Ambrobene - en effektiv ekspektorant

En kald kan ta deg når som helst på året. Dette er sykdommen som medisinen aldri ser ut til å slå. Immunitet, som produserer kroppen som følge av utvinning, ikke nok for lenge. Og snart, under det neste regnet, risikerer du å bli syk igjen. Nesten enhver luftveissykdom ledsages av hoste. Dette ubehagelige fenomenet kan skyldes reaksjonen av bronkiene eller lungene til en infeksjon og kan være et farlig symptom på komplikasjon. Derfor, i medisinskapet bør det alltid være en effektiv medisin som i tilfelle av kaldt vil støtte luftveiene. En av disse måtene er mucolytic drug - Ambrobene.

Det er en slimhinne som er foreskrevet for tørr hoste. Legemidlet fortynner de våte sekresjonene i luftveiene og stimulerer det cilierte apparatet og tvinges til å fjerne sputum. Hvis en forkjølelse er ledsaget av en tørr hoste, da jo mer sputum fjernes, jo raskere utvinning vil oppstå. Det er for dette formålet at dette legemidlet er foreskrevet.

Indikasjonene for legenes anbefaling av dette legemidlet er bronkitt - akutt og kronisk, lungebetennelse, bronkiektase, bronkial astma i tilfelle problemer med sputumutskillelse.

Det er mulig å kjøpe Ambrobene i kapsler med en forlenget virkning på 75 mg, 10 stk. Per pakning, i form av tabletter av 30 mg i pakninger med 20 stk hver, oppløsning til oral administrering i flasker på 40 og 100 ml og sirup i en flaske på 100 ml.

Preparatet inneholder ambroxolhydroklorid - den viktigste aktive ingrediensen. Tabletthjelpemidler er maisstivelse, laktose, magnesiumstearat, sterkt spredt silisiumdioxid. Kapselet inneholder cellulose, trietylcitrat, gelatin, titandioxid, oydragit og jernoksyder. Løsninger inneholder kaliumsorbat, 25% saltsyre og vann. I tillegg til de aktive ingrediensene tilsettes sorbitol, propylenglykol, natriumsakkarin, bringebærsmaksjon og vann til sirupen.

Det anbefales å ta stoffet etter måltider. Kapsler og tabletter vaskes med vann. Du kan også drikke kjøttkraft. Barn mellom 6 og 12 år får en dose på 0,5 tabletter opptil 3 ganger per dag, og for eldre barn og voksne, 1 tab. 3 ganger daglig i begynnelsen, i 2-3 dager reduseres den daglige dosen. Kapsler er tildelt barn over 12 år og voksne daglig for 1 pc.

Dosen av løsningen bestemmes ved bruk av en spesielt festet kopp. Også de første dagene er dosen stor - for voksne, 4 milliliter, tatt tre ganger daglig, så reduseres den daglige dosen. Utnevnelse til barn under 12 år utføres med gradering etter alder. Legemidlet i form av en sirup er foreskrevet for voksne i mengden av en daglig dose på 30 ml, fordelt på 3 doser, deretter er det daglige volumet 15-20 ml fordelt henholdsvis i 3-2 doser. Barns dose er også tildelt, avhengig av alder.

Legemidlet, laget i form av en løsning, brukes til innånding. I dette tilfellet helles løsningen i en inhalator med saltoppløsning. Innånding er foreskrevet for barn opptil 5 år, 2 ml medisinering, 1-2 behandlinger per dag. Barn over 5 år og voksne inhalerer med 2-3 ml av en løsning på 1-2 prosedyrer per dag.

Effekten av stoffet, kan du føle 30 minutter etter å ha tatt det. Konsentrasjon i kroppen gir deg mulighet til å føle sin tilretteleggende effekt i 6-12 timer. For å fjerne stoffet fra kroppen, vil det ta 8-10 timer. I utgangspunktet utskilles stoffet i urinen. Vanligvis brukes stoffet 4-5 dager. Den lange behandlingstiden bestemmes av legen om nødvendig.

ambrobene

Narkotika: AMBROBENE
Aktiv ingrediens: ambroxol
ATC-kode: R05CB06
KFG: Mucolytisk og eksplosjonsmiddel
Reg. nummer: P №014731 / 05-2003
Dato for registrering: 01/23/03
Eierreg. Hon.: MERCKLE GmbH

DOSERINGFORM, SAMMENSETNING OG EMBALLASJON

Tabletter er hvite, runde, bikonvekse, med ensidig separasjonsrisiko.

Hjelpestoffer: laktose, majsstivelse, magnesiumstearat, sterkt spredt silisiumdioxid.

10 stk. - Konturcellepakker (2) - pappkasser.
10 stk. - konturcellepakker (5) - pappkasser.

Retard kapsler med en ugjennomsiktig brun topp og en klar, fargeløs bunn; innholdet i kapslene er fra hvite til svakt gullige kuleformer.

Hjelpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose, mikrokrystallinsk cellulose og natriumkarboksymetylcellulose, metylhydroksypropylcellulose, Eudragit RS 30D, trietylcitrat, utfelt kolloidalt silisium, gelatin, titandioxid, jernoksid (gul, rød, svart).

10 stk. - Konturcellepakker (1) - pappkasser.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - pappkasser.

Løsningen for inntak og innånding er klar, fargeløs til litt gulaktig, luktfri.

Hjelpestoffer: Kaliumsorbat, saltsyre, renset vann.

40 ml - mørke glassflasker med dråpehett (1) komplett med målekopper - pappkasser.
100 ml - mørke glassflasker med dråpehett (1) komplett med målekopper - pappkasser.

Sirupen er klar, fargeløs til litt gulaktig, luktfri.

Hjelpestoffer: sorbitolvæske (ikke-krystalliserende), propylenglykol, bringebærsmaks, sakkarin, renset vann.

100 ml - mørke glassflasker (1) komplett med en målekopper - pakke kartong.

Injeksjonsvæsken er transparent, fra fargeløs til litt gulaktig, luktfri.

Hjelpestoffer: sitronsyre-monohydrat, natriumklorid, dinatriummonohydrogenfosfatheptahydrat, vann d / og.

2 ml - mørke glassampuller (5) - plastskuffer (1) - pappkasser.

Beskrivelse av legemidlet er basert på offisielt godkjente bruksanvisninger.

Farmakologisk tiltak

Mukolytisk og ekspektorant stoff.

Ambroxol - den aktive metabolitten av bromheksin forbedrer de rheologiske egenskapene til sputum, reduserer viskositeten og klebemiddelegenskapene, og bidrar til fjerning av luftveiene.

