Årsaker til allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt er en inflammatorisk prosess i neseslimhinnen, som oppstår som følge av effektene av ulike allergiske stimuli, og i dette tilfellet allergener.

Enkelt sagt er allergisk rhinitt en rennende nese forårsaket av en allergisk reaksjon. Under påvirkning av allergener i neseslimhinnen begynner betennelse, noe som fører til sykdom. Statistikk viser at rhinitt, så vel som allergisk hoste, er en av de hyppigste klager blant pasienter som kontakter allergikere.

Denne sykdommen forekommer oftest i førskolebarn, når barnet begynner å møte stoffer som kan forårsake allergier. Imidlertid er tilfeller av allergisk rhinitt hos voksne ikke sjeldne - symptomene og behandlingen som vi vil vurdere i denne artikkelen.

form

Avhengig av alvorlighetsgraden av allergiske manifestasjoner, er rhinitt preget:

  • mild - symptomene er ikke veldig forstyrrende (kan manifestere 1-2 tegn), påvirker ikke den generelle tilstanden;
  • moderat - symptomene er mer uttalt, det er en søvnforstyrrelse og noe redusert aktivitet i løpet av dagen;
  • alvorlige smertefulle symptomer, forstyrret søvn, en signifikant reduksjon i effektiviteten, barnets ytelse på skolen forverres.

Frekvensen og varigheten av manifestasjoner utmerker seg:

  • periodisk (for eksempel om våren under blomstring av trær);
  • kronisk - gjennom året når allergier er forbundet med konstant forekomst av allergener
  • miljø (for eksempel støvmiteallergi).
  • intermitterende - akutte episoder av sykdommen varer ikke mer enn 4 dager. per uke, mindre enn 1 måned

Med periodisk rhinitt, fortsetter symptomene i ikke mer enn fire uker. Kronisk rhinitt varer lenger enn 4 uker. Denne sykdommen representerer ikke bare et stort ubehag i hverdagen, men kan også føre til utvikling av astma. Derfor, hvis du opplever rhinitt av allergisk art hos barnet eller barnet ditt, bør du starte behandlingen så snart som mulig.

årsaker til

Hvorfor forekommer allergisk rhinitt, og hva er det? Symptomer på sykdommen oppstår når et allergen kommer inn i øynene og nesepassene til en person som er overfølsom overfor visse stoffer og produkter.

De mest populære allergener som kan forårsake allergisk rhinitt er:

  • støv, mens det kan være både bibliotek og hjem;
  • plante pollen: små og lette partikler båret av vinden som faller på neseslimhinnen, danner en reaksjon som fører til en sykdom som rhinitt.
  • støvmidd og kjæledyr;
  • spesifikt matprodukt.
  • soppsporer.

Årsaken til vedvarende allergisk rhinitt, som varer i et år, er husstøvmider, husdyr og muggsvamp.

Symptomer på allergisk rhinitt

Hvis symptomene på allergisk rhinitt hos voksne ikke reduserer ytelsen og ikke forstyrrer søvn, indikerer dette en mild grad av alvorlighetsgrad, moderat reduksjon i daglig aktivitet og søvn indikerer en moderat grad av alvorlighetsgrad. I tilfelle uttalt symptomer der pasienten ikke kan jobbe normalt, studere, gjøre fritid om dagen og sove om natten, blir alvorlig rhinitt diagnostisert.

Allergisk rhinitt er preget av følgende hovedsymptomer:

  • Vassen utslipp fra nesen;
  • kløe og brennende i nesen;
  • nysing, ofte paroksysmal;
  • nasal oppstramming
  • snorking og snorking;
  • stemmeendring;
  • Ønsker om å skrape nesenes spiss;
  • forverring av lukt.

Med langvarig allergisk rhinitt på grunn av konstant rikelig utslipp av sekreter fra nesen og nedsatt patency og drenering av de paranasale bihulene i de hørbare rørene, oppstår flere symptomer også:

  • hudirritasjon av nesens vinger og over leppene, ledsaget av rødhet og hevelse;
  • neseblødning;
  • hørselshemmede;
  • øre smerte;
  • hoster,
  • sår hals.

