Hva øker i pulmonal røntgenbilde

Et av symptomene, bestemt ved røntgenundersøkelse av brystet, er styrken av lungemønsteret. Hva betyr denne funksjonen? Hvilke sykdommer manifesterer seg på denne måten? Vises forbedringen bare i lungesykdommer, eller kan det være et symptom på noen annen patologi?

Hva menes med dette symptomet

Lungemønsteret er nettverket av fartøy som passerer gjennom lungevevvet. Normalt er det tydeligere ved lungens røtter og sprer seg når det beveger seg vekk fra dem. Dette skyldes en reduksjon i diameteren av det vaskulære lumen når de beveger seg vekk fra lungens rot. Normalt er et slikt mønster tydeligere i lungens nedre lober, siden de største fartøyene befinner seg der. Bronkier og lymfekar X-ray viser ikke.

Styrking av lungemønsteret - dette indikeres når røntgenbilder viser økt klarhet i bildet av fartøyene og røttene til lungene. Samtidig blir tegningen like klar i både øvre og nedre lober, i midten og på lungens periferi.

Når kan vi se økningen i lungemønsteret

Dette symptomet oppdages ved røntgenundersøkelse av brystet, inkludert under fluorografi. Hvilke sykdommer manifesteres av økt lungemønster:

  • bronkitt - akutt eller kronisk, obstruktiv og ikke-obstruktiv;
  • fokal eller lobar lungebetennelse;
  • tuberkuløs prosess i lungen;
  • ondartede lungesvulster;
  • yrkessykdommer - pneumokoniose, silikose;
  • lungeødem;
  • hjertesykdom - medfødte eller anskaffe mangler, kardiomyopati.

Amplifisering av lungemønsteret kan være lokal eller diffus. Det avhenger av arten av den patologiske prosessen. Hvis prosessen er begrenset (fokal lungebetennelse eller en liten svulst), vil symptomet også bli begrenset, plassert i en liten del av lungen. Hvis patologien er vanlig (lobar lungebetennelse, bronkitt, miliær tuberkulose), vil det bli en økning i alle felt i lungen.

Hva er mekanismene

Dette symptomet er observert på grunn av tre patologiske endringer i lungevevvet:

  • økte blodkar, som ofte skjer med hjertefeil;
  • betennelse i selve vaskulærvegen i lungebetennelse eller tuberkulose;
  • forekomst av bindevev i lungeparenchyma med langvarig lungebetennelse og kronisk bronkitt, samt med yrkesmessige lungesykdommer.

For det første manifesteres forbedring direkte ved lungens røtter. Med spredning av den patologiske prosessen blir lungemønsteret klart på resten av overflaten. Et lungemønster i ulike patologier kan ikke bare danne blodkar, men også betente små bronkier, lymfekar og bindevevslag.

Hvordan manifesterer symptomet

Det vaskulære nettverket på en røntgen ser ut som en klynge av celler. Når en deformitet av det vaskulære mønsteret ser ut, ser det ut som en klarere betegnelse av konturene til hver celle. Dette kombineres med en nedgang i gjennomsiktigheten av lungefeltene. Samtidig kan andre symptomer som indikerer en sykdom oppdages:

  • reduksjon i respiratorisk ekskursjon - mobilitet av lungefelt og membran under luftveisbevegelser. Dette er funnet i betennelse eller spredning av bindevev;
  • Utseendet til skyggen i lungen - dette indikerer tilstedeværelsen av en abscess eller svulst, et tuberkuløst fokus.

For en mer nøyaktig diagnose av sykdommen, manifestert av et slikt symptom, er det nødvendig å gjennomføre en røntgenstudie i to fremskrivninger. På fluorografi er det ikke alltid mulig å avsløre styrken av lungemønsteret, siden denne metoden har en lavere oppløsning enn røntgenundersøkelse. Men fluorografi utføres mye oftere enn en full røntgenundersøkelse, så det er ganske høyt å bistå med å diagnostisere sykdommer. Røntgenundersøkelse for å oppdage dette symptomet skal utføres ved hjelp av stråler med økt stivhet.

Hvis du finner et symptom som økt lungemønster, er det nødvendig å utpeke en mer målrettet undersøkelse. Dette symptomet kan indikere ikke bare relativt uskadelige forhold, men også slike alvorlige lungesykdommer som onkologisk patologi og tuberkulose.

Styrker det vaskulære mønsteret på røntgenbildet

En røntgenstråle er en standardprosedyre som utføres årlig for å oppdage patologiske endringer i lungene og i hjertet i et tidlig stadium. Med denne diagnostiske metoden kan du se de første tegnene på slike alvorlige sykdommer som tuberkulose, lungebetennelse og onkologi. Forsterkning av lungemønsteret på fluorografi forstyrrer ofte radiologen, fordi et slikt resultat ikke alltid indikerer tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom.

Hva betyr det

Begrepet "lungemønster" forstås å bety visning av et nettverk av fartøy som passerer gjennom lungevevvet. Bildet av en sunn person er tydeligere synlig vaskulært nettverk ved røttene, siden i denne delen er de største fartøyene. Jo nærmere grensen til lungefeltene, desto lysere er bildet - lungekarsystemet i periferien er ikke tydelig synlig. På det radiologiske bildet kan slike avvik som styrking eller deformasjon av pulmonal tegning observeres.

Normalt ser en fluorografisk skanning ut slik:

  • klarheten av bildet av venstre og høyre lunge bør være det samme;
  • grenskip i bildet skal være rett;
  • Den generelle oppfatning av bildet skal ligne en sommerfugl med sin kontur, forgreningen av fartøyene skal være vifteformet og jevn;
  • intensiteten av avbildningen av fartøyene reduseres fra lungens røtter til periferien og skyggene slutter omtrent i en avstand på 1/3 fra brystets ytre kant;
  • tykkelsen av karene i røntgenfotografiet skal reduseres jevnt fra røntene til lungesystemet til periferien;
  • det vaskulære rutenettet bør ikke sees bedre enn skyggen av ribbenene.

Lungemønsteret dannes av arterielt nettverk som strekker seg fra lungrotten. Et sunt bronko-lungesystem er et nettverk av fartøy som jevnt taper fra rotsonen til lungens ytre konturer.

Hva forsterker mønsteret på røntgenbildet

Styrking av lungemønsteret er et klart bilde av fartøyene langs hele overflaten av lungene og deres røtter. Bildet viser tydelig mønsteret til lungens øvre og nedre lober. Dette kan indikere løpet av slike patologiske prosesser:

  • tuberkulose;
  • onkologiske neoplasmer;
  • lungebetennelse;
  • hjertesykdom (medfødt eller oppkjøpt);
  • akutt, obstruktiv og kronisk bronkitt;
  • lungeødem;
  • noen yrkes sykdommer - silisose, pneumokoniose.

Avhengig av typen og omfanget av den patologiske prosessen, kan forbedringen være lokal og diffus. Slike sykdommer som fokal lungebetennelse, ondartede neoplasmer vises i bildet som en eller flere infeksjonsfokus. Med slike prosesser forbedres mønsteret nøyaktig i de områdene hvor patologi utvikles. Dette kalles lokal lungeforbedring.