Ambroxol stimulerer aktiviteten til de serøse cellene i kjertlene i bronkialmembranen, produksjon av enzymer som bryter ned bindingene mellom sputumpolysakkarider, dannelsen av overflateaktivt middel og aktiviteten til briljens cilia direkte, slik at de ikke stikker sammen.

Etter inntak skjer den terapeutiske effekten etter 30 minutter og varer i 6-12 timer (avhengig av dosen tatt).

Når det administreres parenteralt, kommer effekten av stoffet raskt og varer i 6-10 timer

farmakokinetikk

Suging og distribusjon

Når det administreres parenteralt, penetrerer Ambroxol raskt vevet. Den høyeste konsentrasjonen finnes i lungene. Cmax i blodplasma oppnås etter 1-3 timer

Omtrent 80% av stoffet er bundet til plasmaproteiner. Ambroxol penetrerer BBB og placenta barrieren, utskilles i morsmelk.

Metabolisme og utskillelse

Legemidlet metaboliseres i leveren ved konjugering med dannelsen av farmakologisk inaktive metabolitter.

Omtrent 90% av Ambroxol utskilles i urinen: 90% av dem er i form av metabolitter og 10% i uendret form.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Ved alvorlig leversykdom reduseres clearance av ambroxol med 20-40%.

Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon øker T1/2 Ambroxol og dets metabolitter.

Indikasjoner

Alle former for stoffet brukes til sykdommer i luftveiene med frigjøring av viskøs sputum og vanskeligheten ved uttømming:

akutt og kronisk bronkitt

- Som en del av kompleks terapi for å stimulere syntesen av overflateaktivt middel i respiratorisk nødssyndrom hos premature babyer og nyfødte (injeksjonsvæske).

DOSING MODE

Legemidlet bør tas oralt etter et måltid med tilstrekkelig mengde væske (et glass vann, te eller juice).

Tabletter for voksne og barn over 12 år i de første 2-3 dagene foreskrives 1 tab. 3 ganger daglig (90 mg / dag). I den påfølgende overføringen til en 2-times dose av legemidlet i 1/2 tab / dag (30 mg / dag).

Barn i alderen 6 til 12 år i de første 2-3 dagene utnevne 1/2 tab. 2-3 ganger daglig (30-45 mg / dag). Deretter bytter de til et to-times inntak av stoffet på 1/2 tab / dag (30g / dag).

Retard kapsler hos voksne og barn over 12 år skal administreres 1 kapsel / dag etter middag (75 mg / dag).

Sirup skal tas med måleboks: 1 ml sirup inneholder 3 mg ambroxol.

Barn under 2 år skal foreskrive 2,5 ml sirup to ganger om dagen (15 mg / dag).

Barn i alderen 2 til 6 år er foreskrevet 2,5 ml sirup 3 ganger daglig (22,5 mg / dag).

For barn i alderen 6 til 12 år foreskrives legemidlet i 5 ml sirup 2-3 ganger daglig (30-45 mg / dag).

For voksne og barn over 12 år, for de første dagene, 10 ml sirup 3 ganger daglig (90 mg / dag). Deretter ble 10 ml sirup 2 ganger daglig (60 mg / dag).

Ambrobene sirup til oral administrasjon er den mest praktiske doseringsformen for behandling av pediatriske pasienter.

Løsningen for oral administrasjon og innånding skal tas ved hjelp av en måleboks: 1 ml av oppløsningen inneholder 7,5 mg ambroxol.

Barn under 2 år skal foreskrive 1 ml av oppløsningen 2 ganger daglig (15 mg / dag).

For barn i alderen 2 til 6 år foreskrives legemidlet i 1 ml oppløsning 3 ganger daglig (22,5 mg / dag).

Barn i alderen 6 til 12 år, utsett stoffet til 2 ml oppløsning 2-3 ganger daglig (30-45 mg / dag).

Voksne og ungdommer i de første 2-3 dagene bør foreskrives 4 ml oppløsning 3 ganger daglig (90 mg / dag). I de følgende dagene - 4 ml 2 ganger daglig (60 mg / dag).

Ved bruk av Ambrobene i form av innånding, brukes ethvert moderne utstyr (unntatt dampinhalasjon). Før innånding skal legemidlet blandes med 0,9% natriumkloridoppløsning (for optimal fuktighet av luften kan fortynnes i forholdet 1: 1) og oppvarmes til kroppstemperatur. Innånding skal utføres i modus for normal pust, for ikke å provosere hostehemmer.

For pasienter med bronkial astma bør bronkodilatatorer brukes før innånding av ambroxol, for å unngå u spesifikk irritasjon i luftveiene og deres spasmer.

Barn under 2 år innånding 1 ml av løsningen 1-2 ganger daglig (7,5-15 mg / dag).

Hos barn i alderen 2 til 6 år injiseres 2 ml av løsningen 1-2 ml / dag (15-30 mg / dag).

Voksne og barn over 6 år innåndes med 2-3 ml løsning 1-2 ganger daglig (15-45 mg / dag).

Injeksjonsvæske, oppløsning skal administreres inn / inn (sakte stråle eller drypp). Løsningsmidlet som brukes er 0,9% natriumkloridoppløsning, 5% dextroseløsning, Ringer-Locke-løsning eller en annen grunnløsning med en pH ikke høyere enn 6,3.

Barn ordinerte vanligvis legemidlet i en daglig dose med en hastighet på 1,2-1,6 mg / kg kroppsvekt.

Barn under 2 år skal foreskrive 1 ml (1/2 amp) 2 ganger daglig (15 mg / dag).

Barn i alderen 2 til 6 år skal foreskrive 1 ml (1/2 amp) 3 ganger daglig (22,5 mg / dag).

Barn over 6 år, utnevne 2 ml (1 amp.) 2-3 ganger daglig (30-45 mg / dag).

Voksne utnevne 1 amp. 2-3 ganger daglig (30-45 mg / dag). I alvorlige tilfeller kan dosen økes til 2 amp. 2-3 ganger daglig (60-92 mg / dag).

Med åndedrettssyndrom hos nyfødte og for tidlige babyer er den daglige dosen av legemidlet 30 mg og er som regel delt inn i 4 separate administreringer.

Injiseringen stopper etter at akutt manifestasjoner av sykdommen er forsvunnet og fortsetter med inntak av andre doseringsformer Ambrobene.

Behandlingen av barn under 2 år skal kun utføres under tilsyn av en lege.

Under bruk av stoffet anbefales det å drikke rikelig med vann

Varigheten av behandlingsforløpet avhenger av egenskapene til sykdomsforløpet. Det anbefales ikke å bruke legemidlet uten resept i mer enn 4-5 dager.

ADVERSE EFFEKTER

På fordøyelsessystemet: sjelden - salivasjon, gastralgi, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse.