I tillegg til lokale symptomer er det også vanlige ikke-spesifikke symptomer. Dette er:

  • konsentrasjonsforstyrrelser
  • hodepine;
  • ubehag og svakhet
  • irritabilitet;
  • hodepine;
  • dårlig søvn

Hvis du ikke begynner å behandle allergisk rhinitt i tide, kan andre allergiske sykdommer utvikle seg - første konjunktivitt (av allergisk opprinnelse), deretter bronkial astma. Uansett hva som skjer, må du starte adekvat terapi i tide.

diagnostikk

For diagnosen allergisk rhinitt må du:

  • en klinisk studie av blodnivåer av eosinofiler, plasma- og mastceller, leukocytter, generelle og spesifikke IgE-antistoffer;
  • instrumental teknikker - rhinoskopi, endoskopi, datatomografi, rhinomanometri, akustisk rhinometri;
  • hudtest for å identifisere årsakssignal allergener, noe som bidrar til å etablere den eksakte naturen av allergisk rhinitt;
  • cytologiske og histologiske studier av nasale sekresjoner.

Det viktigste ved behandling er å identifisere årsaken til allergien, og om mulig unngå kontakt med allergenet.

Hva å gjøre med helårs allergisk rhinitt

Årlig rhinitt forårsaket av en allergisk reaksjon oppstår gjennom hele året. En slik diagnose gjøres vanligvis til en person dersom akutte forverrelser av forkjølelse skjer minst to ganger om dagen i ni måneder i året.

I dette tilfellet bør du følge visse anbefalinger:

  • unngå neseskylling selv.
  • slå ut tepper og puter.
  • Ikke bruk dråper fra forkjølelse.
  • tøm nesen din av slim.
  • røyking forbudt
  • ukentlig å utføre våt rengjøring av leiligheten.
  • bruk syntetisk fiber sengetøy.
  • vent godt i sengen.
  • Bli kvitt ting som er store kilder til husstøv.

Grunnlaget for utviklingen av denne sykdommen ligger ofte i en høy konsentrasjon av allergenet, som lenge har påvirket menneskekroppen.

Behandlinger for allergisk rhinitt

Basert på mekanismer for utvikling av allergisk rhinitt, bør behandling av voksne pasienter rettes til:

  • eliminering eller reduksjon av kontakt med årsaken-signifikante allergener;
  • eliminering av symptomer på allergisk rhinitt (farmakoterapi);
  • gjennomføring av allergen-spesifikk immunterapi;
  • bruk av pedagogiske programmer for pasienter.

Den primære oppgaven er å eliminere kontakt med det identifiserte allergenet. Uten dette vil noen behandling bare gi midlertidig, ganske svak lindring.

antihistaminer

Nesten alltid for behandling av allergisk rhinitt hos voksne eller barn må ta antihistaminer inni. Det anbefales å bruke medisiner fra den andre (zodak, tsetrin, claritin) og den tredje (zyrtek, Erius, telfast) generasjon.

Varigheten av behandlingen bestemmes av en spesialist, men sjelden er mindre enn 2 uker. Disse allergipiller har praktisk talt ingen hypnotisk effekt, har langvarig effekt og effektivt lindrer symptomene på allergisk rhinitt innen 20 minutter etter inntak.

Lider av allergisk rhinitt viser oral administrasjon av Tsetrin eller Loratadine og 1 tabell. per dag. Cetrin, Parlazin, Zodak kan tas av barn fra 2 år i sirup. Det kraftigste antihistaminemedisinet til dags dato er Erius, den aktive ingrediensen Desloratadine, som er kontraindisert under graviditet, og i sirup kan tas hos barn over 1 år gammel.

Nasal vask

Ved sesongmessig allergisk rhinitt bør behandlingen suppleres med en nesevask. For disse formål er det veldig praktisk å bruke en billig Dolphin-enhet. I tillegg kan du ikke kjøpe spesielle poser med vaskeoppløsning, men lag det selv - ¼ ts salt til et glass vann, samt ¼ ts brus, noen dråper jod.

Nesen vaskes ofte med sjøvannsprayer - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Sjøvann, forresten, hjelper perfekt med forkjølelse.

Vasoconstrictor drops

De har bare symptomatiske effekter, reduserer hevelse i slimhinnene og vaskulær respons. Effekten utvikler seg raskt, men kort. Behandling av allergisk rhinitt hos barn anbefales uten vasokonstrictor lokale midler. Selv en liten overdose kan føre til at en baby slutter å puste.

