Hvordan gjenkjenne og kurere et barns ondt i halsen i tide?

Ved oppstart av kaldt vær blir barns immunitet testet for motstand. Ikke den beste måten for et barns velvære er reflektert i mangel på vitaminer, så vel som sollys. En sunn baby i denne perioden over natten kan skandale. Ofte snakker vi om en kald og sår hals. Å se bort fra disse symptomene er absolutt umulig, en mild forkjølelse kan raskt gå i ondt i halsen, og det er derfor...

Sår hals - en farlig fiende av barns helse

Dette er ikke bare en ekkel sykdom, men også en farlig en. Det kan forårsake en rekke komplikasjoner, blant hvilke det er svært alvorlige: abscesser, sepsis eller pyelonephritis (betennelse i nyrene). Sykdommen er akutt inflammasjon eller bare den øverste (palatal) mandler eller lymfe total hals ring (klynger av lymfoid vev) som befinner seg på grensen av munnhulen og svelget slimhinner og som omgir inngangen til luftveiene og fordøyelses måte. Sykdommen har oftest en bakteriell opprinnelse - streptokokker, stafylokokker, eller andre typer bakterier som trives i svelgen, er årsaken. Men også sår hals kan være forårsaket av virus og sopp.

Stedet for innføring av bakterier eller virus er slimhinnet i øvre luftveier og i noen tilfeller skadet hud, hvor primært fokus på betennelse oppstår og reproduksjon begynner, for eksempel streptokokker.

Vær oppmerksom på at sår hals er smittsom: infeksjonen overføres av luftbårne dråper når den er i kontakt med en annen person som er syk eller med forurenset mat, personlige hygieneprodukter, etc. Noen ganger er det en sjanse for endogen (intern) infeksjon, for eksempel med purulent bihulebetennelse.

For første gang ble en halssykdom diagnostisert i det gamle Hellas. Rundt V århundre f.Kr., ga legene ham navnet Angere, som på latin betyr "å presse, klemme." I middelalderen brukte leger aktivt uttrykket "halsgud," men flere århundrer senere kjøpte angina sitt offisielle navn "akutt tonsillitt" - fra den latinske tonsillens mandel.

Spesielt utsatt for angrep fra ulike bakterier eller virus, barnas immunitet: Det er små barn som er i hovedrisikogruppen. Ifølge forskning utført av ansatte i avdelingen av barns infeksjoner i Samara State Medical University, angina ofte syke barn i førskolealder - opp til 3 år (48,2%) og fra 4 til 7 år (21,8%).

Derfor er det viktig å umiddelbart ringe til en lege og diagnostisere sår hals så tidlig som mulig. Uriktig behandling eller mangel derav, kan forårsake alvorlige komplikasjoner - fra mellomørebetennelse (øre infeksjon), akutt laryngitt (betennelse i larynx slimhinner) og lymfadenitt (aksillær og inguinal noder) til glomerulonefritt (nyresykdom) eller meningitt (betennelse av membraner i hjernen). Antall farlige, raskt utviklede komplikasjoner inkluderer betennelse i vevet rundt mandlene: abscesser (abscesser) blir noen ganger dannet innen 24 timer etter infeksjon (og i et slikt tilfelle kan vi ikke uten operasjon). Symptomer knyttet til angina, som kvalme, oppkast, forvirring, feber, luftveissvikt eller kramper, kan også være årsaken til innlagt sykehusinnleggelse. I mangel av disse tegnene anbefaler leger at barnet skal være hjemme: i et roligt hjemmemiljø kommer barna til sin sans raskere uten å risikere å fange en av sykehusinfeksjonene. De eneste unntakene er babyer opp til ett år, hvis behandling skal foregå på sykehuset under veiledning av spesialister.

Symptomer på sykdommen

Alle symptomer på angina kan deles inn i tre typer.

Det første - beruselsesyndromet - preges av hodepine, kvalme, oppkast og økning i kroppstemperatur, som regel opp til 38-40 ° C.

Det andre, oropharyngeal lesionsyndromet, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan avdekke barn i et barn forskjellige tegn på ondt i halsen: fra mukosal hyperemi til purulent plakett på mandlene.

Den tredje typen er lymfadenitt syndrom, som gjør det mulig å oppdage forstørrede submandibulære lymfeknuter.

Med en ganske kort inkubasjonsperiode (fra flere timer til 5 dager) begynner sykdommen akutt og preges av den raske utviklingen av et lokalt fokus på betennelse og generell forgiftning av organismen. Et barn med sår hals blir svak, lunefull, irritabel, nekter ikke bare mat, men også vann, og stemmen hans blir hes eller hes.

diagnostikk

En rekke sykdommer, som skarlagensfeber, difteri og andre, har noen symptomer som ligner på angina, så det er viktig å sørge for at sykdommen er diagnostisert riktig. Blant de viktigste diagnostiske metoder - en klinisk blodprøve, for bakteriologisk analyse å trekke ut beta-hemolytiske streptokokker i avlinger av slim fra oropharynx eller agglutinering, som er i dag en av de mest lovende rask diagnostiske metoder som kan påvise hemolytiske streptokokker antigen på bare 30 minutter. Også i løpet av diagnosen bestemmes type angina for å foreskrive tilstrekkelig behandling for det kliniske bildet.

Typer av angina hos barn

Pediatrisk tonsillitt er klassifisert i henhold til graden av betennelse i mandlene, årsaken til forekomsten eller typen av smittsom middel. Oftest i medisinsk praksis er det tradisjonelt eller ikke-spesifikt angina, som lacunar eller follikulær og akutt faryngitt.

  • Akutt faryngitt går vanligvis rolig og ledsages av generelle symptomer karakterisert ved mild sår hals, tørr munn og strupehodet, mens temperaturen hos barn sjelden stiger over 38 ° C. Symptomene forsvinner vanligvis innen 3-5 dager. Det er lett å behandle så vondt i halsen: i tillegg til å ta nødvendige medisiner foreskrevet av en lege, er det nok å følge sengestøtten og gurgle regelmessig.
  • Follikulær sår hals begynner med en gjennomsnittlig temperaturstigning på opp til 39 ° C og med alvorlig sår hals, ofte å gi til øret, i noen tilfeller med etterfølgende oppkast og til og med tap av bevissthet. Når follikulær sår hals på mandlene danner små sår, som visuelt ligner tuberkler med hvit eller gul farge. Behandling av follikulær tonsillitt hos barn forekommer i flere stadier: Foruten medisiner foreskrevet av legen, bør foreldrene nøye overvåke barnets drikkeregime og gi ham regelmessig varm melk med brus eller urtete basert på rosen hofter eller kamille.
  • Med lacunar tonsillitt, som oftest barn er syke, blir mandlene inflammet, og lacunae er fylt med pus. En slik sår hals er ganske vanskelig, men det begynner plutselig - med utseendet på de klassiske symptomene på ondt i halsen, så vel som høy feber og hvit (purulent) plakett på mandlene. Behandling av lacunar tonsillitt hos barn består også av utvalgte stoffer i kombinasjon med flytende matvarer som buljonger eller frokostblandinger. Melk og meieriprodukter med så vondt hals, det er bedre å utelukke fra barnets kosthold, for å unngå dannelse av nye patogene bakterier i munnen.