Hvis en omfattende patologisk prosess foregår i lungene, forsterkes mønsteret langs hele overflaten av bronkopulmonært tre, fra røttene til ytre grenser og på periferien. Diffus forbedring av lungemønsteret i bildet kan indikere tilstedeværelsen av slike sykdommer som miliær tuberkulose, lobar lungebetennelse, kronisk og obstruktiv bronkitt.

Årsakene til styrking av bildet når man undersøker en sunn person

Lungtegning kan styrkes og utenfor sykdommen. Det skjer så at avvik bare er synlige på røntgen, men personen føler ikke noen medfølgende symptomer. I dette tilfellet er den økte visningen av blodkar i rotsonene ikke ansett som tegn på noen sykdom. Klargjøringen av det vaskulære nettverket kan økes av følgende årsaker:

  • naturlige aldersrelaterte endringer i menneskekroppen. Årsaken til økningen i mønsteret kan være økt blodtrykk, vasodilatorinntak, etc.;
  • nylig overført bronkopulmonær sykdom. Fartøy i basale soner i lungene kan tydelig vises på bildet, hvis en person nylig har vært syk med bronkitt, pleurisy eller til og med en vanlig SARS;
  • individuelle trekk ved strukturen i det bronkopulmonale treets vaskulære nettverk.

Når en person nylig har hatt forkjølelse, kan en gjenværende hoste forårsake en liten betennelse i bronkusen. Noen ganger vises dette på røntgenbildet som en forsterkning av det basale pulmonale mønsteret. Dette betyr ikke alvorlig sykdom og krever ikke grundig diagnose. Det er nok å besøke legen slik at han nøye lytter til lungene og eliminerer hvesning, og deretter behandle sykdommen med foreskrevne legemidler.

Deformasjon av lungemønsteret

Forsterking av visningen av pulmonale vaskulære fartøy indikerer ikke alltid forekomsten av noen farlig sykdom, samt deformasjonen av lungemønsteret på fluorografi. Hva er forskjellen mellom disse to abnormaliteter i røntgenstrålen?

  1. Med et forbedret mønster, er det bare en økning i klarheten i skjermen av karetruten på periferien og i lungens rotsone, men grenene på karene er rette og korrekte.
  2. Med deformasjonen av lungemønsteret er endringer i den naturlige beliggenheten til elementene og deres konturer synlige.

På bildet med et deformert mønster observeres ujevn skygger og grenser av fartøyene, i forskjellige soner kan deres konturer forandres og utvides fra røttene til periferien.

Som i tilfelle av forsterkning, kan deformasjonen bestemmes i separate soner, og kan spre seg over hele overflaten av lungefeltene:

  • Lokale endringer i konturene og utvidelse av blodkar taler ofte om en nylig utsatt inflammatorisk prosess;
  • ujevne konturer av de kar-grenene over en stor avstand observeres i diffuse (omfattende) patologiske prosesser.

Styrking eller deformasjon av det vaskulære mønsteret på fluorografi etter å ha lidd bronkitt, lungebetennelse eller ARVI observeres ikke kontinuerlig. Dette fenomenet forsvinner vanligvis innen få uker etter fullstendig gjenoppretting.

Relaterte symptomer og tilleggsundersøkelse

I diffuse pulmonale lesjoner, som observeres i et fluoroskopibilde, er det vanligvis tilknyttede tegn på sykdommen i form av noen av disse symptomene:

  • forhøyet til lavverdig feber;
  • utslipp av purulent eller blodig sputum;
  • alvorlig kortpustethet
  • astmaanfall;
  • smerte i hjertet;
  • høyt blodtrykk;
  • sjeldne eller forverrede hoste.

Hvis røntgenbildet observeres for å styrke mønsteret over store områder av det vaskulære rutenettet, sendes pasienten til undersøkelse. Vanligvis blir han tildelt analysen av sputum, blod og urin, EKG og gjentatt røntgenundersøkelse.

Når det ikke observeres andre klager og symptomer, bortsett fra styrking av karet i bildet, vurderes muligheten for ytterligere undersøkelse av legen. I tilfelle av små lokale avvik i form av fartøyets dilatasjon i rotsonen eller deformiteter av karetkonturene hos røykere, kan pulmonologen bestille en gjentakelse av røntgenundersøkelse eller vurdere dette som en normal midlertidig eller aldersrelatert forandring i lungekonstruksjonen.

Forsterkning av lungemønsteret på røntgenbildet indikerer ikke alltid forekomst av helseproblemer. Noen ganger blir karene utvidet på grunn av den utsatte inflammatoriske prosessen. Hvis det vises omfattende deformasjoner i bildet, sendes pasienten til en ytterligere undersøkelse for å bestemme årsaken til denne avviken.

Lungtegning styrket. Hva betyr dens diffuse forbedring?

Hvis legen sier at lungemønsteret ditt styrkes, betyr det at du har gjennomgått fluorografi, og radiologen dechifrerte bildet og fant på det noen avvik fra gjennomsnittlig statistisk norm. Men dette betyr ikke at du har en alvorlig lungesykdom som krever umiddelbar behandling. I mangel av symptomer og klager krever endringer på radiografien mer detaljert avklaring eller dynamisk observasjon. Legen kan foreskrive et gjentatt øyeblikksbilde etter en tid eller sende for videre undersøkelse.

I det foreslåtte materialet vurderer vi spørsmålet om hva dette betyr når lungemønsteret styrkes, i hvilke sykdommer er det en diffus økning i tettheten av alveolært vev.

Røntgenundersøkelse av brystorganene anbefales å passere selv helt friske mennesker minst en gang i året. Dette er en slags screening for så farlig og vanskelig å kontrollere infeksjon som tuberkulose, og screening for lungekreft. Men også mange åndsykdommer, kardiovaskulær system, mediastinum, systemisk patologi kan påvirke helsen til lungene og forårsake abnormiteter i dem. For eksempel forårsaker medfødt hjertesykdom en diffus forbedring av lungemønsteret.

Endringer som påvirker hele lungefeltet kalles diffus. Marker også vanlige og begrensede endringer. Begrenset - Bruk ikke mer enn to intercostalrom, utbredt - mer enn to felt.

Et lungemønster er ikke noe mer enn en skygge av et nettverk av små fartøy i arterielle og venøse senger, som er synlige på en radiograf. Med tanke på at fartøyene fra sentrum til periferien blir mindre og tynnere, er normalt lungemønsteret mer uttalt i lungens rotsone, mindre uttalt i deres sentrale deler og nesten umerkelig i periferien. Den beveger seg radialt fra røttene og reduseres jevnt til periferien.

Radiografier av brystet med hard røntgen- eller datatomografi gir maksimal informasjon om lungens sirkulasjonssystem. Verken bronkiene, eller dannelsen av lymfesystemet, er involvert i dannelsen av skyggen av lungemønsteret til en sunn person - den er dannet utelukkende av den vaskulære komponenten. Fartøy av venøs og arteriell ledd som sammenfletter i bildet danner fremspring fra strålenes røntgenstråle - de overlappende skyggene på hverandre. Lungens nedre lober er mer massive, det er flere kar i dem, derfor i de nedre delene er det alltid et lungemønster mer uttalt.