Mastcellemembranstabilisatorer

Tillat å fjerne inflammatoriske prosesser i et nesehulrom. Ofte brukte sprøyter som har en lokal effekt.

Disse inkluderer Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Disse stoffene hindrer også utviklingen av en umiddelbar respons på allergenet og brukes derfor ofte som et profylaktisk middel.

desensitivisering

En metode som består i trinnvis administrering av et allergen (for eksempel gresspollenekstrakt) i økende doser under pasientens skulder. Ved begynnelsen av injeksjonen foretas med intervaller på en uke, og deretter hver 6. uke i 3 år.

Som et resultat reagerer pasientens immunsystem ikke lenger på dette allergenet. Desensibilisering er spesielt effektiv hvis en person er allergisk mot bare ett allergen. Ta kontakt med legen din dersom det er mulig å redusere følsomheten til immunsystemet til allergenet.

gelatorer

Også i tilfelle allergisk rhinitt, har behandling med enterosorbenter en positiv effekt. Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruksjoner) er midler som hjelper til med å fjerne giftstoffer, toksiner, allergener fra kroppen, som kan brukes i kompleks terapi av allergiske manifestasjoner.

Det bør huskes at deres bruk ikke skal være mer enn 2 uker, og mottaket skal utføres separat fra andre legemidler og vitaminer, siden deres virkning og fordøyelighet reduseres.

Hormonale legemidler

Sykdommen er kun behandlet med hormonelle legemidler i fravær av effekten av antihistaminer og antiinflammatorisk terapi. Legemidler med hormoner brukes ikke lenge, og bare en lege bør velge dem for pasienten.

outlook

For livet er prognosen selvsagt gunstig. Men hvis det ikke er noen normal og korrekt behandling, vil sykdommen sikkert utvikle seg og utvikle seg videre, noe som kan uttrykkes i en økning i alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen (irritasjon av huden under nesen og i nesenes vinger vises, det er hoste i halsen, hoste observeres, luktgjenkjenning forverres, neseblødning, alvorlig hodepine) og i å utvide listen over årsakssynlige allergenstimuli.

Allergisk rhinitt: symptomer og årsaker

Det er mange typer rhinitt i verden, og nesten alle mennesker som bor på jorden har minst en gang opplevd minst en av dens typer. Vi er syk med viral rhinitt, på høyden av ARVI-epidemien, med vasomotoriske - under kalde snaps, når vi drastisk forandrer den varme atmosfæren ved kjelen til gaten. Og til slutt, når våren kommer, begynner trærne å blomstre knopper og blomster blomstre, og pollen av disse blomstene kommer inn i luften - vi lider av allergisk rhinitt. Hva er allergisk rhinitt? Fortell Medoboz.

Fra et medisinsk synspunkt er denne sykdommen manifestert av det faktum at en person har nese og rhinoré (rikelig væskeslimhinneutslipp fra nesen), nysing og kløe på bakgrunn av et økt nivå av IgE i blodet hver dag i en time eller mer.

Ifølge verdensstatistikken lider om lag 40% av befolkningen på vår planet av denne sykdommen, og hvert år øker denne figuren.

Svært ofte er allergisk rhinitt kombinert med andre sykdommer av allergisk art, som bronkial astma og nesepolypper. Det er noen ganger komplisert av bihulebetennelse og otitis media. Dette gjør tilstedeværelsen av allergisk rhinitt hos en person som er tålelig for livskvaliteten og den økonomiske tilstanden. Dette påvirker også den psyko-emosjonelle tilstanden til en person, bidrar til svekkelsen av søvn og veksten av konstant utmattelse, forverring av fysisk tilstand.

Allergisk rhinitt: risikofaktorer

Som du vet, har hver sykdom spesielle risikofaktorer som bidrar til forekomsten. For allergisk rhinitt er dette:

Belastet familiehistorie (som kjent er mange sykdommer vanligvis ikke tatt fra ingensteds, og de krever en genetisk predisposisjon);

  • høy grad av luftforurensning i rommet og på gaten hvor personen befinner seg;
  • ugunstige klimatiske forhold;
  • røyking (både aktiv og passiv);
  • og selvfølgelig den allerede eksisterende sensibiliseringen av kroppen med allergener.