Ved angina, bør du ikke gi barnet varme drikker. De er i stand til å skade den allerede betent slimhinnen. Alle væsker, enten te, vann eller melk, må være varme, men ikke skyllende!

Avhengig av årsaken, kan en sår hals også deles inn i tre typer: primær, sekundær og spesifikk.

  • Primær sår hals - en klassisk type sår hals med en plutselig utbrudd av vanlige symptomer, samt rus og skade på den indre halsen.
  • Sekundær ondt i halsen oppstår på bakgrunn av akutte smittsomme sykdommer, som difteri, scarlet feber, purulent bihulebetennelse.
  • Spesifikk angina er preget av en sopp- eller bakteriell lesjon i kroppen.

Akutt tonsillitt er også delt inn i flere typer, avhengig av smittsomt middel:

  • Bakteriell sår hals oppstår etter inntak av ulike bakterier, oftest hemolytiske streptokokker (Streptococcus haemolyticus) og sjeldnere - stafylokokker.
  • Svimmel sår hals er forårsaket av Candida sopp i kombinasjon med patologiske kokker.
  • Viral sår hals utløses av virus som adenovirus type 1-9, herpes eller Coxsackie.
  • Ulcerativ-membranøs angina er forårsaket av samtidig innføring av to bakterier i kroppen samtidig, som ofte lever i munnen, spirochete Vincent og spindelformet Plyut-Vincent-vegg.

Det er veldig viktig å korrekt diagnostisere type sår hals. Barnets liv avhenger av og til av det. For eksempel kan den giftige formen av difteri sår hals forårsake hevelse i nakken, som følge av at barnet risikerer å kvele.

Legemidler til behandling av angina hos barn

Doseringen av stoffet, så vel som metoden for dets anvendelse, kan bare bestemmes av legen. Likevel, i hjemmets førstehjelpsutstyr må det nødvendigvis være narkotika som tillater å stoppe symptomene på sykdommen mens du venter på at en spesialist kommer, og selvfølgelig ulike forebyggende midler. Blant et bredt spekter av rusmidler for effektiv behandling av angina hos barn er det omtrent åtte grupper:

  • Antibiotika er ofte det viktigste verktøyet i kampen mot angina. Oftest er disse legemidler av penicillin-gruppen som har en hurtigvirkende effekt og tolereres lett selv av små barn. Blant de ettertraktede halvsyntetiske penicilliner er amoksicillin (Flemoxin Soluteb, Amoxiclav (kombinasjon med clavulansyre), etc.). Normalt behandlingsforløp med legemidler i gruppen bør ikke være mindre enn 7 dager. Barn under 6 år anbefales å ta antibiotika som suspensjon. Blant de viktigste kontraindikasjoner for slike legemidler er allergiske reaksjoner på penicillin. I dette tilfellet blir barnet ofte foreskrevet cephalosporiner ("Supraks", "Zinn"). Antibiotika med smal virkning velges bare på grunnlag av resultatene av såningsanalysen for medisinens følsomhet. Før resultatene er klare, foreskrives bredspektret medisiner.
  • topiske formuleringer hovedsakelig antiseptika (FRC løsning, spray-preparater med sulfanilamid ( "Ingalipt") og Hexetidin ( "Geksoral", "Stopangin") klorid, benzoxonium ( "Septolete", "TeraFlu Lar"), antibiotika gramicidin ( " Grammidin "), benzyldimetyl (" Miramistin "), klorhexidin (" Hexicon ")), foreskrevet som et ekstra antimikrobielt middel sammen med orale antibiotika. Anestesi og lokale ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAID) er også en del av behandlingen for angina, lindrer sår hals, senker temperaturen og lindrer barnets generelle tilstand. For eksempel, benzydaminhydroklorid ("Tantum Verde"). Alle disse legemidlene er tillatt for barn fra 3 år. Skylling, smøring, vanning av hals og strupehinne utføres strengt som foreskrevet av lege. For spedbarn behandles pacifiers med oppløste stoffer, og årets barn injiseres med medisiner som ikke er i halsen, men bak kinnet for å unngå laryngospasme. Forberedelser i form av oppløsninger fortynnet med kokt vann i henhold til instruksjonene.
  • Antihistaminer (AGS) er vanligvis foreskrevet i kombinasjon med antibiotika. Oppgaven av disse stoffene er å arrestere symptomene på allergi i tilfelle manifestasjon og redusere hevelse av betent slimhinne. Linjen av slike legemidler er svært bred og inkluderer tre generasjoner antiallergiske stoffer. Noen ganger brukes den beroligende effekten av førstegenerasjonsmedisinene bevisst - kloropyramin ("Suprastin"), clemensin ("Tavegil"), mebhydrolin ("Diazolin"), quifenadin ("Fenkrol") - for bedre søvn av barnet. Blant andre generasjon kan AGS skille astemizol ("Gismanal"), cetirizin ("Cetrin", "Zyrtec"), dimetinden ("Fenistil"). Tredje generasjons medisiner er fortsatt ganske små - desloratadin ("Erius", "Fribris"), fexofenadin ("Telfast"), levocetirizin ("Xizal"), Norastemizol, og noen andre. Det skal huskes at i sammenheng med antibiotika og antifungale midler, AGS i andre generasjon har en negativ effekt på hjertet (!). Og denne risikoen øker ved høye temperaturer, den tredje generasjonen AGS kan søke etter tre år, og den første generasjonen AGS kan overdrive slimhinnen, men med suksess anvendt i løsningene. I tillegg, på grunn av ikke-varig bruk av første generasjons antihistaminer, blir de ofte foretrukket av andre på grunn av deres hurtige og effektive virkning.
  • Antipyretiske legemidler er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), de er bare nødvendige for et sykt barn hvis kroppstemperaturen stiger over 38,5 o С, fordi moderat feber i sår hals virker for kroppens godhet, som i øyeblikket produserer antistoffer mot sykdomsfremkallende midler. De eneste unntakene er babyer utsatt for kramper eller spedbarn, som må bringe temperaturen ned ved 37,5 o С, ved bruk av stearinlys eller suspensjoner, som ibuprofen ("Nurofen"). Hvis termometeret viser 39 o C og over, anbefales det å gi barnet en suspensjon av paracetamol ("Panadol", etc.). Kontraindikasjoner for acetylsalisylsyre, ibuprofen og andre legemidler (syrederivater) er gastrit, magesår, lavt blodpropp, inflammatorisk tarmsykdom, bronkialastma og hørselstap. Derfor er det å foretrekke å gi paracetamol til barn for inntak av alle NSAID som den mest ufarlige, og andre barns antipyretiske legemidler kan brukes som stearinlys. Selv om indometacin, flurbiprofen og diklofenaknatrium har den maksimale antiinflammatoriske effekten, brukes de bare i alvorlige tilfeller.
  • Immunomodulatorer, som det er mange i dag, bør ikke brukes uten resept av den behandlende legen. Ifølge lege i medisinske fag, professor, epidemiolog Vasily Vlasov, eksisterer det ikke klinisk bevis på effekten av immunmodulatorer, og alle er i beste fall inaktive medisiner, og i verste fall er de skadelige. Medisinsk vitenskap kjenner mange midler til å undertrykke immunitet, men han vet ikke hvordan han skal forbedre den. Dette er verdt å huske. Immunmodulatorer (interleukiner, interferoner, thymuspreparater, biologisk aktive peptider, polysakkarider av enkelte sopp) bør ikke brukes som primær eller eneste stoff. Når angina vanligvis er foreskrevet legemidler av lokal handling, som "Immudon", "Tonsilgon", "Tonsipret", "IRS-19", "Ribomunil". Men de er vanligvis egnet for å fjerne gjenværende effekter etter den akutte fasen av sykdommen.
  • Probiotika, det vil si vennlig og til og med nødvendig for menneskekroppens bakterier, er spesielt viktig for et barn når man tar antibiotika. Barnas fordøyelsessystem i å behandle ondt i halsen er under enorm stress, noe som betyr at den trenger probiotisk hjelp. For det meste er disse mikroorganismer som representerer familiene til laktobaciller (Lactobacillus) og bifidobakterier (Bifidobacterium). Probiotika kan fremstilles i flytende eller lyofilisert (tørket) form (forformet, innkapslet, pulverisert). Blant de mange handelsnavnene kan identifiseres "PROBIFOR", "Atsipol", "Normoflorin", "Bifidumbakterin", "Linex for barn." Gunstige bakterier støtter barnets uspesifikke og spesifikke immunitet, deres bruk kan være lokal (for eksempel "Imudon").
  • Vitaminer for forkjølelse og smittsomme sykdommer er nødvendige for barnets kropp for rask gjenoppretting. Blant dem er B-vitaminer, vitamin C eller vitamin-mineralkomplekser for barn i en viss alder (Multitabs, Pikovit, etc.). Hovedkontraindikasjonen, som i tilfelle av antibiotika, er risikoen for allergiske reaksjoner.
  • Fytopreparasjoner kan brukes både til forebygging av sykdommen, og når det oppstår. For eksempel kan Tonsilgon N, en antiinflammatorisk urtemedisin, takket være dets ekstrakter fra eikbark, althea rot, valnøttblader, kamilleblomster, ørepynt, horsetail og løvetann medisin, redusere hevelse i svulget i halsens slimhinne. Det anbefales å ta i dråper ufortynnet ved å holde litt i munnen. Kontraindikasjoner inkluderer laktose eller fruktoseintoleranse og overfølsomhet overfor blomstene i familien Asteraceae. Tinkturer av calendula, eukalyptus, propolis, derimot, krever fortynning, fordi de inneholder alkohol. Klorofyllipt, en oljeaktig 2% løsning av klorofyll fra eucalyptusblader, viste høy effektivitet. Folkeslag som ferskpresset juice fra rødbeter, vann med sitronsaft, kan også en svak løsning av salt og brus i vann brukes.