Tre typer diffus lungemønster endres

Endringer og forbedring av lungemønsteret skjer i medfødte og oppkjøpte sykdommer som er ledsaget av en økning i lungeblodforsyningen (pulmonal hypertensjon), inflammatorisk fortykning av vaskulære vegger, inflammatoriske forandringer og spredning av bindevev i bronkiene og lymfatiske kanaler.

I dette tilfellet blir karene og bronkiene nærmere, ser sinuous og shriveled, de vaskulære skyggene blir deretter styrket, og deretter avbrutt - ved å endre akselene til de vaskulære grener. Lymfekar er sett i form av intermitterende rettlinjede skygger. På grunn av forseglingen er de anatomiske formasjonene på radiografien tydeligere. Samtidig ses i midten og ytre romomaner en cellulær, finblodig struktur som indikerer overskytende blodtilførsel til bindevevet, karakteristiske celler, celler og sløyfer vises. Samtidig blir lungefeltene mindre gjennomsiktige.

Noen ganger er det vanskelig for en spesialist innen radiologi å dechiffrere et øyeblikksbilde av lungene, siden det er nødvendig å ta hensyn til alle pasientens individuelle faktorer og korrekt tolke bildet. Men i de fleste tilfeller kan en lege av noen spesialitet se brutto endringer i bildet, inkludert gevinst eller deformasjon.

Sykdommer der lungemønsteret styrkes på en eller begge sider

Leger isolerer sykdommer der lungemønsteret kan styrkes på en eller begge sider.

  • isolert eller kombinert mitral stenose;
  • medfødte hjertefeil;
  • akutt eller kronisk bronkitt;
  • lungebetennelse;
  • lungeødem;
  • tuberkulose;
  • de første stadiene av kreft;
  • Silikotichesky eller silikotuberkulezny pneumosklerose.

Hvis lungemønsteret styrkes i basalområdet, men det er ingen andre tegn på sykdommen, betraktes dette ikke som en patologi som krever behandling. Disse kan være individuelle eller aldersegenskaper. I rotsonene er store bronkier og blodkar, som forgrener seg til mindre og nesten forsvinner til periferien. På bildet viser lyspunkter bronkiene og mørkekarene.

Styrking av mønsteret i basale divisjoner bestemmes av mangelen på differensiering mellom bronkiene og karene (de blir usynlige), tilstedeværelsen av en krumning i retning av parenchymen og en økning i området av basalområdet. Dette vitner om den inflammatoriske prosessen i bronkiene, fibrose av basalcellulose, som forekommer i akutt eller kronisk bronkitt.

Inflammede og forstørrede lymfeknuter på røntgenbilder er definert som avrundede formasjoner med separate kretser. Lymfekontroll i lymfekarene finnes i karakteristiske radiale eller stripeformede skygger. Hvis det er et passende klinisk bilde, blir endringene på filmen en bekreftelse på diagnosen, og du kan se på bildene i løpet av behandlingen, og kontroller effektiviteten.

Også i kronisk bronkitt, blir røttene utvidet og deformert.

Hva skal man gjøre hvis forsterket basal eller parenkymal pulmonal tegning?

Ikke før alarmen utløses hvis du, i fravær av klager og symptomer, ved rutinemessig inspeksjon fant endringer på radiografien. Men det er heller ikke nødvendig å nekte ytterligere undersøkelse, som legen kan tilby. Det er mulig at de første tegnene til sykdommen først fant seg på fluorografi. Hva å gjøre hvis forsterket basal eller parenkymal lungemønster - avhenger av de medfølgende patologiene.

Hvis du har en akutt respiratorisk virusinfeksjon, kan du også ha et forsterket basal lungemønster på grunn av betennelse i bronkiene. I dette tilfellet bør du besøke legen og følge hans anbefalinger for behandling av forkjølelse.

Generell doktor Bavykina Catherine

Lungemønsteret forsterkes eller deformeres: hva betyr dette?

Når røntgenundersøkelse av brystet eller med fluorografi i beskrivelsen kan ses periodisk, forsterkes lungemønsteret (eller deformeres). Dette symptomet er beskrivende. Legen, som gjør en lignende konklusjon, angir avviket fra røntgenbildet fra normen.

Den kliniske signifikansen av den oppdagede forbedringen av lungemønsteret avhenger av pasientens klager på undersøkelsens og undersøkelsens data på resultatene av andre undersøkelser. Denne endringen i røntgen reflekterer sykdommen i hjertet, lungene og bronkiene av en annen natur. I noen situasjoner indikerer ikke styrken av lungemønsteret noen sykdom.

Prinsippet om røntgendiagnostikk er å bruke røntgenstråleres evne til å trenge inn i vevet i menneskekroppen. Når de passerer gjennom vev, blir de delvis absorbert av ulike strukturer (bein, brusk, væsker). Graden av absorpsjon av stråler av forskjellige vev er forskjellig. De ulike organene i menneskekroppen danner "skygger", som skyggene til gjennomsiktige gjenstander i solens stråler.

Bildet er tatt ved å fikse gjenværende stråling etter å ha passert gjennom kroppen på en røntgenfilm eller ved bruk av en sensitiv skjerm. Siden skyggene fra forskjellige strukturer overlapper, krever tolkningen av det resulterende bildet spesielle ferdigheter og kan variere fra en lege til en annen.

Lungemønsteret dannes av skyggen av blodårene. Gjennom væsken (og blodet også) røntgenstråler er dårlige. Det er derfor ekssudatet i pleurhulen gir en veldig intens skygge. Ved røttene til lungene fartøyene bredere, så den generelle gjennomsiktigheten nedenfor. Ved periferien er lungefeltene mer gjennomsiktige, slik at karene er tynnere, og den totale luftigheten av lungene er større.

Bronkiene er praktisk talt uoppdagelige på røntgen. Men med fortykning av bronkjørets vegger som følge av betennelse eller infiltrering av dem rundt dem, gir de også en skygge. Skygger av høy intensitet kan oppstå på grunn av betennelse i bindevevsinterlagene mellom lungene i lungene.

Et lungemønster er en samling av lineære skygger som strekker seg fra lungens røtter mot lungefeltens ytre grenser, forgrener seg som roten eller kronen av et tre. Disse skyggene er vanligvis dannet av blodkar, og i patologi, av tykkede bronkier og komprimerte eller infiltrerte bindevevslag mellom lungene i lungen.

Før vi snakker om patologien, er det verdt å bli kjent med hva lungemønsteret skal være normalt. For å mislykkes, vurderer en lege tegningen å bli styrket, og den andre ikke, må det være generelle evalueringskriterier. Normal lungemønster blir gjenkjent når følgende betingelser er oppfylt:

  1. 1. Skygger går fra roten til periferien og slutter i en avstand på ca 1/3 fra brystets ytre konturer. Det vil si at periferien av lungefeltene ikke skal ha et betydelig antall elementer av lungemønsteret.
  2. 2. Skygger fra fartøy (elementer av lungemønsteret) skal være relativt rett i områdene før og etter deres deling (når kaliberskip er delt inn i småkaliberfartøyer).
  3. 3. Karossens diameter (skyggens bredde) skal jevnt reduseres fra sentrum til periferien, på grunn av dette er intensiteten av skyggene ved rotene i aggregat større enn ved periferien.
  4. 4. Det overordnede bildet skal ligne en sommerfugl i sin kontur.
  5. 5. Intensiteten av elementene i lungemønsteret bør ikke være høyere enn intensiteten til ribbene og mediastinumets skygger.
  6. 6. Skyggens metning skal være symmetrisk til høyre og venstre på nivået mellom de samme mellomromene.