På den delen av luftveiene: sjelden - tørr munn og luftveiene, rhinoré.

Allergiske reaksjoner: svært sjelden - hudutslett, angioødem i ansiktet, respirasjonsfeil, temperaturreaksjon med kuldegysninger; i noen tilfeller - kontakt dermatitt, anafylaktisk sjokk.

Andre: Svakhet, hodepine, dysuri, utslett.

Med den raske på / i introduksjonen: intens hodepine, tretthet og tyngde i bena, nummenhet, økt blodtrykk, kortpustethet, hypertermi, kulderystelser.

KONTRA

magesår og duodenalt sår

- barn under 6 år (for tabletter, retardkapsler, injeksjonsoppløsning);

- barn under 12 år (for retardkapsler);

- Overfølsomhet overfor stoffet.

Med forsiktighet bør du bruke stoffet i strid med nyrefunksjon og alvorlig leversykdom, redusere dosen og øke tiden mellom å ta stoffet (behandling i slike tilfeller skal utføres under medisinsk tilsyn).

Med ekstrem forsiktighet og kun under veiledning av en lege, bør Ambrobene brukes i strid med motiliteten til bronkiene og store mengder utsatt sekresjon for å unngå faren for trengsel av sekresjonen i bronkiene.

Sværhet og laktasjon

Siden det foreløpig ikke foreligger pålitelige data om ambroxols negative virkninger på fosteret og nyfødte, er det mulig å bruke Ambrobene under graviditet, spesielt i første trimester og under amming bare i tilfelle når den tiltenkte fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

SPESIELLE INSTRUKSJONER

Spesifikke instruksjoner for stoffet er ikke gitt.

OVERDOSE

Ambroxol tolereres godt når det tas oralt i en dose på opptil 25 mg / kg / dag.

Symptomer: økt spytt, kvalme, oppkast, nedsatt blodtrykk.

Behandling: Magespray i de første 1-2 timene etter å ha tatt stoffet, tar fettholdige produkter. Hemodynamiske parametere bør overvåkes. Om nødvendig, bør symptomatisk behandling utføres.

DRUG INTERAKSJON

Samtidig bruk av Ambrobene med legemidler som har antitussiv aktivitet (for eksempel inneholdende kodein) anbefales ikke på grunn av vanskeligheten ved å fjerne sputum fra bronkiene mot bakgrunnen av en reduksjon av hoste.

Samtidig bruk av Ambrobene med antibiotika (inkludert amoksicillin, cefuroxim, erytromycin, doxycyklin) forbedrer strømmen av antibiotika i lungekanalen. Denne interaksjonen med doxycyklin er mye brukt til terapeutiske formål.

Bruk ikke Ambrobene til injeksjon med oppløsninger med pH over 6,3.

VILKÅR FOR FERIE FRA DRUGSTORENE

Legemidlet er godkjent for bruk som et middel til OTC.

VILKÅR OG BETINGELSER

Tabletter, retardkapsler og injeksjonsoppløsning (liste B) skal oppbevares utilgjengelig for barn under normale forhold.

Løsningen for inntak og innånding bør oppbevares utilgjengelig for barn ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhet på tabletter, kapsler, retard og oral oppløsning og innånding - 5 år.

Holdbarheten til sirup og injeksjonsvæske, oppløsning, er 4 år.

Ambrobene sirup: bruksanvisning

Produksjon: MERCKLE, GmbH (Tyskland)

ATX-kode: R05CB06 (Ambroxol)

Doseringsform: sirup

Klinisk-farmakologisk gruppe: Mucolytisk og eksplosjonsmiddel.

Utgivelsesskjema

Fargeløs eller lys gul gjennomsiktig sirup med en liten lukt av bringebær.

struktur

Aktivt stoff: ambroxolhydroklorid - 15 mg / ml

  • 70% flytende sorbitol - 60 g;
  • Raspberry Flavour - 0,1 g;
  • Propylenglykol - 5 g;
  • Saccharin - 0,01 g;
  • Renset vann - 49,44 g.

pakking

Flaske med mørkt glass, 100 ml (1), målebeholder, papppakke.

farmakodynamikk

Ambroxol (benzylamin) er en organisk forbindelse som er en metabolitt av bromheksin. Det avviker fra det ved tilstedeværelse av hydroksyl og fravær av en metylgruppe. Den har ekspektorant, sekretolytisk og sekretomotorisk effekt. Den terapeutiske effekten oppstår 30 minutter etter at legemidlet er tatt. Varighet av tiltak, avhengig av dose, 6-12 timer.

I løpet av prekliniske studier ble Ambroxol (sirup) funnet å ha en stimulerende effekt på de serøse glandulære cellene i bronkialslimhinnen. Det aktiverer arbeidet med ciliaryepitelet, reduserer sputumets viskositet, normaliserer mukociliær transport (rensing av overflaten av slimhinnen fra forskjellige fremmedlegemer). Ambroxol har direkte effekt på Clarks celler plassert i bronkialrørene i lungene og alveolære pneumocytter av type II, og bidrar til aktiveringen av overflateaktivt middel (et overflateaktivt middel som forhindrer alveolene i å kollapse ved utløp).

I en studie på dyr og cellekonstruksjoner ble det funnet at under påvirkning av et legemiddel stimuleres dannelsen og utsöndringen av et stoff som er aktivt på overflaten av bronkier og alveoler hos en voksen og et embryo. Det er tegn på at Ambroxol har en antioksidant effekt. Ved bruk i kombinasjon med antibakterielle legemidler (doxycyklin, erytromycin, amoksicillin og cefuroxim) øker det konsentrasjonen i bronkial sekresjoner og sputum.

farmakokinetikk

Ambroxol absorberes raskt og nesten helt fra mage-tarmkanalen inn i vevet, og akkumuleres hovedsakelig i lungene. Maksimal konsentrasjon når 1-3 timer.

Den absolutte biotilgjengeligheten som følge av biotransformasjon av det medisinske stoffet reduseres med ca. 1/3. Dibromantralinsyre og glukuronider utskilles av nyrene på grunn av vedvarende metabolisme.

Plasmaproteinbinding er 80-90%. 90% av stoffet utskilles som metabolitter av nyrene, 10% - uendret. På grunn av den høye assosiasjonen med plasmaproteiner, et stort innledningsvolum av distribusjon og langsom omfordeling fra vev til blodet, er det ingen signifikant utskillelse av legemidlet under tvungen diurese og dialyse.

Ved alvorlig leversykdom reduseres clearance av Ambroxol med 20-40%. Ved alvorlig nedsatt nyrefunksjon øker T1 / 2 metabolitter.

Ambroxol kan trenge inn i cerebrospinalvæsken, passere gjennom moderkaken og passere inn i morsmelk.

