukes endoskopiske metoder: Et fleksibelt endoskop trenger inn i hulromet av etmoidbeinet gjennom nesepassasjen og under visuell kontroll utfører alle nødvendige manipulasjoner der. Etter operasjoner utført med denne teknikken, gjenoppretter pasientene raskt og i den postoperative perioden har de mindre purulente komplikasjoner.

Mer sjelden, i alvorlige tilfeller, bruk åpen tilgang til den trelliserte labyrinten.

Ved kronisk etmoiditt er kirurgisk behandling mye hyppigere. Dette skyldes behovet for å eliminere årsakene som førte til kronisering av prosessen eller forverre sykdomsforløpet. I dette tilfellet kan septoplasti, polypotomi, delvis reseksjon av hyperplastiske delene av den midtre eller dårligere nasale concha, etc. utføres. Disse operasjonene utføres også ofte ved bruk av endoskoper via endonasal tilgang.

Forebygging av etmoiditt

Siden etroiditt er en sykdom forårsaket av et bredt spekter av mikroorganismer, er det ingen tiltak for sin spesifikke forebygging. For å forhindre utvikling av etroiditt, er det nødvendig å forhindre forekomst av sykdommer som kan provosere det, eller hvis sykdommen allerede har utviklet seg, for å begynne adekvat behandling i tide.

I tillegg bør immunitetssystemet opprettholdes ved periodisk inntak av vitamin-mineralkomplekser og immunmodulerende midler, spesielt i høst-vinterperioden.

Prognose for etmoiditt

I de fleste tilfeller av akutt etmoiditt, gjenstand for rettidig diagnose og rasjonell behandling, forsvinner sykdommen uten spor - personen gjenoppretter seg.

Prognosen for etmoiditt er mindre oppmuntrende. Full gjenoppretting er nesten umulig; bare innføring av sykdommen i stadiet av stabil remisjon er mulig, og deretter gjenstand for den komplekse behandling og forebygging av sykdommer som forårsaker en forverring av den inflammatoriske prosessen i den etmoidale labyrinten.

Etmoiditt: hvordan å behandle en sykdom

Etmoiditt er en vanlig sykdom forbundet med utviklingen av den inflammatoriske prosessen i nesehulen, hvor ethmoid labyrinten er lokalisert. Det er svært viktig å vite hvordan man behandler etroiditt, siden sykdommen har en tendens til å utvikle seg raskt, noe som kan føre til fremveksten av mange alvorlige komplikasjoner - bihulebetennelse, bindevev, encefalitt, meningitt.

Egenskaper ved behandling

Behandling av etmoiditt utføres vanligvis ved bruk av konservative metoder.

I de første dagene av sykdomsforløpet er hovedoppgaven å sikre utstrømningen av slim fra nesepassene. Til disse formål brukte vasokonstriktormidler som lindrer hevelse i nesen.

Behandle godt på det hovne nasalhulen ved bruk av adrenalin, i en løsning som fukter turundene og injiser dem i nesepassene i noen minutter. Kombinasjonsmedisiner er ganske effektive. De er produsert i form av nasale midler, er populære stoffer som:

Så snart pasientens tilstand forbedres ved behandling av akutt etmoiditt, anbefales det å gjennomføre fysioterapiprosedyrer - UHF, terapeutisk laser. Hvis slimutstrømning er vanskelig, før behandling av symptomene på etmoiditt hos voksne, vaskes nesen med et YAMIK sinuskateter. Ved hjelp av enheten har otolaryngologer muligheten til å rense bunnene grundig og injisere medisiner direkte inn i det berørte området. Ved behandling av etroiditt hos voksne og barn kan ikke uten antihistaminer, hvis tiltak også tar sikte på å eliminere hevelse i nasopharynx.

Antibiotisk terapi

Basert på det faktum at utviklingen av etmoiditt bidrar til bakterieflora, er det nesten umulig å gjøre uten antibiotika. Et antibiotikum for eto-mititt kan kun foreskrives etter identifisering av mikroorganismer som har forårsaket utviklingen av den inflammatoriske prosessen. For å gjøre dette, ta utvalget fra nesehulen og send dem til mikrobiologisk undersøkelse. Inntil årsaksmidlet er bestemt, er bruk av bredspektret antibiotika tillatt. Varigheten av behandlingen av etmoiditt med antibiotika bestemmes kun av den behandlende legen.

Med tanke på at antibiotika kan medføre ubehagelige konsekvenser, er stoffet til den nye generasjonen Sinuforte foreskrevet som et alternativ. Den er basert på utdraget av syklonplanten, som er rettet mot å forbedre immuniteten og naturlig rensing av neshulen. Verktøyet tilhører homøopatiske medisiner, og forårsaker derfor ikke bivirkninger. For behandling av etamiditt hos barn, er Sinuforte ofte foreskrevet i stedet for antibiotika, som er forårsaket av mild og samtidig effektiv virkning på barnas kropp.

Fysioterapi prosedyrer

Fysioterapi er en effektiv metode for ikke-kirurgisk behandling av etoksiditt. Fysioterapi prosedyrer godt komplement medisinsk behandling. Eksperter foreskriver slike prosedyrer:

  1. Elektroforese i kombinasjon med antibiotika. Utnevnt til forsiden av paranasal sinus;
  2. Fonophorese - effekten på bihulen ved ultralyd med den foreløpige anvendelsen av en terapeutisk oppløsning eller emulsjon på huden. Hydrokortison eller oksytetracyklin er mye brukt i behandlingen av etmoiditt;
  3. Helium-neon laser - påvirker nesenes slimhinne aktivt, lar deg fjerne purulent innhold fra paranasale bihuler.

Når sykdommen ikke kunne helbredes av konservative metoder, utføres en operasjon med etmoiditt. For å gjøre dette gjøres en punktering i paranasal sinus og purulent innhold pumpes ut gjennom åpningen, og deretter vaskes med antibakterielt middel.

Folkebehandling

I prinsippet er behandling av eto-mititt med folkemidlene ikke anbefalt, siden sykdommen er full av utvikling av mange komplikasjoner som er farlige for menneskers helse. Imidlertid, i noen tilfeller, når behandlingen påbegynnes i tide, er det lov å bruke tradisjonelle metoder som et supplement til hovedterapien.

Behandling av etmoiditt hjemme kan gjøres med honning, aloe juice og løk. Fra disse komponentene er det mulig å tilberede dråper, ta dem i samme mengde. Å dryppe nesen flere ganger om dagen i 3-4 dager.

Smelt litt såpe og ½ teskje honning i 50 gram melk i et vannbad. Dråper bidrar til utslipp av mucus, drypper flere dager på rad.

I folkemedisin, i behandling av betennelse i nasofarynx, bete og gulrotjuice, fortynnet med smeltet honning 1: 1, er mye brukt. Når innånding av dråper skal være, bør de falle inn i nesopharynx, og ikke inn i halsen, ellers vil det ikke være noen fordel med slike prosedyrer.

For behandling av etroiditt, kan du bruke saften av cyclamen eller celandine, hvorfra det er en nysingrefleks, og dermed rydde nesepassene fra slim og pus. Drep trenger 2 dråper i hver nese.

For å styrke immunsystemet i kronisk etmoiditt, kan tinktur av Eleutherococcus, Ginseng eller Echinacea inntas. Antibakteriell og antiinflammatorisk effekt på nesehulen har avkok av vill rosmarin, myrhest, horsetail, smalbladet ildgress, suksess.

Terpentinbad hjelper med etoksiditt. Hell gul eller hvit terpentin i beholderen for å ta prosedyren, oppløs den i mengden varmt vann som er angitt i instruksjonene. Sitt i badekaret slik at vannet ikke dekker hjertet, opphold i vannet i opptil 10 minutter. Etter å ha tatt prosedyren, tørk kroppen godt, drikk te med bringebær og legg deg til sengs. Å utføre manipulasjoner en gang i to - tre dager.