Selvfølgelig er mannen ikke en maskin, frigjort fra transportbåndet. Hver pasient som gjennomgår fluorografi eller radiografi, har sine egne egenskaper av organismen. Folk har forskjellig vekt (dette påvirker tykkelsen på brystveggen og graden av absorpsjon av strålene), grunnlaget (tettere eller tynnere strukturer med normal vekt), alder (barnet har en tynnere struktur enn en voksen) og andre forskjeller som kan påvirke røntgenbildet. I tillegg må stillbildet utføres teknisk korrekt slik at det kan tolkes riktig.

Hvis bildet i bildet ikke ser ut som det er normalt, bør legen i fortellingen av sin konklusjon, før du trekker en konklusjon, gjenspeile hva disse endringene er. Når man beskriver røntgenbilder, er konklusjonen om karakteren av lungemønsteret bare en del av det samlede bildet. Og det skal evalueres i sammenheng med andre. Typer av patologisk lungemønster:

  1. 1. Forsterkning er når skyggene fra fartøy (og andre elementer) strekker seg lenger enn 1/3 av lungefeltene. De kan nå brystkanten.
  2. 2. Berikning. Et lungemønster er beriket hvis flere skygger oppdages per enhetens bildeområde enn normalt. I disse situasjonene beskrives noen ganger en fortykning av mønsteret (hvis det samtidig er tegn på en nedgang i luften i lungene).
  3. 3. Heavy. Dette er en økning i intensiteten av skyggene, spesielt bagasjerommet, deres ekspansjon (rottren). Noen ganger forsvinner den normale reduksjonen i diameter fra sentrum til periferien, og lungemønsteret ser ut som grove linjer.
  4. 4. Meshes og mesh - skjæringspunktet mellom lineære skygger med dannelsen av et bilde av et rutenett eller, mer grovt, som honningkammer.
  5. 5. Svakhet og nedsettelse - Skyggene fra fartøyene er tynnere, de er mindre i forhold til økt gjennomsiktighet i lungene.
  6. 6. Deformasjon - skyggene går i en ukarakteristisk retning, de "bryter" som det var.
  7. 7. Mangel på lungemønster i en av avdelingene.

Et lungemønster kan endres lokalt - i noen områder av lungefeltene, er det også forandringer av diffus natur. I tillegg kan de kombineres med andre manifestasjoner av patologi (fokal og infiltrative skygger, hulrom, tilstedeværelse av væske i nedre seksjoner, ekspansjon og deformasjon av brystet og andre).

Isolert forsterkning av lungemønsteret er ganske sjelden. Hvis det ikke bestemmes fra tid til annen i løpet av undersøkelsen (som en egenskap av en person eller utfallet av en sykdom), er ikke muligheten for feil fortolkning av bildet, i mangel av klager og forutsetninger for sykdommen (røyking), utelukket.

Siden karene og bronkiene med omkringliggende bindevev er involvert i dannelsen av skygger, er forandringen i mønsteret nesten alltid forbundet med patologien til respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Disse kan være følgende sykdommer:

  1. 1. Kronisk bronkitt (inkludert røykers bronkitt) - Lungemønsteret på tvers av alle felt (diffust) styrkes, noen ganger tyazh, deformert i langt avanserte stadier.
  2. 2. Lungebetennelse - i første fase og første gang etter utvinning, når det fortsatt ikke er infiltrasjon eller allerede, er lungemønsteret lokalt styrket.
  3. 3. ARI med bronkiale lesjoner, så vel som isolert akutt bronkitt - bestemmes av det økte lungemønsteret, spesielt i rotsonen.
  4. 4. Hjertefeil som forårsaker stagnasjon av blod i lungesirkulasjonen, hjertesvikt forårsaket av andre årsaker. Forsterkning og berikning av lungemønsteret dannes på grunn av overflod av blodkar. Det er mer uttalt i de nedre delene. Noen ganger kombinert med utseendet av væske i pleural bihulene.
  5. 5. Kronisk obstruktiv lungesykdom, bronkial astma. Også bestemt av diffus amplifikasjon, tyngden av lungemønsteret. Hvis lungeemfysem utvikler seg, er figuren tvert imot utarmet. Dette skyldes overbelastning av lungene og følgelig økt luftighet i lungene. I emfysem er den tønneformede brystet oppblåst.
  6. 6. Silikose, sarkoidose og andre lignende lungesykdommer. Bildet styrkes i begynnelsen, senere blir det grovt, blir tungt, oppnår en retikulær og senere - cellulær struktur. Nodulære skygger kan oppdages.
  7. 7. Tuberkulose. Lungemønsteret endres vanligvis lokalt - i lesjonene blir det grovt deformert. Siden tuberkulose ofte kombineres med kronisk bronkitt og obstruktiv sykdom, kombineres lokale endringer med diffus amplifikasjon.
  8. 8. Lungekreft er sjelden ledsaget av endring i lungemønsteret, bare fokus eller infiltrering bestemmes. Men et karakteristisk trekk ved fokalskygger i lungekreft er tilstedeværelsen av en "bane til roten" - en grov ledning som forbinder svulsten og roten av lungen. Slik manifesteres spredningen av kreftceller fra primærlesen til de intratorakale lymfeknuter gjennom lymfekarrene.
  9. 9. Mangel på en del av en lunge etter reseksjon - Tegningen er tynnet og svekkes på grunn av strekk av de resterende delene.
  10. 10. Pneumothorax - det er ingen lungemønster på steder der luft akkumuleres.

Det må huskes at radiologen ikke gjør en diagnose, selv om han på grunn av sin erfaring antar hva slags sykdom som forårsaker endringene. Det er hans ansvar å kvalitativt beskrive hva han så i bildene.

Dette skyldes at radiologen ikke ser pasienten (laboratorietekniker tar vanligvis bilder). Om nødvendig blir han kjent med sykdommens historie, men dette er ikke alltid nok. For å rettferdiggjøre diagnosen, bør du kombinere alle dataene (klager, anamnese, inspeksjonsdata, resultater av røntgen og andre undersøkelser) hos den behandlende legen.

Blant de ovennevnte sykdommene er de fleste ganske alvorlige. Ja, og komme i beskrivelsen av hans røntgenundersøkelse av konklusjonen av patologien er alltid ubehagelig. Men alt er ikke alltid dårlig. Noen forhold ledsaget av en økning i lungemønsteret er ganske ufarlige - samme akutte luftveissykdom eller akutt bronkitt, og de forekommer oftest.