Indikasjoner for bruk

  • Akutt og kronisk patologi i luftveiene, forekommer i strid med dannelsen og utslipp av sputum;
  • Akutt bronkitt;
  • Kronisk bronkitt av uspesifisert etiologi;
  • bronchiectasis;
  • Bronkial astma;
  • Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL);
  • Bakteriell lungebetennelse, ikke klassifisert annet sted.

dosering

Behandlingens varighet velges individuelt, idet man tar hensyn til den naturlige forløpet av den patologiske prosessen. Uten resept, er ikke stoffet anbefalt å ta mer enn 4-5 dager. I løpet av brukstiden av legemidlet foreskrives pasienten rikelig med drikke (fortynning av sputum krever inntak av stor mengde væske).

Ambrobene sirup er tatt etter måltider, ved hjelp av en måleboks til dosering.

Barn opptil 2 år: 1/2 måler glass (2,5 ml) 2 ganger daglig (daglig dose på 15 mg Ambroxol);

Barn fra 2 til 6 år - 1/2 måltider (2,5 ml) 3 ganger daglig (daglig dose på 22,5 mg Ambroxol);

Barn fra 6 til 12 år - 1 målerkopp (5 ml) 2-3 ganger daglig (daglig dose på 30-45 mg Ambroxol);

For barn over 12 år og voksne for de første tre dagene av behandlingen - 2 målekopper (10 ml) 3 ganger daglig (90 mg Ambroxol). I fravær av terapeutisk effekt får voksne pasienter øke dosen til 4 kopper (20 ml), ta legemidlet 2 ganger daglig (60 mg Ambroxol).

Mucolytics Ratiopharm Ambrobene Solution for inhalation - review

Mucolytisk og ekspektorant nr. 1, for barn og voksne (metode for påføring, dose, forberedelse av en oppløsning for innånding, forskjellen mellom Ambrobene sirup og Ambrobene løsning).

Legemidlet "Ambrobene" er en velkjent hostemedisin, den er tilgjengelig i ulike doseringsformer - tabletter, kapsler, sirup, oppløsning (til injeksjon eller ved innånding og oral administrasjon). Verktøyet er laget på grunnlag av Ambroxol, og er derfor i stand til å fortynne sputumet og fjerne det fra bronkial lumen, ifølge vitenskapelig er dette konseptet kalt "mukolytisk virkning".

De viktigste indikasjonene for bruk er:

lungebetennelse og bronkitt (både i akutt og kronisk form);

bronkial astma, der det er blokkert sputum tilbaketrekning;

Legemidlet er foreskrevet da. når hoste blir observert med sykdommer i øvre luftveier med vanskelig å separere og utslipp, viskøs sputum.

Beskrivelse:

Ambroxol (den aktive metabolitten av bromheksin) er et mukolytisk medikament som forbedrer spyttens reologiske egenskaper, reduserer viskositeten og klebemiddelegenskapene, noe som bidrar til fjerning fra luftveiene.

Ambroxol stimulerer aktiviteten til de serøse cellene i kjertlene i bronkialmembranen, produksjon av enzymer som bryter ned bindingene mellom sputumpolysakkarider, dannelsen av overflateaktivt middel og aktiviteten til briljens cilia direkte, slik at de ikke stikker sammen.

Etter inntak skjer den terapeutiske effekten etter 30 minutter og varer i 6-12 timer (avhengig av dosen tatt).

Utseende. Formutgivelse.

Løsning "Ambrobene" er tilgjengelig i flasker med mørkt, holdbart glass. Volumene er forskjellige - 40 ml. og 100 ml. Jeg tar en flaske på 40 ml. Det er bare nok for kurset.

Et dråperør er innebygd i nakken, så stoffet er veldig enkelt å dosere.

Flasken er pakket i en pappkasse, komplett med målekopp og detaljerte instruksjoner for bruk av stoffet på russisk.

Innholdet i flasken er flytende, er en klar væske med en spesifikk aroma og bitter smak.

ingredienser:

100 ml oppløsning inneholder:

Aktivt stoff: ambroxolhydroklorid 0,750 mg

Hjelpestoffer: Kaliumsorbat, saltsyre, renset vann.

Som alle andre legemidler har Ambrobene en rekke kontraindikasjoner, i nærvær av hvilke stoffet ikke kan brukes:

- Overfølsomhet overfor Ambroxol og / eller andre komponenter i den ferdige doseringsformen;

- magesår og duodenalt sår;

Dosering og administrasjon. Administrasjonsruten.

Ambrobene-løsningen, i motsetning til Ambrobene sirup (som kun kan brukes internt), kan brukes både internt og for å lage en inhalasjonsløsning.

Hvordan lage en løsning for innånding.

I ren form brukes ikke løsningen "Ambrobene" til innånding.

For å utføre innånding med Ambrobene (2 år), bør 0,9% saltløsning natriumklorid 2 ml blandes med Ambrobene-løsning 2 ml. bland, hell i tanken nebulizer.

Ambrobens mucolytiske effekt forsterkes ved å drikke store mengder væske under behandling.

Ved innånding ved bruk av kompressionsnebulisator. Ble behandlet med slike innåndinger i 6 dager.

For barn er mengden og doseringen av legemidlet satt strengt av legen. De avhenger av barnets alder.

Legemidlet ble administrert til oss tre ganger:

Første gang med akutt bronkitt. kurert ved innånding "Ambrobene" og antivirale legemidler ("stearinlys" Viferon ", faller" Grippferon ", uten bruk av antibiotika).

andre gang med obstruktiv bronkitt, sammen med antibakteriell (som kroppstemperaturen økte innen 5 dager), antiviral terapi (fordi det er viruset - er den viktigste årsaken til bronkitt hos barn) og det anti-inflammatoriske legemidlet "Erespal".

Den tredje er når laryngotracheitt begynner. Kramper ble fjernet med "Berodual", to dager senere, innåndinger med Ambrobene og det antiinflammatoriske legemidlet Erespal ble foreskrevet, antibakteriell terapi.

I motsetning til inhalasjoner med "Lasolvan" kom effekten av Ambrobene raskere - umiddelbart etter prosedyren begynte barnet å hoste, med sputumutledning.

Effektivitet.

  • Expectorant effekt - provoserende fri sputum utslipp er hovedkriteriet for behandling av bronkitt.
  • Det forbedrer fortynningen av sputum og letter frigjøringen. Ambrobene øker mengden sputum, fortynner og fjerner.
  • Hosten "myker", etter innånding, blir hosten, selv om den blir intensivert, ikke så tung og hacking.

Kostnaden for Ambrobene-løsningen (40 ml) er 110 - 120 rubler.

Mine vurderinger på andre medisiner.