Allergen grupper

Allergens som forårsaker allergisk rhinitt er igjen delt inn i følgende grupper:

Husholdnings allergener: husstøvmider, epidermal allergener i dyr, bokstøv, muggsvamp, noen insekter. Disse allergenene tilhører gruppen som forårsaker helårs rhinitt, da folk står overfor dem hele tiden. På grunn av endringer i omgivende værforhold og temperaturforhold, kan tallet variere (økning i de varmere månedene);

Blomst pollen. Vanligvis kommer toppen av rhinitt forårsaket av en reaksjon på blomstring av planter på våren (frukttrær, bjørk, alder, eik og andre blomstrer), begynnelsen av sommeren (som frokostblandingen blomstrer) og på slutten av sommeren og høstenes begynnelse (som på dette tidspunktet blomstre ugress, som malurt, ragweed og andre);

Profesjonell allergener. På jobb har folk ofte ulike skadelige faktorer som også forårsaker allergiske sykdommer. Disse inkluderer ulike støv: malm, sand, underjordiske bergarter; latex, kjemikalier, animalsk støv, fuglefjærer, matallergene, støv i produksjonen av medisinske produkter, vegetabilske og animalske proteiner, farger. Hvis det er tegn på hygieniske egenskaper på arbeidsplassen, kan forekomst av slike allergener og etablering av diagnose av allergisk rhinitt, erkjenne nærvær av yrkessykdom uten 10 års erfaring hos en pasient, siden utviklingen av en allergisk sykdom vanligvis ikke krever langvarig kontakt med allergenet.

Hvordan varer allergisk rhinitt?

Underveis kan allergisk rhinitt skje:

  • intermitterende (periodisk): nåværende mindre enn 4 dager i uken eller mindre enn 4 uker i året;
  • vedvarende (kronisk): Gjeldende mer enn 4 dager i uken eller mer enn 4 uker i året.

Ved alvorlighetsgrad klassifiseres allergisk rhinitt som følger:

  • enkelt: ingen komplikasjoner for et fullt dagligliv;
  • moderat eller alvorlig: Tilstedeværelse av ett eller flere av følgende symptomer: Søvnforstyrrelser, forstyrrelser i hverdagslige handlinger og funksjoner, forstyrrelser i hvilen, umulighet for idrettsaktiviteter, læringsproblemer.

Symptomer på allergisk rhinitt

  • svakhet, hodepine, tretthet, forringelse av konsentrasjon;
  • Rhinorrhea (rikelig slimete, vannaktig utslipp fra nesen);
  • nesestopp, spesielt om natten, som fører til forekomst av snorking, snorking og senere obstruktiv søvnapné;
  • kløe - som med allergisk sykdom, på grunn av økt mengde histamin i det allergiske fokuset;
  • irritasjon, hevelse, hyperemi i nesens hud (som med hvilken som helst rhinitt, på grunn av langvarig utblåsing og friksjon);
  • sår hals, intermittent tørr hoste - nasopharynx lider også av en konstant inflammatorisk prosess i nesehulen reduksjon av lukt (ikke umiddelbart, men med lang kronisk prosess).
  • spontan paroksysmal nysing;
  • smerte i ørene - betennelse kan spre seg til Eustachian-rørene, og derfra til hulen i mellomøret
  • søvnforstyrrelser, konstant følelse av tretthet.

Hvordan diagnostiseres allergisk rhinitt?

For oppløsning av diagnosen allergisk rhinitt utføre slike aktiviteter:

1. Diverse allergitest og immunologiske studier. Disse inkluderer:

  • scarification tester;
  • tester med innåndede allergener:
  • måling av serum-spesifikt IgE (ikke ved screening)
  • provoserende tester;

2. Forreste rhinoskopi og endoskopi av nesen: Ved allergisk rhinitt, rhinoskopi og endoskopi avsløres asymmetrisk hevelse i neseslimhinnen, store mengder vannaktig slimete sekresjon, plaster eller cyanose eller hyperemi i slimhinnen, avhengig av alvorlighetsgraden eller tilstedeværelsen av komplikasjoner og polypper;