I tillegg er det en rekke situasjoner hvor konklusjonen om forbedring av lungemønsteret ble gjort feilaktig, og når det ble undersøkt, blir det avvist. Faktum er at et bilde kun kan beskrives riktig når det er laget med høy kvalitet. Dette betyr at pasienten er satt rett foran skjermen, størrelsen på fotopapiret er tilstrekkelig til å bygge denne personen og selve bildet har normal stivhet.

Alvorlighetsgraden av bildet bestemmes av om den valgte intensiteten til røntgenstrålen er lik pasientens kroppsbygning. Hvis strålen er sterkere enn nødvendig, "bryter den gjennom" kroppens vev og skyggene viser seg å være av svakere intensitet. Det "myke" bildet, tvert imot, ble laget med utilstrekkelig strålingsintensitet, og selv de formasjoner som vanligvis ikke er synlige på radiografer, vises. Hvis konklusjonen er gjort uten å ta hensyn til denne faktoren, så kan man i det "myke" bildet se et forbedret lungemønster, men i et høyverdig bilde er det normalt.

En annen situasjon der en feilaktig konklusjon er gjort om forsterkning og berikning av lungemønsteret er når bildet er tatt ikke på innhalingshøyde. Hvis lungene ikke er rettet nok, er luftigheten lavere. Og lungemønsteret tykner og styrker, spesielt i basalområdene. Men en slik tolkning er feil, siden konklusjonen på et slikt bilde ikke kan gjøres i det hele tatt.

Et annet tilfelle av feil tolkning - hvis bildet ble tatt med feil oppføring av pasienten - en skulder nærmere skjermen, den andre lenger. På bildet reflekteres det på en slik måte at den ene halvdelen av brystet ser mindre ut enn den andre, og lungemønsteret er tykkere og styrket i den. Noen ganger er det observert et lignende mønster hos pasienter med alvorlig skoliose eller andre brystdeformiteter. Hvis ikke å være oppmerksom på det, er det mulig å gjøre en feilaktig konklusjon om å styrke lungemønsteret på røntgenstrålen.

Ifølge de "beskjærte" bildene, som ikke falt inn i bildet av en del av lungefeltene, er det også mulig å trekke en konklusjon om styrking av lungemønsteret. Og når du beskriver dem, kan du hoppe over noen patologi, hvis skyggen var utenfor bildet.

Hvis legen er tvunget til å lage en beskrivelse av lavkvalitetsbilder, bør han angi dette. For eksempel er "et skudd av økt stivhet" eller "innstilling av pasienten feil". Men hvis dette ikke tas i betraktning, er overdiagnose situasjoner mulige - når legen ser de endringene som ikke eksisterer.

Alt ovenfor skal igjen bekrefte at alle ytterligere undersøkelser derfor kalles fordi de er ment å supplere det kliniske bildet. Hvis resultatet av undersøkelsen er i strid med symptomene og resultatene av andre tester, er plikten til den behandlende legen å finne en forklaring. Enten er verdien av en slik konklusjon anerkjent, og andre klargjørende undersøkelser er tildelt pasienten (sykdommen i det aller første stadium og endringer i lungene kan bli funnet). Enten konklusjonen om forbedring av lungemønsteret anses å være feil, noe som bekreftes ved gjentatt undersøkelse.

Styrke lungemønsteret - når skal du begynne å bekymre deg?

Røntgenundersøkelse er den enkleste måten å visualisere indre organer på en person. Sykdommer i bronkopulmonale systemet er den vanligste indikasjonen for å utføre en slik studie. Ofte bestemmer radiologen forsterkningen av lungemønsteret på røntgenstrålen. Hva er det Det er ikke klart for den enkle pasienten, dette medfører en viss bekymring. Uten en forklaring av den behandlende legen, er det ikke nødvendig å panikk - en slik "økning" indikerer ikke alltid alvorlig sykdom.

Ofte er det en situasjon når lungemønsteret styrkes, men det er ingen objektive symptomer på sykdommen. Det er ingen hoste, temperaturstigningen er ikke løst, symptomene på forgiftning vises ikke. I dette tilfellet foreskrives et gjentatt øyeblikksbilde eller en mer grundig undersøkelse, siden enkelte sykdommer er asymptomatiske, spesielt i begynnelsen, et levende eksempel på tuberkulose, neoplasmer.

Hva er et lungemønster?

I en persons helt friske lunger viser et normalt lungemønster et bilde av blod som sirkulerer gjennom arterier og årer. Bronkiene eller lymfeknuter deltar ikke i teneration. Mønsteret er godt uttalt i rotsonen, hvor diameteren av fartøyene er maksimal og gradvis svekkes mot periferien, blir subtil.

Komplisert pulmonal tegning på grunn av det store antallet blodårer som virker sammen med hverandre.

Vaskulære skygger kan akkumulere på hverandre, og danner tett fokus på bildet. Fra de virkelige fociene som oppstår i forskjellige betennelser, varierer de i de andre fartøyene som avviker fra dem i forskjellige retninger. Slike foci forsvinner med den minste endringen i pasientens posisjon i kroppen, derfor blir de ikke lenger innspilt på gjentatte bilder. Bronkialforgreninger tar en liten rolle i dannelsen av lungemønsteret - de ser ut som en lysere bakgrunn for homogene vaskulære linjer.

Hvordan endrer lungemønsteret i sykdommer?

Sykdommer i lungene og patologier i mediastinale organer forårsaker endringer i det normale lungemønsteret. Dette skyldes betennelse rundt blodårene, hvor veggene tykkere - dette påvirker uavhengig radiografien. Bronkjørets vegger begynner å ta del i skyggeformasjonen - de tykkere, bindinger av bindevev vises, og det er ingen partisjoner mellom alveolene som vanligvis ikke er til stede.

Blod- og lymfekar har et sterkt tortuøst utseende, og blir veldig godt synlig. Dette mønsteret, der det vaskulære mønsteret er sterkt forbedret, blir observert i noen sykdommer ledsaget av alvorlige hemodynamiske lidelser:

  • kombinert mitral ventil stenose;
  • pneumosklerose i sine ulike manifestasjoner;
  • sarkoidose stadium II-III.

Med høy grad av pålitelighet kan lungemønsteret kun studeres på et radiografisk eller høyoppløselig tomogram. Til dette formål vil formålet med en undersøkelse utført av høystivhetsbjelker være optimal - i slike bilder er alle deler av lungene tydelige. For å klargjøre diagnosen er det viktig å observere og evaluere røntgenbilder tatt på ulike tidspunkter dynamisk. Det er to alternativer for å endre lungemønsteret - forsterkning og rarefaction.

Når er økningen i lungemønster?

Lokal forsterkning, ledsaget av deformasjon, er lett å diagnostisere - det er nok å sammenligne bildene av motsatt lunger. Slike endringer indikerer ofte inflammatoriske sykdommer. Ofte antyder dette et første stadium eller tvert imot langvarig lungebetennelse, pneumosklerose, forårsaket av begrenset suppurasjon i lungene og tuberkulose.

Det er viktig at det kliniske bildet ikke alltid er tydelig uttrykt - forgiftning er ofte liten, det er hoste med slim eller purulent sputum.

Til tross for at bronkiene på radiografi deformeres og lukkes, forblir de passable, og bronkiektasis er ofte funnet på bronkologien. Styrking av mønsteret i lang tid observeres som en manifestasjon av gjenværende effekter etter akutt lungebetennelse - det vedvarer til seks måneder.