For behandling av sykdommer i ENT-organene:

  • Vibracil dråper - fremmes og ineffektiv.
  • faller "Protargol" 2% - skade eller fordel?
  • Spray IRS-19 - for å stimulere lokal immunitet.
  • Drops "Nazivin" barn.
  • Spray "Izofra" - for behandling av grønn snot - bare han!

Antivirale og immunmodulerende legemidler:

Til behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen:

  • "Stopdiar" - stopp barnet diaré!
  • "Hilak Forte" vil bringe tarmmikrofloraen tilbake til normal.

ambrobene

Beskrivelse fra og med 13. februar 2015

  • Latinsk navn: Ambrobene
  • ATC-kode: R05CB06
  • Aktiv ingrediens: Abroxol hydroklorid (Ambroxol hydrochloride)
  • Produsent: Ratiopharm GmbH, Merckle (Tyskland), Teva (Israel)

struktur

Sammensetningen av en tablett inkludert Ambrobene 30 mg ambroksol, laktosemonohydrat (Laktosemonohydrat), maisstivelse (Maidis amylum), magnesiumstearat (Magnesiumstearat), silisiumdioksyd (silisiumdioksyd) kolloidal vannfri.

En kapsel depot inneholder 75 mg ambroksol, mikrokrystallinsk cellulose (mikrokrystallinsk cellulose), Avicel PH 102 og MS-581, trietylsitrat (Trietylsitrat), metakrylsyrekopolymer og etylakrylat (1: 1) (Metakrylsyre etylakrylatkopolymer HMS), hypromellose (Pharmacoat 603; Hypromellose), silisiumdioksyd (Silisiumdioksyd) vannfritt kolloid. Sammensetningen av skalldekningskapselet omfatter: gelatin (gelatin), titandioxid (titandioxid), fargestoffer (jernoksid rød, gul og svart).

I 100 ml sirup inneholder 0,3 gram ambroksol, sorbitol (Sorbitol) 70% flytende, propylenglykol (propylen glykol), sakkarin (Sakkarin), vann, bringebærsmaks.

100 ml av oppløsningen til oral administrering og inhalasjon inkluderer 0,75 gram ambroxol, kaliumsorbat (kaliumsorbat); saltsyre (Acidum saltsyre), vann.

2 ml oppløsning til intravenøs administrering inneholder 15 mg ambroxol, sitronsyremonohydrat (sur sitrittmonohydrat), natriumklorid (natriumklorid), natriumhydrogenfosfatheptahydrat (natriumhydrofosfatheptahydrat) og vann.

Utgivelsesskjema

Ambrobene har 5 former for utgivelse:

  • tabletter;
  • injeksjonsløsning for på / i introduksjonen;
  • retard kapsler;
  • sirup;
  • løsning for innånding og p / os.

Tabletter bikonveks, rund form. Deres farge er hvit, på den ene siden er det en risiko. I en pakke av legemidlet kan det være 2 eller 5 blisterpakninger med 10 tabletter Ambrobene.

Kroppen av gelatinkapsler retard er fargeløs, gjennomsiktig, lokket er brunt, innholdet er hvitt eller litt gulaktig granulat. En pakke av legemidlet inneholder 1 eller 2 blisterpakninger med 10 kapsler.

Sirup er en fargeløs (eller litt gulaktig) klar væske med en crimson duft. På apotek er det solgt i glassflasker på 100 ml. Hver flaske er forseglet med et stråleklokke og lukket med en plastskruehette. Hver pakke kommer med en måleboks.

Løsningen for innånding og oral administrering er en klar, luktfri væske som kan være både fargeløs og lysegul med en litt brunaktig skjære. Løsningen selges i glassflasker på 40 eller 100 ml. Hver flaske er korket med en dråpehett og lukket med en plastskruehett. Hver pakke har en målekopper.

Veneoppløsningen er en klar, fargeløs eller litt gulaktig væske. Den er produsert i 2 ml ampuller med mørkt glass (den første typen), 5 ampuller i en plastskuff, 1 pall per pakning.

Farmakologisk aktivitet

Expectorant, mucolytic.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

Ambroxol er et stoff som er en metabolitt av bromhexin. Dets virkning er rettet mot stimulering av prenatal (intrauterine) lunge utvikling: på bakgrunn av stoffet øker syntese og sekresjon av pulmonal surfaktant, og blokkerte dets oppløsning.

Ambrobene har secretomotoric, slimløsende og sekrotolytiske effekter, aktiverer serøse kjertler celler som er lokalisert i den bronkiale mucosa, øker mengden av slimsekresjon og stimulerer sekresjon av overflateaktivt middel i alveolene og bronkiene, utvinning av den uba- lanse av mukøse og serøse sputum komponenter.

Ambroxol øker aktiviteten av hydrolyserende enzymer, stimulerer frigjøring av lysosomale lokalisert i lunge bronkiolene og funksjon av Clara celle cilia ciliated epitel finner sted hvorved kondensering av sputum og forbedrer mukociliær transport patologiske sekreter.

I løpet av prekliniske studier ble det funnet at Ambroxol har en antioksidant effekt. Ved samtidig bruk med antibiotika øker Doxycycline, Amoxicillin, Erythromycin og Cefuroxime konsentrasjonen av sistnevnte i de utskårne bronkusekretjoner og sputum.

Effekten etter bruk av stoffet utvikler seg omtrent en halv time etter å ha tatt p / os (innsiden) og ca. 10 minutter til en halv time etter rektal administrering. Varigheten av den terapeutiske effekten er doseavhengig av natur og varierer fra 6 til 12 timer.

Når du mottar p / os, absorberes Ambroxol nesten helt fra fordøyelseskanalen. Cmax nås etter 1-3 timer. På grunn av presystemisk metabolisme reduseres den absolutte biotilgjengeligheten av ambroxol etter å ha tatt p / os med om lag en tredjedel.

De resulterende metabolitter (glukuronider og dibromantranilinsyre) utskilles av nyrene.

Stoffet er bundet til plasmaproteiner omtrent 80-90%.

Ambroxol penetrerer plasentale barrieren og inn i cerebrospinalvæsken, og utskilles i en sykepleiers melk.

Halveringstiden for plasma elimineres 7-12 timer. Totalt er halveringstiden for stoffet og dets metabolitter ca. 22 timer. Legemidlet utskilles hovedsakelig av nyrene i form av Ambroxol metabolismeprodukter (ca. 90%), og bare mindre enn 10% av stoffet utskilles i ren form.

Indikasjoner for bruk

Indikasjoner for bruk Ambrobene er akutte og kroniske sykdomsformer i luftveiene, hvor pasienten er vanskelig å passere sputum.