På en eller annen måte kan bare en lege foreskrive effektive medisiner. Det samme gjelder for fysioterapeutiske prosedyrer, som "tørrvarme" (ultrafiolett, laser, elektroforese), "våtvarme" (damp), "bølgeoscillasjoner" (ultralyd). På grunn av smerte og kontraindikasjoner av visse prosedyrer (ultralyd, UHF), er de som regel ikke foreskrevet for barn med angina. Samtidig brukes laserbestråling noen ganger hos barn over 3 år for å omorganisere inflammet slimhinnen og fjerne ødem fra mandlene.

Sykdomsforebygging

Som en profylakse av angina anbefaler pediatrikere å være oppmerksom på personlig hygiene, særlig rehabilitering av munnhulen, eliminering av mulige årsaker til vanskeligheter ved nesepust, næring og generell immunitet. Men hvis barnet allerede har de første tegn på angina, prøver å forhindre at det allerede er meningsløst, og å behandle det selv eller å håpe at sykdommen vil passere seg selv, er i det minste dumt. Det første du må sette barnet i sengen, ta en drink varm (ikke varm!) Vann og ring en lege omgående.

Hvor å vende på de første tegn på angina?

Vi spurte den første legen til det tverrfaglige barnas medisinske senter "Markushka" Melnichenko Lyudmila Anatolyevna for å fortelle hvilken spesialist som skulle gå først.

"Klager om en skarp smerte i halsen bør aldri bli ignorert. Og en "si" Aaaa " vil ikke være nok her, vi trenger en obligatorisk konsultasjon av en pediatrisk otolaryngologist. Denne spesialisten, involvert i diagnose og behandling av øre- og nesofarynks sykdom hos pasienter under 18 år, er i stand til raskt og nøyaktig å bestemme arten av sykdommen i øvre luftveier og foreskrive nødvendig behandling. Noen ganger er legen ikke konfrontert med en primær sår hals, men med en forverring av kronisk tonsillitt eller faryngitt. Selvfølgelig vil behandlingsstrategien være forskjellig i alle tilfeller.

I den aktive fasen av sykdommen, i akutt tonsillitt, er det ganske enkelt farlig å ta barnet til en avtale med en spesialist, så du bør ringe barnets otolaryngologist til et hus. For å ringe ENT, kan du kontakte distriktsklinikken, der det er ikke alltid nok kvalifisert personell, og ventetiden kan være veldig lang. Ved angina er det kategorisk umulig å forsinke med undersøkelsen, siden denne sykdommen raskt kan provosere en rekke farlige komplikasjoner. Hvis telefonen til polyklinikken i byen er lang opptatt, kan du bruke et av telefonnummerene til våre tverrfaglige barns polykliniske "Markushka" eller "Tilbakekall" -knappen på nettstedet mark-med.ru for å ringe til otolaryngologen hjemme. Jeg vil også være oppmerksom på at hvis et barns ondt i halsen oppstår om morgenen, bør du ikke vente til kvelden. Ifølge reglene, når en samtale kommer inn til klokka fire på ettermiddagen, kommer legen til den lille pasientens hjem samme dag og etter fire, bare den neste.

PS! Det allsidige barnehospitalet "Markushka" gir et bredt spekter av behandling og diagnose av barn og ungdom som poliklinikk og hjemme. På nettstedet mark-med.ru kan du gjøre en avtale med en senterets spesialist og gjennomgå en gratis online diagnose av barndoms sykdommer.

Lisensnummer LO-01-007351 datert 9. januar 2014.
Utgitt av Institutt for helse
Regjeringen i Moskva, jur. ansikt - LLC SEEKO.

Angina hos barn - symptomer og behandling

Sår hals (hos barn) er en akutt smittsom sykdom som er karakterisert ved forgiftning av kroppen, temperatur, inflammatoriske endringer i mandlene og tilstøtende lymfeknuter. I barns infektologi regnes det som en egen. Sammen med begrepet "sår hals" brukes og "akutt tonsillitt" - et syndrom av smittsomme og somatiske sykdommer i oropharynx, på grunn av ulike årsaker.

Å provosere sår hals hos barn kan både virus og bakterier. Videre, opptil 3 år, er viruset ofte diagnostisert. Etter 5 års alder kommer angina av bakteriell natur ut på toppen. Forekomsten er sesongmessig, men for å få infeksjon, er det nødvendig med kontakt med kilden eller bæreren av sår hals eller streptokokker.

Symptomer på ulike former for angina hos barn

Angina er klassifisert på grunnlag av morfologiske endringer i vev. Det er primært (forårsaket av ß-hemolytisk streptokokker) angina og sekundær (utvikling i blodsykdommer og smittsomme sykdommer).