3. Cytologisk undersøkelse av nasal smøring: oppdager eosinofili, basofili, mer enn 50% bobelceller;

4. I nærvær av komplikasjoner (for eksempel bihulebetennelse) - Røntgen- eller CT-skanning av nesen og bihulene.

Behandling av allergisk rhinitt:

Hvis en person har allergisk rhinitt, må han først og fremst eliminere kontakt med allergenet, uten at det er umulig å oppnå en remisjonstid. Det er også viktig å vaske slimhinnen med hypertonisk saltvann - denne hendelsen har en tørkeeffekt og fører til en reduksjon i mengden av utslipp.

I tillegg er narkotikabehandling obligatorisk:

  • Intranasale glukokortikosteroider er dråper basert på beclometason, budesonid, flutikason eller mometasonfuroat. Disse stoffene er de primære stoffene av valg, da de virker på rhinitt patogenetisk.
  • Antihistaminer (histaminreseptor H-1 blokkere). De er både muntlige og intranasale (i form av dråper, spray);
  • Vasoconstrictor drops - hjelp midlertidig lindre hevelse og forbedre nesepusten. Påfør ikke mer enn 5-7 dager.
  • Anti-leukotrienpreparater og kromoner. Second line medisiner. De er mindre effektive enn hormoner.
  • I perioden med absolutt remisjon utføres kurser med desensibiliseringsbehandling. Små doser allergener administreres i henhold til skjemaet, noe som får kroppen til å bli avhengige av dem og til ytterligere ufølsomhet (desensibilisering).
  • I tilfelle komplikasjon og overholdelse av bakteriell infeksjon for allergisk rhinitt, foreskrives antibiotika, vanligvis med et bredt spekter av virkning.

Allergisk rhinitt er en alvorlig og ganske farlig sykdom. Hvis du observerer deg selv eller noen av dine kjære, symptomene og symptomene ovenfor, vær sikker på å konsultere en spesialist! Selvmedisinering i dette tilfellet kan koste deg dyrt!

Allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt er en sykdom som utvikler seg som følge av kontakt med allergener med neseslimhinnen. De viktigste symptomene på sykdommen: nese kløe, nysing, vanskeligheter med nesepustethet, nasal slimutslipp. I forbindelse med diagnostisering av årsakene til allergisk rhinitt holdes konsultasjoner med spesialister (allergistimmunolog, otolaryngolog), hudtest, bestemmelse av generelle og spesifikke IgE (allergiske paneler) og rhinoskopi. Behandling med antihistaminer, intranasale glukokortikoider eller opphør av allergeneksponering fører til rask forsvinning av symptomer på sykdommen.

Allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt - inflammatorisk reaksjon av neseslimhinnen til allergenes virkemåte, manifestasjonen av høfeber. Kan flyte sesongmessig eller året rundt. Manifisert av overbelastning, hevelse, kløe og kittende i nesen, rikelig utstrømning av slim, nysing, tåre, nedsatt lukt. Et langt kurs kan føre til utvikling av allergisk bihulebetennelse, nesepolypper, otitis media, neseblødning, vedvarende olfaktorisk svikt og bronkial astma.

Allergisk rhinitt er utbredt. Ifølge ulike kilder, påvirker denne typen allergi fra 8 til 12% av alle mennesker på jorden. Utvikler vanligvis i ung alder (10-20 år). I eldre alder kan alvorlighetsgraden av manifestasjoner reduseres, men pasientene er vanligvis ikke helt kurert.

Klassifisering av allergisk rhinitt

Det er to hovedformer av sykdommen:

  • Sesongalarm allergisk rhinitt. Den vanligste formen. Vanligvis manifesterer seg i ung alder. Symptomene på sykdommen vises på bestemte tider av året og er oftest forårsaket av kontakt med pollen av visse planter.
  • Hele året allergisk rhinitt. Kvinner i moden alder lider mest. Symptomene på sykdommen uttrykkes gjennom året eller oppstår jevnlig uansett årstid. Sykdommen er forårsaket av allergener som er konstant tilstede i miljøet.