Når skal lyden lyde?

For de fleste pasienter blir noe uforståelig ord i konklusjonen av en spesialist en grunn til tvil. Faktisk er det ikke nødvendig å panikk i forkant av tiden. Ofte er konklusjonen "styrking av lungemønsteret" en vanlig overdiagnose, noe som er de fleste radiologer synd. Diagnostisering av kronisk bronkitt, leger ofte ikke bry deg med ytterligere analyse av røntgenstråler tatt for en tid siden.

I virkeligheten har legene til kommunale klinikker for en detaljert forsøk rett og slett ikke nok tid. I tillegg refererer røntgendiagnostikk til en ganske subjektiv forskningsmetode - beslutningen er laget av en person, avhengig av hans visjon og erfaring, slik at feil ikke kan utelukkes. Når en person får en radiologs konklusjon på hendene, ikke ta panikk, etter å ha lest ordlyden "styrke figuren" - dette er ikke en dødelig diagnose, og noen ganger har den ingen praktisk verdi. I tilfelle når konklusjonen sier om en bestemt patologi - tuberkulose, svulst eller lungebetennelse, kan behandlingen ikke lenger utsettes.

Er røntgen sikker?

Til tross for at pasienten får en viss dose stråling, forblir røntgendiagnosen helt sikker. Det faktum at det også er billig gjør denne bildemetoden optimal for de fleste pasienter.

Tilgjengeligheten av en slik metode betyr ikke muligheten for ukontrollert bruk, og til og med behovet for et sekundskudd blir ikke alltid en absolutt indikasjon på repetisjon.

I noen tilfeller vil legen foretrekke en annen metode for forskning. All mottatt stråling tas nødvendigvis i betraktning og summeres - dermed eliminerer muligheten for "overdose" og forårsaker skade på en person. Imidlertid bør hver person ta seg av seg selv alene - i tilfelle bestått slike undersøkelser på eget initiativ, er det obligatorisk å rapportere dem til legen din.

Fordelene med radiografi er åpenbare.

Å lage en røntgen i dag handler om et par minutter. Det er ikke lenger nødvendig å vente på at filmen skal utvikles og bildet tørker - resultatet blir ofte synlig på dataskjermen etter noen få sekunder. Dette forenkler diagnosen i stor grad og gjør den mer operativ. I tillegg er blant fordelene ved radiologisk undersøkelse notert:

  • pasientsikkerhet;
  • evnen til å studere ethvert organ eller en del av kroppen;
  • Pre-kontrast tillater nøyaktig diagnose i tvilsomme tilfeller;
  • Minimum antall kontraindikasjoner;
  • lav pris - i de fleste tilfeller betaler pasienten ingenting for bildet;
  • digitalisering lar deg lagre resultatene for å vurdere pasientens tilstand over tid;
  • muligheten til å skaffe ytterligere informasjon under studien ved hjelp av tilleggsprogramvare.

Til tross for alle fordelene har radiografi noen ulemper, så vel som kontraindikasjoner. En slik undersøkelse utføres ikke for gravide kvinner. Selv om moderne enheter og midler til beskyttelse mot ioniserende stråling tillater radiografi og gravide - i henhold til strenge indikasjoner, med obligatorisk beskyttelse av bukområdet. Den relative mangelen på kan tilskrives ikke den høyeste oppløsningen av bildene som er oppnådd - moderne metoder for tomografi kan oppdage patologi mer nøyaktig.

Hva betyr det hvis bildet viser at lungemønsteret styrkes

Fluorografi anbefales å holdes årlig for å identifisere og forebygge luftveissykdommer. Ofte finner doktorgradologen i pasienten visse forandringer som er beskrevet i medisinsk rapport med uttrykket "styrking av lungemønsteret." Hva betyr det at lungemønsteret i bildet er forbedret? Dette kan tyde på en svak ulempe, så vel som en alvorlig sykdom. Men hvis legen ikke har foreskrevet noen behandling, er det ingenting å frykte.

Hva er et lungemønster og dets gevinst i bildet

Et lungemønster er et nettverk av fartøy som passerer gjennom dette organets vev og skaper karakteristiske skygger i bildet.

Normen er staten når bildet er ganske lyst på lungens røtter og divergerer når det beveger seg vekk fra dem. Dette forklares av innsnevringen av tykkelsen av det vaskulære lumen i retning fra midten. På undersiden av studieområdet er de største fartøyene, og figuren er tydelig synlig. Lymfeknuter og bronkier i bildet er ikke visualisert, men veggene til de betente bronkiene tykner og støtter en skygge. Langs kanten er lungefeltene mer gjennomsiktige, siden fartøyene her er tynne, og organets generelle luftighet er høyere. High-intensity blackouts kan oppstå under betennelse i mellomlagene mellom lungene i lungene.

Styrking av lungemønsteret er en mer intens indikator på den ensartede definisjonen av lungene i lungene og røttene i bildet i alle deler og langs kanten. Et slikt symptom indikerer også arvelige og anskaffe plager. De er preget av rikelig blodtilførsel av kroppen, betennelse i veggene i blodkar, lymfeknuter, vev i bronkiene (sammen med deres vekst).

I en slik tilstand, bronkiene og blodkarene konvergerer, blir innsnevret, writhing, de vaskulære skyggene noen ganger øker, og deretter avbrytes. Lymfekar er intermitterende rettlinjede skygger.

Hvis mønsterforbedringen er lokalisert i et bestemt område, betyr dette at fokuseringen av patologisk formasjon er nøyaktig hvor den er løst. Det kan være andre grunner: væske i nedre seksjoner, brystkreft, ondartet svulst.

Situasjoner når tegning er moderat styrket er ekstremt sjelden. Vanligvis er dette en konsekvens av dårlige vaner (røyking), eller radiologens konklusjon ble gjort feilaktig.

Diffus forbedring er en forandring i lungemønsteret, som påvirker hele lungefeltet og er patologi i luftveiene.

Diffus (formidlet) forsterkning av lungemønsteret i bildet har tre varianter: fokal, mesh-nodulær, mesh.

Når radiologen sier at tegningen av lungene er deformert, betyr det at skyggene i bildet går i en ukarakteristisk retning, det vil si at de "bryter".

Deformasjon av lungemønsteret er et brudd på normal struktur og form av elementene i lungene. En bildendring i kombinasjon med forbedringen fremkommer når legen foretar slike diagnoser som kronisk bronkitt, tuberkulose, pneumokoniose, pneumosklerose.

Et lungemønster regnes som normalt når det oppfyller følgende krav:

  • i form det ligner en sommerfugl;
  • skyggene faller fra midten til kanten av lungene og slutter på en tredjedel fra den eksterne linjen av brystet. Dette betyr at kanten av lungefeltene ikke har et dominerende volum over komponentene i lungemønsteret;
  • Skyggene fra fartøyene skal være relativt rett i områdene før og etter deres oppdeling i fartøy av stor og liten diameter;
  • Skyggens bredde fra fartøyene skal gradvis redusere fra roten til periferien, derfor er intensiteten av skyggene i midten høyere enn langs kanten;
  • definisjonen av alle feltene på røntgenstrålen skal være den samme.