Fra hverandre er de preget av et faryngoskopisk bilde (visuell inspeksjon av svelget i halsens slimhinne) og symptomatisk kurs. Vurder noen av de vanligste formene for tonsillitt i barndommen:

  • Bluetongue. Overfladisk lesjon uten alvorlig forgiftning. Når du ser markant rødhet på den myke og harde ganen. Rødhet og økning i kun mandlene er mulig. Etter 1-2 dager opptrer enten en forbedring, eller en sår hals strømmer inn i lacunar eller follikulær.
  • Follikulær. Manifisert av hevelse og forstørrede mandler, hvite-gule festeringfollikler er tydelig synlig i epitelet. Utad, de ligner hirse korn. Etter modning brøt folliklene seg og danner en purulent plakett.
  • Lacunar. Det er preget av sterk rødhet og hevelse av mandlene, det er små eller store foci av purulent plakett. Lett fjernet uten blødningseffekt.
  • Nekrotiske. Blomsten får en grønn-gul farge og blir tett. Under separasjon forblir en blødende overflate, etter nekrose blir potholes opp til 1-2 cm i diameter dannet. Det berørte området går utover mandlene.
  • Ulcerativ membranøs. Ensidig nederlag, manifestert i dannelsen av lett fjernet filmfilm. Under det danner smertefri sår. Utvikler hos barn med hypovitaminose, immunodefekter.
  • Difteri sår hals. I lokalisert form er den preget av hudens hud (med primær sår hals er det en rødme forårsaket av feber), hevelse av mandlene med nydannet fibrinplakk. Med overgangen av sykdommen til giftig ødem strekker seg til det subkutane vevet i nakken, og strømmer deretter, avhengig av graden av kragebenet. Pasienten har en søt-søt lukt fra munnen.
  • Scarlatinal ondt i halsen. Streptokokkinfeksjon, i tillegg til den småstikkede utslett og "crimson tongue", er det en rød rødhet av slimhinnet i oropharynx i kombinasjon med hårfargens blekhet.
  • Herpangina ondt i halsen. En mengde vesikler som ikke fusjonerer med hverandre, vises i himmelen, armene. Etter å ha åpnet dem dannes erosjoner.
  • Svimmel sår hals. Det er ikke noe toksisk syndrom, det er påvist punkter som hvite overlegg. Etter fjerning blir den "lakkede" rødmede slimhinnen eksponert. I studiet av utslipp finnes mycelium av gjærsvepp.

Forløpet av angina er avhengig av alvorlighetsgraden. Det er lett (2-3 dager med akutt kurs), moderat (4-5 dager med akutt kurs) og alvorlig (sengestil til gjenoppretting). Vi viser de vanlige symptomene på akutt tonsillitt:

  • Temperatur. Indikatorene varierer fra 38 til 41 grader, og det kan stige kraftig, og gradvis, med 2-3 dager med sykdom.
  • Rus. Hodepine, søvnforstyrrelser og appetitt, kulderystelser, muskelsmerter, oppkast, magesmerter.
  • Hovne lymfeknuter (fra 1 til 5 cm). Deres palpasjon kan være så liten eller veldig smertefull.
  • Feberaktig utseende. Blush, tørre lepper, etc.
  • Plakk på mandler og slimhinner (unntatt catarrhal angina), utseende av vesikler. Fra purulent sprø, som lett blir fjernet fra mandlene til en tett, grønn-gul, etter fjerning av blødningsoverflaten gjenstår.
  • Poser. Med primær angina svulmer bare mandlene og buene. I orofaryngeal difteri er hevelse av det subkutane vevet nær lymfeknuter og nakke mulig.
  • Sår hals.
  • Ubehagelig lukt fra munnen.
  • Katarrhalfenomen (konjunktivitt, rennende nese).

De fleste symptomene, unntatt plakk, er de samme. Derfor er virologisk eller bakteriologisk forskning viktig for å foreskrive tilstrekkelig behandling hos barn. Spesielt viktig er den riktige diagnosen av streptokokert tonsillitt, fordi det etterfølgende er komplikasjoner med metan-tonsillar mulig.

Årsaker til tonsillitt hos barn

Årsaken til angina må etableres for ikke å foreskrive unødvendige legemidler. For dette formål er en bakteriologisk undersøkelse av en pharyngeal swab foreskrevet av en lege. Vi lister de viktigste patogenene av sykdommen:

  • β-hemolytisk streptokokker gruppe A. Tilførende mikroorganismer som kan forårsake en rekke alvorlighetsgrad av ondt i halsen. De fester seg til strupehodet og spre seg gjennom lymfatiske passasjer. I 70-80% av tilfellene er kausjonsmiddelet Streptococcus Pyogenes.
  • Corynebacterium diphtheriae. Den forårsakende agenten av difteri angina, frigir en kraftig eksotoxin som er ansvarlig for en sterk og sterk økning i lymfeknuter.
  • Virus. Coronovirus, parainfluenza, rhinovirus, cytomegalovirus, Coxsackie, etc.
  • Fungal mikroorganismer. Candida (skyldig muntlig candidiasis) og Aspergillus, Penicillium.
  • Blandet flora.
  • Klamydia, mykoplasma, patogener av syfilis, etc.

Av stor betydning er immunstatusen. Hvis det er uønskede faktorer (vitamin mangel, tilstedeværelse av andre kroniske sykdommer, monotont ernæring, lymfevikt underutvikling), øker risikoen for infeksjon med angina flere ganger.

Metoder for behandling av angina hos barn hjemme

Ofte å takle sår hals kan være hjemme. I morens arsenal - farmakologiske legemidler, tillatt i barndommen og oppskrifter av tradisjonell medisin. Rimelig bruk av dem vil bidra til å redusere strømmen av angina og hastighetsgjenoppretting.

Medisinsk terapi hjemme vil også inkludere organisering av spesielle levekår og terapeutisk ernæring. Et sykt barn skal isoleres, hakket, kokt eller bakt mat, fordi med angina, problemer med å svelge.

Medikamenter for tonsillitt hos barn

Barneleger for angina foreskriver flere stoffer til barn. Pass på å skrive ut enten et antibiotika eller et antiviralt stoff som må bekjempe patogen i sår hals. I tillegg er medisiner tatt for å eliminere betennelsen i mandlene og aktivere kroppens forsvar.

antibiotika

I angina, de er foreskrevet til barn for å eliminere tegn på sykdommen og forhindre komplikasjoner. Deres mottak begynner uten å vente på testresultatene. Utløsningsalternativer: intramuskulær, intravenøs injeksjon, tabletter, sirup, suspensjoner. Når streptokokker opprinnelse av angina er mest effektive:

  • Antibiotika - ß-laktater: penicilliner og cephalosporiner. Suprax, fenoksymetylpenicillin, cefazolin, amoksicillin, cefriaxon, cefuroxim, benzanin-penicillin. Tilgjengelig og sikker, men kan forårsake allergi.
  • Makrolider. Spiramycin, midecamycin, azitromycin, roxitromycin. Narkotika av valg med ineffektiviteten av de ovennevnte antibakterielle midler. Uunnværlig for barn med tarmdysfunksjon.
  • Linkosamider. Clindamycin, lincomycin. Sjelden skrevet ut på grunn av den imponerende listen over obozhdennyh fenomener.
  • Inhibitorbeskyttede penicilliner. Klavulanat, sultamillin. Inkluder stoffer som beskytter hovedkomponentene til bakteriens beskyttende enzymer.

Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Det er umulig å avbryte eller avbryte det, selv om helsetilstanden har forbedret seg. Dette er full av komplikasjoner og tilbakefall. De vil ikke skade kroppen: de presser ikke immunsystemet og påvirker ikke tarmmikrofloraen negativt.

antiseptiske midler

Irrigasjon av tonsils antiseptika har en antimikrobiell effekt, bedøvelse og gjenoppretting av stemmen. Frigivelsesformer: aerosoler, løsninger, pastiller, dråper, pastiller. På barns alder er tillatt:

  • Hexoral - spray, piller og løsning, som fjerner alvorlig smerte og ødelegger sopp og mikroorganismer. Fra 4 år.
  • Lizobact - et middel for suging basert på pyridoksin og lysozym. For barn over 3, 2 stk. opptil 4 s. per dag.
  • Bioparox - aerosol med fusafungin. Fra 2,5 år til 2 vanning 4 p. / Dag, fra 12 - 4 vanning 4p. / Dag.
  • Tantum Verde - løsning, tabletter og spray, tillatt fra 3 år. Spray irrigere tonsiller av svært små barn. Tabletter er egnet for studenter som allerede forstår at de trenger lang tid å oppløse seg: jo lengre, desto bedre effekt.
  • Tonsilgon N - dråper / drazhe av planteopprinnelse, som holdes i munnen. Dosering: førskolebarn - opptil 6 ganger daglig, 10 dråper hver, skolebarn - 15 dråper hver. Etter svekkelse av alvorlighetsgraden - 3 s. per dag.
  • Kameton er en kjølespray som har en bedøvelsesvirkning. Fra 3 år.

Konsentrasjonen av antimikrobielle stoffer i antiseptika er lav, derfor anbefales det å nekte fra mat og drikke i 1-1,5 timer etter behandling av mandlene. Husk at den inflammatoriske prosessen kan utvikle seg i dybden av mandlene, der antiseptika ikke kan trenge inn. Derfor har de en midlertidig og svak effekt.

antihistaminer

De er foreskrevet for barn med en allergisk reaksjon på antibiotika, samt for å forbedre de antipyretiske og smertestillende effektene. Legene skriver ut:

  • Suprastin er et førstelinje stoff, tillatt for barn fra 1 måned. Avhengig av manifestasjoner som er tilordnet fra 1 til 3 s. per dag.
  • Zodak er et 2. generasjons stoff, produsert i form av dråper og tabletter. Fra 1 år, lindrer tilstanden etter 15 minutter.
  • Fenistil - dråper, egnet for babyer. Effektiv etter 30 minutter.
  • Erius - En sirup som ikke forårsaker beroligende effekt. Tillatt fra 3 måneder. Godta for astma.

Velg optimal dosering for barn. Hos barn med nedsatt immunforsvar kan antihistaminer forårsake for aktiv eksponering for terapeutiske komponenter og provosere bivirkninger.

Antivirale legemidler

Behandling av viral angina krever nødvendigvis etiotropisk terapi med legemidler som har antiviral aktivitet. Frigivelsesalternativer: rektal suppositorier og tabletter. Noen av dem er også immunmodulatorer. Popularitet liker:

  • Arbidol er et lavt toksisk antiviralt stoff for barn fra 3 år. Stimulerer immunitet og reduserer varigheten av angina.
  • Viferon-alfa-2 interferon-baserte rektal suppositorier. Beskytt celler fra virusvirkning og stimuler produksjonen av interferon. Tillat fra nyfødt periode.
  • Acyclovir - for herpes sår hals, godkjent for bruk hos barn fra 1 g.
  • Remantadin - sirup og tabletter som blokkerer viruset før det kommer inn i cytoplasma av celler. Fra 1 år (sirup).

Ved systematisk bruk av barn kan det forårsake en rekke bivirkninger: flatulens, irritabilitet, tørr munn, magesmerter. I dette tilfellet stoppes legemidlet og en ny, trygg fra utsatt for barndommen er foreskrevet.

antipyretika

Intoxikationssyndrom hos barn med ondt i halsen kan forårsake feber. Hvis fysiske metoder for å redusere hypertermi ikke gir effekt, bør ikke-steroide antiinflammatoriske gis. Disse kan være:

  • Efferalgan - sirup med en behagelig smak og suppositorier for rektal administrering fra 1 måned. Sirup kan ikke fortynnes med vann eller melk.
  • Tylenol - sirup og tuggetabletter fra 3 måneder til 12. Kontraindisert med paracetamolintoleranse.
  • Nurofen - har smertestillende og antiinflammatorisk effekt i 6-8 timer, påvirker blodproppene, begynner å virke etter 20-30 minutter.
  • Cefekon - lys fra 1 måned. På grunnlag av paracetamol, avhenger doseringen av vekten.
  • Viburcol - homøopatiske rektal suppositorier som avlaster feber, smerte og betennelse. Tillat å sette hver 20-30 minutter. ved høy temperatur. Påfør fra barndom.

I tilfelle av "hvit" feber, legges vasodilatorer til antipyretisk: nei-silo eller papaverin. De kan gis inne eller administreres intramuskulært. Dosen avhenger av alderen på barna. Ifølge vitnesbyrd introduserte lytisk blanding.

Folk rettsmidler for tonsillitt hos barn

Resept for tradisjonell medisin for tonsillitt kan bare være en del av det generelle løpet av medisinering. Videre bør man være oppmerksom på alderen (opptil 2 år skylling er kontraindisert) og muligheten for en allergisk reaksjon på en eller annen plantebestanddel nevnt i oppskriften.

gargling

Hensikten med skylning er å vaske bakteriene fra mandlene. I en alder av 3 år erstattes denne prosedyren med rikelig drikking eller vanning av mandlene med ufarlige løsninger og avkok - med sjøvann, brus, kamille. De mest populære er:

  • Avkjøling av calendula blomster. 1 ss. råvarer hell 1 ss. kokende vann, vent 2 timer og filtrer.
  • Propolis tinktur løsning. 1 ss. tinkturer oppløst i 1 ss. vann. Påfør 3-4 ganger daglig (for barn over 4 år).
  • Rødjuice Ta vann og revet rødbeter i like store deler, insister en time, filtrer og bruk opptil 5 ganger om dagen.
  • Phytoncide samling. Forbered en samling bestående av 2 deler Hypericum urt, eik bark, lakris rot og 1 del av neseblader, skinnende blomster, furu knopper, bokhvete gress. 2 ss. samling brygge 1 ss. kokende vann, insister 20 minutter, filtrer og avkjøl. For å skylle det litt oppvarmet, søk om ½ ss. 3-4 ganger om dagen.
  • Blåbærdekok. ½ ss. bær kok i 2 ss. vann 30 min.

Hyppige skyllinger hjelper til med å gjenopprette. Effektiviteten av skylling vil øke hvis etter manipuleringen i 30 minutter for å utelukke inntak av mat og drikke.

Throat packs

De kan plasseres med angina først etter et fall i hypertermi. De forbedrer blodsirkulasjonen, lindrer smerter og betennelser. Pålegg dem å unngå stedet for skjoldbruskkjertelen. Den mest effektive anses å være våt og oppvarming:

  • Bete. Fordel mellom de to lagene av gasbind, slitte, kokte, varme rødbeter. Sett i 30 min., Innpakket i halsen med et skjerf.
  • Brød. Brød, fuktet i kokende vann, satt på en gasbind og holdt, pakket nakken med en plastpose i 1-2 timer.
  • Kål. Kok kålblad i 1-2 minutter, kjølig og fortsatt varm på halsen. Sett på kvelden. Bladene kan ikke koke, men bare knuse venene og sikre seg med et bandasje i mnonalin.