Kontra

Ambrobene er kontraindisert ved overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, så vel som i første trimester av svangerskapet.

Ytterligere kontraindikasjoner for tabletter:

  • hypolactasia;
  • laktasemangel;
  • glukose-galaktosemalabsorpsjon;
  • alder opp til 6 år.

Retard kapsler er forbudt for barn under 12 år.

Ambrobene sirup er ikke foreskrevet for:

  • malabsorpsjon av sukrose isomaltose;
  • glukose-galaktosemalabsorpsjon;
  • fruktoseintoleranse.

Med forsiktighet medisiner foreskrevet:

  • med fast cilia-syndrom (primær ciliary dyskinesi) - en genetisk bestemt arvelig anomali av utviklingen av strukturen og funksjonen til det ciliære epitelet i luftveiene;
  • under graviditet (i 2 og 3 trimestere);
  • under amming;
  • i perioder med akutt mage- eller duodenalsår (for doseringsformer som er ment for oral administrasjon).

Ambrobene bør tas med særlig forsiktighet til pasienter som har nedsatt nyrefunksjon eller har blitt diagnostisert med alvorlig leversykdom. I dette tilfellet bør doseringen av medisiner for dem være kortere, og intervaller mellom doser skal være lengre.

Bivirkninger

Bivirkninger forbundet med å ta piller, sirup og kapsler med langvarig virkning:

  • allergiske reaksjoner (inkludert hudutslett, kløe, kortpustethet, urticaria, angioødem i ansiktet);
  • hodepine;
  • økt svakhet;
  • feber,
  • anafylaktiske reaksjoner (i ekstremt sjeldne tilfeller);
  • magesmerter;
  • kvalme;
  • forstoppelse / diaré;
  • oppkast;
  • økt tørrhet i slimhinner i luftveiene og munnhulen;
  • rhinorrhea;
  • eksantem;
  • dysuri.

På bakgrunn av bruken av Ambrobene-løsningen for innånding og oral administrering kan utvikle seg:

  • overfølsomhetsreaksjoner;
  • anafylaktiske reaksjoner;
  • smakforstyrrelser;
  • magesmerter;
  • økt tørrhet i slimhinnen og munnhulen;
  • dyspepsi;
  • oppkast;
  • diaré.

Ambrobene-løsning for åreadministrasjon kan provosere:

  • allergiske og anafylaktiske reaksjoner;
  • feber,
  • høy intensitet hodepine;
  • føler meg veldig sliten;
  • magesmerter;
  • venøs ødem;
  • svakhet;
  • kvalme og oppkast.

Instruksjoner for bruk Ambrobene

Varigheten av behandlingen i hvilken som helst doseringsform bestemmes individuelt og bestemmes av sykdommens karakteristika. Maksimal varighet av Ambrobene behandlingskurs uten resept er fem dager.

Den mucolytiske effekten av legemidlet manifesteres forutsatt at pasienten bruker en stor mengde væske. Derfor bør pasienten i løpet av behandlingsperioden behandle så mye som mulig.

Alle doseringsformer som er beregnet for å ta p / os, bør tas etter et måltid, og dråpene er forhåndsblandet med vann, te eller fruktjuice. Det anbefales å ta tablettene og kapslene med rikelig med vann, og instruksjonene forbyr å tygge dem.

Ambrobene tabletter: bruksanvisninger

Den optimale dosen for barn 6-12 år - en halv tablett 2 eller 3 ganger daglig.

Pasienter eldre enn 12 år i de første 2-3 dagene, skal legemidlet tas 1 tablett tre ganger daglig. Hvis den forventede effekten ikke er registrert, tillates voksne pasienter å øke enkeltdosen opp til 2 tabletter, hyppigheten av bruk av legemidlet - 2 ganger daglig.

Med 3 eller 4 dagers behandling anbefales det å ta 1 tablett med 30 mg to ganger daglig.

Ambrobene kapsler: bruksanvisning

Den daglige dosen av legemidlet i denne doseringsformen er 1 kapsel (75 mg).

Symbro Ambrobene: bruksanvisning

For barn blir sirupen dosert avhengig av alder. Så, i en alder av 24 måneder, anbefales det å drikke 2,5 ml to ganger om dagen (0,5 målekopp); mellom 24 måneder og 6 år, 2,5 ml tre ganger om dagen; i alderen 6-12 år - 5 ml to eller tre ganger om dagen (i henhold til indikasjoner).

Hos pasienter over 12 år bør hostesirup i de første 2-3 dagene tas i 10 ml tre ganger daglig. Om nødvendig kan voksne pasienter øke dosen til 20 ml to ganger daglig.

Fra og med 3-4 dagers behandling, fortsett å ta 20 ml sirup per dag, dosen er delt inn i 2 doser.

Instruksjoner for bruk Ambrobene for innånding og oral bruk

Dosen av p / os-løsningen beregnes som følger:

  • 2 ml / dag. i 2 doser - for barn opptil 24 måneder;
  • 3 ml / dag. i 3 doser - for barn fra 24 måneder til 6 år;
  • 4-6 ml / dag. i 2 eller 3 doser (2 ml per dose) - for barn 6-12 år;
  • 12 ml / dag. i 3 doser - for pasienter over 12 år i de første 2-3 dagene av behandlingen (med ineffektiviteten av behandlingen, økes dosen til 16 ml / dag med en hyppighet på to ganger daglig);
  • 8 ml / dag. i 2 doser - for pasienter over 12 år med 3-4 dagers behandling.

Ved bruk av Ambrobene for innånding er bruk av alt moderne utstyr med unntak av dampinhalatorer tillatt.

Utfør innånding med saltvann, for hvilket umiddelbart før prosedyren blandes med en isotonisk oppløsning av NaCl og oppvarmes til kroppstemperatur. For å oppnå optimal luftfuktighet anbefales det å ta løsningene i et 1: 1-forhold.

Det skal huskes at et dypt pust under innåndingsbehandling fremkaller hostepunkt, så innåndinger utføres, og prøver å puste på vanlig måte. Pasienter som har blitt diagnostisert med bronkial astma, bør prosedyren være etter å ha tatt bronkodilatatorer.

Slik inhalerer pasienter i ulike aldersgrupper:

  • For barn opptil 24 måneder, vises en eller to prosedyrer per dag ved bruk av 1 ml innåndingsoppløsning;
  • For barn fra 24 måneder til 6 år utføres prosedyrene med samme frekvens, men bruker to ganger dosen av legemidlet.
  • For alle andre pasientkategorier er en enkelt dose Ambrobene-løsning for innånding 2-3 ml, frekvensen av prosedyrene er den samme - 1 eller 2 ganger daglig.