Predisponerende faktorer og årsaker til utvikling

Vanligvis utvikler allergisk rhinitt hos mennesker med genetisk predisponering for allergiske sykdommer. I familiehistorikken til pasienter, bronkial astma, allergisk urtikaria, diffus atopisk dermatitt og andre atopiske sykdommer, blir ofte nevnt, som en eller flere familiemedlemmer led av.

Den vanligste årsaken til utviklingen av sesongmessig rhinitt av allergisk etiologi er gress pollen (familie av modne planter, komplekse blomster, frokostblandinger) og trær. I noen tilfeller er sesongens allergiske rhinitt forårsaket av soppsporer. Ofte mener pasientene at sykdommen er forårsaket av poppelbluss. Imidlertid er rhinitt vanligvis utløst av pollen av planter, hvor blomstringen faller sammen med utseendet av poppelflukt. Sesongmessigheten av den årlige manifestasjonen av sykdommen avhenger av klimatiske egenskapene til regionen og praktisk talt ikke endres fra år til år.

Helårs allergisk rhinitt oppstår når det er i konstant kontakt med partikler av epidermis av dyr, forskjellige kjemiske forbindelser og husholdningsstøv, som inneholder myter.

Symptomer på allergisk rhinitt

Allergisk rhinitt er preget av langvarige nysing angrep som skjer om morgenen og på tidspunktet for kontakt med allergenet. På grunn av den vedvarende kløen, skraper pasienten hele tiden nesen, noe som til slutt forårsaker en tverrgående krøll på nesenes bakside. Konstant nasal oppstramming under utvikling av allergisk rhinitt fører til at pasienten puster hovedsakelig munnen. Allergisk rhinitt ledsages av utslipp fra nesekaviteten av en vannaktig natur, tåre og ubehag i øynene. Kroniske stillestående prosesser fører til en nedgang i lukt og tap av smak.

Slimhinnen i nesehulen i allergisk rhinitt er blek og sprø. Hyperemi og peeling av huden i neseborene er ikke observert. I noen tilfeller er det en rødhet av konjunktivene. Endringer i svelgen for denne sykdommen er ikke karakteristiske, men noen ganger er det en liten eller moderat hyperemi.

Årlig allergisk rhinitt er ofte komplisert av en sekundær infeksjon forårsaket av blokkering av paranasale bihuler på grunn av mukosal ødem. Kanskje utviklingen av otitis eller bihulebetennelse. Med sesongmessig rhinitt er slike komplikasjoner ekstremt sjeldne. Med en lang sykdomssykdom utvikler polypper av neseskavens slimhinne ofte, noe som ytterligere blokkerer åpningen av paranasale bihuler, noe som gjør det vanskelig å puste og veie strømmen av samtidig bihulebetennelse.

Diagnose av allergisk rhinitt

I prosessen med å diagnostisere sesongmessig allergisk rhinitt er en detaljert historieopptak av stor betydning. Det er en periodisk manifestasjon av symptomer på sykdommen, assosiert med tiden med blomstring av visse trær og gress.

Ved diagnosen årlig allergisk rhinitt er anamnese data mindre verdifulle. Hyppig kontakt med allergenet fører til at symptomene på allergisk rhinitt alltid blir uttrykt, derfor er det vanligvis ikke mulig å fastslå nøyaktig hva allergen forårsaket sykdommen. Noen ganger manifesterer man en allergisk reaksjon på visse stimuli i en rekke forskjeller i det kliniske bildet av sykdommen, noe som gjør det mulig å forhåndsbestille allergensegenskapen.

Pasienter med mistanke om allergisk rhinitt bør undersøkes av en otolaryngolog og konsultere en allergiker, samt rhinoskopi. Den enkleste testen for nøyaktig å bestemme årsaken til allergien er en hudallergietest. Studien er basert på bindingen av det irriterende med mastceller. Det er to typer hudtester - skarifisering og punkt. Det må huskes at i noen tilfeller er et falskt positivt resultat mulig når man utfører en hudtest.

Med en negativ hudtest og tilstedeværelsen av bevis på sensibilisering av kroppen til allergenes anamnestiske data, utføres en intrakutan test noen ganger. Påliteligheten til det intrakutane testresultatet er lavere på grunn av mulig samtidig ikke-spesifikk irritasjon på injeksjonsstedet.