Komprimering kan ikke settes med purulente prosesser i mandlene på grunn av risikoen for skade på det omkringliggende vevet. Kontraindikasjoner til bruken er også hud- og koagulasjonsproblemer, aterosklerose, kardiovaskulære sykdommer.

Varm drikke

Drikker rikelig med influensa ved sår hals bidrar til å spyle patogener fra mandlene. For å forstå hvor ofte du trenger å vanne, bruk formelen: 100 ml per 1 kg vekt per dag. Enhver drink bør være litt oppvarmet.

  • Drikk for å redusere feber. Tranebær drikker, avkok av bringebærblader (kamille, wild rose) eller tilsetning av bringebær syltetøy i te, lime te.
  • Drikker for å styrke immunforsvaret. Avkjøling av fiken, te fra fjellas, drikker med tilsetning av honning eller propolis.
  • Ikke-karbonert mineralvann.

Varm drikke er kontraindisert, fordi under påvirkning av temperatur, fartøyene utvide og mikroorganismer begynner å spre seg gjennom kroppen med stor hastighet.

Hvor mye koster temperaturen i angina

Temperatur - en indikator på alvorlighetsgraden av sykdommen. I angina kan det enten være subfebrilt (ikke overstige 38 grader) eller hyperpyretisk (mer enn 40 grader). Vi vil forstå hva disse indikatorene indikerer:

  • Fra 36,6 til 37,2 grader. Mulig hos barn med svekket immunitet. En klinisk blodprøve er nødvendig for å foreta en diagnose for å vurdere nivået av hvite blodlegemer.
  • Fra 38 til 39 grader. Observeres med bilateral og purulent tonsillitt, avtar vanligvis etter 3-5 dager. Kanskje utnevnelsen av antibiotikabehandling fortsatte etter normalisering i ytterligere 3-5 dager.
  • Over 39 grader. Senker bare etter å ha åpnet purulent foci.

En økning i temperatur er ledsaget av kulderystelser, vekslende med en følelse av varme. Den når sitt maksimale nivå ved slutten av den første sykdomsdagen, da holdes den innen 37,5-39 grader. Den totale varigheten av hypertermi - 3-7 dager, men når du tar effektive stoffer reduseres til 2-3. Hvis hypertermi varer lenger enn 7 dager, bør du tenke på komplikasjonene eller feil diagnose.

Mulige komplikasjoner av sår i et barn

Hovedfaren for angina er en hyppig risiko for komplikasjoner. De kan deles inn i lokale (utvikler innen mandlene) og vanlige (påvirker hele kroppen: nyrer, ledd, hjerte). Vi lister dem:

  • Paratonzillit.
  • Purulent cervikal lymfadenitt.
  • Akutt post-streptokokk glomerulonefrit og otitis media.
  • Revmatisme.
  • Sepsis.
  • Myokarditt.

Deres behandling krever noen ganger nødoperasjon og massiv antibiotikabehandling. Ellers er døden mulig i den akutte fasen. Derfor er tidlig og riktig behandling av streptokok angina nødvendig.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse av et barn med angina

Angina tilhører kategorien sykdommer som en mor kan kurere hjemme. Men i noen tilfeller kan barn trenge på sykehuset. Indikasjoner for sykehusinnleggelse er:

  • Alder opp til 3 år, hvis en sår hals er preget av et alvorlig kurs med pusteproblemer.
  • Alvorlig beruselse (oppkast, kramper, svakt begrenset temperatur, forvirring).
  • Komplikasjoner som krever kirurgisk inngrep eller konstant overvåking av leger - revmatisk hjertesykdom, abscess, flegmon.
  • Tilstedeværelse i sykdomshistorien som diabetes, nyresvikt.
  • Mangelen på forhold til behandling hjemme.
  • Mangel på positiv dynamikk i behandling av angina.

Inpatientbehandling kan vare 1-2 uker. Hvis kroppen klarer seg godt med angina, kan legene tilby å fullføre intensiv terapi hjemme under tilsyn av en barnelege.

Tiltak for forebygging av angina hos barn

I barnegrupper er de viktigste tiltakene for å forebygge angina regelmessig lufting av rom, desinfeksjon av bestikk etter måltider, å gi barn individuelle sengetøy og håndklær, forbud mot å delta på generelle arrangementer etc. Med tanke på det faktum at det ikke er noen vaksine for angina, er det tilrådelig å utføre følgende terapeutiske og forebyggende tiltak:

  • Herding. Det gjennomføres året rundt, men bare når barnet er helt sunt. Det kan være å tørke huden med et vått håndkle, luft og sol, spille sport.
  • Tannkontroll. Tenner berørt av karies kan bli et tilfluktssted for patogene mikroorganismer som forårsaker sår hals. Derfor, etter å ha spist munnen, er det tilrådelig å skylle med antiseptika, spesielt de barna som er i fare for tilbakevendende angina.
  • Kontroll av nesepusten. Hyppig rhinitt, krumning i neseseptumet kan påvirke nesepustet. Krenkelsen har negativ innvirkning på tilstanden til mandlene.
  • Climatotherapy. Han er planlagt 2-3 uker etter utvinning. Kan inkludere sjøbading, gymnastikk på kysten, gjørmeapplikasjoner, balneoterapi.
  • Ultralyd terapi. Innånding med termisk sjøvann, saltlake, eksponering for Tonzillor og LOR-enheter.

Hvis det er nødvendig å beskytte barn som bor i samme leilighet med et sykt barn fra å være smittet, bruk medisinske masker, separate retter og personlige hygieneartikler. For å forhindre forverring av sykdommen, foreskriver legene bitsilin. En enkelt injeksjon av det til førskolebarn i en måned opprettholder en terapeutisk konsentrasjon i kroppen.

Video: behandling av angina i et barn under 3 år - Doctor Komarovsky

I presentert video om behandling av angina forteller den berømte barnehelsen Yevgeny Komarovsky. Han utviklet sine egne anbefalinger, som kanskje hjelper mødre til babyer opptil 3 år med sykdommen.

Angina er forferdelig for sine komplikasjoner, så behandlingen av barnet må nødvendigvis være basert på medisinsk behandling. Tradisjonell medisin er ikke en panacea, men bare et tillegg til behandlingen foreskrevet av en spesialist.

Angina hos barn: symptomer og behandling. Barnelege tips

Akutt tonsillitt eller tonsillitt er en akutt smittsom sykdom som er preget av lesjoner av mandler, feber, rus og reaksjon av nærliggende lymfeknuter.

Angina er en vanlig sykdom hos barn i løpet av den kalde årstiden. Det kan være en enkelt sak eller en gruppesykdom hos barn i grupper. Angina påvirker barn i ulike aldre. I det første år av livet er akutt tonsillitt svært sjeldent, men forskjellig i det alvorlige kurset.

årsaker

Hos barn eldre enn 5 år i 90% av angina er bakteriell infeksjon. Det hyppigste årsaksmedlet i dem er beta-hemolytisk streptokokker. Hvert femte barn har sår hals med stafylokokker eller en kombinert infeksjon av streptokokker med stafylokokker.