Når bildet i bildet styrkes i rotsonene, indikerer dette aldersrelaterte endringer, organismens fysiologiske egenskaper, og er ikke en avvik fra normen. I denne sonen er bronkiene og flere store fartøyer, som passerer inn i mindre og forsvinner langs kanten. Hvis det er tegn på åndedrettssykdommer (hoste, brystbelastning), er det mest sannsynlig at bronkial betennelse oppstår.

Ved inflammatoriske prosesser i bronkiene bestemmes forbedringen av mønsteret ved fravær av radiografiske forskjeller mellom karene og bronkiene, og øker området av rotområdet. Årsaken kan være fibrose av basfibre.

I alvorlige former for luftveier i luftveiene, for eksempel lungebetennelse, kronisk bronkitt, blir mønsteret som regel styrket fra 2 sider.

Ensidig eller bilateral forsterkning av lungemønster indikerer tilstedeværelse av lungebetennelse, akutt eller kronisk bronkitt, tuberkulose, mitralstenose, den første fasen av kreft.

Årsaker til lungemønsterforbedring på høyre, venstre og nedre del

Før en konklusjon trekkes om årsakene til mønsterets gevinst, tas alltid hensyn til pasientens alder, livsstil og tilhørende sykdommer.

Forsterkning av lungemønsteret i nedre seksjoner er karakteristisk for segmental og dårligere lungebetennelse.

Lokale endringer spores i den første fasen av lungebetennelse, når fartøyene ekspanderer rundt det infiltrative fokuset. Et lignende bilde observeres langs kanten av tuberkulær konglomerat. Feil av den nedre delen av endobronchial utdanning har lignende symptomer, men du må analysere bildet nøye, ettersom nettskaden er dannet.

Styrking av lungemønsteret på grunn av den interstitiale (infiltrative) komponenten kan være normen for en bestemt pasient, og det er ikke noe å bekymre seg for. Dette er et tegn på komplikasjoner ved behandling av lungebetennelse. Hvis pasienten røyker i lang tid, utvikler han kronisk obstruktiv lungesykdom. I halvparten av de tidligere røykere blir funksjonen til bronkiene gjenopprettet, og sykdommen forsvinner. Det anbefales å lage en spirografi og avtale med en pulmonologist.

Når lungemønsteret forsterkes av den vaskulære komponenten, indikerer dette også de individuelle karakteristikaene for human fysiologi. Det kan være en økning i lymfeknuter, men dette kan være et symptom på andre sykdommer.

I tilfelle når den blandede typen av skyggebilde er forbedret på grunn av akutt betennelse i tilfelle av bronkitt, lungebetennelse, kreft og det ikke er noen karakteristiske tegn, er det nødvendig å ta et andre bilde etter to uker, og å ekskludere onkologi i luftveiene.

Strukturen av lungevevvet kan uttrykkes på grunn av bronkialkomponenten under betennelse i den ytre foring av bronkiene og opptrer mot bakgrunnen av kronisk bronkitt.

Når det er verdt å kalle alarmen

Når radiologen setter konklusjonen "styrking av lungekretsene", fortvil ikke. Fluorografi anses å være en forutinntatt metode for å diagnostisere lungesykdommer, der alt avhenger av kvalifikasjoner og erfaring fra en spesialist. Derfor er det hyppige feil. Men hvis en bestemt sykdom er indikert, for eksempel lungebetennelse, tuberkulose, bør du ikke bli trukket ut med terapi.

Når det er en økning i bildet av rotdelen av lungene i bildet, indikerer dette en inflammatorisk prosess i bronkiene med forkjølelse og akutte virussykdommer. Med diffus forsterkning er røttene komprimert, noen steder - hardt.

Fluorografi bidrar til å forhindre utvikling av alvorlige lungesykdommer når symptomene oppdages i de tidlige stadiene. Hvis legen har sendt til en ytterligere undersøkelse, er det umulig å nekte og forsømme behandlingen - dette er full av komplikasjoner. En tilstand for en voksen anses å være en tilstand hvor lungemønsteret er synlig i alle lober, karene er ikke utvidet, det er ingen lokale forklaringer.

Styrke lungemønsteret i et barn

Er det farlig å røntgen babyer? I noen tilfeller utføres en røntgenbarn av barn under 15 år, siden det ikke er noen måte å bestemme tilstanden til åndedrettssystemet, som er like informativ. Hvis barnet er veldig lite, er det nødvendig med tilstedeværelse av en voksen. Bildet kan ikke fungere hvis den lille pasienten skrik, gråter eller ikke holder pusten.

Hvordan påvirker lungemønsteret i sykdommer

Siden blodkar og bronkier med omkringliggende bindevev er involvert i dannelsen av skygger, er konturforandring nesten alltid forbundet med patologier i respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

Disse inkluderer følgende plager:

  • kronisk bronkitt - pulmonale konturer i bildet Røntgen i alle felt styrkes, noen ganger tyazhistye, i avanserte tilfeller - deformert;
  • lungebetennelse - i første fase og første gang etter utvinning blir lungebildet lokalt forbedret;
  • luftveissykdom med lesjoner av bronkiene og akutt bronkitt - bestemt av det forbedrede skyggebildet, spesielt i rotsonen;
  • hjertesykdom, forårsaker stagnasjon av blod i lungesirkulasjonen, hjertesvikt - styrking og anrikning av lungemønsteret dannes på grunn av den vaskulære overflaten i nedre seksjoner;
  • bronkial astma. Også bestemt av diffus amplifikasjon, tyngden av lungemønsteret. Hvis emfysem utvikler seg, er mønsteret oppbrukt. Dette skyldes overbelastning av lungene og en økning i luften i lungene, røttene komprimeres.

Med sarkoidose

Radiografiske endringer i sarkoidose i lungene forekommer i 90% tilfeller.

Sarcoidose er delt inn i fem faser:

  • 0 - ingen symptomer;
  • Første - thorax lymfadenopati, lunge parenchyma ikke endret;
  • 2. lymfadenopati av røttene til lungene og mediastinum i kombinasjon med endringer i lunge parenchyma;
  • Tredje - lungeparenchyma er endret, lymfadenopati av lungens røtter og mediastinum er fraværende;
  • 4. - irreversibel fibrose av lungene.

I tillegg til de typiske symptomene på sarkoidose, er det også destruktive former for sykdommen, bullous endringer i lungene og plutselig pneumothorax.

Med emfysem

Karakteristiske endringer i radiografien med emfysem i form av økt luftighet i lungevævet oppstår på grunn av langvarig røyking, effekten av bronkial astma, eller arbeid under farlige forhold (innånding av støv).

Membranen faller, dens høyre kuppel er på nivån av den 10.... 11. ribben. Interstitial ekspansjon eller bulging av brystbenet forekommer.

Ved alvorlig emfysem ligner membranen et telt i form, trinnene vokser på grunn av spleising og eksponering av membranen til ribbenene når du flater den.

Med tuberkulose

Med tuberkulose på røntgenstråler, er det en forbedret koagulasjon i det berørte området, og konturene til lungene endres lokalt. Tuberkulose kombineres ofte med kronisk og obstruktiv bronkitt, så lokale forandringer manifesteres sammen med diffus forsterkning.

En fokusert type tuberkulose er preget av et begrenset spredning i lungen, fraværet av komplikasjoner og milde symptomer, mens infiltrativ tuberkulose ikke er begrenset til et spesifikt område av lungevæv. Disse kan være små eller store infiltrater for en hel lobe, en eller to lunger. Infiltrering er fokus for betennelse, rundt hvilke lymfocytter og leukocytter aktivt samles.

Lungtegning styrket på røntgenstråler og fluorografi

Under livet møter en person ofte radiografisk undersøkelse av lungvev. Under respiratoriske sykdommer for å klargjøre diagnosen, årlig etter 15 år med en fluorografisk forebyggende studie. Som konklusjon kan du ofte se uttrykket "styrking av lungemønsteret på røntgenstrålen", hva er det?

Hva betyr begrepet

Prinsippet om røntgenundersøkelse er basert på gjennomføringen av ioniserende stråling gjennom menneskevev ved dannelse av skygger og opplysninger. Skygger er dannet som følge av forsinkede stråler i tette vev, som bein, brusk, blodkar. Lungevevvet er luftig; i feltbildet ser de ut som patroner med opplysning med et rutenett.

Lungemønsteret dannes av karene (arterier, vener) og hovedbronkier (hoved- og 1-2 størrelsesordener dannet av bruskvev), i utseende ligner det grener av en trekrone som forsvinner i en avstand på 1-2 cm fra pleura. Normalt er disse kvistene tynne, knapt synlige. I nærvær av patologiske prosesser i lungens vev, konkluderer du med å skrive om styrken av lungemønsteret.

Symptomet er subjektivt og radiologer kan behandle det annerledes. Graden av amplifikasjon avhenger i stor grad av stråledosen, kontrast av bildet og kvalifikasjonene til diagnosen. Patologisk radiologisk symptom anses å bli vurdert i kombinasjon med kliniske tegn og i nærvær av andre radiologiske fenomener.

Hva betyr forsterkning på fluorografi?

Normalt skal lungene på photofluorogramet se slik ut:

  • Felt klarhet er det samme til høyre og venstre;
  • ramus grener er rette, ikke bøy og vri;
  • Den største intensiteten er nærmere lungens røtter, og den senker gradvis til periferien og forsvinner ved en tredjedel fra lungens ytre grenser, siden vevet er så luftig som mulig, og fartøyene er for små til å vurdere;
  • mørkningen av vaskulær plexus på den generelle bakgrunnen ser ut som sommerfuglvinger;
  • tykkelsen av det vaskulære mønsteret reduseres fra sentrum til periferien;
  • rib skygger bør være mer intens enn vaskulær.

Styrking av lungemønsteret på fluorografi kan indikere forskjellige patologier i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. De viktigste sykdommene som kan mistenkes i dispensarstudiet:

  • tuberkulose;
  • kreftpatologi;
  • lungebetennelse av ulike etiologier;
  • hjertefeil med medfødt eller oppkjøpt natur - med pulmonal hypertensjon;
  • kronisk obstruktiv lungepatologi (vanligvis bronkitt av røykere eller lungene til astmatikere);
  • profesjonelle patologier (pneumokoniose: anthracose i gruvearbeidere, asbestose i byggherrer, silisose i sandblaster, og så videre);
  • lungeødem hos sengetepper.

Spredningen kan være diffus (spredt langs lungefeltens plan) og brennpunkt (konsentrasjon av masken i ett patologisk fokus).

Differensiell diagnose av patologi begynner med lokalisering av det radiologiske symptomet. Lokale er mer vanlig i tuberkulomer, kreft. Diffus forsterkning - med nederlaget til hele lungevevvet.

Årsakene til styrking av bildet når man undersøker en sunn person

I løpet av klinisk undersøkelse utføres fluorografi hyppigere mot bakgrunnen av pasientens fulle kliniske helse (fravær av symptomer). Hvis det er en økning i lungemønsteret i fravær av andre radiologiske tegn i faget, kan det antas:

  • en periode med utvinning (klinisk gjenoppretting) etter akutt respiratorisk sykdom i 3-4 uker etter at symptomene forsvinner (denne gangen er nødvendig for gjenopprettelse av lungevæv etter patologi, preget av forbedret dreneringsfunksjon);
  • individuelle trekk ved den anatomiske strukturen til choroid plexus, er mer vanlig i bindevev dysplasi;
  • økt mønster på bakgrunn av å motta vasodilaterende legemidler, ofte i aldersgruppen av personer som lider av hypertensjon.

Styrke lungemønsteret hos barn

I analysen av barns røntgenbilder, er det nødvendig å ta hensyn til noen funksjoner. Siden lungefeltene er mindre enn hos voksne, observeres ikke det vaskulære nettverket av 1-2 cm fra kanten av lungefeltene, men med 0,5-0,7 cm.

Isolert basal forsterkning er normen i barndommen, siden den intensive veksten av et barn krever økt metabolisme, derfor respiratoriske bevegelser hos barn oftere: opptil ett år - opptil 25-35 ganger per minutt, mens hos voksne - opptil 20. Dette krever en økning i trofisk vev lunger, forbedret blodsirkulasjon.

Deformasjonsmønster

Deformasjonen av lungemønsteret kan sies når en forandring i konturene av mørkets grener oppdages på en røntgen eller fluorografi:

  • crimpiness av vaskulære komponenter;
  • endring av konturer (ekspansjon fra røttene til kanten av lungene, i norm - tvert imot: innsnevring fra sentrum til periferien);
  • cellulært mønster (utseendet ligner en bikube - i autoimmune lungesykdommer, pneumokoniose med elementer av fibrose).

Deformasjon kan ikke observeres hos en sunn person. I kombinasjon med forbedringen er det nødvendig med ytterligere undersøkelse av pasienten, og identifisere den underliggende årsaken til sykdommen.

Relaterte symptomer og nødvendige tilleggsundersøkelser

Sammen med forbedringen i bildene av lungepasientene, kan følgende tegn identifiseres:

  • rot ekspansjon - indikerer utviklingen av den inflammatoriske prosessen og en økning i lymfeknuter;
  • berikelse - per enhet område av en røntgen av blodkar mer enn det som skulle være normalt, forekommer oftere med lokale prosesser (onkopatologi, tuberkulose, fokal lungebetennelse);
  • hardhet - i bildet ser ut som grovt spores linjer, observert med fibrotiske endringer i lungevevvet.

I dette tilfellet er det nødvendig med en ytterligere undersøkelse av pasienten for å identifisere årsaken til endringene i bildet og foreskrive nødvendig behandling. Brukte metoder for tomografiske studier (CT, MR) og funksjonell (spirometri).

Styrking av lungemønsteret er et vanlig røntgen symptom som kan observeres både under normale forhold og i patologi. I nærvær av kliniske manifestasjoner av sykdommer i respiratorisk eller kardiovaskulært system, samt andre radiologiske tegn, krever symptomet avklaring og tolkning. Terapi er foreskrevet i samsvar med den underliggende sykdommen.