Den allergiske karakteren av rhinitt bekreftes ved å detektere antall eosinofiler i blodprøven og nesesmitte. En økning i antall nøytrofiler i blodet og utslipp fra nesekaviteten indikerer en sekundær infeksjon. Det er mulig å gjennomføre en immunosorbentanalyse med et enzymmerke for å bestemme nivået av antistoffer produsert for visse allergener.

Differensial diagnostikk

Allergisk helårs rhinitt må ofte differensieres fra vanlig vasomotorisk rhinitt. Det kliniske bildet av sykdommer har mye til felles, men vasomotorisk rhinitt, i motsetning til allergisk rhinitt, utvikler seg ved kontakt og ikke-spesifikke irriterende stoffer.

I noen tilfeller forårsaker symptomer som ligner på det kliniske bildet av allergisk rhinitt året rundt noen sykdommer i øvre luftveier av smittsom natur, anatomiske mangler, innånding av flere stoffer, konstant bruk av medisiner for behandling av rhinitt, behandling med østrogener og β-adrenerge blokkere.

Forebygging av allergisk rhinitt

Det eneste virkelige effektive forebyggende tiltaket for allergisk rhinitt er å eliminere så mye som mulig kontakt med allergenet som forårsaket sykdommen. I tilfelle av allergisk rhinitt forårsaket av cellene i dyrenes hud, må dyret fjernes fra huset, i tilfelle allergier forårsaket av gresspollen og soppsporer, vil det bli nødvendig med endring av boligen eller installasjon av luftfiltre i rommet.

Pasienter med allergisk rhinitt forårsaket av støvmider bør være utstyrt med lav luftfuktighet i leiligheten, ta av gardiner og tepper fra huset, lukk puter, madrasser og dyner med plastdeksler. Alle pasienter med allergisk rhinitt anbefales å unngå kontakt med ikke-spesifikke irriterende stoffer (tobakkrøyk, sterke lukt, lime støv).

Behandling av allergisk rhinitt

Terapi for allergisk rhinitt bestemmes av alvorlighetsgraden og formen av sykdommen. For mild allergisk rhinitt foreskrives antihistaminer (cetirizin, fexofenadin, desloratadin, loratadin, etc.) eller intranasale glukokortikoider (budesonid, flutikason, etc.). Ved alvorlig allergisk rhinitt og moderat alvorlige sykdommer blir intranasale glukokortikoider i kombinasjon med leukotrienantagonister (zafirlukast, montelukastnatrium) eller antihistaminmedikamenter det viktigste terapeutiske middel. Når du tar antihistaminer av den første generasjonen, er det nødvendig å vurdere den tilfeldige M-antikolinerge (arytmi, urinretensjon, sløret syn) og beroligende effekt av legemidlene.

Alvorlig nesebelastning er en indikasjon på utnevnelse av aktuelle vasokonstriktormedisiner, men pasienter anbefales ikke å misbruke rusmidler i denne gruppen på grunn av risikoen for utvikling av rhinitt. Pasienter med visse former for allergisk rhinitt anbefales å følge et spesielt diett. For eksempel bør pasienter med allergi mot hassel pollen utelukke hasselnøtter og hasselnøtter fra kostholdet, pasienter med allergisk rhinitt forårsaket av birk pollen - epler, etc. Kosthold på grunn av muligheten for kryssrespons.

Hvis det er kontraindikasjoner for å ta medisiner og utilstrekkelig behandlingseffekt, er hyposensibilisering til visse allergener (ASIT) mulig. Behandlingen består i å administrere gradvis økende doser av allergenekstraktet under pasientens hud. Hele kurset av desensibilisering varer fra 3 til 5 år.

Allergen injeksjoner gjøres en gang hver 1-2 uke. På grunn av risikoen for en anafylaktisk reaksjon observeres pasienten i 20 minutter etter injeksjonen. Mulig lokal reaksjon på introduksjonen, som manifesterer sig som et segl eller erytem. Desensibilisering er kontraindisert i alvorlig bronkial astma og en rekke kardiovaskulære sykdommer.

Med ineffektiviteten til konservative metoder for behandling av allergisk rhinitt og dets vedvarende kurs, er det mulig å gjennomføre operasjon på nasekonka - vasotomi. Operasjonen utføres via interdiacal tilgang under lokalbedøvelse.