Sår hals hos barn under 3 år er oftere viral.

Det kan forårsake:

  • adenovirus;
  • herpes virus;
  • cytomegalovirus;
  • Epstein - Barr-virus (infeksiøst mononukleosepatogen);
  • respiratorisk syncytialvirus.

Angina kan også forårsake sopp, pneumokokker, spiroketter.

Kilden til infeksjon er en pasient med angina (i den akutte perioden av sykdommen eller i gjenopprettingsstadiet) eller en "sunn" bærer av beta-hemolytisk streptokokker. Infeksjon overføres ofte gjennom luftbårne dråper, men infeksjon med kontakt-husholdningsveier (gjennom retter, leker, håndklær) eller infisert mat er mulig.

Smittsom pasient er fra de første dagene av sykdom. Uten behandling varer den smittsomme perioden opptil 2 uker. Antibiotisk behandling av bakteriell sår hals reduserer denne perioden til 2 dager fra starten av legemidlet.

Faktorer som bidrar til utvikling av angina:

  • hypotermi;
  • tretthet,
  • dårlig ernæring;
  • drikker kalde drikker;
  • Tilstedeværelsen av infeksjonskilden i kroppen (bihulebetennelse, karies, otitis media, etc.);
  • virusinfeksjoner overført på kvelden;
  • redusert immunitet.

Typer av angina hos barn

  • primær - en uavhengig sykdom;
  • sekundær - oppstår mot bakgrunn av en annen sykdom - infeksiøs (difteri, infeksiøs mononukleose, skarlagensfeber) eller ikke-smittsom (blodsykdom, leukemi).

Ved type patogen er angina bakteriell, viral, sopp.

Ved alvorlighetsgraden av sår hals kan være:

  • bluetongue;
  • follikulær;
  • lakunære;
  • ulcerativ nekrotisk.

symptomer

Inkubasjonsperioden varer fra flere timer til flere dager. Starten er varm. Uavhengig av type angina, er dens karakteristiske manifestasjoner:

  • høy (opp til 39 0 С og høyere) feber med kuldegysninger;
  • sår hals (når du svelger, så vedvarende);
  • symptomer på rusmidler: hodepine, svakhet, mangel på appetitt, tårer og stemninger i et barn;
  • rødhet og hevelse av mandler, buer og myk gane;
  • forstørrede og smertefulle submandibulære lymfeknuter.

Ved alvorlig forgiftning kan symptomer på kardiovaskulærsystemet bli observert: økt hjertefrekvens, redusert blodtrykk, tegn på hjerteinfarkt på et EKG. Eldre barn kan klage på brystsmerter.

I analysen av blod i bakteriell angina opptrer et økt antall leukocytter og en akselerert ESR i analysen av urin - isolerte erytrocytter og protein.

Lokale endringer i halsen avhenger av type angina:

  1. Katarrals ondt i halsen er preget av hevelse og rødhet av mandlene, symptomer på rus og en økning i submandibulære lymfeknuter. Noen eksperter betrakter disse manifestasjonene som faryngitt (betennelse i svelgen i magehulen), og benekter eksistensen av denne typen ondt i halsen.
  2. Lacunar ondt i halsen: i tillegg til de angitte manifestasjonene, er purulent utslipp fra lacunae eller øyene på pus på overflaten av mandlene hvitgult i fargen, som lett kan fjernes med en spatel.
  3. Follikulær tonsillitt er preget av dannelse av pustler opp til 1-2 mm i diameter i det submukøse laget av mandlene, som er tydelig synlig når de ses fra svelget i form av runde, purulente punkter. Bildet i halsen er sammenlignet med stjerneklar himmelen.
  4. Ulcerativ-nekrotisk (ulcerøs-membranøs) tonsillitt: På overflaten av mandlene dannes områder av nekrose av en skitten grå farge. Etter separasjon av det døde vevet dannes dype sår med skarpe kanter og bunner.
  5. En rekke ulcerativ-filmy sår hals er Simanovsky-Plaut angina, som oppstår i svekkede barn. Det er preget av ensidig skade på mandlene med dannelsen av en ulcerøs defekt med en jevn bunn mot bakgrunnen av liten rødhet og hevelse av mandlene, med mild forgiftning. Samtidig kan manifestasjoner av ulcerativ stomatitt bli notert.
  6. Viral sår hals er preget av at katarralsymptomer først vises (rennende nese, hoste, ondt i halsen og konjunktivitt), og på bakgrunnen er det endringer i mandlene: rødhet og hevelse, løse hvite forekomster på overflaten. På baksiden av pharyngeal slim strømmer ned. I tilfelle av herpes sår hals, er små vesikler synlige på ganen og mandlene.

diagnostikk

I diagnosen angina brukes:

  • undersøkelse av foreldre og barn;
  • inspeksjon av strupehodet spyt;
  • en vattpinne fra strupehodet og nesen på Lefler-sengen (for å utelukke difteri);
  • halspinne for bakteriologisk undersøkelse for å isolere patogenet og bestemme sensitiviteten for antibiotika;
  • fullfør blodtall og urin.

behandling

Hvis du opplever symptomer på angina, bør du konsultere en lege. Faren for selvbehandling av barnet ligger i forekomsten av komplikasjoner eller kronisering av prosessen med feil behandling. Videre er det umulig å bestemme typen angina, for å utelukke en slik farlig sykdom som difteri.

På grunn av den ugunstige situasjonen for difteri-morbiditet i noen regioner, behandles alle barn med angina på sykehuset. Barn av de første 3 årene av livet, barn med alvorlige sammenhengende sykdommer som diabetes, nyresykdommer og blodkoagulasjonsforstyrrelser er underlagt obligatorisk sykehusinnleggelse.

Når du behandler hjemme, anbefales det å isolere barnet fra andre barn, for å gi ham separate retter og hygieneprodukter. På tidspunktet for feber er tildelt sengestøtte. Det er nødvendig å gi rikelig med drikke for å redusere forgiftning.

Kompleks behandling av angina inkluderer:

  • effekter på patogenet - antibiotikabehandling eller antivirale, antifungale stoffer;
  • antihistamin (antiallergiske) midler;
  • antipyretiske legemidler;
  • probiotika;
  • lokal behandling (gurgling, sprøyting, smøring av mandler, absorberbare tabletter);
  • sparing modus.

Behandlingen avhenger av typen av patogen. Hvis de kliniske manifestasjonene ikke er nok til å bestemme typen angina, kan legen foreskrive en symptomatisk behandling i 2 dager (inntil resultatene av bakteriologisk analyse av svelget er oppnådd).

Ved viral tonsillitt vil legen velge antivirale legemidler (Viferon, Anaferon, Kipferon, etc.). Antifungale midler (Nystatin, Fluconazol, etc.) vil bli brukt til soppinfeksjoner. I tilfelle Simanovsky sår hals, samme behandling er utført som i bakteriell sår hals

Enhver type bakteriell sår hals skal behandles med antibiotika. Ideelt sett er antibiotika foreskrevet med hensyn til følsomheten til det isolerte patogenet (streptokokker, stafylokokker, pneumokokker). For streptokokkinfeksjoner er penicilliner de valgte stoffene da de er mest effektive og har liten effekt på tarmmikrofloraen.

