De beste antibiotika for bronkitt

Behovet for antibiotika for bronkitt fører ofte til kontrovers blant leger og pasienter. På russiske sykehus begynner de å bli brukt umiddelbart ved opptak, uten å vente på resultatene av bakposev. I noen tilfeller forhindrer denne tilnærmingen komplikasjoner av sykdommen, i andre gjør det ytterligere skade på helsen. Hvor rettferdig er bruken av antibiotika for bronkitt og når det er umulig å gjøre uten dem?

Hvordan antibiotika fungerer

For å forstå om du må bruke stoffet, må du vite hvilken effekt den har. Antibiotika - kort navn for en gruppe antibakterielle stoffer. Disse stoffene ødelegger bakteriene som forårsaker sykdommen, og er derfor svært effektive når det gjelder behandling av mange forhold.

Imidlertid bør det huskes at antibiotika har en destruktiv effekt ikke på alle mikrober, men bare på bakterier, både patogene og fordelaktige. Antibakterielle stoffer er ineffektive mot virus, noe som gjør deres bruk i ukompliserte virussykdommer meningsløse.

Indikasjoner for antibiotikabehandling

Antibiotika er kun foreskrevet for bakterielle infeksjoner, som kan virke som en uavhengig sykdom eller være en komplikasjon av en annen tilstand. En enkelt behandlingsregime og generelle indikasjoner for alle antibiotika eksisterer ikke. For hvert legemiddel inneholder instruksjonene sykdommene og spekteret av mikroorganismer som det er aktivt for.

I tilfelle av bronkitt, foregår antibiotikabehandling i nærvær av bakteriell flora eller en høy sannsynlighet for forekomsten. Indikasjoner for utnevnelsen av denne gruppen av narkotika er forhold når:

  1. Pasienten er en eldre person hvis immunitet er svekket. I en slik situasjon vil antibiotika bidra til å unngå komplikasjoner og tilsetning av en bakteriell infeksjon, hvor sannsynligheten er svært høy.
  2. Det var en forverring av kronisk form for bronkitt.
  3. Den akutte form for inflammasjon av bronkialtreet har blitt forsinket og gjenoppretting forekommer ikke i mer enn 3 uker.
  4. Bronkitt er forårsaket av slimhinneskader, for eksempel brannskader i luftveiene.
  5. De forårsakende midlene er klamydia eller mykoplasma, da de er vanskelige å behandle annerledes.

Hvordan velge et stoff

Hovedregelen ved valg av antibiotika er at den må være aktiv i forhold til det interessante patogenet. Med hver sykdom er det en liste over godkjente for behandling av legemidler. Du kan ikke kjøpe det første tilgjengelige antibiotika og begynne behandling.

Et viktig punkt i valget er arten av fordelingen av stoffet i kroppens vev. Hvis patogenet er lokalisert i lungene, og den største konsentrasjonen av legemidlet er funnet i urinveiene, er det bedre å velge et annet middel.

De generelle anbefalingene for behandling av bronkitt er som følger:

  1. De første dagene av bronkitt behandles uten bruk av antibiotika. Unntaket er pasienter med stor sannsynlighet for bakterielle komplikasjoner. Preference er gitt til en gruppe medikamenter relatert til penicilliner.
  2. Kronisk inflammatorisk prosess med høy sannsynlighet ledsages av tilstedeværelse av bakteriell flora, slik at legen kan foreskrive et stoff fra gruppen av makrolider eller cefalosporiner.
  3. I forhold til klamydial infeksjon, vil makrolider, fluokinoloner, tetracykliner være effektive. Når mycoplasmal - makrolider.
  4. Obstruktiv form, spesielt tilstedeværelsen av purulent sputum, kan være en indikasjon på utnevnelse av makrolider, fluorokinoloner eller stoffer der sputumkulturen har avslørt patogenens følsomhet.

Beregning av doser

Antibiotiske doser beregnes ut fra pasientens alder og alvorlighetsgrad av sykdommen. De tillatt intervaller for normen for hvert legemiddel er kjent for legen, og de er også skrevet i instruksjonene. For hver aktiv ingrediens har sitt eget daglige inntak, og det svarer ikke til doseringen av andre antibiotika.

Som regel bestemmer du først den daglige dosen av legemidlet, og deler det deretter inn i det nødvendige antall doser. Frekvensen og varigheten av kurset bestemmes også av legen. Ved antibiotikabehandling er det svært viktig å observere like mellomrom mellom doser av legemidlet for å sikre en stabil konsentrasjon av den aktive substansen i blodet.

Antibiotiske grupper for bronkitt

Alle antibiotika er delt inn i flere grupper, avhengig av stoffets aktivitet, deres fordeling i vev og virkningsmekanisme.

Makrolider. De blokkerer proteinsyntese i bakteriecellen, noe som fører til dens død. Svært mye brukt til bronkitt, spesielt dvelende. Høye konsentrasjoner finnes i luftveiene, noe som forklarer effektiviteten. En klassisk representant er azitromycin.

Penicilliner. De ødelegger cellemembraner av bakterier og er ofte de valgfrie stoffene i antibiotisk terapi for luftveissykdommer. De har en høy sikkerhetsprofil, men ulempen er de hyppige allergiske reaksjonene som oppstår for disse stoffene. Av representantene til penisillin-serien kan man skille amoxicillin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetracykliner. Kjent som bredspektret antibiotika, men motstanden av bakterier til dem øker stadig. Bruk av rusmidler i denne gruppen for åndedrettsinfeksjoner blir mindre og mindre også på grunn av det store antallet bivirkninger.

Fluorokinoloner. Ødelegge DNA fra bakterier. Fordelen med narkotika er at de viser et meget bredt spekter av aktivitet og foreskrives for ulike sykdommer. Av ulempene kan noteres den hyppige utviklingen av dysbiose. Representanter - ofloxacin, levofloxacin.

Cefalosporiner. Sterk nok antibiotika, men ofte forårsaker allergi. Ha et bredt spekter av handlinger. Representanter - Ceftriaxon, Cefazolin, Cefalexin.

Karbapenemer. Sterke antibiotika, resistente mot virkningen av destruktiv enzymer av bakterier. Brukes kun som sikkerhetskopieringsmiddel.

Antibiotiske doseringsformer

Metoden for administrering av medikamentet bestemmes av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens alder. Legen kan foreskrive et antibiotika:

  1. I tabletter. Den mest praktiske form, som brukes til mild og moderat alvorlighetsgrad av sykdommen. Tabletter anbefales til pasienter fra 6 år. For yngre produserer produsenter flytende doseringsformer, som også tas oralt (oralt).
  2. Injeksjon. Injiseringer gjøres på sykehuset. De er indisert for pasienter med alvorlig sykdom, så vel som for de som av en eller annen grunn ikke kan ta medisin via munnen.
  3. Innånding. En effektiv måte å bekjempe infeksjon på respiratoriske sykdommer, spesielt bronkitt. Inhalasjoner foreskrives når den patologiske prosessen er lokalisert i luftveiene, og infeksjonen har ikke spredt seg til andre organer. Innånding gir et raskt og godt resultat av behandling og har nesten ingen bivirkninger.

De mest effektive stoffene

Følgende er beskrevet antibiotika, som oftest er foreskrevet av leger for bronkitt:

Biseptol. Billig og effektivt antibakterielt middel, som tilhører gruppen sulfa-legemidler. Gjelder ikke for moderne medisiner, så brukt i lang tid, men fortsatt ofte blir valget av leger. Brukes til infeksjoner i øvre luftveier, luftveiene, urinveiene. Kan ha en negativ effekt på tilstanden i leveren, nyrene og blodsystemet.

Flemoksin-Soljutab. En tablett som kan svelges eller oppløses i vann. Smaker godt. Legemidlet er motstandsdyktig mot virkningen av magesaft. Vel hjelper med infeksjoner i luftveiene, mage-tarmkanalen og genitourinary systemet. En av de sikreste stoffene.

Augmentin. Den har et bredt spekter av handling, det er foreskrevet for bronkitt, lungebetennelse, inflammatoriske prosesser i nyrene, myke vev. Det refererer til beskyttede penicilliner, som ofte foreskrives av leger. Amoxiclav har en lignende effekt.

Ofloxacin. Det er effektivt i infeksjoner i magehulen, ENT-organer, urinveiene. Ikke tildelt gravide kvinner og barn opptil 15 år.

Azitromycin. Vel og raskt hjelper med bronkitt og lungebetennelse. Krever kort behandlingstid både hos voksne og barn. En av de mest populære og billig medisinene som behandler respiratoriske sykdommer. Kontraindikasjoner er overfølsomhet overfor stoffet.

Cefazolin. Tilgjengelig i ampuller. Legemidlet må behandles på et sykehus. Det tilhører den første generasjonen av cefalosporiner. Effektiv med lungebetennelse, infeksjoner i huden, bein, peritonitt, endokarditt.

Sumamed. Original azitromycin. Prisen på stoffet er høyere enn dets analoger. Med bakteriell betennelse i luftveiene er den ikke mindre effektiv enn mange nyere medisiner fra den siste generasjonen. Den brukes i alle sykdommer som er forårsaket av mikrober som er følsomme for azitromycin.

Fusafungine. Aktiv også mot sopp. Det brukes i form av en aerosol for infeksjoner i øvre luftveier og nesepassasjer. Selges uten resept.

I tillegg til antibiotika ved behandling av bronkitt, er mucolytika mye brukt (Fluimucil, ACC for bronkitt), så vel som eksponeringsmidler og bronkodilatormedisiner (Ascoril). De hjelper lindre symptomer og rask gjenoppretting.

Tradisjonelle metoder for behandling av bronkitt

I de første stadiene av sykdommen er tradisjonell medisin ikke dårligere i sin effekt på medisinske midler. Oppvarmingsprosedyrer, inhalasjoner med essensielle oljer, dekokser av medisinske urter har vist seg bra. Naturlige antibiotika er løk og hvitløk. Det er også verdt å markere bi-produkter, som effektivt bekjemper virus og bakterier, samt redusere inflammatorisk prosess.

Antibiotika til gravide og barn

Antibiotika under graviditet er kun foreskrevet i ekstreme tilfeller. I første trimester er det mulig å bruke moderne medisiner fra gruppen av penicilliner. Fra andre trimester er det tillatt å bruke noen cefalosporiner. Fluoroquinoloner og tetracykliner er strengt forbudt. Det beste valget for behandling av bronkitt er bruken av fusafungin eller andre innåndede former.

For barn anses beskyttede aminopenicilliner som den sikreste. De er godkjent for bruk fra en tidlig alder. Det er imidlertid svært viktig å beregne dosen av antibiotika på riktig måte, basert på barnets vekt. Hvis du er allergisk mot denne gruppen, kan makrolider eller cefalosporiner foreskrives.

Antallet faktorer som må vurderes når man forskriver medisin for bronkitt, er ganske stor. Hvilket antibiotika er bedre egnet for en voksen eller et barn, bare en lege kan velge. Hvor mye å drikke stoffet for lungebetennelse eller mild hoste bør også bestemmes av en spesialist. Ikke selvmedisinerer - det kan ikke bare være ineffektivt, men også forårsake ekstra helsehelse.

Effektive antibiotika for bronkitt og lungebetennelse

Antibiotika for bronkitt

Tordenvær høst-vår periode - bronkitt. Ofte begynner det med vanlige kaldt og andre luftveissykdommer - ondt i halsen eller bihulebetennelse. Hvordan behandle bronkitt riktig, bare en lege vil si. Mange mennesker unngår å bruke sterke medisiner og blir behandlet med folkemidlene. Ofte blir dette årsaken til overgangen til manifestasjoner av bronkitt i sykdommens kroniske forløb. Antibiotika for bronkitt bør ikke tas uavhengig av hverandre. Ta kontakt med legen din.

Behandlingsregime for bronkitt og lungebetennelse med antibiotika

Behandlingen av betennelse i luftveiene utføres på sykehus eller ambulant. Mild bronkitt blir vellykket hjemme, kroniske eller akutte manifestasjoner krever sykehusinnleggelse. Bronkitt og lungebetennelse er smittsomme sykdommer, så ikke selvmedisinere. For voksne og barn foreskriver legene forskjellige antibiotika og bruker ulike velværeprosedyrer. Så, antibiotika for bronkitt og behandlingsregime er avhengig av:

  • alder;
  • har en tendens til allergi;
  • sykdommens art (akutt, kronisk);
  • type patogen;
  • parametere av de brukte legemidlene (hastighet og virkningsfaktor, toksisitet).

Antibiotika har en kraftig effekt på menneskekroppen, og deres tankeløse bruk kan skade og ikke hjelpe. For eksempel kan bruk av sterke stoffer i forebygging av bronkitt ha motsatt effekt. Konstant inntak av antibiotika hemmer immunitet, bidrar til utseendet av dysbakterier, tilpasning av sykdomsstammer til de brukte legemidlene. Derfor kan det ikke sies at antibiotika er det beste middelet for bronkitt. Behandling av obstruktiv bronkitt med antibiotika er foreskrevet i tilfelle av:

  • hvis det er høy temperatur (mer enn 38 grader) som varer lenger enn 3 dager;
  • purulent sputum;
  • langvarig natur av sykdommen - behandling i mer enn en måned gir ikke utvinning.
  • manifesterer alvorlige symptomer under eksacerbasjon.
  • Hvis sputumanalyse har identifisert patogener av bakteriell eller atypisk natur.

Hos voksne

Hvilke antibiotika å drikke med bronkitt voksne? Et spesifikt behandlingsregime påføres basert på alvorlighetsgraden av sykdommen, dens løpetid og pasientens alder. For akutt type bronkitt, er penisillin gruppe medisiner foreskrevet - Amoxicillin, erytromycin. I kronisk bruk er det mulig å bruke Amoxiclav, Augmentin. Hvis denne gruppen medikamenter ikke hjelper, kan du gå til bruk av Rovamycin, Sumamed, etc.

For eldre, er Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone foreskrevet. Hvis analysen av sputum ikke ble utført, ble det gitt fortrinn til bredspektret antibiotika: Ampicillin, Streptotsillin, Tetratsikin, etc. Etter analysen foreskrev legen medisinsk rettet virkning. Beslutningen om hvilke antibiotika som skal tas for bronkitt hos voksne, tas av den behandlende legen. Under alle omstendigheter bør følgende retningslinjer følges:

  1. Medisiner er tatt strengt i henhold til instruksjoner (dosering, tidsplan) med jevne mellomrom.
  2. Det er uakseptabelt å savne å ta piller.
  3. Hvis symptomene på bronkitt har forsvunnet - er det umulig å vilkårlig stoppe behandlingen.

Hos barn

I motsetning til voksne er behandlingen av bronkitt hos barn med antibiotika ekstremt uønsket og farlig. Bruk av narkotika er bare tillatt i tilfelle mistanke om en smittsom type sykdom. Barn bør ta penicillin medisiner. For barn med astma, er azitromycin, erytromycin tillatt. Resten av behandlingsregimet av barnet er standard og tar sikte på å eliminere symptomene. tildele:

  • sengestue, barnepass;
  • medisiner for å redusere temperaturen;
  • rettsmidler for hoste og ondt i halsen;
  • bruk av tradisjonell medisin.

Nye generasjons antibakterielle legemiddelgrupper

Penicilliner (oksacillin, ampicillin, ticarcillin, piperacillin). Gruppen av narkotika inkluderer som "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", etc. De har en bakteriedrepende effekt, påvirker dannelsen av proteinvegget til en skadelig bakterie, som et resultat av hvilken den dør. Narkotika med ham regnes som den tryggeste. Det eneste negative - egenskapen til å starte allergiske reaksjoner. Hvis sykdommen er startet og medisiner med penicillin ikke har den ønskede effekten, så flytt til sterke stoffer.

Makrolider. En omfattende gruppe medikamenter, som inkluderer erytromycin, oleandomycin, midekamitsin, diritromycin, telitromycin, roxitromycin, klaritromycin. Levende representanter for makrolider på det farmakologiske markedet er legemidlene "Erytromycin", "Claritsin", "Sumamed". Virkningsmekanismen er rettet mot å forstyrre livet til den mikrobielle cellen. Med hensyn til sikkerhet er makrolider mindre skadelige enn tetracykliner, fluorokinoler, farligere enn penicilliner, men de passer godt for personer med allergi. I kombinasjon med penicilliner reduserer deres effektivitet.

Fluoroquinoloner (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Narkotika på markedet er Afelox, Afenoxin og narkotika med samme navn som den viktigste aktive ingrediensen, som for eksempel Moxifloxacin. Denne gruppen er spesielt brukt som medisin for bronkitt. Hun er kun utnevnt dersom de to foregående gruppene av antibiotika ikke opptrer på kausjonsmiddelet.

Cefalosporiner (aktive stoffer - cefalexin, cefaklor, cefoperazon, cefepim). I henhold til type patogen er Cefalexin, Cefuroxime Axetil og Cefotaxime foreskrevet for pasienten. Begrenset til enkelte patogener. For eksempel har slike antibiotika absolutt ingen effekt på pneumokokker, klamydia, mikroplasma, Listeria. Narkotika av den første generasjonen absorberes praktisk talt ikke i blodet, og er derfor foreskrevet i form av injeksjoner.

Hva er de mest effektive antibiotika?

Amoxicillin. Formfrigivelse - kapsler og granulater. Voksne tar 500 mg (1-2 kapsler) 3 ganger daglig hvis den alvorlige bronkittdosen blir doblet til 1000 mg. Barnet er foreskrevet fra 100 til 250 mg per dag, avhengig av alder. For å gjøre det lettere for barn å bruke, er en suspensjon forberedt - et antibiotikum fortynnes i et halvt glass vann og omrøres. Administrasjonsmåten er kun oral, ved injeksjon blir ikke legemidlet administrert.

Sumamed. Det brukes til bronkitt og lungebetennelse. Ikke brukt av pasienter med dysfunksjon i lever og nyrer. Tilgjengelige tabletter, kapsler, pulver til suspensjoner. Dosering for voksne - 500 mg per dag, et kurs på 3-5 dager. Barnedosen er bestemt etter vekt - 5-30 mg av legemidlet per 1 kg. En mer nøyaktig og korrekt dosering vil bare si en spesialist, ikke forsøm den medisinske opinionen.

Levofloxacin og moxifloxacin. Plassert som antibiotika for kronisk bronkitt hos voksne (over 18 år). Svært effektiv i lungebetennelse, bihulebetennelse, pyelonefrit, infeksjoner av ulike etiologier. Bruken av dette antibiotika er ledsaget av rikelig drikking. Direkte kontakt med ultrafiolett lys av en hvilken som helst opprinnelse bør unngås. Form release - piller. Dosering - 1-2 ganger daglig, 500 mg.

Cefazolin. Tilgjengelig i pulver til infusjon og injeksjon. Administrasjonsmåter - kun intravenøst ​​og intramuskulært. For voksne blir 3-4 injeksjoner per dag laget for 0,25-1 g. Behandlingsforløpet er 7-10 dager. Pediatrisk dose bestemmes i forhold til barnets vekt - 25-50 mg per 1 kg. Prick - 3-4 ganger om dagen. Hvis pasienter har nedsatt nyrefunksjon, utføres doseringsjustering.

Bivirkninger

Antibiotika, på grunn av deres natur, har en omfattende liste over bivirkninger. På den delen av mage-tarmkanalen - er diaré, oppkast, dysbiose, forstoppelse, magesmerter, dyspepsi, flatulens, tørr munn. På den delen av urinorganene - kløe, impotens, nyresvikt, blod i urinen. På den delen av det lokomotoriske systemet - svimmelhet, leddgikt, muskelsvikt, følelsesløp i ekstremiteter, lammelse. Hudreaksjoner er urticaria, kløe og allergiske reaksjoner.

Hvordan kurere bronkitt med antibiotika: en liste over de beste stoffene

Bronkitt er en betennelsesprosess som utvikler seg i bronkiene. Det kan være flere typer, som hver har særegne symptomer og en spesifikk behandling som legen må foreskrive. Husk at selvhelbredelse av en så alvorlig sykdom som bronkitt hjemme er bare farlig!

Typer og symptomer

Den inflammatoriske prosessen kan forekomme i følgende former:

  • purulent - sputum utskilles når hoste, inneholder en blanding av pus; Nærmere om hvordan du behandler purulent bronkitt hos voksne, kan du finne ut ved å lese artikkelen.
  • purulent-serøs - kjennetegnet ved frigjøring av spesifikt sputum, karakterisert ved en grå farge og tilstedeværelsen av "fibre" / inlegg av pus;
  • fibrinøs sputum i en pasient er meget viskøs og tykk, dårlig separert, noe som fremkaller en innsnevring av lumen i bronkusen og som et resultat av angrep av bronkospasmer;
  • hemorragisk - en inflammatorisk prosess påvirker blodårene, tynner veggene og blod kommer inn i sputumet;
  • Catarrhal er den vanligste formen for bronkitt, preget av akkumulering av store mengder slim i øvre bronkier.

Hvordan er behandlingen av moderne middel for kronisk obstruktiv bronkitt, er det angitt i artikkelen.

Hvordan er behandlingen av kronisk bronkitt med antibiotika, det er verdt å lese for informasjon i denne artikkelen.

Kan du puste over poteter for bronkitt er angitt i artikkelen her: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Denne sykdommen kan ha et annet kurs:

  • akutt bronkitt - begynner alltid plutselig, ledsaget av smerte i brystet (selv med dyp pusting), paroksysmal hoste og feber;
  • kronisk bronkitt - er en konsekvens av ubehandlet akutt form, har alle de ovennevnte viktigste symptomene på bronkitt, men i mindre uttalt form, og hypertermi (feber) kan være helt fraværende.

Ved undersøkelse av pasienten og diagnosen, skiller legen nødvendigvis bronkitt og i henhold til funksjonsgrunnlaget:

  • ikke-obstruktiv - innsnevring av bronkiene, plutselig bronkospasmer og kvelning observeres ikke;
  • obstruktiv - på grunn av den store mengden viskøs sputum eller på grunn av de anatomiske egenskapene til pasientens kropp, oppstår en signifikant innsnevring av bronkulens lumen. I dette tilfellet klager pasienten om kortpustethet, pusteangrep, ledsaget av en tørr hoste. Men hvordan å behandle obstruktiv bronkitt hos barn, kan du finne ut ved å lese denne artikkelen.

Antibiotika for bronkitt

Bare antibiotika bidrar til å kurere bronkitt, andre midler tillater bare pasientens tilstand

Mange som har lagt merke til de første symptomene på sykdommen under behandling, begynner behandling av bronkitt med propolis, brus, hvitløk og andre folkemidlene og vanlige hostpiller - dette er grunnleggende galt! Kun antibakterielle stoffer (antibiotika) kan lindre direkte fra betennelse og patogene mikroorganismer (bronkitt har en smittsom etiologi), og alle andre behandlingsmetoder og behandlinger vil bare lindre pasientens tilstand. Dette betyr ikke at du umiddelbart og betingelsesløst må gjennomgå en antibiotikabehandling - du trenger fortsatt å konsultere en lege, men hva slags antibiotika brukes oftest hos barn med bronkitt, sier artikkelen.

Viktig: Ved akutt bronkitt blir ikke antibiotika foreskrevet i det hele tatt - denne form for inflammatorisk prosess har en viral etiologi, og de aktuelle stoffene er absolutt ubrukelige i kampen mot helse med virus.

Antibiotika kan foreskrives i piller og injeksjoner, men det er tablettformen av medisiner som oftest brukes - det tillater deg å gjennomgå hele behandlingsperioden på en poliklinisk basis uten å måtte være på sykehuset. Leger kan ordinere injeksjoner med antibakterielle legemidler i følgende tilfeller:

  • kroppstemperaturen når de høyeste grensene og forblir på dette nivået i mer enn en dag;
  • det er pus i sputumet;
  • bronkospasmer og alvorlig kortpustethet observeres.

I tillegg kan antibiotika også brukes under innånding med nebulisator - dette anses generelt som den mest effektive behandlingsmetoden: Legemidlet kommer direkte på veggene i bronkiene berørt av inflammatorisk prosess og virker lokalisert.

Antibiotika av den gamle generasjonen

Augmentin er et av de populære verktøyene i den gamle generasjonen.

Ofte, i behandlingen av bronkitt av ulike former og typer, er legene foreskrevet penicilliner - forberedelsene til den gamle generasjonen, men dette har ikke gjort dem mindre effektive. Anbefalte stoffer:

Anbefalt dose: 625 mg per dose. Det bør være 3 slike mottakelser per dag (hver 8. time). Viktig: Penicilliner gir en meget god effekt, men oftere oppdages motstanden til de patogene bakteriene som fremkallet bronkitt til disse legemidlene. Derfor er en medisin foreskrevet for pasienten, da utviklingen av sykdommen overvåkes (i 3 dager), og i fravær av positive endringer, blir antibiotika erstattet med en annen, mer effektiv en.

makrolider

Hvis en pasient har individuell intoleranse og / eller overfølsomhet overfor penicillin-antibiotika, blir makrolider tildelt ham. Disse inkluderer:

De produseres oftest i tablettform, så doseringen beregnes som følger: 1 tablett per mottak, bruk bør utføres hver 6-8 timer.

Moderne antibiotika

Med obstruktiv bronkitt, er antibiotika av den nye generasjonen foreskrevet - cefalosporiner, som injiseres i kroppen bare intramuskulært eller intravenøst ​​(i alvorlige tilfeller). Disse inkluderer:

  • levofloxacin;
  • ceftriaxone;
  • ciprofloxacin;
  • Cefuroksim.

Merk: Den nøyaktige dosen må foreskrives av den behandlende legen. Det vil avhenge av alvorlighetsgrad av sykdommen, pasientens generelle tilstand, "forsømmelse" av inflammatorisk prosess.

fluorokinoloner

Hvis en pasient tidligere hadde blitt diagnostisert med kronisk bronkitt, bør det ved første tegn på forverring tas fluorokinoloner - bredspektret antibiotika, identisk med cephalosporiner, men mykere / mer godartet. Den vanligste foreskrevet:

  • moksifloksacin;
  • Lefofloksatsin;
  • Ciprofloxacin.

Det anbefales å utføre behandling med et kort syv-dagers forløb, og administrere noen av de nevnte legemidlene intramuskulært to ganger daglig. Hvilken mengde medikamentet som trengs per injeksjon, kan kun bestemmes av en lege. I dette tilfellet er det uklokt å ta en beslutning selv.

Den kroniske formen av bronkitt blir alltid og betingelsesløst behandlet med antibiotika - de vil hjelpe "drive" den inflammatoriske prosessen inn i scenen med langvarig remisjon.

Antibiotika og forstøver

Nebulisatorinnånding er spesielt effektiv for bronkitt.

Antibiotika kan også brukes til å utføre inhalasjoner med nebulisator - effekten vil bli gitt nesten umiddelbart, fordi i dette tilfellet vil stoffet virke retningsbestemt / lokalisert og umiddelbart etter inntak. Oftest for denne typen behandling er Fluimucil foreskrevet - et stoff som inneholder både et antibakterielt middel og en spesiell til å tynne sputumet. Et antibiotika produseres i form av et pulver. Du må ta en pakke og oppløse den i en liten mengde natriumklorid (maksimalt 5 ml), og den resulterende væsken er delt inn i to inhalasjoner per dag.

Fluimukilinhalasjoner er mest effektive for purulent bronkitt, men kan også foreskrives for andre typer betennelsessykdom under behandling.

Indikasjoner / kontraindikasjoner

Antibiotika er ganske kraftige stoffer som har kategoriske indikasjoner og kontraindikasjoner. Du kan ikke tankeløst ta antibakterielle midler - i de fleste tilfeller er de absolutt ubrukelige, men deres negative effekt på tarmene, leveren og nyrene kan allerede ha (de såkalte bivirkningene). For de som vil vite mer detaljert hvor mange dager å drikke antibiotika for bronkitt, kan du lære av artikkelen. Derfor bør du vite de klare indikasjonene på utnevnelse / bruk av antibiotika til behandling av ulike former / typer bronkitt:

  • borderline høy kroppstemperatur, som ikke kan reduseres med konvensjonell antipyretisk;
  • purulent sputuminnhold;
  • utvikle bronkospasmer;
  • tidligere diagnostisert kronisk bronkitt.

Det er strengt forbudt å foreskrive leger eller ta antibiotika alene når:

  • sykdommer i urinsystemet alvorlig kurs - nyresvikt / nephropati;
  • nedsatt leverfunksjon - selektivt, for eksempel i noen former for hepatitt;
  • magesårssykdom i mage-tarmkanalen (mage / tolvfingertarm).

Viktig: Det er nødvendig å eliminere den allergiske reaksjonen mot antibiotika - den kan utvikle seg raskt, noe som fører til anafylaktisk sjokk og angioødem.

Og merk: Hvis kort før utviklingen av bronkitt, har pasienten allerede blitt behandlet med antibakterielle legemidler av en hvilken som helst gruppe, så vil disse midlene være absolutt ubrukelig i behandlingen av enhver type bronkitt.

Mulige komplikasjoner

Når du ignorerer symptomene på bronkitt, kan selvbehandling, avvisning av antibakterielle stoffer utvikle ganske alvorlige komplikasjoner av bronkitt:

  • lungebetennelse og pneumothorax;
  • bronkial astma - obstruktiv bronkitt er spesielt farlig i denne forbindelse;
  • pulmonal hypertensjon;
  • emfysem;
  • bronkiektasier.

Vær oppmerksom på: Akutt bronkitt med en godt utført behandling kan herdes raskt nok, ellers vil sykdomsformen sikkert erstattes av en kronisk.

video

Fra denne videoen vil du lære om riktig behandling av kronisk bronkitt:

Hyppige tilbakefall av kronisk bronkitt, langvarig obstruktiv, purulent og / eller katarraltype av sykdommen som vurderes, kan føre til utvikling av betennelse i andre organer og kroppssystemer - otitis (akutt / kronisk), tonsillitt (kompensert / dekompensert) betraktes som komplikasjoner.

Bronkittbehandling med antibiotika

Bronkitt er en betennelse i bronkiene, som ofte er en komplikasjon av forkjølelse, influensa eller ARVI. Hans behandling går sjelden uten antibakterielle midler, som bakterier som forårsaker betennelse er utsatt for.

Det farmasøytiske markedet er imidlertid i dag stort, og en rekke antibakterielle midler er tilgjengelige for salg, noe som kan være ineffektivt mot bronkitt. Derfor vil vi neste gang vurdere nye generasjons antibiotika for bronkitt, og også ta hensyn til de gamle, som noen ganger ikke er mindre effektive.

Liste over antibiotika for bronkitt

Før du velger et antibiotika, må du bestemme hvilke grupper av dem som eksisterer. I legemidler er alle antibakterielle midler delt inn i flere kategorier:

  • beta laktam; Dette inkluderer penicilliner og cephalosporiner, monobaktam og karbapenem.
  • makrolider;
  • aminoglykosider;
  • rifampicin,
  • glykopeptider;
  • ristomycin;
  • polymyxin;
  • gramicidin;
  • polyen-antibiotika.

Alle disse kategoriene antibiotika inneholder undergrupper. De er delt i henhold til prinsippet om eksponering for bakterier, samt effektiviteten av ødeleggelsen av hver av deres arter.

Handlingsprinsippet av antibiotika:

  1. Antibiotika som hemmer utviklingen av bakterier slik at kroppen kan takle selve sykdommen: karbapenem, ristomycin, penicillin, monobaktam, cephalosporiner, cykloserin.
  2. Antibiotika som ødelegger membranstrukturen av bakterier: polyenantibiotika, glykopeptider, aminoglykosider, polymyksiner.
  3. Antibiotika som hemmer RNA-syntese (på nivået av RNA-polymerase): en gruppe rifamyciner.
  4. Antibiotika som hemmer RNA-syntese (på ribosomnivå): makrolider, tetracykliner, lincomyciner, kloramfenikol.

Behandling av tracheitt og bronkitt med antibiotika

Hvis bronkitt er komplisert av trakeitt, som alltid er forårsaket av stafylokokker eller streptokokker (i svært sjeldne tilfeller av andre bakterier), brukes et bredspektret antibiotika. For eksempel brukes flemoxin solutub i behandling hvis det ikke er tatt prøver for bakterier, og leger kan ikke presis fortelle hvilken av dem som forårsaket sykdommen. Dette antibiotika tilhører penicillin-serien og ødelegger både gram-positive og gram-negative bakterier.

Hvis tracheitt og bronkitt skyldes en virusinfeksjon, gjelder ikke antibiotika: i dette tilfellet er de ikke bare ineffektive, men også skadelige, fordi de undertrykker immunitet, og dette forlener sykdommens tid.

Antibiotika for lungebetennelse og bronkitt

Kombinasjonen av bronkitt med lungebetennelse er et komplisert tilfelle, og dette krever riktig behandling. Levofloxacin-baserte antibiotika kan være effektive her. Denne nye generasjonen, som med liten dosering har en betydelig effekt i kampen mot moderate smittsomme sykdommer. Ved lungebetennelse, brukes den i 7-14 dager, 1 eller 2 tabletter (avhengig av alvorlighetsgraden), idet det tas hensyn til at 1 tablett inneholder 250 g av stoffet.

Behandling av kronisk bronkitt med antibiotika

Behandling av kronisk bronkitt avhenger av om det har komplikasjoner. For eksempel, i ikke-komplisert bronkitt, foreskrives aminopenicilliner og tetracykliner. Tetracykliner er ikke tildelt barn.

I kronisk bronkitt med komplikasjoner foreskrives makrolider og cephalosporiner.

Makrolider av den første generasjonen er representert av erytromycin og oleandomycin, og den tredje av azitromycin.

Cefalosporiner av den første generasjonen inkluderer cefalosin, og sistnevnte til dato - cefepim.

Injiserbare antibiotika for bronkitt foreskrives dersom behandlingen foregår på et sykehus. De er mer effektive fordi de raskt absorberes i blodet. Valget av antibiotikainjeksjoner er som regel avhengig av patogenbakterien, men hvis det er ukjent, bruk bredspektret antibiotika: ampicillin eller ceftriaxon. Behandlingen varer minst 7 dager.

Antibiotika for bronkitt

Ikke alle eksperter mener at behandling av bronkitt med antibiotika er nødvendig. Legene mener at det er bare i unntakstilfeller at det tar medisiner av denne typen for å kvitte seg med tracheitt eller bronkitt.

Hvorfor brukes antibiotika sjelden?

Oftest er forårsakerne av akutt bronkitt virusene mot hvilke antibiotika er ineffektive. Hvis du tar disse legemidlene selv, uten objektivt bevis, så vil de i stedet for nytte bare føre til skade. For eksempel kan antibiotika forårsake allergier, så vel som dysbiose.

Patogene mikroorganismer blir gradvis vant til antibiotikumet som den syke personen tar, og slutter å svare på den. På grunn av dette, vil legene, hvis pasienten igjen trenger antibakteriell terapi i fremtiden, være vanskelig å finne et passende effektivt legemiddel.

Det er ikke noe poeng i profylaktisk bruk av antibiotika, siden de ikke påvirker helingsprosessen, men hindrer det i stedet, og forårsaker bivirkninger. Forskere mener at mange antibakterielle stoffer, inkludert de som kalles tetracyklin og penicillin, har en ikke-kjerne immunosuppressiv effekt på menneskekroppen, med andre ord, reduserer immuniteten.

For å riktig velge antibiotika er det nødvendig å bestemme bronkittens forårsakende middel, samt å identifisere hvilke legemidler det er følsomt overfor. For dette blir spytten sådd, men det tar lang tid å fullføre en slik undersøkelse, men det er langt fra alltid. Derfor, i de fleste tilfeller, er medisiner valgt empirisk, på grunnlag av kunnskap om hvilke patogener som forårsaker bronkitt i en bestemt aldersgruppe.

I hvilke tilfeller angis antibiotikabehandling?

I noen tilfeller er effektiv behandling av bronkitt uten bruk av antibiotika rett og slett umulig. For eksempel, hos barn under ett år kan bronkitt forekomme i form av betennelse i de små bronkiene. Med denne form for sykdommen er sputum dårlig eliminert, noe som øker risikoen for lungebetennelse. Derfor er barn som har en alder mindre enn ett år, oftest i de første dagene av sykdommen, behandlet med antibiotika.

Hos barn eldre enn ett år, så vel som hos voksne, brukes antibiotika til å behandle akutt bronkitt hvis et eller flere av følgende symptomer er tilstede:

  • temperatur over 38 grader, som varer mer enn tre dager;
  • alvorlig forgiftning;
  • kortpustethet i fravær av bronkial obstruksjon (hos barn i alderen 0 til 2 måneder - over 60 luftveier per minutt, hos barn fra 3 til 12 måneder - fra 50 og hos barn fra ett år til 3 år - fra 40 år);
  • grunting puste eller sammentrekning av de pletante områdene av brystet i fravær av bronkial obstruksjon;
  • Hvis laboratoriet blodprøve viste leukocytose (mer enn 12 tusen leukocytter i 1 μl), ble leukocyttforskyvningen til venstre og ESR over 20 mm / t.

For å behandle akutt bronkitt, er antibiotika sjelden foreskrevet bare hvis det er endringer i hemogram, som indikerer tilstedeværelse av betennelse, infeksjon av bakteriell infeksjon, eller sykdommen har tatt et langvarig kurs. Azitromycin eller noen makrolidpreparater brukes mest.

Hvis pasienten lider av obstruktiv bronkitt, utføres behandling med antibiotika i nærvær av slike samtidig bakterielle infeksjoner som akutt otitis eller lungebetennelse. Pasienten er foreskrevet azitromycin eller legemidler som tilhører gruppen av makrolider (for eksempel Rulid). Antibiotisk behandling utføres også ved forverring av kronisk suppurativ bronkitt. Behandlingsforløpet kan vare fra 7 til 14 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Moderne antibiotika mot bronkitt

Vanligvis for behandling av både akutt og kronisk bronkitt bruker antibakterielle stoffer med et bredt spekter av handling. Selvfølgelig må effekten av medisinen rettes direkte mot sykdomsfremkallingsmiddelet, men for å identifisere det, er det nødvendig å utføre sputumkultur. Bakterier vokser på næringsmedium fra 5 dager til to uker, slik at leger foreskriver stoffer uten å vente på resultatene av denne studien.

Penicilliner brukes ganske ofte, som ikke bare består av penicillin selv, men også av en spesiell substans som forbedrer sin virkning. Siden penicillin har blitt brukt av leger i lang tid, har bakterier blitt vant til det og har lært å produsere bestemte enzymer for å bekjempe det. I dette tilfellet kommer stoffene som utgjør stoffene i kontakt med destruktiv enzymer, mens antibiotika ødelegger bakteriene.

Amoxicillin clavunate, som Amoxiclav, Augmentin og Panklav, er best egnet for behandling av tracheitt og andre luftveisinfeksjoner. Behandlingen av disse legemidlene bestemmes av legen, avhengig av pasientens alder og tilstand. Vanligvis er disse midlene anbefalt å ta hver åtte timer ved 625 mg. Penicilliner forårsaker ofte allergier, som de må avbryte.

Hvis pasienten ikke tolererer penicilliner, kan man foreskrive makrolider, for eksempel Clarithromycin eller Erythromycin. For obstruktiv bronkitt brukes cephalosporiner: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Cefuroxime, Ceftriaxon (administrert intravenøst ​​eller intramuskulært).

Fluoroquinolonbehandling utføres dersom pasienten har tegn på forverring av kronisk bronkitt:

  • økt dyspné;
  • en økning i mengden sputum og utseendet av pus i den.

Pasienten skal begynne å ta fluorokinoloner fra de første dagene av eksacerbasjon. Den vanligste foreskrevet er Moxifloxacin, Levofloxaccin og Ciprofloxacin.

Behandling for bronkitt involverer sjelden bruken av antibiotika, fordi hvis årsaken til sykdommen var et virus, vil det trekke seg tilbake en uke senere. Tidlig og tilstrekkelig terapi med expectorants, innånding og fysioterapi vil ganske enkelt ikke tillate bakteriell infeksjon å bli med. For å unngå behandling med antibiotika bør man derfor konsultere en kvalifisert lege når de første symptomene på sykdommen oppstår.

Antibiotika for lungebetennelse

Antibiotika for lungebetennelse - hovedkomponenten i behandlingsprosessen. Betennelse i lungene begynner akutt, med feber, alvorlig hoste med brunt eller gult sputum, brystsmerter ved hoste og puste.

Behandling av lungebetennelse krever akutt sykehusinnleggelse av pasienten i en terapeutisk eller intensivavdeling (avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden). Det viser sengestøtte, vitaminernæring, og det er også viktig å konsumere en stor mengde væske - te, juice, melk, mineralvann.

Siden betennelse i lungvevet ofte skyldes bestemte mikroorganismer, er den mest pålitelige måten å bekjempe patogenet på å administrere antibiotika intramuskulært og intravenøst. Denne administrasjonsmåten gjør det mulig å holde en høy konsentrasjon av antibiotika i blodet, noe som bidrar til bekjempelse av bakterier. Ofte er lungebetennelse foreskrevet bredspektret antibiotika, da det er umulig å umiddelbart identifisere patogenet, og den minste forsinkelsen kan koste livet.

I utgangspunktet er makrolider (azitromycin, klaritromycin, midecamycin, spiramycin) og fluokinolonantibiotika (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) mye brukt til å behandle lungebetennelse. For å forbedre effektiviteten av behandlingen produseres antibiotika i henhold til en spesiell ordning. I det første stadiet administreres antibiotika parenteralt, intramuskulært eller intravenøst, og deretter foreskrives antibiotika i tabletter.

Til tross for det brede valget av antibiotika i apotek, ikke selvmedisinere, men søk etter hjelp fra en erfaren spesialist, da antibiotika velges strengt individuelt, basert på data fra en analyse av forårsaket av lungebetennelse. I tillegg er behandlingen av lungebetennelse ikke bare basert på antibiotikabehandling, men inkluderer flere trinn i ordningen med generell behandling.

Hvilke antibiotika for lungebetennelse vil være mest effektive bestemmes av laboratoriet. For dette er bakteriell sputumkultur gjort på et spesielt medium, og avhengig av hvilke bakteriekolonier som skal begynne å utvikle, etablerer de patogenet. Gjør deretter en test på patogenes følsomhet overfor antibiotika, og basert på disse resultatene, foreskrives pasienten en bestemt gruppe antibakterielle stoffer. Men siden prosessen med å identifisere patogenet kan ta opptil 10 dager eller mer, på pasientens første fase i behandlingen av lungebetennelse, foreskrives bredspektret antibiotika. For å opprettholde konsentrasjonen av stoffet i blodet, administreres det både intravenøst ​​og intramuskulært, kombinert med antiinflammatoriske, absorberbare midler, vitaminer, etc., for eksempel:

  • Streptococcus pneumoniae. Når antipneumokokterapi foreskrev benzylpenicillin og aminopenicillin, derivater av tredje generasjon cefalosporiner, som cefotaxim eller ceftriaxon, makrolider.
  • Haemofilus influenzae. Hvis det oppdages hemofil bacillus, foreskrives aminopenicilliner eller amoksicillin.
  • Staphylococcus aureus. Antibiotika effektive mot Staphylococcus aureus - oksacillin, beskyttede aminopenicilliner, cefalosporiner I og II generasjoner.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotika til behandling av mykoplasma og klamydial lungebetennelse er makrolider og tetracyklin-antibiotika, samt fluokinoloner.
  • Legionella pneumophila. Antibiotika effektivt mot legionella erytromycin, rifampicin, makrolider, fluorokinoloner.
  • Enterobacteriaceae spp. Antibiotika til behandling av lungebetennelse forårsaket av Klibsiella eller E. coli - III generasjon cefalosporiner.

Behandling av lungebetennelse etter antibiotika

Behandling av lungebetennelse etter antibiotika kan være årsaken til valget av ineffektive stoffer eller i strid med mottak av antibakterielle midler - feil dosering, brudd på mottaksregimet. Under normale forhold tas antibiotika inntil temperaturen normaliserer og deretter 3 dager igjen. I alvorlige tilfeller av lungebetennelse kan behandlingen ta opptil 4-6 uker. Hvis den positive dynamikken til sykdommen ikke registreres i denne perioden, er årsaken feil antibakteriell behandling. I dette tilfellet utføres gjentatt analyse av bakteriene, hvorpå det utføres en kurs med riktig antibiotikabehandling. Etter en fullstendig utvinning og positive røntgenresultater, blir behandling av sanatorium-feriested, røykeslutt, forbedret vitaminernæring vist.

Pasienten kan trenge ekstra behandling med antibiotika etter lungebetennelse med:

  • Feil utvalgte antibiotika for behandling.
  • Hyppig endring av antibiotika.

Også behandling med antibiotika etter lungebetennelse kan være nødvendig i tilfelle sykdommen oppstår. Årsaken til dette er en langsiktig antibiotikabehandling som hemmer kroppens forsvar. Også et lignende resultat oppstår fra selvmedisinering og ukontrollert inntak av antibiotika i uspesifiserte doser.

Behandling av lungebetennelse etter antibiotika bør utføres på et sykehus, og systematisk røntgenovervåking. Hvis det etter 72 timer ikke endres, vil det kliniske bildet ikke endres, eller hvis endringen ikke reduserer betennelsen på røntgenstrålen, er det vist en gjentatt behandling, men med et annet antibiotika er det også nødvendig å konsultere TB-spesialisten.

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne

Antibiotika for lungebetennelse hos voksne er foreskrevet avhengig av pasientens alder og alvorlighetsgraden av tilstanden. Lungebetennelse er oftest forårsaket av en rekke bakterier, sjeldnere av sopp og protozoer. Ved første behandlingsfase, før sluttresultatet, foreskrives bredspektret antibiotika, og pasienten blir spurt om han tidligere har lidd av lungebetennelse, tuberkulose, diabetes mellitus, kronisk bronkitt eller en røyker. I tillegg, hos eldre pasienter, er patogener av sykdommen forskjellig fra lignende tilfeller hos yngre pasienter.

Med ineffektiviteten til det foreskrevne legemidlet og til mottak av bakteriologisk analyse av sputum anbefales det valgte antibiotika ikke å endres innen 3 dager. Dette er den minste tiden for konsentrasjonen av antibiotika i blodet for å nå et maksimum, og han begynte å opptre på lesjonen.

  • Betennelse i lungene hos pasienter opptil 60 år med mild foreskrivelse av Avelox 400 mg per dag (eller Tavanic 500 mg per dag) - 5 dager, Doxycycline med det (2 tabletter per dag - den første dagen, andre dager - 1 tablett) - 10 -14 dager. Du kan ta Avelox 400 mg og Amoxiclav 625 mg * 2 ganger daglig - 10-14 dager.
  • Pasienten er opptil 60 år gammel, med kronisk sykdom, og med andre sykdommer i kronisk form, er en pasient over 60 år foreskrevet Avelox 400 mg pluss Ceftriaxon 1 gram 2 ganger daglig i minst 10 dager.
  • Alvorlig lungebetennelse i alle aldre. Anbefalt kombinasjon av Levofloxacin eller Tavanic, intravenøst, pluss Ceftriaxon 2 gram to ganger daglig eller Fortum, Cefepime i samme doser intramuskulært eller intravenøst. Muligheten til å introdusere Sumamed intravenøst ​​pluss Fortum intramuskulært er mulig.
  • For ekstrem alvorlig lungebetennelse, når pasienten er innlagt på intensivavdelingen, er kombinasjonen av Sumamed og Tavanic (Leflotsin), Fortum og Tavanic, Targocide og Meronem, Sumamed og Meronem foreskrevet.

Antibiotika for lungebetennelse hos barn

Antibiotika for lungebetennelse hos barn begynner å gå inn umiddelbart etter at diagnosen er bekreftet. Obligatorisk sykehusinnleggelse i terapien eller i tilfelle komplisert kurs i intensivavdelingen er for barn hvis:

  • Barnets alder er mindre enn to måneder, uavhengig av alvorlighetsgrad og lokalisering av inflammatorisk prosess i lungene.
  • Et barn under tre år, diagnostisert med lungebetennelse.
  • Et barn under fem år er diagnostisert med mer enn en lungelunge.
  • Barn med encefalopatihistorie.
  • Et barn opptil et år, i historien om et bekreftet faktum av intrauterin infeksjon.
  • Barn med medfødte mangler i hjertemuskelen og sirkulasjonssystemet.
  • Barn med kroniske sykdommer i luftveiene, kardiovaskulære system, nyrer, diabetes og ondartede blodsykdommer.
  • Barn fra familier registrert i sosiale tjenester.
  • Barn fra barnehjem, fra familier med utilstrekkelige sosiale forhold.
  • Sykehusinnleggelse av barn er vist ved manglende overholdelse av medisinske anbefalinger og behandling hjemme.
  • Barn med alvorlig lungebetennelse.

Ved ikke-alvorlig bakteriell lungebetennelse indikeres administrering av antibiotika fra penicillin-gruppen, både naturlig og syntetisk. Naturlige antibiotika: benzylfen

Det beskrevne skjema for antibiotisk behandling for lungebetennelse hos barn foreskrives til resultatene av bakteriell analyse og påvisning av patogenet oppnås. Etter å ha identifisert patogenet, foreskrives ytterligere behandling av legen, strengt individuelt.

Antibiotiske navn for lungebetennelse

Navn på antibiotika for lungebetennelse, si, til hvilken gruppe en bestemt medikament: ampicillin - oxacillin, ampioks, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, cefalosporiner - klaforan, tsefobid etc. For behandling av lungebetennelse i moderne medisin brukes som syntetiske og semisyntetiske likt. og naturlige antibiotika. Noen typer antibiotika fungerer selektivt, bare på en bestemt type bakterier, og noen på et ganske bredt spekter av patogener. Det er med bredspektret antibiotika at det er vanlig å starte antibakteriell behandling av lungebetennelse.

Regler for utnevnelse av antibiotika for lungebetennelse:

En bredspektret antibakteriell medisin foreskrives, basert på sykdomsforløpet, fargen på ekspektorant sputum.

  • Utfør en BAK-analyse av sputum for å identifisere patogenet, sett et eksempel på følsomheten til patogenet mot antibiotika.
  • Prescribe et system med antibiotika terapi basert på resultatene av analysen. Samtidig ta hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen, effektiviteten, sannsynligheten for komplikasjoner og allergier, mulige kontraindikasjoner, absorpsjonshastigheten til legemidlet i blodet, tidspunktet for utskillelse fra kroppen. Ofte er to antibakterielle stoffer foreskrevet, for eksempel et antibiotikum av cefalosporiner og fluokinoloner.

Sykehus lungebetennelse behandles med amoxicillin, ceftazidim, med ineffektivitet - ticarcillin, cefotaxim. En kombinasjon av antibiotika er også mulig, spesielt i svære forhold, blandede infeksjoner, svak immunitet. I slike tilfeller foreskrive:

  • Cefuroxim og gentamicin.
  • Amoxicillin og gentamicin.
  • Lincomycin og amoxicillin.
  • Cefalosporin og lincomycin.
  • Cefalosporin og metronidazol.

I fellesskapsobjektiv lungebetennelse, er azitromycin, benzylpenicillin, fluorokinolon foreskrevet, under alvorlige forhold, cefotaxim, klaritromycin. Kombinasjoner av de angitte antibiotika er mulige.

Uavhengig endring av behandlingslinjen med antibiotika er ikke verdt det, fordi det kan føre til utvikling av resistens av mikroorganismer til visse grupper av legemidler, som et resultat - ineffektiviteten av antibiotikabehandling.

Antibiotika for lungebetennelse

Forløpet av antibiotika for lungebetennelse er foreskrevet av den behandlende legen, basert på pasientens alder, alvorlighetsgrad av sykdommen, arten av patogenet og kroppens respons på antibiotikabehandling.

For alvorlig lokalt oppkjøpt lungebetennelse, er følgende behandling foreskrevet:

  1. Aminopenicilliner er amoksicillin / klavulanat. Barn i tidlig alder som er foreskrevet med aminoglykosider.
  2. Mulige alternativer for behandling:
    • Ticarcillin antibiotika
    • Cefalosporiner II - IV generasjoner.
    • fluorokinoloner

Følgende antibiotika er foreskrevet for aspirasjon bakteriell lungebetennelse:

  1. Amoxicillin eller klavulanat (Augmentin) intravenøst ​​+ aminoglykosid.
  2. Mulige alternativer for behandling, avtale:
    • Metronidazol + cefalosporiner III n-th.
    • Metronidazol + cefalosporiner III, nte + aminoglykosider.
    • Linkozamidov + cephalosporins III n-th.
    • Carbapenem + vancomycin.

For nosokomial lungebetennelse er følgende antibiotika foreskrevet:

  1. Ved mild lungebetennelse, formålet med beskyttede aminopenicilliner (Augmentin).
  2. Mulige alternativer for behandlingsregimet - resept av cefalosporiner II - III nte.
  3. I alvorlig form kreves kombinert behandling:
    • hemmende beskyttede karboksypenisikilliner (ticarcillin / klavulanat) og aminoglykosider;
    • cefalosporiner III n-th, cefalosporiner IV n-th med aminoglykosider.

Behandling av lungebetennelse er en lang og alvorlig prosess, og forsøk på selvbehandling med antibiotika kan ikke bare føre til komplikasjoner, men også føre til at det ikke er mulig å korrigere antibiotikabehandling på grunn av patogenes lave følsomhet overfor stoffet.

Behandling av lungebetennelse med antibiotika forårsaket av Klebsiella

Når klinisk lungebetennelse oppdages i sputum, er antibiotikabehandling den viktigste metoden for patogenbehandling. Klebsiella er en patogen mikroorganisme, den er normalt funnet i tarmene, og hvis den er høyt konsentrert og senker immuniteten, kan det forårsake lungebetennelser. Ca. 1% av tilfellene av bakteriell lungebetennelse er forårsaket av Klebsiella. Ofte er slike tilfeller registrert hos menn over 40, pasienter med alkoholisme, diabetes, kroniske bronkopulmonale sykdommer.

Det kliniske løpet av lungebetennelse forårsaket av klibsiella ligner pneumokokk lungebetennelse, ofte er fokuset på betennelse lokalisert i høyre øvre lobe av lungen, kan spre seg til andre lober. Cyanose, kortpustethet, gulsott, oppkast, diaré utvikler seg. Ofte er lungebetennelse komplisert av abscess og lunge empyema, årsaken er at Klibsiella er årsaken til vevsødeleggelse. I fellesskapsobjektiv lungebetennelse finnes Klebsiella, Serratia og Enterobacter i sputumet.

Klebsiella, Serratia og Enterobacter har varierende grad av følsomhet overfor antibiotika, imidlertid vil man starte behandlingen med det formål å cefalosporiner og aminoglykosider tredje generasjon, mezlocillin, som er effektive mot stammen Serratia amikacin.

Med riktig og rettidig behandling kan lungebetennelse forårsaket av Clivesian, uten komplikasjoner, fullføres helt i 2-3 uker.

Behandling av alvorlig lungebetennelse forårsaket klibsiellami fore aminoglykosider (tombramitsin, gentamycin 3 til 5 mg / kg per dag) eller amikacin 15 mg / kg per dag til cefalotin, cefapirin, fra 4 til 12 gram per dag. Behandling av alvorlig lungebetennelse forårsaket klibsiellami fore aminoglykosider (tombramitsin, gentamycin 3 til 5 mg / kg per dag) eller amikacin 15 mg / kg per dag til cefalotin, cefapirin, fra 4 til 12 gram per dag.

Antibiotisk behandling av mykoplasma lungebetennelse

Når mycoplasma lungebetennelse oppdages i sputum, er behandlingen rettet mot kampen mot et bestemt patogen. En gang i kroppen, Mykoplasma innført i slimhinnene i de øvre luftveiene, hvor allokering av første spesielle hemmelige årsaker alvorlig betennelse, og deretter begynner å ødelegge intracellulære membraner, epitelvevsskade som er ferdig nekrotisk vev degenerasjon.

I mycoplasmens lunge vesikler multipliseres raskt, øker alveolene, muligens påvirker den interalveolære septa. Mykoplasma lungebetennelse utvikler seg sakte, sykdomsutbruddet er som en kald, da stiger temperaturen til 39-40 grader, og en sterk hoste begynner. Temperaturen varer i ca 5 dager, senker deretter skarpt, festes på nivået 37-37,6 grader og varer lenge. Røntgen viser tydelig mørk foci, degenerasjon i bindevevpartisjoner.

Sværheten ved behandling av mycoplasma lungebetennelse er at patogenet befinner seg inne i nøytrofiler, og dette gjør penicilliner, cephalosporiner og aminoglykosider ineffektive. Først og fremst er makrolider foreskrevet: azitromycin (sumamed), spiromeskins (rovamycin), klaritromycin, administrert oralt 2 ganger daglig, i ikke mer enn 2 uker, med lavere frekvenser, er tilbakefall mulig.

Antibiotika for kongestiv lungebetennelse

Antibiotika for kongestiv lungebetennelse foreskrev et kurs på minst 2 uker. Kongestiv lungebetennelse utvikler seg med lengre sengen hvile, hos eldre mennesker som er svake, samt en komplikasjon etter kompliserte operasjoner. Forløpet av kongestiv lungebetennelse er langsom, asymptomatisk, ingen kulderystelser, feber, hoste. Pasienten kan bare forstyrres av kortpustethet og svakhet, døsighet, senere hosting vises.

Det er mulig å behandle kongestiv lungebetennelse hjemme, men etter alle instruksjonene, og kun under oppsyn av en lege, er pasienten oftest på sykehus på sykehuset. Hvis bakteriell infeksjon også oppdages i sputum (kongestiv lungebetennelse ikke alltid er bakteriell), foreskrives antibiotika - cefazolin, cifret eller beskyttet penicillin. Behandlingsforløpet er 2-3 uker.

I tilfelle av kongestiv lungebetennelse, som utvikles på bakgrunn av hjertesvikt, foreskrives ytterligere glykosider og diuretiske legemiddelkomplekser sammen med antibakterielle, bronkodilatatorer, eksponerende legemidler. I tillegg er fysioterapi, en diett rik på vitaminer, vist. Når aspirasjon lungebetennelse er nødvendig bronkoskopi.

Generelt, med rettidig diagnose og antibakteriell terapi, forebygging og vedlikehold av pasientens kropp av høy kvalitet, utvikler komplikasjoner av kongestiv lungebetennelse ikke, og utvinning skjer i 3-4 uker.

Kombinasjon av antibiotika for lungebetennelse

Kombinasjonen av antibiotika for lungebetennelse innføres av legen inn i behandlingsregimet under visse forhold som forverrer sykdommenes klinikk. I klinikken er bruken av to eller flere antibiotika ikke godkjent, på grunn av den høye belastningen på kroppen - leveren og nyrene til en svekket person kan ikke takle så mange toksiner. Derfor er behandling av lungebetennelse med et enkelt antibiotika i praksis mer akseptabelt, og dets effekt på patogen flora er meget høy.

Kombinasjoner av antibiotika for lungebetennelse er tillatt for:

  • Alvorlig lungebetennelse, med sekundær lungebetennelse.
  • Blandet infeksjon.
  • Infeksjoner med deprimert immunitet (for kreft, lymfogranulomatose, bruk av cytostatika).
  • Fare eller utvikling av resistens mot det valgte antibiotika.

I slike tilfeller utvikler du et behandlingsregime basert på innføring av antibiotika som påvirker gram-positive og gram-negative mikroorganismer - penicilliner + aminoglykosider eller cephalosporiner + aminoglykosider.

Det er ikke nødvendig å selv, ettersom den nødvendige doseringen av legemiddelet kan bare tildele lege, og ved doser utilstrekkelig bare utvikle antibiotikaresistens i mikroorganismer til stoffet, mens en for høy dose kan utvikle levercirrhose, renal drift, struma, alvorlig anemi. I tillegg reduserer enkelte antibiotika for lungebetennelse, når de kombineres, bare effektiviteten til hverandre (for eksempel antibiotika + bakteriostatiske legemidler).

Det beste antibiotikumet for lungebetennelse

Det beste antibiotikumet for lungebetennelse er det som bakteriene er mest følsomme for. For å gjøre dette, utføre spesielle laboratorietester - lag bakteriologisk sputumkultur for å bestemme patogenet og deretter sette prøven for følsomhet overfor antibiotika.

Hovedretningen ved behandling av lungebetennelse er antibakteriell behandling. Inntil kausjonsmiddelet er identifisert, er bredspektret antibiotika foreskrevet. Når de administreres smittsom lungebetennelse: penicillin til clavulansyre (amoxiclav et al.), Makrolider (rulid, Rovamycinum et al.), Cefalosporiner første generasjon (kefzon, cefazolin, tsufaleksin et al.).

Når de administreres nosocomial pneumoni: klavulansyre fra penicillin, cefalosporiner tredje generasjon (klaforan, tsefobid, fortum et al.), Fluoroquinolones (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglykosider (gentamicin), karbapenemer (tienyl).

Full kompleks behandling er ikke bare en blanding av antibiotika (type 2-3), men rettet og bronkial drenering gjenvinning (innledning aminofyllin, berodual) for flytendegjøring av sputum utskillelse og bronkier. Også innført antiinflammatoriske, absorberbare medikamenter, vitaminer, og komponenter som stimulerer immunsystemet - friskt frosset plasma intravenøst ​​antistaphylococcal og antigrippozny immunoglobulin, interferon og andre.

Moderne antibiotika for lungebetennelse

Moderne antibiotika for lungebetennelse er foreskrevet i henhold til en spesiell ordning:

  • Med utbredelsen av gram-positive kokker - intravenøst ​​og intramuskulært administrert preparater av penicillin eller cefalosporin av den første, andre generasjon - cefazolin, cefuroxim, tsefoksin.
  • Med overvekt av gram-negative bakterier er cefalosporiner av 3. generasjon foreskrevet - cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim.
  • Når dagens atypisk lungebetennelse som administreres makrolider - azitromycin, midecamycin og cefalosporiner tredje generasjon - ceftriakson, ceftazidim og andre.
  • Med overvekt av grampositive kokker, enterokokker, meticillin-resistente stafylokokker eller administrert cefalosporiner fjerde generasjon - tsefipin, karbapinemy - tienyl Meronem et al.
  • Med utbredelsen av multiresistente Gram-negative bakterier administreres cefalosporiner 3rd Generation - cefotaxime, ceftriaxon, ceftazidim ytterligere administrert aminoglykosider.
  • Med overvekt av soppinfeksjoner er cefalosporiner av 3. generasjon pluss flukonazol foreskrevet.
  • Med utbredelsen av intracellulære organismer, -. Mycoplasma, legionella, etc. betegner makrolider - azitromycin, claritromycin, roksitromycin, og andre.
  • Ved anaerob infeksjon foreskrives hemmerbeskyttede penicilliner - lincomycin, clindamycin, metronidazol etc.
  • I tilfelle PCP, er cotrimoxazol og makrolider foreskrevet.
  • Når cytomegalovirus lungebetennelse foreskriver ganciklovir, acyklovir, cytotekt.