Ambrobene løsning: bruksanvisning

Løsningen injiseres langsomt (i minst 5 minutter) i en vene, i en stråle eller drypp, ved bruk som oppløsningsmiddel enhver grunnløsning, hvis pH ikke overstiger 6,3 (egnet for denne isotoniske NaCl-løsning, Ringers-Locke-løsning, 5% glukoseoppløsning ).

Den daglige dosen avhenger av pasientens vekt, den måles med en hastighet på 30 mg per 1 kg kroppsvekt og fordeles jevnt til 4 injeksjoner per dag.

Etter at akutte symptomer er forsvunnet, anbefales det å bytte til å ta stoffet i andre doseringsformer.

overdose

Tegn på beruselse med overdosering av ambroxol er ikke fastslått. Det er tegn på at det overskrider den anbefalte dosen fremkaller diaré og nervøs spenning.

Ambroxol tolereres godt når det tas oralt i en dose på 25 mg per kilo kroppsvekt per dag.

Alvorlig overdose kan forårsake økt spytt, kvalme, oppkast, lavere blodtrykk.

Ved alvorlig overdose er intensiv terapi indikert: stimulering av oppkast og magesvikt. Disse aktivitetene bør utføres i den første timen eller to etter å ha tatt stoffet. Videre behandling er symptomatisk.

interaksjon

Samtidig bruk av antitussive stoffer og ambroxol undertrykker hostrefleksen, som igjen kan provosere stagnasjonen av hemmeligheten.

Ambroxol med samtidig bruk med erytromycin, Amoxicillin, Doxycyclin og Cefuroxime øker konsentrasjonen av disse antibakterielle legemidlene i sputum og bronkial sekresjoner.

Med introduksjonen av ambroxol i en blodåre, bør løsninger brukes som løsningsmidler, hvis pH ikke overstiger 6,3. For ambroxol er denne figuren 5, så for mye av en forskjell i pH-verdier kan føre til utfelling av stoffets basis.

Salgsbetingelser

Ambrobene i orale doseringsformer er klassifisert som over-the-counter.

For å kjøpe en løsning for intravenøs administrering, er det nødvendig med en lege resept.

Lagringsforhold

Oppbevares i rom der temperaturen opprettholdes ikke høyere enn 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

I unntakstilfeller kan det forekomme alvorlige dermatologiske reaksjoner ved bruk av stoffet, inkludert Lyell og Stevens-Johnsons syndrom. Hvis det skiftes i hud eller slimhinner, bør du snarest kontakte lege og stoppe Ambrobene behandling.

Kaloriinnholdet i sirupen er 2,6 kcal / gram sorbitol. I en målekopper med et volum på 5 ml inneholder 2,1 gram sorbitol, som tilsvarer 0,18 XE (brød enheter).

Sorbitol har evne til å ha en mild avføringsvirkning.

Hvilken host er Ambrobene foreskrevet for?

Ambrobene er en mukolytisk og, som alle mukolytiske legemidler, er det tilrådelig å foreskrive det med tørr hoste, forårsaket av sykdommer i nedre luftveier.

Legemidlet optimaliserer epithelcellearbeidet og fortynner den patologiske hemmeligheten, og dermed letter dens ekspektorering.

Hvis pasientens hoste er fuktig, rikelig og produktiv, er det ikke nødvendig å foreskrive sputumpreparater.

analoger

Strukturelle analoger av Ambrobene: Ambroxol, Bronkhoksol, Bronkhorus, Lasolvan, Lazongin, Medox, Neo-Bronkhol, Ambrolor, Suprima-Kof, Halixol.

Ambrobene for barn

Hvilke piller og sirup er foreskrevet for barn? Bruk av stoffet er angitt for behandling av sykdommer i luftveiene, som forekommer i akutt eller kronisk form.

Piller kan kun tildeles barn bare seks år, kapsler - ikke tidligere enn 12 år. Den optimale doseringsformen for barn er Ambrobene sirup. Imidlertid bør det huskes at for barn som ikke er 2 år gammel, er sirup, løsning for intravenøs administrering og oppløsning for å motta p / os og innånding foreskrevet utelukkende på vitnesbyrd fra en lege.

Ambrobens viktigste egenskap er evnen til å stimulere dannelsen av overflateaktivt middel - et stoff som er nødvendig for å sikre lungens normale funksjon. Og det er nettopp denne egenskapen som gjør stoffet verdifullt for babyer som har problemer med lungene etter fødselen.

Nyfødte til spedbarn og barn opptil ett år gammel Ambrobene er foreskrevet for å normalisere produksjonen av overflateaktivt middel og forhindre lungalveoliene å stikke sammen, og også for å forhindre bronkitt, som ofte er komplisert av ARVI, å bli kronisk.

Doseringsregimet og den optimale behandlingsvarigheten bestemmes av den behandlende legen, under hensyntagen til arten av sykdomsforløpet og den lille pasientens alder.

I videoannonseringen av Ambrobene-merket legges det vekt på at stoffet ble produsert i Tyskland, som i seg selv er en garanti for sin høye kvalitet og effektivitet.

Hovedbudskapet for annonsering er at standardene, ifølge hvilke Ambrobene er opprettet, ikke på noen måte er dårligere enn høykvalitetsnormer og brukeregenskaper, takket være hvilke tyske biler, leker og husholdningsapparater som lenge har blitt godt anerkjent av forbrukere i forskjellige land i verden.

Og bekreftelse på produsentens uttalelser om produktets effektivitet er mange positive vurderinger om Ambrobene for barn: Ifølge de fleste mødre er verktøyet en av de beste i dag, fordi det fungerer veldig bra og hjelper barnet til å takle en sterk hoste.

Ambrobene under graviditet

Til nå er det ingen pålitelige data om sikkerheten til Ambrobene under graviditet (spesielt de første 28 ukene). I løpet av dyreforsøk ble det ikke funnet noen teratogen effekt av ambroxol.

Bruk av stoffet i 2 og 3 trimesterene er kun mulig på resept og først etter vurdering av mulige fordeler for moren og mulige farer for fosteret.

Studier utført på dyr, har fastslått at Ambroxol har evnen til å passere inn i morsmelk. Imidlertid har bruk av stoffet hos ammende kvinner ikke blitt studert nok, og derfor kan Ambrobene kun utnevnes etter å ha vurdert fordel / risikofaktor for mor og barn.

Ambrobene Anmeldelser

Anmeldelser av Ambrobene sirup, samt vurderinger av tabletter, oppløsning for innånding eller oppløsning for iv-administrasjon, er for det meste positive. Deres ganske høye karakterer bekreftes av medisiner i spesialiserte fora hvor folk deler sin erfaring med å bruke en eller annen medisin: på en fempunkts skala er Ambrobene anslått til 4,5-4,8 poeng.