De første linjene inkluderer Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Legemidlene er tilgjengelige i tabletter og i suspensjon (for babyer). Dosen av antibiotika bestemmes av barnelege. Ved patogenresistens mot penicilliner eller ved intoleranse av disse legemidlene foreskriver barnet makrolider (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporiner (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, etc.) brukes sjelden som et alternativ til antibiotikabehandling.

Behandlingen av antibiotika bør vare i 10 dager for å fullstendig ødelegge streptokokker og forhindre komplikasjoner. Bare Sumamed kan tas på en 5-dagers kurs, siden det er et langtidsvirkende antibiotika.

Legen vil vurdere effektiviteten av det foreskrevne antibiotikumet etter 3 dager, vurderer den generelle tilstanden, temperaturen, lokale endringer i svelget, men det er umulig å slutte å ta antibiotikumet til barnet etter å forbedre trivsel og normalisere temperaturen.

Legen kan foreskrive et lokal antibiotika Bioparox som en spray. Det erstatter ikke det generelle antibiotikumet, som er tilordnet barnet inni. Sulfonamid medisiner for behandling av barn gjelder ikke.

For å forhindre forekomst av en allergisk reaksjon, brukes antihistaminer (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, etc.).

I forhold til utnevnelsen av vitaminpreparater fra eksperter tvetydig mening. Noen av dem anbefaler å foreskrive vitaminkomplekser som en generell styringsbehandling (Alfabet, Centrum, Multitabs). Andre mener at syntetiske vitaminer øker kroppens allergiske humør, og derfor bør barnet få vitaminer med mat. Hvis beslutningen er fattet om å drikke vitaminer i apoteket, må mottaket startes først etter fullstendig gjenoppretting, for i løpet av sykdommen fjerner kroppen mest intensivt alle relaterte stoffer, absorpsjonen av ekstra sporstoffer og vitaminer vil ikke skje.

Behandling med antibiotika krever obligatorisk utnevnelse av probiotika (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, etc.) for å forhindre utvikling av dysbakterier.

Feber med angina varer til purulent scurfs forsvinner. Med en effektiv antibiotikabehandling forsvinner de vanligvis om 3 dager. Før det er det nødvendig å bruke antipyretiske legemidler i suspensjon eller i suppositorier (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, etc.).

Barnelege tips

Ekstra behandling av angina er gjentatt gurgling (for eldre barn) og bruk av spray for småbarn i løpet av dagen. Det er tilrådelig å ikke bruke det samme verktøyet hele tiden for noen sykdom, men for å endre dem.

Sprayer kan brukes av barn fra 3 år og irrigere halsen forsiktig, dirigere en medisinstrøm på kinnet for ikke å forårsake en reflekspasm i vokalledninger. For babyer, kan du håndtere dummy spray. Bruk Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Lære å gurgle kan begynne med 2 år. For skylling kan du bruke Miramistin 0,01% løsning, hydrogenperoksid (per kopp varmt vann 2 ss), Furacilin (2 tabletter per kopp vann).

Skylling med urter avkok (hvis barnet ikke er allergisk) - kamille, salvie, calendula gir en god effekt. Du kan bruke den ferdige samlingen som er kjøpt på apoteket (Rotocan, Ingafitol, Evkar), med en saltoppløsning (ta ½ ts. Drikkefrø og salt og 5-7 dråper jod per glass vann).

Fra ca. 5 år kan du gi barnsabletter i munnen (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, etc.). Barn under 5 år er uønskede, siden det er fare for kvælning med fremmedlegemer.

Du bør vite at oppvarming komprimerer, dampinhalasjon med angina kan ikke gjøres.

Temperaturen bør ikke senkes under 38,5 ° C, siden antistoffer mot patogenet produseres mer aktivt under feber. Først når barnet er utsatt for forekomst av kramper mot bakgrunn av forhøyet temperatur, må det reduseres allerede ved 38 ° C eller til og med 37,5 ° C hos spedbarn.

Hvis stoffene ikke reduserer feberen, kan du bruke de tradisjonelle medisinens tips: å kle av babyen, å tørke kroppen med et vått håndkle eller en klut fuktet med vodka fortynnet med vann. Sørg for å mate barnet med te (med bringebær, currants, tranebær), juice, mors.

Lokal behandling anbefales etter måltider. Skyll bør gjøres hver 3. time. Innen 30 minutter etter at den lokale prosedyren ikke skal mate og mate barnet.

Av fysioterapi i behandlingen av pharyngeal-kvartsrøret brukes, og for lymfadenitt er UHF foreskrevet for regionen av forstørrede lymfeknuter.

komplikasjoner

Sen eller feil behandling, svekket immunitet i et barn bidrar til utvikling av komplikasjoner etter sår hals. Hvis du får kortpustethet, hjertebank, hevelse og smerter i leddene, hevelse, blødninger på huden, bør du umiddelbart kontakte lege.

Komplikasjoner av angina kan være:

  • akutt otitis media;
  • submandibulær lymfadenitt med mulig utvikling av en abscess eller phlegmon;
  • paratonsillar eller occipital abscess;
  • revmatisme med utvikling av hjertesykdom og hjertesvikt;
  • myokarditt (betennelse i hjertemuskelen);
  • penetrasjon av infeksjon i blodet og utvikling av sepsis, meningitt;
  • nyreskader (glomerulonephritis) og urinsystemet (pyelonefrit);
  • hemorragisk vaskulitt;
  • revmatoid artritt;
  • Overgangen til kronisk form i tonsillitt.

For å forebygge komplikasjoner administreres Bicillin-3 til barnet en gang før utslipp. For å kunne diagnostisere komplikasjoner etter et behandlingsforløp, er en generell analyse av urin og blod, et EKG, foreskrevet. Etter å ha vondt i halsen, observerer barnelege barnet i en måned med en ukentlig undersøkelse. I 7-10 dager etter sykdom blir barnet lettet fra fysisk anstrengelse (leksjoner i idrettsutdanning, klasser i idrettsseksjoner, etc.), vaksinasjoner og Mantoux-reaksjonen.

Forhindre ondt i halsen

Forebyggende tiltak inkluderer:

  • herding av barnet;
  • hygienisk vedlikehold av lokalene;
  • eliminering av hypotermi
  • rettidig rehabilitering av infeksjonsfokus i barnas kropp;
  • balansert diett;
  • overholdelse av dagen;
  • foreskrivelse av medisinsk profylakse (Bicillin-3 eller Bicillin-5) for svekkede barn.

CV for foreldre

Foreldre bør alvorlig behandle barnets ondt i halsen. Denne tilsynelatende banale infeksjonen kan forårsake alvorlig sykdom ved sent eller feil behandling. Det er spesielt viktig å observere varigheten av antibiotikabehandlingen.

Hvert tiende barn, ubehandlet eller behandlet feil, utvikler hjertesvikt som kan føre til uførhet i fremtiden. Ikke mindre alvorlige og andre komplikasjoner av angina.

Fra den første sykdomsdagen må du kontakte en barnelege eller ENT lege, og følg deretter alle hans avtaler og anbefalinger. Selvmedisinering kan føre til uopprettelige konsekvenser. Ikke nekter legenes observasjon av et barn etter sår hals!

Programmet "Doctor of Doctor Komarovsky" beskriver i detalj symptomene og metodene for å behandle angina hos barn: