Laboratoriediagnostisering av tuberkulose

Tuberkulose er en smittsom sykdom som påvirker ulike organer og vev. Årsaken til sykdommen er Mycobacterium tuberculosis, som ofte kommer inn i kroppen gjennom luftveiene.

I sjeldne tilfeller kan en person bli smittet med fordøyelses- og kontaktveier, et barn kan bli smittet i prenatalperioden. Mange mennesker er interessert i hvilke tester de gir hvis de mistenker at de har tuberkulose? Vi vil forstå mer detaljert.

Blodprøve

Hvis du mistenker at tuberkulose er tildelt en blodprøve. Imidlertid kan resultatet ikke med en absolutt garanti indikere denne sykdommen. Hvis en person er syk med begrenset eller en av de inaktive former for tuberkulose, oppdages det ofte en mengde hemoglobin i røde blodlegemer i blodet. Innholdet av røde blodlegemer er i normal rekkevidde.

Hvis det er store infiltrater, caseøs lungebetennelse eller intestinale lesjoner, observeres det en reduksjon i antall røde blodlegemer i blodet.

I tillegg er det mange røde blodceller som er unormalt små i størrelse. Samtidig er de malt med både sure og grunnleggende fargestoffer. I sjeldne tilfeller, spesielt hos barn, observeres makrocytose - utseendet av gigantiske erytrocytter i perifert blod. Med kompensert tuberkulose er innholdet av erytrocyt stamceller 0,1-0,6%, subkompensert - 0,6-1%, dekompensert - 1%.

Når smittet med tuberkelbacillus i blodet av pasienter, kan antallet hvite blodlegemer - leukocytter øke. I sjeldne tilfeller er det en nedgang i deres nivå. Dette kan forekomme oftere med den destruktive formen av sykdommen, i det minste - med begrenset eller mild form for tuberkulose.

I de fleste tilfeller skifter leukocyttformelen. Ofte er det et skifte til venstre. Mange nøytrofiler og myelocytter vises i blodet. Med ukomplisert lungetuberkulose er umodne leukocytter sjeldne. Utseendet til grit i disse cellene indikerer nesten alltid en forsømt sykdom. Hos pasienter med alvorlig sykdom har de fleste nøytrofiler grus. Så snart prosessen går i remisjon, normaliseres leukocytformelen.

Antall eosinofiler avhenger også av sykdomsstadiet. Når de forverres, kan de forsvinne helt fra blodet. Når prosessen dør ned, kan antallet deres øke dramatisk. I tillegg øker innholdet av disse cellene i begynnelsen av tuberkulose umiddelbart etter infeksjon.

Mange former for sykdommen er preget av en reduksjon i antall lymfocytter. Videre kan en slik endring observeres i lang tid etter remisjon. Med forverring av sekundær form av tuberkulose, særlig hos barn, forblir antallet lymfocytter uforandret eller svakt svakt.

En annen viktig indikator som bestemmer denne analysen for tuberkulose, er erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR). Accelerasjon av ESR indikerer en aktiv inflammatorisk prosess i kroppen, som observeres med aktive former for tuberkulose. Men selv om denne indikatoren er normal, garanterer det ikke at Koch-pinner ikke er i kroppen. I sjeldne tilfeller reduserer ESR.

Under behandlingen endres blodtellingen. Jo bedre stoffer er valgt for behandling, desto raskere vil de normalisere. Vi bør imidlertid ikke glemme effekten av antibiotika på hematopoietisk funksjon. Når de tas, øker eosinofilindeksen noen ganger. Leukopeni blir ofte observert - en reduksjon av antall hvite blodlegemer. Noen ganger selv agranulocytose. Svært sjelden er det en økning i antall leukocytter.

I tillegg inkluderer tester for tuberkulose biokjemiske blodprøver. Krenkelser i denne studien bestemmes av fase av prosessen, tilstedeværelse av komplikasjoner og andre sykdommer.

I det rolige stadiet blir mengden protein- og proteinfraksjoner i serum ofte ikke endret og ligger innenfor det normale området. Hos pasienter med akutt form, særlig hos barn, observeres en reduksjon i albumin-globulin-forholdet.

For å bestemme leverens funksjonelle tilstand i tuberkulose utføres en undersøkelse av mengden av visse stoffer, som direkte og indirekte bilirubin, aspartataminotransferase, alaninaminotransferase. Hos pasienter med alvorlige sykdomsformer bestemmes nivået hver måned.

For å vurdere tilstanden til nyrene, utføres bestemmelse av serum som kreatinin. I tillegg beregnes glomerulær filtreringshastighet ved bruk av Cockroft-Gault-formelen. Hovedformålet med biokjemisk analyse er å kontrollere sykdomsforløpet.

Også for bestemmelse av tuberkulose, blir antistofftiter evaluert. Denne studien kalles enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA). Det hjelper å oppdage sykdommen om noen timer. Ulempen med testen er mangelen på følsomhet. ELISA anbefales i områder med lav infeksjon av befolkningen med tuberkulose.

Den mest effektive testen er polymerasekjedereaksjonen (PCR). Det brukes både til å diagnostisere sykdommen og til å kontrollere terapien. Denne analysen gjør det ikke bare mulig å oppdage DNA av Kochs baciller, men også å telle tallet deres.

Urin og spytt test

For å bestemme tubercle bacillus hos barn og voksne, utføres bakteriologisk urinkultur eller PCR. Men fraværet i urinen betyr ikke at personen er sunn. Med subkompensert og dekompensert tuberkulose blir ikke mykobakterier ofte påvist.

Også i tilfelle mistanke om tuberkulose er det nødvendig med en generell urintest. Du kan ta bare morgendelen. I løpet av natten er blæren fylt med urin, og dataene fra undersøkelsen vil være mest nøyaktige. For å bestå en urintest må du først gjennomføre en grundig hygiene av intime steder. Urin samles i en spesiell beholder, som skal lagres på et kjølig sted til levering til laboratoriet. Dagen før samlingen, for å unngå forvrengning av resultatene, anbefales det ikke å bruke mat med lyse farger og krydrede retter.

I OAM med pulmonell tuberkulose kan det oppdages ulike endringer. En av disse forstyrrelsene er leukocyturi - innholdet i urinen hos et stort antall leukocytter. I tillegg kan det bli observert erytrocyturi - utskillelsen av røde blodlegemer i urinen og proteinuri - tilstedeværelsen av urinprotein.

Reaksjonen av det studerte materialet er ofte surt. Urinanalyse for inaktiv tuberkulose kan være normal.

En undersøkelse av spytt blir også utført for å bestemme tuberkulose. Det er gjort hos barn og voksne med mistanke om lungesykdom. Samling av spytt utføres i et spesielt fartøy. Dette kan gjøres hjemme eller i den medisinske institusjonen hvor studien skal gjennomføres.

For å oppnå et pålitelig resultat anbefales det ikke å pusse tennene dine, spise, bruke skyll og til og med drikke vann 4 timer før du plukker opp. 24 timer før analysen av spytt for tuberkulose bør begrenses til røyking og drikking. Disse dårlige vaner kan også forvride resultatet.

Analysen av spytt består i å dryppe et spesielt reagens på sitt smør, under påvirkning som spytt kan forandre fargen på. Hvis fargen har endret seg, indikerer den forekomsten av mycobacterium i kroppen, hvis ikke - personen er ikke smittet med Kochs stav.

Tuberkulose er en svært alvorlig sykdom som kan være dødelig uten rask og korrekt behandling. Laboratorietester for tuberkulose bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av mykobakterier i kroppen. For å etablere en nøyaktig diagnose utføres de samtidig med andre undersøkelsesmetoder.

Blodtest for tuberkulose: hvor skal du passere? Hva er tester for tuberkulose?

Det er sykdommer nøyaktig diagnose, som kun er mulig etter laboratorieundersøkelse. I de første stadiene er symptomene ikke uttalt og ligner andre sykdommer. Derfor skal alle som har lang hoste, en urimelig temperaturstigning og tette kontakt med smittet, testes for tuberkulose. Laboratorieundersøkelse kan gjøres i ambulatorisk på bosted eller direkte i TB dispensary.

Blodtest for tuberkulose

For nøyaktig diagnostisering av sykdomsforløpet er det tester som bestemmer nivået på produksjon av gamma-interferon i kroppen:

Diagnostiske tester er preget av høyt nøyaktighetsnivå (mer enn 90%), selv blant de vaksinert. En blodprøve for tuberkulose har sine fordeler, nemlig:

  • Engangsanalyse;
  • Bestemmer tilstedeværelsen av mykobakterier i tvilsomme tilfeller;
  • Ingen behov for gjentatte besøk til diagnostiske laboratorier.

Testen brukes i tilfeller der Mantoux-reaksjonen ikke gir pålitelige resultater.

For å bestemme effektiviteten av behandlingen ved anvendelse av polymerasereaksjonen for å bestemme DNA av mykobakterier (PCR). Dette er den mest nøyaktige kvantitative og kvalitative metoden for å oppdage og kontrollere behandling av en sykdom. Indikasjoner for PCR-studier:

  • Diagnose av tuberkulose;
  • Bestemmelse av mykobakteriell fokus
  • Tilbakestillingstesting;
  • Tilstedeværelsen av ikke-lungeformer.

Etter diagnose bestemmes PCR med jevne mellomrom for å korrigere behandlingstaktikken.

Fullstendig blodtelling for tuberkulose bestemmer kroppens generelle tilstand og tiltredelsen av tilknyttede sykdommer. I rekkefølgen av standard diagnostiske undersøkelser bestemmer forekomsten av HIV-infeksjon og hepatitt.

Hvor blir testet for tuberkulose?

En pasient som har adressert til den behandlende legen om generell ulempe, svette, hoste, må screenes for tuberkulose uten å feile. Terapeuten vil fortelle deg hvor du skal bli testet for tuberkulose? Indikasjoner for ytterligere tester på mykobakterier er som følger:

  • Tvilsomt Mantoux reaksjon;
  • Tilstedeværelsen av lesjoner infiltrering i lungene;
  • Å få en jobb i medisinske institusjoner, førskole- og skoleinstitusjoner, spisesteder;
  • Besøkende fra områder mislykket på epid-en situasjon.

I andre tilfeller er bloddonasjon for bestemmelse av mycobacterium tuberkulose obligatorisk - tilstedeværelsen av lungevævsfokus med profylaktisk fluorografi av lungene.

Alle kan donere blod for tuberkulose i et spesialisert medisinsk anlegg - tubdispanser. Alle private laboratorier tar en blodprøve for å oppdage mykobakterier. Legene foretrekker å diagnostisere sykdommen med den mest sensitive, PCR-metoden.

Mantoux- testing beredskap av organismen til en immunrespons overfor mykobakterier, tvilsom vitnesbyrd - en grunn for henvisning til diagnostisk PCR. En blodprøve er en individuell definisjon av en organismes infeksjon.

Hva er tester for tuberkulose?

Hvis røntgenbildet, uavhengig av det kliniske bildet, identifiserer infiltrative foci, vil pasienten ha en lang rekke diagnostiske undersøkelser. Deres mål er å bekrefte eller motbevise nærværet av myco-baciller i kroppen. Hovedtester som må passere for påvisning av tuberkulose:

  1. Blodtest - bestemmes av nivået av leukocytose og ESR. Den sistnevnte indikatoren for tuberkulose overskrider normalt normen (mer enn 40 mm / t).
  2. Påvisning av antistoffer ved bruk av enzymimmunoassays.
  3. Deteksjon av klasse G immunoglobuliner i serum er et typespesifikt mycobacillus antistoff. Metoden tjener ikke som en grunn til den endelige utsagnet om diagnosen. I store byer, med høy befolkningstetthet, er den serologiske metoden ikke en indikator for menneskelig infeksjon.
  4. Verdensorganisasjonen for phthisiatricians mener at bestemmelsen av mykobakterier i sputum er et obligatorisk kriterium for verifisering. En positiv betraktes som 5 eller flere mykobakterier i prøven tatt.
  5. Det er obligatorisk å bestemme bakteriens følsomhet overfor antibiotika, som lar deg velge riktig behandlingsregime og kombinasjon av antibakterielle legemidler. Denne metoden er ikke rask, fordi den er basert på plantekultur i kulturmedier. Det tar mer enn to uker. Opptil dette punktet behandles pasienten i henhold til standardskjemaet. Etter å ha mottatt data-analysen, kan taktikken justeres, og et annet antibiotika velges.
  6. Mantoux-reaksjonen er en universell metode for massedeteksjon av infeksjon med mykobakterier, som brukes i skolene. Metoden er basert på intradermal administrering av svekkede baciller. Positiv er økningen i papler opp til 5 mm eller mer. Hud hyperreaktjon på Mantoux-testen er en grunn til videre testing for tuberkulose.

Siden oppfinnelsen av røntgenstråler har fremgangsmåten for foreløpig fluorografi blitt den viktigste diagnostiske metoden for lungesykdommer. X-ray - den viktigste måten å bestemme lokaliseringen av det patologiske fokuset. Hvis infiltratet befinner seg i områder som er vanskelige å diagnostisere ved hjelp av røntgen, er det nødvendig med en tomografisk undersøkelse som gjør det mulig å bestemme klare grenser for de berørte vevene.

Mantoux hudtest

Tuberkulinprøven er hovedindikatoren for sykelighet i land med lave nivåer av tuberkulose. Testing involverer innføring av tuberkulin suspensjon i den nedre tredjedel av den indre delen av underarmen. Etter 48 timer måles området dannet av vevsødem. Jo større papirstørrelsen er, jo mer sannsynlig er det at personen er infisert. Forholdets forhold og livsstil tas i betraktning. Nøyaktig diagnose av Mantoux er umulig.

Falsk positiv reaksjon skjer i tilfeller av infeksjon ved patogene bakterier som ikke er assosiert med tuberkulose patogener, eller i tilfeller av infeksjon på grunn av vaksinert med BCG. Falske negative resultater oppstår hos barn, eldre og HIV-infiserte.

T-SPOT - Tuberkulose-test

Dette er en nyskapende, svært sensitiv test som måler menneskets immunrespons mot bakterier. Som svar på introduksjonen av patogener av tuberkulose produserer kroppen gamma interferon (cytokiner). I praksis gjøres dette som følger: En pasient tar blod og en spesiell reagens blir tapt på den, som oppdager nærværet av cytokiner i kroppen. Resultatene er klare på 24 timer. Testen gir ikke falske positive resultater, unntatt HIV-infiserte pasienter.

Serologiske tester for tuberkulose

Testing for tuberkulose ved å diagnostisere antistoffer i blodet er svært vanskelig. Upålitelig metode. De kan ikke brukes til å diagnostisere aktive former. I de fleste land gjelder denne metoden ikke.

Mikroskopi av sputumprøver for mykobakterier

Spytt, som utskilles av mukosale epitelceller i det humane luftveiene, er en viskøs væske. Sputummikroskopi er den primære metoden for å oppdage tuberkulose i land med høy forekomst av tuberkulosepasienter.

Materialet som studeres, samles inn av pasienten. Vanligvis tatt så langt som prøver. En del av sputumet er plassert på en glassglass (smøre). Etter farging med spesielle fargestoffer blir det mulig å visuelt oppdage mykobakterier under et mikroskop.

Sputummikroskopi er en rimelig, billig og informativ diagnostisk metode. Resultatene oppnås innen to timer. Metodens følsomhet er 60%, siden ikke alle pasientene har nok til bestemmelse, konsentrasjonen av mykobakterier i sputumet. Meget lav konsentrasjon i sputum hos pasienter med kombinert patologi av tuberkulose og HIV-infeksjon.

Til tross for mangfoldet av forskningsmetoder er diagnose av tuberkulose svært vanskelig, spesielt i fattige utviklingsland. Eksakte metoder er ikke tilgjengelige på grunn av høye kostnader og mangel på høyt kvalifisert personell. Dette fører til forsinkelser i behandlingen og bidrar til spredning av sykdommen.

Hvilke tester må testes for tuberkulose

For å identifisere sykdommen i de tidlige stadiene er det viktig å diagnostisere og starte behandlingen i tide. I denne artikkelen vil vi analysere hvilke tester som skal sendes for å bestemme tuberkulose, og snakke om hvordan de utføres.

Bakterioskopisk metode

Diagnose av tuberkulose hos barn og påvisning av infeksjon i lungene hos voksne utføres ved hjelp av en bakterioskopisk metode. Denne diagnostiske metoden innebærer studiet av sputum for tilstedeværelsen av patogenet.

Slike diagnostisering av tuberkulose hos voksne og barn krever ikke mye tid, spesielt utstyr eller høye kostnader. Det er veldig enkelt: en sputumtest for tuberkulose er tatt og underkastes forskning under et mikroskop.

Prosessen med bakterioskopisk diagnose (kan kalles mikroskopisk):

  1. Samle analysen av sputum for tuberkulose, bakken og sett på et stykke glass.
  2. Trykk på toppen av et annet glass.
  3. Analysen for tuberkulose er blottet med et spesielt papir med et stoff som heter Fuchsin Tsilya. Det lar deg vise tilstedeværelsen av infeksjon.
  4. Studien av pulmonal patologi slutter ikke der, oppvarming oppstår, senker den til et kar med svovelsyre og andre trinn.

Til tross for at donasjon av sputum er ganske enkelt, og slike metoder for diagnostisering av tuberkulose lett oppfattes av barn, kan resultatene av mikroskopi være tvetydig. Det er nødvendig å passere andre tester for tuberkulose og gjennomføre en rekke andre studier. WHO anbefaler at den blir testet for forebygging. Gjennomsnittlig pris er 570 rubler.

Ziehl-Nielsen Metode

Dette er en metode for å fargelegge sporer og syrefaste mikroorganismer, som bakterier som forårsaker aktiv tuberkulose. Mycobacterium tuberculosis påvirker ikke de vanlige alkoholløsninger av anilinfarger på grunn av innholdet av cerolipider. For Ziel-Nielsen-metoden brukes alternative oppvarmingsfarger.

Farge er som følger:

  1. Et hvitt filterpapir påføres over sputumet og helles med Tsilyas karbolske fuchsin.
  2. Stoffet oppvarmes flere ganger over en brann til damp oppstår.
  3. Da er det doused med vann, papiret er fjernet.
  4. Deretter er stoffet misfarget i svovelsyre 5%.
  5. Igjen doused med vann.
  6. Mal blå Leffler noen få minutter.
  7. Vask med vann, tørk, undersøk endringer under nedsenking.


Kriterier for tuberkuloseinfeksjon: Bacillene vil bli malt i en rubinrød farge, de resterende mikrober vil være en blåaktig nyanse.

flotasjon

Analyse av spytt for tuberkulose viser at mykobakterier er ujevnt plassert i den. Hvis innholdet er mindre enn 100 000 i 1 mm, er det ikke alltid mulig å bestemme tuberkulose hos barn og voksne. For å øke konsentrasjonen, tar de til flotasjonsmetoden.

For diagnostikk bruker jeg bensin, toluen eller xylen til å absorbere mikroorganismer som flyter på overflaten av en mer komprimert væske.

  • Fremstilling av preparater finner sted på defettede briller, som opprinnelig oppvarmes til 60 ° C i et luftbad.
  • På den oppvarmede glasspipetten setter dråper fra flotasjonsringen, tørkes og igjen setter dråpene der.
  • Hver etterfølgende dråpe er plassert på den forrige.
  • All ring overført til glasset.
  • De lager flere preparater og produserer fargestoffer i henhold til Ziehl-Nielsen.

Fluorescerende mikroskopi

Den optiske metoden for å studere tuberkulosepatogener, som er farget med fluorokrom og på grunn av dette, begynner de å glø under ultrafiolett lys. For denne undersøkelsen brukes spesielle enheter, som består av et element som skaper UV-lys og et filtersystem.

Mange mikrober har ikke sin egen luminescens, så det finnes forskjellige metoder for farging for å studere på en spesiell enhet. En av måtene er fluorokromering, dvs. farging intens fortynnet fluorokrom. Denne teknikken brukes til bakterioskopiske studier av tuberkulosepatogener.

Som respons på antistoffer som er merket med fluorokrom, oppdages antigener av mikroorganismer.


Fasekontrastmikroskopi

Dette er den eneste måten å studere under et mikroskop, noe som gjør det mulig å observere patogenmikrobene i en aktiv tilstand. Til undersøkelse brukes spesiell fasekontrastutstyr.

I studien av sputum fra infisert med tuberkelbacillus, vises en liten mengde nøytrofiler i forverringsstadiet.

Når sputum er fraværende eller frigjøres i små mengder, blir en pasient foreskrevet medikament for inhalering eller spesielle oppspytt som irritere halsen. I tillegg, hvis sputum er fraværende, undersøk oppvaskingen av bronkiene.

Urinprøver

Laboratoriediagnostisering av tuberkulose er nødvendig for å bekrefte diagnosen. Selv om forårsakende bakterier ble påvist i urinen, er det nødvendig med ytterligere diagnostisering av åpen eller lukket tuberkulose.

Før du samler urin, er det viktig å holde toalettet til de ytre kjønnsorganene, samle urin i en spesiell beholder med et volum på 100 ml (den nødvendige mengden urin er ca. 50 ml). Før du overfører urinen til laboratoriet, må den oppbevares på et kjølig sted.

Vi anbefaler å lese hovedartikkelen om urinalyse for tuberkulose på vår hjemmeside.

Blodprøver

En blodprøve har flere måter å studere på.

generelle

Denne analysen av tuberkulose kan gjøres for en voksen og et barn. Kreves for diagnose av ulike sykdommer. Fullstendig blodtelling for lungetuberkulose viser nivået av leukocytter og ESR (dekoding er som følger: erytrocytt sedimenteringshastighet).

I dette tilfellet blir enzymimmunoassay-testen tatt for å detektere antistoffer mot tuberkulose.

Hvis du utfører denne blodprøven for pulmonal tuberkulose og andre organer, kan det sies om tilstedeværelse av infeksjon. Imidlertid er denne undersøkelsen oftest av avklarende karakter, og bidrar også til å oppdage latente og ekstrapulmonale former.

Polymerasekjedereaksjon

PCR-diagnose av tuberkulose er en av de mest effektive metodene for å bestemme sykdommen. Polymerasekjedereaksjonen brukes til å oppdage DNA fra bakterier i serum i blod, urin, sputum, ryggmargen. PCR-analyse med 100% nøyaktighet indikerer tilstedeværelsen av en patogen bakterie i et bestemt organ.

Sensibiliteten til PCR for tuberkulose er svært høy. Selv når andre moderne diagnostiske metoder viser et negativt resultat, bidrar denne metoden til å identifisere sykdommen nøyaktig.

Quantiferon test

Quantiferon-testen er en laboratorieblodtest for tilstedeværelse av tuberkuloseinfeksjon. WHO anbefaler bruken av denne teknikken i mange land i verden. Brukes ofte som et alternativ til tuberkulinprøven.

Husk å lese artikkelen om blodprøver for tuberkelbacillus på vår portal.

Tuberkulinprøve

Mantoux test i dag er en uunnværlig måte å diagnostisere. Det tas årlig. Barn uten Mantu er ikke tatt til barnehage, sanatorier, leirer. WHO anbefaler ikke å gå glipp av det.

Mantoux-testen er en spesiell injeksjon som injiseres intradermalt. Vaksinen inneholder tuberkulose antigen - tuberkulin. Etter introduksjonen blir reaksjonen overvåket for å avgjøre om det er infeksjon i kroppen. Også identifiserte indikatorer for sykdomssannsynlighet i fremtiden.

En betennelse oppstår på injeksjonsstedet, noe som indikerer at immunforsvaret bekjemper infeksjon. Nylig har de imidlertid i økende grad gjort en blodprøve for tuberkulose i stedet for Mantoux, særlig kvantifiseringsprøven, som er godkjent av WHO.

Differensial diagnostikk

Differensiell diagnose av pulmonell tuberkulose bidrar til å presisere og ekskludere andre luftveissykdommer:

  • FLU og ARVI;
  • Betennelse i lungene;
  • Sykdommer i bronkiene;
  • sepsis;
  • astma;
  • Kreft.

En stor rolle i å bestemme sykdommen spiller en rekke sputum og slim fra strupehodet. I tillegg undersøkes mageslimhinnen for tilstedeværelse av toksiner og bronkialvaskinger. En infeksjon kan også forekomme i disse organene.

Maskinvare diagnostiske metoder

Metoder for maskinvarediagnostisering inkluderer:

  1. radiografi;
  2. røntgen;
  3. Beregnet tomografi.

Prisene på maskinvarescreening for tuberkulose er omtrent som følger:

  • X-ray - ca 1200 rubler;
  • prisen på fluorografi - fra 200 rubler til 500 rubler;
  • Beregnet tomografi - fra 2200 rubler.

For å forhindre tuberkulose anbefaler WHO å ta tester og diagnostisere sykdommen hvert år. Å behandle en slik lidelse er mye enklere og mer effektiv i et tidlig utviklingsstadium.

Det er viktig å huske at undersøkelser er nødvendige for å gjøre en korrekt og korrekt diagnose. Først etter at spesialisten vil kunne foreskrive tilstrekkelig behandling, som vil bidra til å gjenopprette helsen og til og med redde liv.

Diagnostiske metoder for bestemmelse av tuberkulose

Tuberkulose er preget av en rekke manifestasjoner og former, og kompliserer dermed diagnosen. Imidlertid er rettidig oppdagelse av sykdommen av særlig betydning. Av dette avhenger av kompleksiteten av behandlingen, så vel som utfallet. Hvis sykdommen er diagnostisert på et tidlig stadium av utvikling, er det større sannsynlighet for å redde pasientens liv. Diagnose består av flere hovedfaser: deteksjon av symptomer, undersøkelse av pasienten, gjennomføring av spesielle studier.

Definisjon av symptomer

I første fase, da pasienten bare ba om medisinsk hjelp, skal legen oppdage tegn på sykdommen. Kliniske manifestasjoner av tuberkulose inkluderer langvarig hoste, hemoptysis, feber, svette, tretthet og redusert ytelse. Det er viktig å være oppmerksom på disse symptomene, da de indikerer mulig utvikling av sykdommen. I tillegg er det på dette stadiet nødvendig å finne ut egenskapene ved sykdomsutviklingen. Legen spør patienten om han har hatt kontakt med personer som har blitt diagnostisert med tuberkulose.

Undersøkelse av pasienten

I en klinisk undersøkelse av pasienten legger legen spesiell vekt på å miste vekt, kontrollerer lymfeknuter, brudd på amplituden av brystbevegelsen under pusten. Selvfølgelig er de første metodene for å oppdage tuberkulose ikke helt pålitelige. For å sikre utviklingen av sykdommen er det nødvendig å utføre andre tester. Men disse to stadiene bestemmer behovet for å henvise pasienten til en spesiell undersøkelse. For dem er det allerede mulig å tilnærme danne et klinisk bilde og legge fram en antagelse om forekomsten av sykdommen.

Spesiell studie

Dersom det under undersøkelsen av pasienten i de to første stadiene var mistanke om tuberkulose, vil det bli nødvendig med en rekke studier for å etablere en nøyaktig diagnose. Hos voksne krever screening for tuberkulose en røntgendiagnostisk test. I bildene hennes kan du bestemme forekomsten av lesjoner i lungene. Hvis de er til stede, sendes pasienten til en ytterligere undersøkelse, som vil avsløre sykdomsformen, resistens av infeksjonen til antibakterielle legemidler. Deretter får han behandling.

Diagnose av tuberkulose hos barn innebærer en Mantoux-test. Ved reaksjonen kan du bestemme forekomsten av sykdommen. Selv om denne metoden ikke er helt pålitelig. Reaksjonen kan være falsk positiv eller falsk negativ. Hvis, etter Mantoux-testen, var legene fortsatt mistenkelige for utviklingen av infeksjon i barnas kropp, gjør de det igjen. Hvis hun bekrefter tilstedeværelsen av den patologiske prosessen, sendes barnet for ytterligere forskning i TB-dispensariet.

Disse metodene for å diagnostisere tuberkulose er mellomliggende. På dem er det allerede mulig å trekke noen konklusjoner, men det er umulig å etablere en nøyaktig diagnose. For å endelig bekrefte forekomsten av sykdommen, må du gjennomføre en annen studie. Dette inkluderer laboratoriediagnose av tuberkulose: sputum, blod og urintester.

Røntgenundersøkelse

Den mest nøyaktige diagnostiske metoden hos voksne er påvisning av tuberkulose under røntgenundersøkelse. I tilfelle av utviklingen av den patologiske prosessen i bildene vil bli merkbare seler og mørkere. Når det gjelder skyggene, bør det tas hensyn til antall, størrelse, form, konturer, intensitet, struktur, lokalisering. I tillegg er viktigheten endringen i lungemønsteret. Skygger kan fusjonere eller ha klare konturer.

De radiografiske bildene kan bestemme følgende grader av skade:

  • minimal (små lesjoner, tegn på forfall er fraværende);
  • moderat uttalt (små endringer forekommer som ikke overstiger en lunge i volum);
  • uttalt (volumet av lesjoner er stort).

Mantoux test

Påvisning av tuberkulose, vanligvis hos barn, skjer ved hjelp av Mantoux-testen. Dens essens ligger i det faktum at patogenantigener injiseres under huden. Mantoux-testen forårsaker dermed en reaksjon hvis en tuberkuløs infeksjon er tilstede i kroppen. I dette tilfellet er injeksjonsstedet hovent, rødt og betent.

Tuberkulin, som injiseres under huden under Mantoux-testen, er hentet fra de ødelagte Koch-pinnene.

De er forårsaket av tuberkulose. Mantoux-testen gjøres vanligvis i underarmen. Kroppen gjenkjenner tuberkulin som en infeksjon. I tilfelle når immuniteten er kjent med det, opptrer et betennelsesenter på injeksjonsstedet.

Et annet alternativ er Pirke-rettssaken. Dens essens ligger i hudpåføring av tuberkulin. Selve stoffet er trygt, derfor ikke i stand til å forårsake skade på en person. Men tuberkulin er svært allergifremkallende, og det kan forårsake passende reaksjoner.

Før resultatet av Mantoux-testen er vurdert, er det forbudt å påvirke injeksjonsstedet på alle mulige måter. Dermed kan den ikke fuktes, skrapes og smøres med briljant grønt, jod og andre antiseptiske preparater. Det anbefales ikke å bruke båndstøtte og bandasjer som noen foreldre praktiserer slik at barnet ikke berører injeksjonsstedet. Alt dette kan påvirke resultatene negativt og føre til en unøyaktig diagnose.

Kontraindikasjoner for Mantu

Til tross for den harmløse Mantoux-testen, er det i noen tilfeller ikke anbefalt å gjøre det. Kontraindikasjoner gjelder de menneskene som lider av hudsykdommer. I dette tilfellet kan injeksjonen forverre dermatologisk sykdom, føre til forverring. Ikke bruk denne metoden for diagnose i nærvær av smittsomme sykdommer i akutt og kronisk form. I dette tilfellet er det lov til å teste en måned etter utvinning. Kontraindikasjoner er feber og ulike allergiske reaksjoner, så vel som epilepsi.

For å unngå unøyaktigheter når du bruker Mantoux, anbefales det ikke å sette det samme dag med vaksinasjoner. Videre gjelder dette for enhver vaksinasjon. I tilfelle når vaksinasjoner fremdeles ble gjort før innføring av tuberkulin, forvent ikke resultatene raskt. Sannsynligvis vil de bli mottatt bare etter seks uker. Det er nødvendig å si noen ord om det viktigste. Noen foreldre tar feilaktig ut at en prøve med en subkutan injeksjon av tuberkulin beskytter kroppen mot tuberkulose, noe som gir immunitet. En slik uttalelse er fundamentalt feil. Prøven er den eneste metoden for forskning for forekomsten av denne sykdommen. I intet tilfelle vil det erstatte BCG-vaksinen.

Sputum samling

Laboratoriediagnostisering av tuberkulose innebærer analyse av sputum som separeres ved hosting. Kvaliteten på resultatet avhenger i stor grad av at reglene overholdes når de samles. Det er flere av dem:

  • Sputum skal samles i en steril beholder, utstedt av en lege spesielt for dette formålet;
  • Før du samler det, anbefales det å skylle munnen godt med varmt vann, børste tennene dine (matpartikler skal ikke komme inn i sputumet);
  • samlingen utføres på tom mage, nødvendigvis om morgenen, siden det er på denne tiden at akkumuleringen er maksimal;
  • Sputum skal komme inn i beholderen, ikke spytt (innholdet kan bestemmes av konsistens og farge);

Når de grunnleggende forberedelsene er fullført, kan du fortsette til selve prosessen. Første to dype åndedrag utføres med pustenes holdning. Deretter tar du dypt pust og puster luften med kraft. Deretter er det verdt å sukke og hoste igjen. Deretter blir beholderen presentert for munnen og sputum spytter inn i den. Kapasiteten må umiddelbart lukkes med lokket. Hvis innholdet i hosten ikke er skilt, bør du knytte knytnettet på brystet. Et annet alternativ er innånding av varmt vann, som tilsatt en skje med natron.

Sputum undersøkelse

Først vurderes sputumkulturen nøye. Hvis en person har tuberkulose, kan han få blodstriper i slimet som hoster av. Deretter utføres bakterioskopisk undersøkelse - farget såing undersøkes under et mikroskop. Av smears kan bestemme tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen hos voksne og barn. Såing kan inneholde elastiske eller korale fibre, kalkholdige partikler. For å oppdage mycobacterium tuberculosis blir sputum utsatt for gjentatt forskning. Noen ganger viser en røntgenundersøkelse ikke patologiske prosesser som oppstår i lungene, og seeding indikerer deres tilstedeværelse.

Kjernen i den bakteriologiske metoden er at materialet som undersøkes, er sådd på næringsmedier. Før dette behandles sputum for å forhindre vekst av ikke-spesifikk mikroflora. Såing utføres på fast, flytende eller semi-flytende næringsmedium. Noen ganger mykobakterier, som bestemmes av denne analysen, ikke vokser under disse forholdene. Årsaken til dette er tapet av evnen til å reprodusere, som skjedde under påvirkning av narkotika.

I tillegg benyttes en biologisk metode for undersøkelse av sputum for tuberkulose - dens essens består i å infisere dyr med slimete innhold i pasientens lunger. For dette blir marsvin vanligvis brukt, noe som uttrykker høy følsomhet for mykobakteriene av denne sykdommen.

Mer nylig ble den bakteriologiske metoden ansett som den mest pålitelige, men forskere har funnet ut at Mycobacterium tuberculosis, som finnes i sputumkulturen, kan vokse på næringsmedier, men det påvirker ikke dyrene. Det handler om å miste evnen til å infisere. For å oppnå et pålitelig resultat anbefales det derfor å undersøke såningen ved flere metoder.

bronkoskopi

Hvis sputuminnsamling ikke kan utføres uavhengig, brukes bronkoskopi. Essensen av metoden er å bruke en spesiell enhet kalt et bronkoskop, som gjennom munnen eller nesehulen kommer inn i bronkiene. En slik studie er utført på tom mage. Dette unngår inntreden av matpartikler i luftveiene, hvis det er hoste eller gagging trang.

Før en undersøkelse undersøkes pasienten av en lege. Om nødvendig vil sedativer bli foreskrevet. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse hos voksne og generell anestesi hos barn.

Blodprøve

Hvordan gjenkjenne tuberkulose i pasientens blod? Med nederlaget av denne sykdommen, forekommer det små endringer i den. Hos pasienter med en vanlig patologisk prosess, så vel som alvorlig rus, bestemmes anemi. Med forverrelser av sykdommen øker ESR-indikatoren (erytrocyt-sedimenteringshastigheten). Dette endrer antall leukocytter, som også bidrar til nedbrytning av lungvev.

Biokjemisk analyse av blod viser et høyt innhold av protein, urinsyre, kolesterol, kobber. Det er verdt å merke seg at alle disse indikatorene ikke nødvendigvis indikerer tuberkulose. Det er mulig at en annen smittsom sykdom utvikler seg i kroppen. Derfor anbefales det å gjennomføre en omfattende diagnose.

Urin test

Vanligvis er urinalyse ikke i stand til å oppdage tuberkulose hos voksne og barn. En mer nøyaktig diagnostisk metode er sputum kultur eller Mantoux test. Men å kompilere et komplett bilde er nødvendig for å holde det. Noen ganger avslører urinalyse ganske alvorlige komplikasjoner. Hvis nyrer påvirkes, bestemmes en stor mengde protein, erytrocytter, leukocytter.

Diaskintest

Denne diagnostiske metoden er ny. Det lar deg nøyaktig bestemme tuberkulose, samt å kontrollere effektiviteten av terapien. Essensen av metoden er å vurdere kroppens respons på to typer proteiner, som bare er tilstede i Koch-stangen. Injeksjon utføres, og deretter blir resultatet kontrollert. Hvis rødheten på injeksjonsstedet har spredt seg med 5 mm eller mer, anses testen som positiv. Dette betyr at pasienten er infisert.

Nylig har en økning i forekomsten av tuberkulose vært uforgjengelig økende.

I denne forbindelse er det verdt å tenke på midler til beskyttelse mot en slik farlig sykdom. Hver person, fra 18 år, må gjennomgå en årlig medisinsk undersøkelse med røntgenundersøkelse. Bare på denne måten blir det mulig å oppdage tuberkulose i de tidlige utviklingsstadiene, samt rettidig behandling. Hvis du mistenker forekomsten av sykdommen, er det nødvendig å konsultere en lege, passere alle nødvendige tester (sputum, blod, urin). Når du foreskriver behandling, er det ikke verdt å avbryte det, siden det har negative konsekvenser. Tuberkulose er en farlig sykdom, det kan føre til døden.

Analysen av tuberkulose ved blod hos barn og voksne

En farlig smittsom sykdom krever ikke bare rettidig diagnose, men også periodisk overvåking av behandlingsresultater. For tuberkulose anses blodprøver som informative metoder. Hvilke forskningsmetoder brukes, hvordan er de forskjellig? I gjennomgangen av metoder for kontroll av blodparametere kan du lære om egenskapene til analyse, informativitet, hastighet for å oppnå resultater.

Hva er tuberkulose?

Alvorlig smittsom sykdom oppstår i kronisk form. Tuberkulose er forårsaket av bakterier - Kochs stav (Mycobacterium tuberculosis complex), som er motstandsdyktig mot ytre påvirkninger. Karakteristikkene ved denne sykdommen er:

  • åndedrettsorganer påvirkes - lungform
  • påvirket ledd, bein, lymfeknuter, urinsystem - ekstrapulmonalt utseende;
  • infeksjon oppstår ofte gjennom luftbårne dråper, mindre vanlig kontakt, gjennom mat, fra mor til foster gjennom morkaken.

I tuberkulose utforskes åpne og lukkede former for utvikling. I det første tilfellet er pasienten smittsom, farlig for andre, en bærer og ekskreta bakterier. Han blir behandlet på spesielle klinikker. I lukket form er sykdommen likt en kald, farlige mikrober blir ikke sluppet ut i miljøet. For infeksjon er preget av utseendet av slike symptomer:

  • deprimert humør;
  • slapp av om kvelden;
  • lavverdig feber;
  • overdreven svette om natten
  • hovne lymfeknuter;
  • appetittforstyrrelser;
  • rastløs søvn;
  • svakhet;
  • hoste;
  • vekttap;
  • takykardi.

Det antas at personer som lider av dårlige sosiale og levekår, med lav levestandard, lider av tuberkulose. Legene mener at den viktigste faktoren i utseendet av infeksjon er en reduksjon i immunitet. Tuberkelbacillus, som trer inn i kroppen, kan bli der lenge, aktiverer etter en kraftig nedgang i kroppens forsvar. De provokerende årsakene til utviklingen av patologi er ofte:

  • stressende situasjoner;
  • graviditet;
  • underernæring;
  • kroniske sykdommer;
  • alkoholmisbruk;
  • HIV-infeksjon;
  • narkotikamisbruk
  • røyke.

Blodtest for tuberkulose

De primære metodene for å diagnostisere en infeksjon inkluderer Mantoux-testen, som utføres i barndommen, og fluorografi for voksne. En blodprøve for tuberkulose anses å være mer nøyaktig og informativ. Denne teknikken har fordelene:

  • ingen kontraindikasjoner;
  • diagnosen er etablert på kort tid;
  • ingen grunn til å gjennomføre gjentatte studier;
  • falske positive er utelukket;
  • erstatter Mantoux-testen i et barn med forbud mot gjennomføringen.

Hvilke tester er nødvendige for å passere pasienten med mistanke om tuberkuloseinfeksjon, bestemmer legen, gitt det kliniske bildet. Det finnes flere typer studier som brukes på ulike stadier av sykdommen. Blant de aller første og obligatoriske metodene:

  • fullføre blodtelling - bestemmer tilstedeværelsen i kroppen av den inflammatoriske prosessen;
  • biokjemisk forskning - ved å endre proteiner i blodstrukturen, avslører form og stadium av sykdommen.

For å klargjøre diagnosen tuberkulose, utfør flere typer blodprøver. Legene foreskriver til pasienter:

  • PCR-polymerasekjedereaksjon - er informativ, i kort tid gir et komplett bilde av sykdomsutviklingen, brukes ved ekstrapulmonal infeksjon, for tidlig diagnose, kontrollbehandling.
  • ELISA - enzymbundet immunosorbentanalyse - bestemmer innholdet av spesifikke antistoffer i blodet til det smittsomme stoffet - Koch-hylle.
  • T-SPOT er en moderne forskningsmetode som brukes til HIV-infeksjon, preget av nøyaktighet.

Når det er nødvendig å gjøre analysen

Barn er i fare for å utvikle tuberkulose. I tillegg til at immunforsvaret ikke er fullt dannet, kan sykdommen påvirke alle kroppsfunksjoner negativt. Blodprøver for tuberkulose utføres:

  • barn i kontakt med syke mennesker;
  • babyer som har blandede resultater etter Mantoux-testen;
  • Borgere går inn i arbeid i barnas medisinske, utdanningsinstitusjoner (barnehager, skoler).

Indikasjoner for studien er kontakt med bæreren av sykdommen. Å donere blod for tuberkulose er nødvendig fra de som ønsker å jobbe i catering. Analyser er foreskrevet for mistenkte patologiske prosesser eller for å bekrefte tuberkuloseinfeksjon, når en pasient har notert:

  • blackout i bildet med fluorografi, radiografi;
  • temperaturøkning om kvelden;
  • vektreduksjon;
  • kronisk hoste;
  • natt svette;
  • alvorlig svakhet;
  • mangel på appetitt;
  • rastløs søvn med mareritt.

Fullstendig blodtelling for tuberkulose

Det finnes ingen spesielle markører som hjelper til med å identifisere denne smittsomme sykdommen. En blodprøve for tuberkulose avslører tilstedeværelsen av betennelse og patologiske prosesser på bestemte stadier. Ved dekoding må du merke seg at i tilfelle utvikling:

  • infiltrering (den første fasen av sykdommen) - ESR øker (erytrocytt sedimenteringshastighet), leukocytter blir små;
  • formidlet form (bred fordeling) - se en betydelig forringelse i ytelsen;
  • behandle stillhet - resultatene kommer til normal.

Fullstendig blodtall utføres i laboratoriet. Pasienten gjør gjerdebiomaterialet til studiet av fingeren. Resultatene er klare om noen timer. Ulempen med denne teknikken er at du ikke kan gjøre en nøyaktig diagnose. Viktige indikatorer ved dekoding av resultatene:

  • ESR i tuberkulose - 80 mm / time, noe som indikerer en aktiv inflammatorisk prosess. Normalverdien for kvinner er 20 mm / time, for menn - 15;
  • Antall leukocytter - merk overskuddet (normen er 4-9 x10 ved 9 grader / l);
  • lymfocyttallet redusert;
  • Antall eosinofiler økte til 8% (normen for voksne er 0-5).

Når du deklarerer den generelle analysen av tuberkulose i blodet, gjør du oppmerksomheten til avviket fra standarden på røde blodlegemer. Denne indikatoren avhenger av sykdommens art:

  • med treg form, punkt lokalisering av lesjonen, tallet er normalt, men fargen endres, nivået av hemoglobin i erytrocyten minker;
  • med betydelig infiltrering, reduseres størrelsen på de røde blodcellene og deres antall.

biokjemiske

Når du utfører denne studien, tas blod fra en blodåre, blir resultatet oppnådd neste dag. Ved riktig dekoding av indikatorer er det mulig å identifisere alvorlige sykdommer på et tidlig stadium. Dessverre gir en biokjemisk blodprøve for tuberkulose ikke en nøyaktig diagnose. Forskningen har følgende mål:

  • periodisk overvåkning av behandlingsprosessen;
  • korreksjon av hemostaseforstyrrelser (sikre stabiliteten i kroppens indre miljø);
  • identifisere effekten av narkotika, bivirkninger.

I tuberkulose er biokjemiske blodparametere avhengig av sykdomsstadiet, komplikasjoner og samtidige patologier. Når deklarering analyseres:

  • med en inaktiv form for infeksjon er det totale protein, serumproteinfraksjonene normale;
  • I den akutte sykdommen, når kronisk form for tuberkuloseinfeksjon begynner å utvikle seg, faller albumin-globulin-forholdet (normen er 15, -2,3).

Biokjemisk forskning under utviklingen av en bakteriell infeksjon bidrar til å spore tilstanden i lever og nyrer. For å vurdere pasientens helsetilstand, spesielt i tilfelle en alvorlig sykdomsform, må du ta hensyn til følgende blodtall for tuberkulose:

  • direkte og totalt bilirubin (under normalt);
  • AST-aspartataminotransferase (økt);
  • ALT - alaninaminotransferase (øker).

Ved hjelp av denne metoden, bestemmer studier raskt tilstedeværelsen i blodet av spesifikke antistoffer mot det kausative middelet til tuberkulose - Kochs stav. ELISA-enzymimmunoassay - brukes som et alternativ til Mantoux-testen. Resultatene er klare på to timer. Ved forskning i laboratoriet:

  • pasienten tar blod fra en blodåre;
  • Biomaterialet behandles med en spesiell løsning;
  • venter på dannelsen av en binding mellom antigenet og antistoffet;
  • med et positivt resultat registreres enzymreaksjonen.

Mangelen på ELISA-analyse - i fravær av nøyaktighet på 100%, manglende evne til å bestemme stadium av sykdommen. Det er mulig å skaffe seg falske positive og falske negative resultater. Detekterte antistoffer mot tuberkulose indikerer ikke alltid sykdommen. Et negativt resultat er ikke nødvendigvis fraværet av infeksjon. Amg immunoglobulin blir ikke påvist i studien i tilfelle av:

  • Den første fasen av infeksjon, når den ennå ikke har utviklet seg i tilstrekkelig mengde;
  • tilstedeværelsen av pasientens immunsviktstilstand.

Et positivt resultat er forekomsten av tuberkulose i immunoglobulintester Amg. Dette kan tyde på slike prosesser i kroppen:

  • en aktiv form av sykdommen som ikke er utbredt ble funnet;
  • immunoglobuliner dukket opp som et resultat av den nylige vaksinasjonen av et barn mot tuberkulose, eller en sykdom (falsk positiv);
  • Det er betydelige skift i behandlingen;
  • pasienten har tuberkulose.

PCR-diagnostikk

Metoden for polymerasekjedereaksjons (PCR) legene foreskriver, hvis det er en antagelse om diagnosen, og det er nødvendig å bekrefte det. I denne analysen er biomaterialet ikke bare blod, sputum, urin, cerebrospinalvæske, smører fra kjønnsorganene og strupehinnen undersøkt. Fordelene ved denne teknikken:

  • høy nøyaktighet;
  • diagnose av sykdommen i løpet av dagen;
  • nøyaktig gjenkjenning av infeksjonskilden i ekstrapulmonær form;
  • identifisering av patogenet, enda et molekyl i et tidlig stadium av sykdommen;
  • det riktige valget av behandlingsmetoder;
  • overvåke resultatene av terapien.

Det er ingen kontraindikasjoner for denne studien. Det brukes til å diagnostisere infeksjon hos barn, gravide kvinner. Mangelen på PCR-diagnostikk i sin kompleksitet. Krever høyt kvalifiserte spesialister i laboratoriet. Studien er utført på denne måten:

  • ta blodprøver fra en blodåre;
  • plassert i en kolbe med en spesiell substans som stopper koagulasjonsprosessen;
  • celler isoleres fra plasma;
  • ved bruk av polymerasereaksjonen isoleres DNA fra patogenet;
  • Selv tilstedeværelsen av flere Koch-pinner er bevis på en smittsom prosess.

T-spot analyse

Dette er en av de mest moderne, svært nøyaktige metodene for å diagnostisere tuberkulose. For å gjennomføre en studie, blir blod tatt fra en blodåre, oppdages immunsystemets reaksjon til nærvær av mikroorganismer. Tuberkulose bakterier inneholder spesifikke antigener. Immunitet reagerer på dem - det er en aktivering av lymfocyttceller, hvor tilstedeværelsen er fast i studien. T-SPOT.TV er det internasjonale navnet på metoden, som står for:

  • T-immunceller;
  • SPOT-flekk;
  • TV - betegnelsen av tuberkulose.

Under studien teller flekker som dannes ved stedet for antigen-spesifikke immunceller. Analysen avslører alle former for sykdommen. Ulempen med en slik undersøkelse er at den aktive fasen av infeksjonen ikke kan skille seg fra latent (latent) en. De positive aspektene ved å utføre T-SPOT-teknikken:

  • høy nøyaktighet;
  • mangel på kontraindikasjoner;
  • Muligheten for forskning hos personer med allergi, patologier som påvirker immunforsvaret (diabetes, HIV-infeksjon);
  • ingen falske positive resultater;
  • få totaler innen en halv time.

Blodtest for tuberkulose til barn

I barndommen utføres en tuberkulinprøve (Mantoux) for å oppdage tuberkulose med det formål å forebygge. Hvis et positivt resultat utnytter ytterligere forskning. I den komplekse diagnosen smittsomme sykdommer bruker en fullstendig blodtelling. Dekryptering er laget på samme prinsipper som voksne. Indikatorer avhenger av alder, slike verdier indikerer betennelse:

  • ESR - økning (normalt 4-10 mm / time);
  • leukocytter - en økning (mer enn 4-8,8 x10 til 9 grader / l);
  • hemoglobin senkes;
  • Antall nøytrofile (umodne leukocytter) overstiger 6%.

I tilfelle av en allergisk reaksjon på Mantus, utføres en alternativ, moderne, svært sensitiv blodtest for tuberkulose hos barn - QuantiFERON-TB Gold7. Med sin hjelp bestemme aktiviteten til den smittsomme prosessen, identifiser latent form av sykdommen. Blant effektive metoder for diagnostisk testing for tuberkulose i barnas blod, merk:

  • enzymbundet immunosorbentanalyse - oppdager antistoffer mot bakterier som forårsaket infeksjonen;
  • polymerasekjedereaksjon - med høy nøyaktighet bestemmer Koch tubercle bacilli ved tilstedeværelse av deres DNA i blodet.