Som de viktigste fordelene med narkotikapunktet:

  • effektivitet;
  • ytelse;
  • brukervennlighet;
  • behagelig smak for barnet;
  • evnen til å søke fra de første månedene av et barns liv;
  • et stort antall doseringsformer (tabletter, oppløsning til intravenøs administrering, retardkapsler, løsning for innånding og p / os inntak, sirup), som gjør at du kan velge det beste for deg selv.

Imidlertid er det også nøytrale og negative vurderinger, som er relatert til det faktum at bruken av stoffet ikke ga like uttalte resultater som forventet.

Pris Ambrobene

Prisen på Ambrobene tabletter er 54 UAH / 165 rubler, langtidsvirkende kapsler - 59 UAH / 190 rubler. Prisen på Ambrobene sirup for barn er 63 UAH / 108 rubler. Pris Ambrobene for innånding 40 ml - 38 UAH / 127 rubler, 100 ml innåndingsløsning kan kjøpes for 62 UAH eller 176 rubler.

Ambrobene (Ambrobene ®)

Aktiv ingrediens:

Innholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivelse av doseringsform

Tabletter: rund bikonveks hvit, med skilletegn på den ene siden, den andre siden er glatt.

Langvirkende kapsler: Gelatinekapsler med en fargeløs gjennomsiktig kropp og et ugjennomsiktig brunt lokk; innholdet i kapselen er hvitt til lysegul granulat.

Sirup: Gjennomsiktig fra fargeløs til litt gul farge med bringebær lukt.

Løsning for inntak og innånding: Fjern fra fargeløs til lysegul med en brunaktig fargeløsning, luktfri.

Løsning for intravenøs administrering: Transparent fra fargeløs til lysegul fargeløsning.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamikk

Ambroxol er et benzylamin - en metabolitt av bromheksin. Den adskiller seg fra bromheksin i fravær av en metylgruppe og tilstedeværelsen av en hydroksylgruppe i para-transposisjonen av cykloheksylringen. Har sekretomotorni, sekretolitichesky og expectorant handling.

Etter inntak skjer handlingen etter 30 minutter og varer i 6-12 timer (avhengig av dosen tatt) - for tabletter, sirup og oral oppløsning og innånding; innen 24 timer - for kapsler med langvarig virkning.

Prækliniske studier har vist at Ambroxol stimulerer de serøse cellene i kjertlene i bronkial mucosa. Ved å aktivere celler i det ciliære epitelet og redusere sputumets viskositet, forbedrer mukociliær transport.

Ambroxol aktiverer dannelsen av overflateaktivt middel, som utøver en direkte effekt på alveolære pneumocytter av den andre type og Klara-cellene i de små luftveiene.

Studier av cellekulturer og in vivo dyreforsøk har vist at Ambroxol stimulerer dannelsen og utskillelsen av et stoff (overflateaktivt middel) som er aktivt på overflaten av alveolene og bronkiene i embryoen og voksen.

I prekliniske studier ble også antioxidant effekten av ambroxol vist. Ambroxol kombineres med antibiotika (amoksicillin, cefuroxim, erytromycin og doxycyklin) øker konsentrasjonen i sputum og bronkial sekresjoner.

farmakokinetikk

Når det administreres parenteralt, penetrerer Ambroxol raskt vevet. Den høyeste konsentrasjonen finnes i lungene.

Ved inntak blir Ambroxol nesten fullstendig absorbert fra mage-tarmkanalen.

Cmax oppnådd på 1-3 timer - for tabletter, sirup, oral og inhalasjonsoppløsning og oppløsning for intravenøs administrering; Cmax er ca 140 ± 54 ng / ml og oppnås 4 timer etter inntak - for kapsler med langvarig virkning.

På grunn av presystemisk metabolisme reduseres den absolutte biotilgjengeligheten av ambroxol etter oral administrering med ca. 1/3. De resulterende metabolitter (som dibromantranilsyre, glukuronider) elimineres i nyrene.

Plasmaproteinbinding er ca. 85% (80-90%). T1/2 fra plasma er fra 7 til 12 timer, totalt T1/2 Ambroxol og dets metabolitter er ca. 22 timer - for tabletter, sirup, oral oppløsning og innånding og oppløsning til intravenøs administrering; T1/2 ca 18 timer - for kapsler med langvarig virkning.

Det utskilles hovedsakelig av nyrene som metabolitter - 90%, mindre enn 10% utskilles uendret.

Gitt det høye bindingen med plasmaproteiner, store Vd og langsom omfordeling fra vev i blodet, forekommer ingen signifikant eliminering av ambroxol under dialyse eller tvungen diurese.

Hos pasienter med alvorlig leversykdom reduseres clearance av ambroxol med 20-40%. Hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon T1/2 metabolitter av ambroxol øker.

Ambroxol penetrerer inn i cerebrospinalvæsken og gjennom placenta barrieren, og utskilles i morsmelk.

Indikasjoner stoff Ambrobene

Akutt og kronisk sykdom i luftveiene, ledsaget av et brudd på dannelsen og utslipp av sputum.

Kontra

Overfølsomhet overfor Ambroxol eller et av hjelpestoffene;

graviditet (jeg sikt).

Valgfritt for tabletter

barn opptil 6 år;

laktoseintoleranse, laktasemangel, glukose-galaktosemalabsorpsjon.

I tillegg til langvarige virknings kapsler

barns alder opptil 12 år.

Valgfritt for sirup

mangel på sukrase / isomaltase, fruktoseintoleranse, glukose-galaktosemalabsorpsjon.

Forholdsregler: nedsatt motorisk og økt bronkial slimdannelse (syndromet immotile cilia), graviditet (II-III trimester), amming - for alle doseringsformer; magesår og duodenalsår i perioden med eksacerbasjon - for orale doseringsformer.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller alvorlig leversykdom bør ta Ambrobene med ekstrem forsiktighet, observere lengre intervaller mellom doser eller ta legemidlet i lavere dose.

Bruk under graviditet og amming

Ikke nok data om bruk av ambroxol under graviditet. Spesielt gjelder dette for de første 28 ukene av svangerskapet. Studier utført på dyr avslørte ikke en teratogen effekt.

Bruk av Ambrobene under graviditet (II - III trimester) er kun mulig på resept, etter en grundig vurdering av risikofaktorforholdet.

Amningstid

Studier utført på dyr har vist at Ambroxol passerer i morsmelk.

På grunn av utilstrekkelig undersøkelse av bruk av stoffet hos kvinner under amming, kan Ambrobene kun brukes av en lege, etter omhyggelig vurdering av risikofaktorforholdet.

Bivirkninger

Tabletter, langvirkende kapsler, sirup