Alternativ medisin bruker denne metoden til behandling av etmoiditt, som hirudoterapi. Det bør imidlertid forstås at etroiditt er en alvorlig sykdom, så du bør ikke ty til tradisjonell medisin uten å konsultere en spesialist.

Hvis du har spørsmål til legen, kan du spørre dem på konsultasjonssiden. For å gjøre dette, klikk på knappen:

Symptomer og behandling av etroiditt

Etmoidal bihulebetennelse er en betennelse i cellene i ethmoid labyrinten. Når det gjelder distribusjonsfrekvens, rangerer denne patologien andre etter bihulebetennelse. La oss se på de viktigste faktorene som provoserer utviklingen av sykdommen. Vi vil også bo separat på beskrivelsen av karakteristiske symptomer, diagnostiske metoder og grunnleggende behandlingsregimer. Vurder også noen oppskrifter av tradisjonell medisin, som har god effektivitet.

årsaker

Akutt etmoiditt, som regel, er en komplikasjon av rhinitt, luftveisinfeksjoner, influensa. Men ikke alle mennesker etter akutt åndedrettsinfeksjon har tegn på bihulebetennelse. I utviklingen av sykdommen er det gitt en viktig rolle for tilstedeværelsen av predisponerende faktorer. nemlig:

  • smal midt nasal passasje;
  • krøllete neseseptum;
  • adenoid vegetasjon;
  • anatomiske trekk ved plasseringen av fistlerne av den etmoide sinus.

Kronisk etmoiditt oppstår som et resultat av en underbehandlet eller ikke diagnostisert akutt prosess. Utviklingen av sykdommen fremmes også av hyppige smittsomme sykdommer, noe som reduserer tilstanden for generell og lokal immunitet.

Alt dette skaper ugunstige forhold under hvilke selv en svak hevelse i slimhinnet forverrer dreneringen. Anatomisk og topografisk nærhet av ekskretjonshullene bidrar til fremveksten av kombinert bihulebetennelse. Ofte er det patologier som frontoetmoidit, gaimorotmoidit.

klinikk

Akutt etmoiditt oppstår med karakteristiske symptomer, som inkluderer både lokale og generelle tegn.

  • Økt kroppstemperatur.
  • Hodepine i nesebroen, bane med lokalisering på siden av betennelse - med en ensidig patologisk prosess. Bilateral etmoiditt er karakterisert ved lesjonens symmetri.
  • Svakhet.
  • Redusert appetitt.

Lokale symptomer på etmoiditt ligner på manifestasjonene observert i annen bihulebetennelse. Som regel klager pasientene om:

  • problemer med nesepusten;
  • nasal oppstramming
  • slim eller mucopurulent nasal utslipp;
  • brudd på lukt.

Kronisk etmoiditt er ofte asymptomatisk. Alvorlige symptomer observert under forverring av inflammatorisk prosess.

diagnostikk

Diagnostikken av etmoid bihulebetennelse er basert på innsamling av karakteristiske klager, anamnese og resultatene av en ytterligere undersøkelse.

I fremre rhinoskopi bestemmer leger følgende tegn som er karakteristiske for akutt betennelse:

  1. Slimhinnen i zonen på nesens midtre skall er edematøs, hyperemisk.
  2. Exsud utskillelse er mulig på 2 måter. Med etmoid bihulebetennelse (i tilfelle involvering av de fremre cellene i prosessen) oppstår avrenning av mukopurulente sekresjoner fra under middelsjiktet. Med nederlaget på de bakre cellene frigjøres ekssudatet fra området av olfaktorisk gap.

Hvis en pasient har kronisk etmoiditt, med fremre rhinoskopi, er det mulig å identifisere:

  1. Hyperplasi av slimhinnen i sone i midtbanen.
  2. Polyprogen degenerasjon (polypper kan til og med inkludere nesehulen, polypropylenetmoiditt).
  3. Purulent eller mucopurulent utslipp.
  4. Bilateral etmoiditt er karakterisert ved lesjonens symmetri.

For å forbedre vurderingen av rhinoskopi går det fram til anemiseringsstadiet (vasokonstriktive dråper lindrer ødem).

Endoskopisk undersøkelse bidrar til å differensiere etmoid bihulebetennelse fra andre sykdommer, hvor det er mulig å undersøke:

  1. Tilstanden til anastomosen av den etmoide sinus med nesehulen.
  2. Den nøyaktige lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen: de fremre eller bakre celler.
  3. Tegn løsbar. Catarrhal etmoiditt er preget av tilstedeværelse av slimete sekresjoner. Med purulent betennelse, purulent-slimete ekssudat.

Akutt etmoiditt, så vel som kronisk, kan bestemmes ved CT. På røntgenbildet vil det være synlige blackouts i området med etmoide bihulene.

Betydningen av rhinoskopi, endoskopi, datatomografi er svært høy, da disse metodene er de viktigste både under diagnosen etmoidal bihulebetennelse og ved å bestemme sykdomsformen (purulent etmoiditt eller serøs). Faktisk tillater ikke topografien til de etmoide bihulene diagnostisk punktering.

Behandling av akutt betennelse

Bare en otolaryngologist vet hvordan man skal behandle etroiditt. Hvilke grupper av legemidler som foreskrives for antiinflammatorisk behandling, avhenger av tilstanden til pasienten. I tillegg er det tilfeller hvor kirurgi er indikert.

Så behandling av akutt etmoiditt i fravær av komplikasjoner utføres konservativt. Lokalt foreskrevet vasokonstriktor dråper for å lindre vevsødem. Men turund impregnert med en oppløsning av adrenalin har best effektivitet. De er plassert i den midterste nasale passasjen.

Behandlingsregime inkluderer også:

  • Kombinerte midler i form av endonasale sprayer som inneholder antibiotika, sekretolytika, smertestillende midler (Isofra, Rinofluimucil).
  • Fysioterapi aktiviteter (terapeutisk laser, UHF).
  • Akutt etmoiditt er en indikasjon på bruk av et sinuskateter, som brukes til å aspirere innholdet i bihulene og administrere løsninger basert på medisiner.
  • Antibiotisk terapi, som utføres ved bruk av medisiner som Augmentin, Klacid.
  • Desensibilisering (Claritin).
  • Formål med mukolytika.
  • Symptomatisk terapi (antipyretiske legemidler).

Ved utvikling av komplikasjoner (subperiosteal abscess, empyema, cellulittcellulitt i bane), er kirurgisk inngrep angitt. Sammen med åpningen av etmoid labyrinten (endonasal tilgang er brukt), åpnes bølgen eller brystet av øyelokket (ekstern eller endonasal tilgang brukes).

Behandling av kronisk betennelse

Behandling av kronisk etmoiditt i fravær av komplikasjoner utføres konservativt. Vurder hovedkomponentene i behandlingsregime:

  1. Antibiotika.
  2. Vasokonstriktivt dråper (for å lindre hevelse, forbedre utstrømning). Sprayer kan også brukes (Galazolin, Sanorin).
  3. Kombinerte medisiner: antibiotika + vasokonstriktor + analgetisk (Isofra, Bioparox).
  4. Fysioterapi prosedyrer. UHF opptil 7 økter (i fravær av polypper), endonasal kalsiumkloridelektroforese, hydrokortisonfonophorese (opptil 10 ganger).

Hvis en mild behandling ikke gir den ønskede effekten, bruk følgende kirurgiske teknikker:

  • septoplasty;
  • polipotomiya;
  • delvis eller total åpning av sinusen med delvis utsnitt av hyperplastiske seksjoner (hos pasienter med diagnose "hyperplastisk etmoiditt").

Også, pasienter etter kirurgi polypotomi ofte tilbakefall. Det er derfor postoperativ terapi inkluderer ofte bruk av kortikosteroider (Aldetsin, Fliksonaze).

Effektiviteten av etmoidotomi, polypotomi økte betydelig på grunn av bruk av mikroskoper og stive endoskoper der du kan justere synsvinkelen. Dermed gir endonasal kirurgi med endoskopisk kontroll kvalitativt sanitize det patologiske fokuset, mens sannsynligheten for komplikasjoner er mye lavere.

Folkemedisin

Behandling av etroiditt folkemidlene kan utføres med innpusning av nesen, innånding, vasker, komprimerer, massasje.

  1. Vaskeløsningen fremstilles som følger: Bland honningen med løkjuice (1: 1), la den stå i 3 timer, vask nesen.
  2. Ved innånding ved avkok av dill eller granolje. Under denne prosedyren må du aktivt puste gjennom nesen din.
  3. Infusjoner av hypericum, salvie, kamille - et godt antiinflammatorisk middel som er egnet for instillasjon.
  4. Etmoidal bihulebetennelse hjemme kan behandles med saltkompresjon. For å gjøre dette, er steinsalt stekt i en griddle, plassert i en veskepose, påført det betente området.
  5. Kinesisk tradisjonell medisin som en terapeutisk begivenhet tilbyr å utføre akupressur.

Det er viktig å huske at hensiktsmessigheten av bruk av resept for tradisjonell medisin kun kan bestemmes av den behandlende legen. Aldri selvmedisinere! Tross alt kan feil bruk av varmekompresser forårsake overgang av serøs betennelse til purulent. Dette øker risikoen for å utvikle cellulitt i bane, abscess og til og med meningitt.

Ethmoiditis. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Etmoiditt er en betennelse i en annen etiologi av slimhinnen i etmoidceller. Når etroiditt kan inflame alle cellene i beinet, og dets individuelle deler.

Etmoiditt i kombinasjon med andre former for bihulebetennelse er en sykdom som er blant de ti mest populære diagnosene i ambulant praksis. Omtrent 15 prosent av voksne lider av betennelse i slimhinnen i paranasale bihuler, denne sykdommen er mye mer vanlig hos barn. Denne sykdommen er på 5. plass i listen over patologier som antibiotika foreskrives for. For eksempel, i USA, er det brukt rundt 6 milliarder dollar om året på kjøp av narkotika mot denne sykdommen. I Russland bæres denne patologien årlig av mer enn 10 millioner mennesker. Det skal bemerkes at disse fakta er mye mindre enn virkelige indikatorer, fordi et stort antall pasienter ikke søker medisinsk hjelp for mildere former av sykdommen. I de fleste tilfeller utvikler etmoiditt, som andre typer bihulebetennelse, mot bakgrunnen av en akutt viral type respiratorisk infeksjon (ARVI). Eksperter sier at for noen type akutt katarralsykdom er paranasale bihulene involvert i prosessen. Studier ved hjelp av diagnostiske verktøy som databehandling og magnetisk resonans avbildning viste tegn på bihulebetennelse i 95 prosent av tilfeller av akutt respiratoriske sykdommer.

Etmoiditt svekker signifikant pasientens livskvalitet, som manifesterer seg både på somatisk (kroppslig) og psykosomatisk (følelsesmessig) måte. Derfor har 26 prosent av pasientene med bihulebetennelse i henhold til forskningsdata utviklet eller forverret depresjon.

Interessante fakta
For å bli kvitt ethmoiditt bruker noen mennesker ukonvensjonelle, ofte absurde metoder. Så, en av de gamle Kalmyk-metodene anbefaler en pasient med denne sykdommen å besøke et bad. Før du starter en badprosedyre, bør du forberede hodet, legger det over med helleboreblader (eng flerårig gress). Planten skal legges rullet opp i partiklene i håret. Deretter må du pakke hodet med en linduk og gå inn i damprommet. Den populære oppskriften lover at etter disse manipulasjonene vil utslipp av slim fra nesen begynne, og pasientens tilstand vil bli bedre, og etter en stund vil sykdommen avta. Det skal bemerkes at ifølge autoritative kilder ved hjelp av folkemidlene er det mulig å lindre pasientens tilstand, men ikke lindre ham helt av etmoiditt.

Anatomi av det etmoide benet

Etmoid eller etmoid bein er et uparget bein som danner ansiktsområdet i skallen. Det adskiller nesehulen fra kranialhulen. Gitterbenet refererer til de såkalte pneumatiske eller luftige beinene. Inne i disse beinene er det hulrom foret med slimhinner som er fylt med luft. Dette letter i stor grad vekten av beinet.

Inne i det etmoide benet er det mange luftceller som er betent med etmoiditt. Selve beinet har formen av en uregelmessig kube og består av en horisontal og vertikal plate, samt en trellisert labyrint som ligger på sidene av den vertikale platen.

Horisontal eller trellisplate har form av et rektangel. Platen selv, som en sikt er holed med små hull gjennom hvilke fibrene i olfaktorisk nerve passerer. Sammen med fibrene i olfaktorisk nerve i hullene er og fartøy. Den vertikale platen er involvert i strukturen av neseseptumet. Den øvre delen av den kalles cockscomb. Denne kammen er rettet inn i hodeskallenes hule. Den nedre delen av platen er en del av den benete septum.

På sidene av den vertikale platen er gitteret labyrinter - høyre og venstre. Disse labyrintene består av en masse svært små celler (eller beinceller) som er i kontakt med hverandre. Innvendig er disse massene dekket med en slimhinne, som ligner neseslimhinnen. De fremre cellene i labyrinten kommuniserer med den midterste nasale passasjen, midt- og bakceller kommuniserer med den øvre nasale passasjen. Alle celler av det etmoide benet danner et kompleks, som kalles etmoid labyrinten. Denne labyrinten, sammen med de maksillære, frontale og sphenoid bihulene, tilhører paranasale bihuler.

Funksjonene til den trelliserte labyrinten:

  • nedgang i massen av bein i ansiktshodeskallen;
  • skaper en slags "buffer" når du treffer;
  • isolasjon av nerveender av den olfaktoriske nerveen.
Utenfor er labyrintcellene dekket med en baneplate, som er bunnen av baneens medialvegg. På innsiden av labyrinten er to turbinater. Skjellene er representert ved buede beinplater, mellom hvilke den øvre nasale passasje dannes.

Etmoidbenet til en av dens avdelinger er i kontakt med alle paranasale bihulene, så vel som med nesepassagen og lacrimalbenet. Så grenser den med frontalbeinet ved hjelp av en horisontal plate, med sphenoidbenet ved hjelp av begge plater, med lacrimalbenet ved hjelp av celler. Denne nærheten til de andre bihulene i ansiktet gir den karakteristiske klinikken for etmoiditt. Dermed er det i betennelsen i betennelsen i etmoidbenet, som regel de frontale, maksillære og sphenoid bihulene. Med betennelse i den fremre delen av det etmoide benet, er de frontale bihulene involvert i prosessen, og med betennelse i bakre celler er sphenoid sinus involvert.

Slimhinnen i etmoid labyrinten ligner neseslimhinnen, men er bare mye tynnere.

Slimhinnen består av følgende seksjoner:

  • pseudo lag epitel;
  • løs bindevev;
  • slimhinner
  • perikondrium.
Epitelet av bihulene har et høyt innhold av bobelceller som produserer slim. Generelt er slimhinnen veldig løs og tynn, noe som bidrar til rask overgang av inflammatorisk prosess til de dype lagene. På grunn av sin løs struktur, oppstår ødem lett i den. I dette tilfellet blir slimhinnen i seg selv lik polypper.

Årsaker til etmoiditt

Akutt etmoiditt

Årsaker til akutt etmoiditt er:
1. Spredning av patogenet fra det primære fokuset;

2. Komplikasjoner av viral og andre infeksjoner:

  • meslinger;
  • skarlagensfeber;
  • influensa.
3. Komplikasjoner av frontisk bihulebetennelse, bihulebetennelse og rhinitt.

Spredning av patogenet fra hovedfokuset
I åtte av ti tilfeller er årsaken til akutt etmoiditt hos barn spredning av patogenet fra hovedfokus med blodet. Det primære fokuset kan være lunger, mandler. Hos nyfødte utvikler akutt etmoiditt på bakgrunn av sepsis (generalisert infeksjon). Kausjonsmiddelet, i mer enn halvparten av tilfellene, kan ikke identifiseres. I andre tilfeller er det stafylokokker, streptokokker og mye mindre pneumokokker.

Spredningen av det smittsomme stoffet oppstår vanligvis med blodgennemstrømning. Men infeksjonen kan også spre seg med lymfestrømmen eller ved kontakt.

Komplikasjoner av viral og andre infeksjoner
Eldre barn og ungdom utvikler akutt etmoiditt mot bakgrunnen for virus- og bakterieinfeksjoner. Så, akutt etmoiditt hos barn utvikler seg hovedsakelig mot bakgrunnen av skarlagensfeber. Kilden til denne infeksjonen er hemolytisk streptokokker gruppe A. Han, som aktivt multipliserer på mandlene fra barnet, er årsaken til angina, et karakteristisk utslett og andre symptomer på skarlagensfeber. Imidlertid, med penetrasjon av streptokokker inn i blodbanen utenfor tonsillen, utvikler alvorlige septiske former for skarlagensfeber. For slike former er preget av sekundær spredning av patogenet i indre organer, inkludert i bihulene.

Med meslinger og influensa er ethmoiditt mye mindre vanlig. Komplikasjoner er som regel forbundet med en generell dysfunksjon i nervesystemet, som observeres i virussykdommer. Etmoiditt kan utvikles i forbindelse med encefalitt og meningitt.

Komplikasjoner av frontal bihulebetennelse, bihulebetennelse og rhinitt
Denne varianten av utviklingen av etmoiditt er mest vanlig hos voksne. I dette tilfellet er betennelsen i etmoid labyrint kombinert med nederlaget for de andre bihulene.

Former for kombinert etmoiditt er:

  • gamemoidmoiditt - betennelse i maxillary sinus og etmoid labyrinten;
  • frontoetmoiditt - betennelse i frontal sinus og etmoid labyrint;
  • rinoetmoiditt - betennelse i nesehulen og etmoid labyrinten;
  • sphenoetmoiditt - betennelse i sphenoid sinus og etmoid labyrint.
Slike kombinerte former for etmoiditt skyldes det faktum at cellene i ethmoid labyrinten har direkte kontakt med disse bihulene. Dermed har de fremre cellene felles meldinger med front- og maxillære bihuler og de bakre cellestrukturene i labyrinten - med sphenoid sinus. Derfor går infeksjonen fra disse bihulene direkte til den etmoidale labyrinten.

Smittsomme midler kan være stafylokokker, streptokokker, moraxella, samt hemofile baciller. Men med bihulebetennelse og frontal bihulebetennelse, er det oftest et spørsmål om mikrobiell forening, det vil si flere bakterier samtidig. Den samme mikrobielle foreningen trenger inn i gitteret labyrinten, forårsaker utvikling av etmoiditt. Hovedruten for innføring av disse bakteriene i labyrinten er den rinogene mekanismen. I dette tilfellet trenger bakterier eller virus inn i labyrinten av etmoidbenet gjennom fistelen mellom disse bihulene.

Langt oftere trengs bakterier med blodstrøm (ved hematogen rute) eller direkte ved kontakt som følge av tap av beinintegritet (ved traumatiske midler).

Kronisk etmoiditt

Årsaken til kronisk etmoiditt er en komplikasjon av ubehandlet akutt etmoiditt. Kronisk etmoiditt utvikler seg 3 måneder etter debut av akutt etmoiditt. I dette tilfellet påvirker infeksjonen først bare de fremre cellene. Forskjellen mellom kronisk etmoiditt og akutt er at den smittsomme prosessen strekker seg ikke bare til slimhinnen, men også til beinet. Deretter sprer bakterien eller bakterieforeningen, som består av flere typer bakterier, til bakceller og intercellulær septa.

Aktivt multipliserende bakterier infiserer i første omgang periosteumet av etmoidbenet. Dette er ledsaget av utvikling av periostitt. Videre går betennelsen til selve etmoidbenet, med utvikling av osteitt. En av de mest alvorlige komplikasjonene i denne fasen av sykdommen er bein ødeleggelse. Så, med alvorlig skade på intercellulær septum, kan de bli ødelagt. Samtidig går det purulente innholdet inn i sphenoid sinus, bane eller hjerne.

Predisponerende faktorer

I tillegg til de umiddelbare årsakene til etoksiditt, er det faktorer som skaper gunstige forhold for utviklingen. Den viktigste faktoren er reduksjon av immunitet. På bakgrunn av redusert immunitet blir således kroppens betingelsespatogene flora aktivert. Betinget patogene er de mikroorganismer som er i kroppen i små mengder og under normale forhold, ikke forårsake skade. Så normalt lever grønne streptokokker, neisserier, laktobaciller og andre i munnhulen. Antallet deres er ubetydelig og truer ikke kroppen.

Men med en reduksjon i kroppens beskyttende egenskaper øker antallet av disse bakteriene. Deres vekst er ute av kontroll. Aggressiv vekst av betinget patogen flora på bakgrunn av redusert immunitet fører til infeksjonsspredning, først i de maksillære bihulene, og deretter i labyrintene til etmoidbenet.

Redusert immunitet er også årsak til kronisk etmoiditt. Det forårsaker dannelsen av mikrobielle foreninger som kroppen er svært vanskelig å takle.

Symptomer på etmoiditt

Smerte symptom

Ved akutt etmoiditt oppstår smerte spontant og brått. I utgangspunktet er det lokalisert i nesebroen, i fronto-orbitale regionen. Periodiske smerter på dette stedet er ledsaget av konstant hodepine. Imidlertid kan det noen ganger forekomme og paroksysmalt i form av paroksysmer. Hodepine er tilstede hele dagen og er forårsaket av generell forgiftning av kroppen, feber. Smerten i nesen øker om natten. Smertefulle symptomer følger fotofobi, et brudd på visuelle funksjoner.

Med kronisk etmoiditt er smerte svært variert. Om natten hersker det vedvarende, kjedelige smerter i nesenes rot. Smerten kan gis til øyekontakt eller panne. Med forverring av kronisk etmoiditt, endrer smerten sin permanente natur til pulserende. Samtidig er det raskt tretthet i øynene. Smerter i akutt etmoiditt og forverring av kronisk er veldig sterk, uutholdelig, og ledsages av ubehagelig søvnløshet. De er assosiert med økende ødem og hevelse i beinet, og som et resultat av presset på andre strukturer.

Følelse av ubehag i nesehulen

Følelsen av fylde og tverrhet i nesehulen er tilstede i både akutt og kronisk etmoiditt. Disse opplevelsene skyldes hevelse av de cellulære strukturer av den etmoidale bein og akkumulering av pus i dem. Pus og hevelse i slimhinnet i den etmoide ben utvikles på grunn av den vitale aktiviteten til patogene bakterier. I den smittsomme prosessen påvirker ikke bare slimhinnen, men også dens kar. Gjennomtrengelighet av blodkarveggen endres først. Samtidig ekspanderer det, og vann trer ut fra fartøyet inn i det ekstracellulære rommet. Frigjort fra blodet væsken fører til hevelse av slimhinnen, men heller til ødemet. I tillegg, i prosessen med vital aktivitet av bakterier, blir væsken smittet og pus dannes.

Det viser seg at labyrintene ikke lenger er fylt med luft, og i stedet samler et inflammatorisk væske i den. På grunn av dette er huden på øvre øyelokk og nesebro ofte hovnet. Å trykke på dette området er svært smertefullt. Følelsen av fylde i nesehulen blir stadig og betydelig forbedret om natten.

Obstruert nesepust

På grunn av hevelse i labyrinter av det etmoide benet, blir nesepusten kraftig forverret. Samtidig passerer ødemet til neseslimhinnen. På grunn av løs struktur av luftveiene slimhinner utvikler ødemene seg raskt i det, og slimhinnen i seg selv er veldig tykk og tykkere. Tykkere slim fører til en innsnevring av nesepassasjene. På grunn av dette er luften gjennom dem svært svakt sirkulert.

Hos små barn kan pusten gjennom nesen bli umulig på grunn av de spesielle egenskapene til strukturen til nesekonsollen. Det er kjent at hos barn, fysiologisk, er nesepassene svært smale, og med å utvikle ødem, kan de helt lukke. Obstruert nesepust utvikler seg veldig raskt - noen timer etter sykdomsutbruddet.

Neseutslipp

Neseutslipp med etmoiditt kan være av annen art. Det kan være slimete, purulent eller til og med blodig utslipp. I begynnelsen av sykdommen er det viskøs, i en liten mengde utslipp. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir utskillelsen rikelig, purulent og grønn i fargen. Neseutslipp er et purulent væske som har akkumulert i labyrintene av det etmoide benet. Den består av inflammatoriske celler (leukocytter), døde patogene mikrober, som gir en bestemt lukt. Fra forsiden av celleutladningen strømmer inn i nesepassene som de er tilstøtende til.

Hvis infeksjonen med periosteumet selv var påvirket av den smittefarlige prosessen, oppnår utslippet en slitt lukt. Når slimhinneskadene er skadet, opptrer blodstrenger i neseutløpet.

Volumet av utslipp avhenger av formet etmoiditt. Så når hemorroider øker volumet av utslipp dramatisk. Rikelig, purulent, grønnfarget utslipp observeres. De skaper en følelse av konstant fylde og trykk i nesehulen. Selv etter forsiktig blåsing forblir den følelsen igjen.

Reduser eller fullfør mangel på lukt

Dette symptomet er forårsaket av en blokkering av olfaktorisk kløft og skade på fibrene i den olfaktoriske nerven. I den horisontale platen av det etmoide benet er mange små hull. Gjennom dem går fibrene i luktens nerve, som er ansvarlig for luktfunksjonen. Når de etmoide labyrintene er betent, er disse åpningene blokkert av innholdet av slimete eller purulente (avhengig av innholdet i sykdommen). Derfor kan luktesansen reduseres, og i alvorlige tilfeller, og forsvinner helt. I tillegg kan det oppstå forvrengning av luktfunksjonen. Dette kan skyldes ødeleggelsen av etmoidbenet, som er ledsaget av en fettaktig lukt.

I tillegg til spesifikke symptomer, er også etmoiditt preget av vanlige symptomer på betennelse.

Vanlige symptomer på betennelse

Disse symptomene er mest uttalt i akutt etmoiditt. I kronisk form slettes disse symptomene og representerer ikke slike diagnostiske verdier som i akutt.

Vanlige symptomer på etmoiditt er:

  • forhøyet temperatur;
  • svakhet og ubehag
  • oppkast eller oppkast hos små barn;
  • neurotoxicosis.
I den akutte form av sykdommen begynner sykdommen plutselig og utvikler seg raskt. Dette skjer raskest i nyfødte. De har noen timer serøs etmoiditt går i en purulent form. Hos voksne kan dette ta fra flere dager til flere uker.

Sykdommen begynner med en kraftig temperaturstigning til 39 - 40 grader. Dette kan forårsake oppkast, forvirring og motor rastløshet. I utgangspunktet er det gratis å puste gjennom nesen, men etter noen timer er det allerede vanskelig. Sammen med pusteproblemer, oppstår utslipp fra nesen. Voksende svakhet, smerte i musklene.

Alle disse symptomene er forårsaket av virkningen av spesifikke toksiner av bakterier på kroppen. Toksiner, avhengig av typen patologisk mikroorganisme som produserer den, har spesifisitet for visse organer og vev. Noen toksiner er tropiske mot sentralnervesystemet. I dette tilfellet er fenomenet neurotoksikose dominerende i klinikken for akutt etmoiditt. En smertefull og uutholdelig hodepine vokser, i hvilken høyde oppkast opptrer. I utgangspunktet er pasienten litt opphisset, da er han apatisk, døsig og trist.

Hvis toksinene er tropiske i mage-tarmkanalen, så klarer symptomer på tarmlidelser (forstyrret avføring, hyppig oppkast). I septisk form utvikler akutt nyresvikt.

Pasientens utseende med akutt etmoiditt

Pasienten har hevelse og hevelse i øyelokkene (første øvre, deretter lavere). Samtidig kan øynene være litt åpne eller helt lukket. Øyet reagerer på lyskilden med tåre. Med avanserte former er slimete øyne røde, med mindre blødninger synlige. Konjunktiva i øyet er skarpt edematøst (kjemose) og rødt. Pasienten prøver å lukke øynene, fordi bevegelsene til øyebollene er svært smertefulle.

Patientens hud på grunn av økt temperatur er varm, fuktig. Hvis etmoiditt har utviklet seg mot bakgrunnen av en eksisterende infeksjon, oppstår de spesifikke symptomene også. For eksempel, hvis etmoiditt utviklet seg på bakgrunn av skarlagensfeber, er det et lite utslett som er synlig på pasientens hud, pasientens tunge er crimson, og nasolabialt trekant på bakgrunn av røde kinn er skarp hvitt.

Diagnose av etroiditt

Undersøkelse av en ENT lege

Et besøk til ENT-legen er et obligatorisk element i diagnosen ethmoiditt. I resepsjonen samler legen anamnestiske pasientdata, undersøker det visuelt, og undersøker også det for tilstedeværelse av visse symptomer.

Sakshistorie
Legen samler inn data om hvordan sykdommen debuterte og hva som førte til det. Det viser tilstedeværelsen av symptomer som er karakteristiske for etmoiditt, nemlig nærvær av neseutslipp og karakteristisk hodepine. For etmoiditt er preget av smerte, lokalisert i nesenes bakside, som kan gi i bane, så vel som følelse av fylde og tverrhet i nesehulen. Vanlige symptomer på etmoiditt med diagnostisk verdi inkluderer akutt utbrudd av sykdommen, tilstedeværelse av temperatur.

inspeksjon
Utseendet til pasienten, noen ganger indirekte, kan indikere etroiditt. Så, periorbitalområdet (området rundt øynene) kan være hovent, rødt. Øyens konjunktiv er også hovent og betent. Ved sykdommens begynnelse oppdages kun ødem og rødhet i det indre hjørnet av ytre øyelokk. I avanserte stadier av rødhet og hevelse sprer seg til hele overflaten av øvre øyelokk, og deretter til bunnen. Øyelokkene på samme tid spente, smertefulle, blåaktig fargetone. Øyegapet kan innsnevres, og øyebevegelsen er begrenset.

Trykk på lacrimal bein forårsaker smerte, hvor intensiteten kan være fra lys til uutholdelig. Trykk på nesenes nese forårsaker også smerter i nesens dyp.

rhinos
Rhinoskopi er en metode for å avdekke neseslimhinnen. Det er frem og tilbake rhinoskopi. Denne metoden er avgjørende når man foretar en diagnose av etroiditt.

Tegn på etmoiditt med rhinoskopi:

  • hevelse og rødhet i slimhinnen;
  • mucopurulent utslipp;
  • akkumulering av pus i den øvre og midtre nasale passasjen;
  • flere polypper i det generelle nasekurset - med polypoide form av etmoiditt;
  • Forlindre nesens sidevegg for å komme i kontakt med nesens septum;
  • innsnevring av den generelle nasale passasjen.

Laboratorietester

Det er ingen spesifikke analyser som vil snakke til fordel for eto-mititt. En fullstendig blodtelling kan imidlertid indikere tilstedeværelsen av en infeksjon i kroppen, som er et indirekte tegn til fordel for eto-mititt. Disse symptomene er vanlige for alle smittsomme sykdommer, men i akutt etmoiditt kan de være svært uttalt.

Tegn på betennelse i den generelle analysen av blod for eto-mititt er:

  • leukocytose - en økning i antall leukocytter over 9 x 10 9 pr. liter;
  • Leukocytforskyvning til venstre - øker antall unge former for hvite blodlegemer (ikke-segmentert) og reduserer antallet gamle former (segmentert);
  • en økning i erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR) på mer enn 10 millimeter per time.

Røntgenskilt

Radiologiske tegn sammen med rhinoskopi er avgjørende for å gjøre en diagnose av etmoiditt.

Radiologiske tegn på etmoiditt er:

  • mørkede celler av den etmoide beinet (eller "hiddenness" av labyrinten);
  • redusert tetthet av tilstøtende bihuler (maxillary, frontal);
  • Noen ganger tegn på periostitt av det etmoide benet
For å klargjøre diagnosen kan legen foreskrive en datamaskindiagnostikk eller magnetisk atomresonans. I tillegg til de ovennevnte radiologiske tegnene, avslører disse to metodene også en akkumulering av ekssudat i cellene av etmoidbenet.

Behandling av etroiditt

Behandling av etroiditt er først og fremst rettet mot å utrydde smitte som forårsaket sykdommen. En lignende behandlingstaktikk forblir i kronisk form av sykdommen, men immunterapi legges her, med sikte på å gjenopprette immunitet.

Ernæring og livsstil med etmoiditt

Ethmoiditt reduserer pasientens livskvalitet betydelig, slik at pasienten bør følge en rekke regler som vil bidra til å minimere manifestasjonene av denne sykdommen. Du bør også observere et spesielt diett, med sikte på å normalisere funksjonaliteten til kroppens beskyttelsessystemer.

Livsstilsreglene for etnitritt er:

  • slanking;
  • herding av kroppen;
  • øke immunitet
  • bekjempe manifestasjoner av sykdommen;
  • forebygging og behandling av akutt forkjølelse og andre sykdommer som kan provosere ethmoiditt.

Kosthold med etmoiditt

Ved behandling av etroiditt anbefales pasienten å følge prinsippene for et balansert kosthold med tilstrekkelig mengde vitaminer. Dette vil bidra til å bedre tåle sykdommen og forhindre tilbakefall (forverringer) i fremtiden.

Vitaminer og elementer som bidrar til kampen mot denne patologien er:

  • kalsium;
  • sink;
  • vitamin C;
  • vitamin A;
  • vitamin E.
Virkningen av kalsium i behandlingen av etmoiditt
Kalsium hjelper kroppen å bekjempe virus og allergener, da den har anti-inflammatoriske og anti-allergiske effekter. Også denne mineralske komponenten normaliserer nervesystemet, noe som er spesielt viktig, fordi med etroiditt opplever pasientene økt irritabilitet, en tendens til pessimisme.

Matvarer hvor kalsium er til stede i store mengder, er:

  • meieriprodukter;
  • hvitkål og blomkål;
  • brokkoli;
  • spinat;
  • eggeplommer;
  • mandler.
Sink og dens effekter på kroppen
Zink normaliserer immunsystemet og bidrar til å motstå infeksjoner og virus. I tillegg bidrar sink til å eliminere toksiner, noe som bidrar til å redusere symptomene på etmoiditt.

Produkter som du kan opprettholde den nødvendige balansen av sink i kroppen inkluderer:

  • svinekjøtt, lam, biff;
  • fjærfe kjøtt (kalkun og and)
  • pinjekjerner, peanøtter;
  • bønner, erter;
  • frokostblandinger (bokhvete, havremel, bygg, hvete).

Vitaminer A, E og C
Vitamin C styrker immunsystemet, A - har anti-infeksjonseffekt, E - har antiinflammatorisk effekt. Derfor bør diett av pasienten med etmoiditt inneholde matvarer som inneholder disse vitaminene i tilstrekkelige mengder.

Produkter med høyt innhold av disse vitaminene er:

  • vitamin C - druer, sitrus, bulgarsk pepper, løk, spinat, tomater;
  • vitamin E - peanøtter, cashewnøtter, valnøtter, tørkede aprikoser, svisker, hundrosen, laks, geddeabbor;
  • Vitamin A - biff lever, fiskeolje, gulrøtter, aprikoser, persille.
Ernæringsråd
Under behandling av etroiditt bør kroppens krefter være rettet mot å bekjempe manifestasjonene av denne sykdommen, og ikke å fordøye mat. Samtidig trenger en person å få tilstrekkelig mengde energi og næringsstoffer med mat. Derfor bør volumet av porsjoner være små, og mengden mat som forbrukes per dag bør deles inn i 5-6 mottakelser. Du bør avstå fra å spise før sengetid, fordi det kan forårsake halsbrann og betennelse i slimhinnene. Pasienter med etmoiditt bør avvise allergiske produkter, noe som kan føre til hevelse og betennelse i slimhinnene. De tradisjonelle årsakene til allergi inkluderer melk, rød kaviar og kyllingegg. Måltider med høyt saltinnhold kan føre til hevelse, så de bør kastes. Alkohol og de som inkluderer koffein anbefales ikke for denne sykdommen, fordi disse stoffene tørker opp slimhinnen.

Herding av kroppen

Systematiske tempererende tiltak vil bidra til å øke kroppens motstand og lykkes med å motstå sykdommen. Herding forbedrer den termoregulerende evnen til en person, takket være at kroppen tilpasser seg raskere til endrede miljøforhold. I tillegg bidrar herding til utvikling av slike egenskaper som utholdenhet, motstand mot stress, balanse. For å begynne temperering bør være i de øyeblikkene når kroppen er sunn, og når du utfører prosedyrer, bør du følge en rekke regler.

Normer for å utføre herdingen av kroppen er:

  • gradvishet - uansett hvilken type prosedyre som er valgt, må varigheten av eksponering for herdningsfaktorene (vann, sol, frisk luft) først være minimal. Etterpå ser man på reaksjonen av organismen, bør dosen økes;
  • Regelmessighet - ved herding er det nødvendig å utvikle eget treningsregime og holde seg til det. Det bør holdes oppmerksom på at oppkjøpte ferdigheter for et forlengelsesprosedyre på 3 til 4 måneder går tapt hvis du holder pause i 4 til 5 uker.
  • individualitet - i å utarbeide et herdeprogram, er det nødvendig å ta hensyn til alder og individuelle egenskaper hos en person. Det beste alternativet er en foreløpig konsultasjon med en lege.
  • variasjon - for å eliminere avhengigheten av kroppen og øke effektiviteten av herding, bør du alternative metoder for eksponering;
  • riktig belastningsfordeling - for at kroppen skal komme seg, er det nødvendig å jevne ut effektene og la kroppen hvile
  • sikkerhet - det er ikke nødvendig å begynne å temperere med radikale metoder.
Prosedyrer for herding av kroppen, avhengig av slagfaktoren på kroppen, kan deles inn i flere grupper. Å velge riktig alternativ er nødvendig, med fokus på sesongen, personlige preferanser og pasientens evner. Du bør også ta hensyn til forekomsten av visse sykdommer der disse eller andre typer tempererende tiltak ikke er tillatt.

Faktorer som kan brukes til å temperere kroppen er:

  • vann;
  • luft;
  • solen
Vannherding
Kaldvannherding er en av de mest effektive måtene å forebygge øvre luftveissykdommer. Slike prosedyrer hjelper kroppen å bli vant til lave temperaturer, og øke dens immunitet. Vannherding normaliserer også nervesystemet, som gjør at pasienten med etmoiditt lettere kan tolerere manifestasjonene av denne sykdommen.

Metodene for vannherding er følgende prosedyrer:

  • snyltende;
  • dousing (kropp, ben);
  • går i kaldt vann;
  • Douches;
  • vinter svømming.
Begynn herding bør være med de mest milde prosedyrene (rubbing, pouring) om våren eller sommeren. Vanntemperaturen skal ikke være under 30 grader. Deretter bør temperaturen senkes til en som ikke forårsaker alvorlig ubehag.

Tørker med kaldt vann
Prinsippet om denne metoden for herding er grundig å gni kroppen med en svamp eller et håndkle, som er gjennomvåt i kaldt vann. Nøkkelkravet i denne prosedyren er bevegelseshastigheten. Etter at kroppen har blitt vant til denne typen herding, bør man fortsette til dusj- og andre vannprosedyrer.

Heller som en herdemetode
Den beste tiden for dousing er morgenen etter søvnen. Den anbefalte temperaturen i rommet er 18 - 20 grader, vann - 12 grader (det er nødvendig å nå denne verdien gradvis, fra 30 grader). Etter en morgendusj eller -bad bør du helles en bøtte med vann på nakken og skuldrene og gni huden med et tørt håndkle. Dusj bør gjøres annenhver dag, minst 2 ganger i uka. Når du utfører denne prosedyren, er det nødvendig å observere systematisk og regelmessig. Ellers kan dusjen være skadelig, fordi uten avhengighet er det et alvorlig stress for kroppen.
Å vaske føttene er en mildere måte å herde på, egnet for små barn og eldre. Når du utfører denne prosedyren, skal føttene senkes i kaldt vann, og deretter raskt og sterkt gnidd dem med et håndkle, til følelsen av varme oppstår. Varigheten av den første økten - 1 minutt, vanntemperaturen - 28 - 30 grader. Gradvis redusere verdien, bør du ta vanntemperaturen til 5 - 7 grader, varigheten av vasken - opp til 10 minutter.

Vandre i vannet
Denne typen herding kan implementeres hjemme og er egnet for personer med høy følsomhet overfor kulde. Det kan også brukes til å temperere små barn. I badet er det nødvendig å helle flere skuffer med vann ved romtemperatur, slik at mengden væske når nivået på kalven. Varigheten av prosedyren bør ikke overstige 1 - 2 minutter. Gradvis må mengden vann på badet økes i en slik grad at den når knærne. Tid brukt i vannet bør bringes til 5 - 6 minutter. Etter å ha høstet litt vann inn i badekaret, bør du stå i føttene og begynne å ta skritt. Etter noen minutter, tilsett kaldt vann til badekaret. Kontrollere mengden og temperaturen på vannet, samt varigheten av prosedyrene, er det nødvendig å fokusere på dine egne følelser. Når du kommer ut av badet, bør du gjøre store bevegelser med beina for å holde lemmerne varme.

Kontrastdusj
Herding med en kontrastdusj kombinerer termiske og mekaniske effekter på kroppen, derfor er det en effektiv måte å forebygge et stort antall sykdommer i øvre luftveier.

Reglene for å holde en kontrastdusj er:

  • Det er nødvendig å starte denne typen prosedyre med kontrastende dusjer på lemmer (ben og armer), og gradvis øke kroppens overflate;
  • Tid for eksponering for varmt vann - 1,5 minutter, kaldt - noen få sekunder;
  • Varighet av en kontrastdusj - 1 - 2 minutter;
  • å holde en dusj anbefales ikke etter fysisk anstrengelse;
  • Den optimale tiden for denne typen herding er morgen, fordi dusjen forårsaker spenning og øker aktiviteten til personen;
  • Etter en dusj må du intensivt gni kroppen med et håndkle.
Svømming om vinteren
Mange eksperter mener at bading i isaktig vann aktiverer arbeidet med alle vitale systemer i kroppen, noe som bidrar til å motstå et stort antall sykdommer. En forutsetning for denne typen herding er en foreløpig konsultasjon med en lege. Denne typen svømming er best praktisert ikke alene, men i spesielle grupper på vinterbading, hvor konstant medisinsk kontroll av alle deltakere utøves.

Sykdommer som denne typen herding ikke anbefales til, er:

  • patologi av det kardiovaskulære systemet;
  • hypertensjon (under forverring);
  • epilepsi;
  • tilbøyelighet til kramper;
  • nyresykdom;
  • betennelse i bronkiene, lungene;
  • skjoldbrusk problemer.
Det er nødvendig å forlate vinteren svømming for de som nylig har hatt et hjerteinfarkt. Det er også uønsket å bade i isete vann til eldre og de som er beruset.

Aeroterapi (herding av kroppen med luft)
Herding med luft er en effektiv metode for å håndtere ethmoiditt. Det er nødvendig å starte denne typen opplæring av en organisme med svake virkende prosedyrer, gradvis øke varigheten av luftbadene og redusere lufttemperaturen. Luftherding er nødvendig helt eller delvis naken om morgenen når det er stor mengde ultrafiolette stråler i luften.

Kategorier, som er delt inn i luftbad, er:

  • varm - fra 30 til 20 grader;
  • kult - fra 20 til 14 grader;
  • kaldt - fra 14 grader og under.
Det er nødvendig å starte luftherding fra varme bad, derfor er den beste tiden på året å starte sommeren. Det er mulig å øke effektiviteten av prosedyrer ved å kombinere eksponering for luften med fysisk anstrengelse (mosjon, gymnastikk, jogging).

Begrensninger under luftherding er:

  • kulderystelser - når denne følelsen dukker opp, må du kle på deg og trene for å varme opp;
  • fysisk utmattelse - herding kroppen er nødvendig, å være i et muntert humør;
  • akutte smittsomme sykdommer - eksponering for kald luft kan forverre sykdommen.

Herding av solen
Sollys er en effektiv behandling og forebygging av etoksiditt. Infrarøde stråler, som trer inn i huden til en dybde på 4 centimeter, forårsaker en økning i kroppstemperatur, og derved gir en anti-inflammatorisk og vasodilaterende effekt. Ultrafiolette stråler har en bakteriedrepende egenskap og øker kroppens motstand mot infeksjoner.

Reglene for å motta solbadning er:

  • det er nødvendig å starte prosedyren fra de første sommerdager;
  • det er nødvendig å øke eksponeringen for sollys moderat, ellers kan brannskader bli provosert;
  • Det beste stedet for soling er elven eller innsjøen banken;
  • området der prosedyrene utføres må være åpne for sol og luftbevegelse;
  • bading er best om morgenen, i en horisontal stilling, føtter til solen;
  • du bør bære en lue eller en lue på hodet ditt;
  • Bad bør tas en halv time etter frokost (fra 7 til 10 om morgenen), etterbehandling minst 60 minutter før måltider. Om kvelden kan prosedyren utføres etter 16 timer;
  • Varigheten av den første økten er 10 minutter. Deretter må du hver dag øke tiden for eksponering for sollys ved 5 - 10 minutter for å nå 2 timer;
  • Ikke ta kroppen til alvorlig overoppheting eller gi overdreven svette. Etter soling er å ta en dusj eller et bad.
Solherding anbefales ikke for de som lider av hyppige migrene, nyresykdommer eller hjertesykdommer. Det er forbudt å holde seg i solen med ondartede svulster.

Forbedre ytelsen til immunsystemet

Når immunforsvaret er deprimert, blir kroppen utsatt for forkjølelse. Derfor bør pasienter med etmoiditt være oppmerksom på å forbedre immuniteten. I tillegg til herding forbedrer kroppen immunsystemets funksjon, adherens til en rekke prinsipper relatert til ernæring og livsstil.

Reglene, som overholder immunforsvaret, er:

  • Søt grense - ifølge American Journal of Clinical Nutrition, reduserer 100 gram sukker i fem timer etter å ha brukt dem betydelig effektiviteten av kampen mot hvite blodlegemer mot bakterielle infeksjoner. Derfor bør personer med svak immunitet avstå fra overdreven forbruk av søtt vann, konditori, søtsaker og andre produkter som inneholder sukker;
  • Bruk ca 2 liter (8 glass) væske om dagen - fuktighet bidrar til å eliminere giftstoffer fra kroppen;
  • kjempe mot ekstra pounds - Overvekt forårsaker hormonelle lidelser, som forhindrer immunforsvaret til å bekjempe infeksjoner og virus;
  • systematisk hydratisering av neseslimhinnen - tørr slimhinne er et gunstig miljø for utvikling av patogener. For å sikre et tilstrekkelig fuktighetsnivå i luften, bør spesielle enheter installeres i arbeid og bolig. For å opprettholde fuktigheten i slimhinnen vil det hjelpe bruk av kommersielle aerosoler eller vasking med saltlake.
  • Utvikling av kommunikasjonsferdigheter - Nevrologer Barry Bitman og hans kollegaer gjennomførte en studie og viste at kommunikasjon med nærtstående, kollegaer og slektninger har en positiv effekt på immunforsvaret;
  • støyreduksjon - i løpet av et vitenskapelig eksperiment som ble utført på Cornell University, ble det påvist at et økt støynivå hindrer arbeidet med immunfunksjoner. Høye lyder kan føre til økt blodtrykk, utvikling av hjertesykdom og vaskulær sykdom, en økning i kolesterolnivået;
  • Bekjempelse av stress - Den amerikanske psykologiske sammenslutningen har funnet i en rekke studier at systematisk eller langvarig sykdom gjør en persons immunsystem svært sårbar. Derfor bør stressmotstand utvikles ved å mestre spesielle teknikker for fysisk og mental avslapping.
Oppskrifter for å øke immuniteten
Overholdelse av anbefalingene om volumet av drikking per dag er en effektiv måte å opprettholde immunsystemets normale funksjonalitet på. For å øke effekten av væskeinntak, kan du erstatte vannet med urtete basert på medisinske planter.

Orange Peel Tea
For å drikke, skal 50 gram (10 ss) av blandingen brukes per liter kokende vann. For å smake kan du legge appelsin sirup.

Komponentene i te er:

  • appelsinskall (tørr eller frisk) - 1 del;
  • svart te uten blanding - 1 del;
  • sitron peels (tørr eller frisk) - en andre del.
Rosehip for å heve immunitet
Rosehip er en kilde til vitamin C, så drikker basert på det anbefales å forbedre kroppens beskyttende funksjoner. Ferskt tilberedt avkok (100 gram bær per liter vann) skal blandes med samme mengde varm te. Legg til honning eller sukker. Du kan drikke te uten restriksjoner i løpet av dagen.

Fortified te
Sammensetningen av teblandingen inkluderer komponenter som jordbærblader, en streng og kamilleblomster. Det bør tas i like store mengder i tørr form alle ingrediensene, bland og hell i en praktisk beholder til oppbevaring (glass eller keramisk kar). For 1 kopp kokende vann bruk 1 spiseskje av samlingen.

Livsstil med etmoiditt
For rask og effektiv behandling av denne sykdommen, bør pasienten forlate en rekke vaner og følge en rekke anbefalinger.

Reglene som vil bidra til å raskt takle sykdommen er:

  • slutter å røyke og forbli i røykfrie rom - tobakk røyk kan forårsake slimhinne ødem;
  • forebygging av alvorlig hypotermi
  • minimere kontakt med folk som har forkjølelse;
  • vanlig våtrengjøring og lufting av lokaler;
  • nekte å besøke bassenger, som klorerte vann kan forverre tilstanden;
  • når du kommer inn i gaten, unngå vind i ansiktet;
  • Før du besøker offentlige steder, bør nesepassene smøres med en salve som inneholder antivirale og antiinflammatoriske stoffer.
Behandling av samtidige sykdommer
For å forebygge denne sykdommen er det nødvendig å behandle de viktigste sykdommene som etmoiditt utvikler, og for å eliminere de predisponerende faktorene.

Patologier som bør behandles for å hindre betennelse i paranasal sinus inkluderer:

  • virussykdommer;
  • bakterielle lesjoner i luftveiene;
  • tannlege sykdom;
  • krøllete neseseptum;
  • soppinfeksjoner.

Tips og råd for pasienter med etoksiditt

Denne sykdommen reduserer pasientens livskvalitet betydelig. I tillegg til somatiske manifestasjoner (smerte, hevelse, nesestop), har denne patologien en negativ innvirkning på en persons følelsesmessige tilstand. Også, etmoiditt påvirker den generelle vitaliteten negativt.

Bekymringen folk har under denne sykdommen er:

  • økt tretthet;
  • irritabilitet;
  • minneverdigelse;
  • redusert ytelse;
  • problemer med konsentrasjon;
  • utbredelsen av dårlig humør.
Å bekjempe disse manifestasjonene vil bidra til rettidig hvile, sunn søvn, moderat trening. Urtete basert på planter som har beroligende effekt (kamille, mynte, melissa), vil bidra til å redusere irritabilitet. For at søvn skal gi maksimal fordel, må du følge en rekke regler. Du bør sovne etter 2 - 3 timer etter å ha spist, da en full mage kan føre til dårlig søvn. I rommet hvor pasienten sover, bør alle lyskilder fjernes om natten - lysene på TVen eller datamaskinen, lyset fra gatelyset. Før du hviler, skal rommet ventileres for å berike luften med oksygen. For å sikre en dyp søvn, vil det bli nektet å se programmer og filmer av negativt innhold. Etter denne anbefalingen vil også bidra til å håndtere dårlig stemning under en sykdom.

En effektiv måte å takle irritasjon på er å lede negativ energi i riktig retning. Å bli kvitt angst eller vil krangle vil bidra til å engasjere seg i en prosess som krever involvering og oppmerksomhet (lesing, strikking, rengjøring av rommet og så videre).

Konsekvenser av etmoiditt

Konsekvensene av etroiditt reduseres til mange komplikasjoner som oppstår hvis du ikke behandler sykdommen.

Komplikasjoner av etmoiditt er:

  • kronisk etmoiditt;
  • ødeleggelsen av den etmoide bein med gjennombrudd av pus i bane eller hulrom av skallen;
  • empyema (akkumulering av pus) av etmoid ben.

Kronisk etmoiditt

Skader på det etamide benet

Denne komplikasjonen er den farligste med etmoiditt, da pus fra den ødelagte etmoidale labyrinten bryter inn i banehullet i bane, skallen. Samtidig dannes flegmoner, abscesser, hjernehinnebetennelse. Hvis de fremre cellene til den etmoide beinet blir ødelagt, sprer pusjen bak øyet (retrobulbar). Dette er ledsaget av en skarp hevelse i øyelokkene, eksofthalmos (fremspring av øyebollet), og smerten øker. Hvis beinets bakceller ødelegges, forverres visjonen skarpt - synkronen minker, de visuelle feltene smalter.

Noen ganger kan det patologiske ekssudatet bryte inn i hodeskallen, og deretter går infeksjonen til stoffet i hjernen og dens skall. Utvikle meningitt, arachnoiditt. I dette tilfellet forverres pasientens tilstand raskt og krever gjenopplivingstiltak. Symptomene på etmoiditt er lagt til symptomer på akutt dysfunksjon i nervesystemet, forgiftning.