Adenoider i et barn: Hvordan oppdage og kurere i tide

I pediatrisk praksis er adenoider hos barn nasopharyngeal mandler, lokalisert ved krysset i nesen og svelget.

Disse lymfoide formasjonene beskytter nesehulen, strupehodet og strupehodet fra barnet fra innføring av patologiske midler - virus, sopp, patogene bakterier og partikler. Hovedfunksjonen er produksjon av lymfocytter (hjelpere og mordere) - hovedcellene av lokal immunitet, som beskytter slimhinnene i øvre luftveier.

Hvor er og hvordan adenoider ser ut

Eksternt ser adenoiderne ut som palatin mandler, plassert mellom palatinbuene, og går inn i pharyngeal ring - disse er relativt store akkumulasjoner av lymfadenoid vev som ligger på nesopharynx bakre øvre vegg. På grunn av deres høye beliggenhet, er de ikke synlige under en rutinemessig undersøkelse, derfor kan bare deres otolaryngologist bestemme tilstand og størrelse.

Ganske ofte i medisin refererer begrepet "adenoider hos barn" til patologiske endringer i nasofaryngeal mandler:

  • adenoiditt - deres betennelse og hevelse i luftveisinfeksjoner;
  • hypertrofi - veksten av lymfoid vev eller adenoid vegetasjon.

Normalt er disse lymfoide formasjonene praktisk talt ikke definert hos spedbarn og begynner å øke ettersom den smittsomme belastningen på et barn øker, med aktiv kommunikasjon med jevnaldrende, registrering i barnas lag (oftere hos barn over 3 år). Med en betydelig svekkelse av immunsystemet svikter mandlene, og deres kompenserende økning skjer, med sikte på å øke produksjonen av lymfocytter.

En uttalt inflammatorisk prosess av nasopharynx kan provosere adenoidbetennelse med utviklingen av adenoiditt, noe som forverrer og forlenger løpet av luftveisinfeksjonen. Etter utvinning går tonsillene tilbake til sin tidligere størrelse, men de øker jevnt med gjentatte episoder av infeksjoner. Gradvis forstørrede lymfoide vekst blokkerer lumen av nasopharynx delvis eller helt, avhengig av graden av hypertrofi, noe som hindrer fri pust gjennom nesen.

Årsaker til adenoid vekst i nesen

Skjemaer og symptomer på sykdommen

Adenoid vegetasjon (spiring) - en vanlig patologi hos barn fra ett år til 14 år, men oftest er sykdommen diagnostisert hos barn fra 3 til 7 år. Hittil har det vært en identifisering av forstørrede adenoider hos små barn og til og med hos spedbarn - medfødt betennelse og / eller vekst av lymfadenoidvev.

I otolaryngologi er det 3 grader av økning i adenoider, avhengig av størrelsen på adenoidvekst og lukning av nasopharyngeal lumen, som bestemmes ved bruk av endoskopi, datortomografi eller radiografisk:

  • i den første graden lukker adenoider 1/3 eller mer enn 30% av de bakre foramen i nesepassasjer og / eller choer;
  • i første eller andre grad - vegetasjoner ta fra 1/3 til? fri lumen av nasopharynx;
  • i andre grad av økning - adenoidvekster nær 50 til 66% av lumen i nasopharynx;
  • i tredje grad adenoider lukker lumen av nasopharynx, nasale passasjer og joan (i europeiske land, utmerker seg 3 og 4 grader adenoidspredning, som tilsvarer nesten fullstendig lukning av nasopharyngeal lumen og fullstendig lukning).

Generelle tegn på adenoid vegetasjon i et barn:

  • konstant rhinitt med serøs utslipp, nasopharyngeal mucus;
  • snorking og snorking under søvn, mulige kortsiktige angrep av søvnapné;
  • hyppig hoste assosiert med avløp av mucus i nasopharynx;
  • hørselstap, hyppig betennelse i mellomøret - Eustachitt, otitis, har langvarig kurs;
  • hes og nesestemme, talefeil;
  • hyppige luftveisinfeksjoner.

Tegnene på adenoider inkluderer også vanskeligheter med å puste gjennom nesen, avhengig av graden av økning i adenoider, manifesterer dette symptomet seg som følger:

  1. Barnet har problemer med å puste bare under søvn.
  2. Det er konstant problemer med å puste gjennom munnen om natten og intermitterende i løpet av dagen.
  3. Vedvarende brudd på pusten gjennom nesen, munnen åpen, det er en tørking av leppene, med en lang prosess - en endring i bitt og deformasjon av overkjeven.

Ved inngående betennelse i adenoidene (adenoiditt) har barnet en temperatur på 37-37,5 grader, en økning i lymfeknuter, svakhet.

Diagnose av sykdommen

Bestemmelsen av tilstedeværelsen av adenoidvegetasjoner i et barn utføres bare av en spesialist-otolaryngolog.

Diagnose er å gjennomføre en full undersøkelse, bestående av flere faser:

  1. Definisjon av klager og sykdomshistorie.
  2. Fingerstudie av nasopharynx.
  3. Rhinoskopi (for og bak) - undersøkelse av øvre del av nesopharynx ved hjelp av et speil.
  4. Radiografi av nasopharynx (for tiden brukt svært sjelden).
  5. Endoskopi (inspeksjon ved hjelp av en sonde med kamera).
  6. CT.

Endoskopisk undersøkelse og beregningstomografi betraktes som de mest informative diagnostiske metodene, som gjør det mulig å bestemme med høy nøyaktighet graden av vekst av adenoidvegetasjoner, årsakene til økningen og strukturen av vevet, tilstedeværelsen av ødem. Finn også ut om tilstanden til nabolandene, avgjøre mulighetene for konservative terapier (lokal behandling, laserterapi, terapi med folkemidlene og homeopati, fysioterapi) eller behovet for kirurgi og adenotomi.

Behandlingsmetoder

Ved behandling av adenoider er det to hovedveier

Symptomer på adenoider i et barn

Innholdet i artikkelen

Tidlig diagnose og fjerning av godartede svulster kan forhindre ledende hørselstap, retronasal angina, kronisk rhinitt, deformasjon av ansikt og bryst. Det er mulig å gjenkjenne patologi ved karakteristiske kliniske manifestasjoner, hvis alvorlighetsgrad i stor grad bestemmes av graden av adenoid vegetasjonsvekst.

Er adenoider normen?

Hvordan forstår at et barn har vokst adenoid vegetasjon? Adenoider - en hypertrophied mandel, som ligger i buen i nasopharynx. Selv en liten nedbrytning av kjertelvev anses av otolaryngologer som avvik fra normen. Den pharyngeal tonsil er involvert i oppvarming og rensing av luften av betinget patogene mikroorganismer. På bakgrunn av hyppig utvikling av luftveissykdommer, øker antall strukturelle elementer i lymfoidvev, noe som fører til hypertrofi av immunorganet.

Det er vanskelig å diagnostisere patologi hos barn under 3 år på grunn av mangel på symptomer og klager fra barnet til forverring av helsen.

En økning i adenoid vegetasjon fører til blokkering av nesepassene og vanskeligheter med å puste gjennom nesen. Det er kjent at i tilfelle hypertrofi av nasopharyngeal tonsil, mister kroppens kropp ca. 16-18% oksygen, noe som påvirker barnets fysiologiske og noen ganger psykiske utvikling. For sikkerhets skyld kan kun otolaryngologen bestemme graden av hypertrofi av immunorganet etter en maskinvareundersøkelse av pasientens nasopharynx.

Tegn på adenoider

Er det mulig å selvstendig forstå tegn og symptomer på hypertrofi av nasopharyngeal tonsil? Uten spesialutstyr er det nesten umulig å identifisere patologi i begynnelsen av lymfadenoidvekstvekst. I de fleste tilfeller søker foreldre hjelp fra en barnelege som allerede har utviklet en langvarig rennende nese og hyppige gjentakelser av smittsomme sykdommer som oppstår ved ca. 2 eller 3 stadier av vekst av adenoid vegetasjon.

Du kan mistenke patologi hvis du finner følgende symptomer:

  • hyppig munnåpning;
  • snorking og snorking i en drøm;
  • sløvhet og tårer;
  • hodepine;
  • liten nedsatt hørsel;
  • glemsomhet;
  • nesestopp uten rhinitt.

Adenoider i et barn oppstår som følge av hyppig overføring av forkjølelse. I tilfelle infeksjon i luftveiene øker faryngeal mandel i størrelse, noe som indikerer en intensiv produksjon av immunglobulin. Når betennelse regres, blir immunorganet redusert til sin normale fysiologiske størrelse. Men hvis ENT-sykdommene gjentar for ofte, har pharyngeal tonsil "ikke tid" å gå tilbake til normal, noe som er årsaken til spredning av kjertelvev.

Det er viktig! Hyppige tilbakefall av infeksjon fører til en reduksjon av lokal immunitet, noe som øker risikoen for betennelse i adenoider.

Vanlige symptomer

De vanlige symptomene på adenoider ligner manifestasjoner av forkjølelse, så foreldre ignorerer ofte utseendet på problemet. Når lymfoidvev vokser, forverres barnets helsemessige tilstand. I ca 42% av tilfellene vender pasientene seg til en ENT-lege allerede i fase 2 og 3 av hypertrofi av adenoidvegetasjoner.

Det skal forstås at jo tidligere patologien er funnet, desto mer smertefri vil behandlingen bli. Med en liten økning i størrelsen på nasopharyngeal tonsil, er det mulig å eliminere symptomene på sykdommen ved hjelp av konservativ terapi. Hvis de hyperplasitte kjevevevene overlapper nesekanalene med mer enn 50%, vil kirurgi være nødvendig (adenotomi).

Det er viktig! Ved delvis fjerning av adenoid vegetasjoner er risikoen for gjentakende pharyngeal tonsil 47%.

Kjenne sykdommen ved følgende kliniske manifestasjoner:

  • tilbakevendende hodepine;
  • vedvarende brudd på nesepustet;
  • konstant nasal opphopning;
  • herdbar rhinitt;
  • slim utslipp fra nesen;
  • tørr hoste ved våkne;
  • periodisk pust som holder seg under søvn;
  • avløp av mucus på laryngopharynxens vegger;
  • hørselstap
  • hyppig eksacerbasjon av faryngitt, tonsillitt, bihulebetennelse;
  • brudd på fonasjon;
  • konstant munnpuste;
  • snorking i en drøm;
  • redusert appetitt;
  • minneverdigelse;
  • nasale stemmer;
  • umotivert tretthet.

Hyperplasi av adenoider i et barn fører til vedvarende respiratorisk svikt og rhinofoni. Hjernehypoksi påvirker pasientens mentale utvikling og livskvalitet negativt. Umiddelbar eliminering av patologien fører til utvikling av depresjon, umotivert aggresjon og irritabilitet.

Lokale manifestasjoner

En gradvis økning i størrelsen på immunorganet forverrer nasalpusteproblemet. Godartede lesjoner, som ligger over munnen av de hørbare rørene og nesepassene, forhindrer utstrømning av slim fra neseskaviteten. Kongestiv hyperemi av bløtvev fører til ødem i palatinbuene, myk gane, nasopharyngeal mucosa, etc.

Patologiske endringer i de øvre luftveiene oppfordrer til en reduksjon i lokal immunitet, som følge av at kronisk bihulebetennelse, rhinitt, postnasal wicking syndrom, barking hoste, etc. utvikles. Grunn pusting over tid medfører deformering av brystet, som følge av det tar form av en båtkjøl.

Konstant åpning av munnen forårsaker strekking av ansiktshodeskallen og utseendet på et likegyldig ansiktsuttrykk. På grunn av forlengelsen av underkjeven er bitt ødelagt, og ansiktet blir puffet. Hvis adenoidvegetasjonen fjernes for sent, fortsetter barnet å puste gjennom munnen, selv etter eksisisjon av hyperplastisk vev i nesofarynksen.

Graden av utvikling av adenoider

Avhengig av alvorlighetsgraden av det symptomatiske bildet, graden av glandular vevsoppløsning og alvorlighetsgraden av konsekvensene, er det tre grader av hypertrofi av pharyngeal tonsil. Som regel, når adenoid vegetasjonene er litt fortynnet, er symptomene på patologien milde og bare åpenbare under søvn eller etter oppvåkning av barnet. Tidlig anerkjennelse av ENT-sykdommer bidrar til å forhindre irreversible effekter i kroppen som er forbundet med et brudd på nesepusten.

Konstant pust gjennom munnen fører uunngåelig til deformasjon av tannsystemet. Hvis nesebelastningen ikke elimineres i tide, vil etter noen måneder begynnelsen på ansiktsskallen begynne å forandre seg.

effekter

Er det noen konsekvenser av adenoider og hvordan å forhindre dem? Det skal forstås at den hypertrophied tonsil ødelegger arbeidet i hele luftveiene. Dette kan forårsake irreversible prosesser. Spesielt er det umulig å eliminere manifestasjonene av "adenoid-ansiktet", selv ved eksisjonering av overgrodde glandulære vev.

Antallet irreversible forandringer i barnets kropp, som oppstår på bakgrunn av adenoidvegetasjoner, inkluderer:

  • bite forandring;
  • ledende hørselstap
  • spinal krølling;
  • urinsystemet dysfunksjon;
  • kroniske ENT sykdommer.

Det er viktig! Mangel på oksygen påvirker barnets sentralnervesystem negativt, noe som ofte forårsaker utvikling av neurose.

Er det mulig å umiddelbart forstå at barnets pharyngeal tonsil begynte å vokse? Tydelige symptomer, som hørselstap, kronisk rhinitt og "adenoid ansikt" forekommer allerede i avanserte stadier av utviklingen av patologi. Du bør kontakte en barnelege når du finner det minste tegn på adenoidutvikling - sniffing, rask tretthet, dårlig skoleprestasjon, apati osv. Tidlig eliminering av brudd i luftveiene forhindrer utvikling av irreversible prosesser.

Hva er adenoiditt?

Det er nødvendig å skille den vanlige tonsil hypertrofi og dens betennelse. Smittsomme lesjoner av adenoid vegetasjoner kalles adenoiditt (retro-nasal angina). Sykdommen er ofte på forhånd med bihulebetennelse, faryngitt, tonsillitt, bakteriell rhinitt, etc. Patogener og virus, som rhinovirus, streptokokker, influensavirus, adenovirus, meningokokker, og pseudomonas bacillus, er infeksjonens forårsakende midler.

Den inflammatoriske prosessen i nesofarynksens vev fører til utvikling av allergiske reaksjoner og alvorlig hevelse i slimhinnene. Sen behandling av infeksjon medfører dannelse av purulent ekssudat i lesjonene, som er fulle av dannelsen av abscesser. Etterfølgende stenose av hypofarynx fører til respiratorisk svikt og akutt asfyksi. Kronisk adenoiditt kan utløse utviklingen av glomerulonefrit og pyelonefrit.

Akutt og kronisk adenoiditt behandles med antibakterielle og antivirale medisiner. Hvis tiden ikke stopper smittsomme allergiske reaksjoner i luftveiene, vil det føre til forgiftning av kroppen. Inntrengningen av patogen metabolitter i den systemiske sirkulasjonen kan føre til nedsatt nyrefunksjon.

Symptomer på adenoiditt

Hva er symptomene på adenoid betennelse hos barn? Retronasal angina, dvs. akutt adenoiditt, diagnostisert hovedsakelig hos barn under aktiv utvikling av nasopharyngeal tonsil. ENT sykdom oppstår ofte som en komplikasjon av katarrale prosesser i paranasale bihuler og hypofarynx.

Det er mulig å oppdage inflammasjon av hyperplastisk vev ved følgende kliniske manifestasjoner:

  • temperaturøkning;
  • smerte i nesen, utstrålende til hodet;
  • ørebelastning;
  • obsessiv hoste;
  • kronisk rhinitt;
  • opphopning av viskøs sputum i strupehodet
  • smerte i myk gane når du svelger;
  • betydelig hørselstap;
  • purulent nasal utladning;
  • parenteral dyspepsi;
  • konjunktiv betennelse i øynene;
  • hovne lymfeknuter;
  • kvelende om natten
  • hyperemi av den slimete laryngofarynxen.

Hvis barnet har symptomer på betennelse i adenoider, bør du søke hjelp fra en ENT-spesialist. Sen behandling av sykdommen kan føre til dysfagi og peritonsillar abscess. Indirekte tegn på septisk betennelse i adenoidvegetasjoner er hyperemi og hevelse av palatinbuene, blokkering av kjertler i lymfadenoidvevet, hvitaktig plakett på halsens vegger.

Det er viktig! Akutt adenoiditt kan være komplisert ved lungebetennelse, bronkitt og laryngotracheobronittis.

diagnostikk

Hvordan behandle adenoider hos barn? Symptomene på sykdommen kan forveksles med manifestasjoner av andre ENT sykdommer. I motsetning til kjertlene er nasopharyngeal tonsil ikke synlig ved visuell inspeksjon, derfor kan kun en kvalifisert spesialist bestemme graden av organthypertrofi og tilstedeværelsen av betennelse etter en maskinvareundersøkelse av pasienten.

For nøyaktig diagnose utfører otolaryngologist følgende typer undersøkelser:

  • faryngoskopi - vurdering av tilstanden til slimhinnen i oropharynx, som utføres ved hjelp av et speil og en medisinsk spatel; lar deg bestemme tilstedeværelsen av foci av betennelse og mucopurulent ekssudat på overflaten av pharyngeal tonsil;
  • røntgen av nasopharynx - bestemmelse av graden av hypertrofi av immunorganet på det radiografiske bildet tatt i nesopharynxens sideprojeksjon;
  • Forreste rhinoskopi - en visuell inspeksjon av nesepassasjer, som utføres ved hjelp av et otolaryngologisk speil og en spesiell lommelykt; lar deg vurdere hevelse og permeabilitet av nesekanalene;
  • bakre rhinoskopi - undersøkelse av nesekanaler ved hjelp av et speil, som gjør at du kan vurdere graden av choanal patency og hevelse i det omkringliggende vevet;
  • nasopharyngeal endoskopi - undersøkelse av nesehulen ved bruk av et fleksibelt endoskop; svært informativ diagnostisk metode tillater nøyaktig å bestemme stedet for lokalisering av foci av betennelse i amygdala og graden av oppløsning;

Maskinvareundersøkelse er en påvist og mest pålitelig metode for differensial diagnose av ENT sykdommer. Imidlertid er det mulig å bestemme arten av forårsakelsesmiddelet for infeksjon bare etter å ha oppnådd resultatene av virologisk og bakteriell såing. Basert på dataene som er oppnådd, foreskriver legen medisiner til pasienten, som kan eliminere betennelse og følgelig den etterfølgende fortynning av adenoidvegetasjoner.

terapi

Hvordan behandle adenoid vegetasjon? Terapi utføres ved hjelp av medisiner eller kirurgi ved å eksplisere hyperplastisk glandulært vev med adenotomer. Metoden for behandling bestemt av en spesialist avhenger av graden av hypertrofi av immunorganet. Det er nesten umulig å gjenopprette den normale størrelsen på mandlen ved hjelp av medisiner i stadier 2 og 3 av bløtvevtransplantasjon.

Det skal bemerkes at terapiens taktikk ikke bare kan avhenge av graden av utvikling av adenoidvegetasjoner, men også på de medfølgende kliniske manifestasjoner. Som regel inngår følgende typer legemidler i ordningen for konservativ behandling av ENT-patologi:

  • smertestillende midler - Nurofen, Nimesulide, Ibuprofen;
  • antihistaminer - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
  • vasokonstriktor - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
  • antibiotika - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriaxon;
  • immunostimulerende midler - Dekaris, Immunal, Viferon;
  • løsninger for vasking av nasopharynx - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
  • løsninger for innånding - "Sodium Chloride", "Fluimucil", "Evkacept".

Når det tas antibiotika, er det ønskelig å inkludere probiotika i behandlingsregimet som forhindrer utviklingen av dysbiose.

De absolutte indikasjonene på adenotomi er alvorlig tonsil hypertrofi (2-3 grader av vekst av adenoid vegetasjoner), vedvarende gjentakelser av ENT sykdommer, vedvarende rhinitt og absolutt hindring av nesepassasjer.

Hos små barn utføres operasjonen kun under generell anestesi, noe som gjør at kirurgen lett kan fjerne alle vevene i hypertrophied tonsil.

Hvordan gjenkjenner du enkelt adenoider i et barn?

Hei kjære venner. Katya Ivanova er med deg igjen.

I dag vil jeg dedikere vår kommunikasjon med deg til adenoider. Hvordan kan jeg se dem i et barn? Enig, emnet er viktig og relevant for mange. Tross alt er dette det vanligste ENT-problemet i barndommen, og konsekvensene av denne sykdommen er beklagelige.

Veksten av pharyngeal tonsil er 100% patologisk, og deres betennelse medfører mange negative konsekvenser. Derfor, kjære foreldre, for å unngå komplikasjoner av sykdommen og dens umiddelbare forebygging, foreslår jeg at du nøye leser informasjonen som er nyttig for deg.

Tegn på patologi hos barn

Den viktigste toppen av sykdommen oppstår ved 3 år, når barnet begynner å kommunisere aktivt og kontakt med sine jevnaldrende i barnehage eller på andre offentlige steder.

På grunn av mangel på medisinsk kunnskap, mange foreldre bare panikk, plager seg med tvil: har babyen en forkjølelse, ORVI, eller er det adenoider?

Dispel alle tvil vil hjelpe tegn på sykdommen, som vil komme opp med ideen om å besøke legen:

Men det er ikke alt, denne patologien etterlater sin "avtrykk" på det ytre utseendet. På avansert stadium av sykdommen fører til forstyrrelse av dannelsen av kjevesystemet og ansiktsdelen av skallen.

Det er en liten trekking av overkjeven sammen med de øvre snittene. Adenoid type ansikt ser ut som om barnet hele tiden snuser seg rundt. Konsekvensene av denne patologien er fulle av en endring i okklusjon og krumning av neseseptumet.

Moderne metoder for å bestemme betennelse

Hvis alle symptomene indikerer at babyen har adenoider, bør du straks kontakte den spesielle ENT-spesialisten. For å bestemme størrelsen og strukturen til det overgrodde lymfoidvevet, samt graden av mandelsendring, bruk fingermetoden til nasopharynx.

I tillegg innebærer definisjonen av en betent pharyngeal tonsil hos et barn på 5 år en rekke andre prosedyrer for å identifisere sykdommen:

Den endelige diagnosen er laget etter å ha bestemt den formløse veksten av en rosa farge med en bred base på svelget.

Godt å vite

Manifestasjonen av en slik patologi i barndommen skyldes tre faktorer: infeksjon av adenoidvevet, nedsatt refleksfunksjon og mekanisk trykk forårsaket av en økning i størrelsen på pharyngeal tonsil.

Ulike sykdommer av både kronisk og akutt natur, som faryngitt, laryngitt, tonsillitt, kan være forløperne av sykdommen.

De provokatører av pharyngeal tonsil proliferation er scarlet feber, kikhoste, influensa, akutte respiratoriske virusinfeksjoner, meslinger, difteri og medfødt syfilis og tuberkulose.

Allergiske reaksjoner, soppinfeksjoner, hypoavitaminose og ugunstige sosiale og levekår - alt dette kan være en konsekvens av betennelse.

Hos barn i førskolealderen (i perioden fra 4 til 6 år) er forekomsten av adenoider på grunn av dannelsen av medfødt immunitet.

Dessverre, hos noen babyer er pharyngeal mandler et medfødt trekk i kroppen. Men i de fleste tilfeller er det en ervervet sykdom som fremdeles kan forebygges.

Derfor, på slutten av samtalen, vil jeg gjerne gi noen praktiske råd som sikkert hjelper deg med å løse dette problemet:

• riktig ernæring og aktiv livsstil;

• regelmessige besøk til ENT-legen og rationell, rettidig behandling av øvre luftveisinfeksjoner;

• Overholdelse av hygieneregler for å unngå smitte med smittsomme sykdommer;

• forbedre immunologiske egenskapene til barnets kropp.

Ved å observere forebyggende tiltak reduseres risikoen for å utvikle adenoider i barndommen til et minimum.

Håper vår artikkel var nyttig for deg! Helse til barna dine!

Hvordan identifisere adenoider (hemmeligheter med diagnose)

Det første elementet i immunsystemet i kroppen til hver person, designet for å beskytte mot indre og eksterne aggressorer - amygdalaen. For å bestemme adenoider - deres tilstedeværelse og patologiske forandringer - er det nødvendig å konsultere en otolaryngologist. Moderne diagnostiske metoder kan pålidelig dømme tilstanden til denne viktige strukturelle enheten av immunsystemet.

Hva er de

Eksperter understreker at adenoider er en patologisk proliferasjon av nasopharyngeal tonsil vev. Ofte oppdaget i pediatrisk praksis, hos barn 3-12 år. Diagnose av adenoider bør bare utføres av en otolaryngolog. Til dette formål utføres en rekke forskjellige prosedyrer.

Patologi er karakteristisk for unge barnebarn som må håndtere mange sykdomsfremkallende stoffer. Og deres immunsystem er ennå ikke forberedt på slike aggressive angrep.

Hvordan identifisere adenoider i et barn - et ofte spurt spørsmål av engstelige foreldre til en baby. Tross alt, når de er sett hjemme, er de ikke synlige. Man kan mistenke veksten av lymfoide vegetasjoner med noen karakteristiske tegn. For eksempel, den konstante vanskeligheten med nasal pust, noen nasale stemmer. Rennende nese med adenoider plager barnet om morgenen når slim strømmer ned på baksiden av nasopharynx.

Hos barn i den eldre aldersgruppen, etter 15-17 år, oppdages hypertrofi av nasopharyngeal tonsil sjeldnere. I voksen praksis er tilfeller av betennelse i adenoider sjeldne.

Årsaker til tonsil hypertrofi

Spesialister identifiserer flere hovedårsaker til mulig spredning av lymfoidvev:

  1. Ofte gjentatt ARVI - det nasopharyngeal tonsilvevet, som ennå ikke er gjenopprettet fra det første angrepet, gjennomgår igjen aggresjon, svulmer og blir betent. Det provoserer adenoider og otitis.
  2. Redusere parametrene for immunitet - Mangelen på tilstrekkelig respons på penetrering av patogene midler fra utsiden bidrar til at barnas kropp ikke er i stand til å beskytte seg selv fullt ut. Aktiviteten til lymfoidsystemet er forstyrret. Dette gjenspeiles umiddelbart i tilstanden immunitet.
  3. Økt allergisk bakgrunn - adenoider reagerer på penetrasjonen i nasopharyngealområdet av ulike allergener samt patogene virus og bakterier - ved en rask økning i størrelse. Diagnose av adenoider hos barn i dette tilfellet innebærer nødvendigvis en allergitest.
  4. I en egen kategori av mennesker er det en medfødt disposisjon for patologier i lymfesystemet - polylimfoadenopati.

En spesialist, etter nøye å samle historien og bestemme årsaken til en negativ tilstand, bestemmer hvordan man skal kontrollere adenoider, hvilken metode vil være mest informativ.

Størrelser av adenoider

Oppførselen til otolaryngologist konsultasjon er en nødvendig betingelse for å pålidelig dømme tilstedeværelsen av patologi. Hvordan bestemme graden av adenoider - en spesialist bestemmer seg i hvert enkelt tilfelle individuelt.

Omtrentlige parametere av lymfoide vekst:

  • 0 grad - de fysiologiske dimensjonene av nasopharyngeal tonsil;
  • Grad 1 - hypertrofi er moderat uttrykt, overlapping av lumen i nesepassasjer er observert med en fjerdedel;
  • 2 grader - veksten er mer uttalt, nesepassasjene er blokkert på to tritier i deres lumen;
  • Grad 3 - nasopharyngeal tonsil hindrer helt lumen i nesepassasjene.

Noen ganger, for å bestemme adenoider i et barn av en otolaryngologist, er det nok bare å se på munnen og nesen.

symptomatologi

Veksten av adenoidvevet i de første stadiene av dens dannelse kan praktisk talt ikke manifestere seg på noen måte. Barna utvikler seg tilfredsstillende, er aktivt, får nok søvn.

Etter hvert som patologien utvikler seg, øker nasofaryngeal tonsilen mer og mer lumen i nesepassene, noe som påvirker barnets generelle velvære. Hvordan identifisere adenoider:

  • barnets nesepust er nedsatt;
  • en karakteristisk serøs utslipp vises;
  • babyen er tvunget til å puste gjennom munnen ikke bare om natten, men om dagen;
  • søvnkrummer blir intermitterende;
  • snorking kan være bestemt;
  • På søvnstidspunktet, til og med kortvarige stopp av respiratorisk aktivitet - apné;
  • Phonation er betydelig forverret - babyens stemme får en nasal twang;
  • hørselsparametere går ned.

Mangelen på tilstrekkelig medisinsk behandling fremkaller et brudd på den fysiologiske prosessen med dannelsen av ansiktsstrukturer. Hvordan sjekke adenoider i et barn, i hvilken tid det er best å utføre, bør foreldrene bestemme sammen med barnelege.

diagnostikk

Hvis et eller flere av symptomene ovenfor oppdages, anbefales det å konsultere en otolaryngolog. Barnelektikere må ofte svare på spørsmål fra engstelige foreldre - hvordan ENT undersøker adenoider, om prosedyrene er smertefulle, og om de er trygge for babyen.

diagnose av adenoider ved hjelp av posterior rhinoskopi

I dag brukes følgende diagnostiske metoder:

  1. En faryngoskopi brukes til å vurdere den generelle tilstanden til oropharynx, samt mandlene selv. Med hjelpen er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av negativ utladning.
  2. Ved undersøkelse av nesepassene - fremre rhinoskopi - kan en spesialist avsløre hevelse i vevet. Etter instillasjon av vasokonstrictor-dråpene er adenoidene som ligger over lumenet av joan synlige. I det øyeblikket babyen sveller, observeres sammentrekningen av den myke ganen oscillasjon av den hypertrofierte mandlen.
  3. Nasale passasjer må undersøkes gjennom oropharynx - posterior rhinoskopi. Ved hjelp av et spesielt speil er svulstliknende formasjoner synlige og henger i nasopharynx-adenoider. Forskning på småbarn i førskolealderen kan være vanskelig på grunn av økt gagrefleks.
  4. Røntgenstråler av nasopharynx med adenoider anbefales å bli utført i sidevinkelen Dette gjør det ikke bare mulig å nøyaktig diagnostisere utvidede mandler, men også graden av hypertrofi.
  5. Diagnostikk av adenoider med endoskop er anerkjent av otolaryngologer som den mest informative forskningen. Et spesielt rør med mikrokamera i enden settes inn i pasienten gjennom nasalpassasjen. All mottatt informasjon om tilstanden til nasopharyngeal tonsil reflekteres umiddelbart på skjermbildet. Endoskopi av adenoider gjør det mulig å avsløre organets generelle tilstand, dens plassering, hvor tett koranen, munnen av de hørbare rørene er. Sammen med legen kan barnets foreldre selv se bildet på skjermen.

Endoskopi av adenoider hos barn er "gylden" standard for diagnose. Det anbefales å bestå eksamen i det øyeblikket barnet allerede har gjenopprettet. Undersøkelsen vil ikke bli vurdert som objektiv hvis krummen nylig har vært syk - vevene har ikke gjenopprettet, løs og edematøst seg selv.

Adenoider hvordan å identifisere

Adenoider - en ganske vanlig sykdom som oppstår med samme frekvens som hos jenter og gutter i alderen 3 til 10 år (det kan være små avvik fra aldersnormen). Som regel må foreldre til slike barn ofte "sitte på sykehuset", som vanligvis blir grunnen til å gå til leger for en mer detaljert undersøkelse. Dette er hvordan adenoiditt er funnet, fordi en diagnose kun kan gjøres av en otolaryngologist - etter undersøkelse av andre spesialister (inkludert barnelege), er problemet ikke synlig.

Adenoider - hva er det?

Adenoider er pharyngeal tonsil som ligger i nasopharynx. Det har en viktig funksjon - det beskytter kroppen mot infeksjoner. Under kampen vokser vevene sine, og etter utvinning vender de normalt tilbake til sin tidligere størrelse. På grunn av hyppige og langvarige sykdommer blir nasopharyngeal tonsillen imidlertid patologisk stor, og i dette tilfellet er diagnosen "adenoid hypertrofi". Hvis det i tillegg er betennelse, lyder diagnosen allerede som "adenoiditt".

Adenoider er et problem som er sjelden hos voksne. Men barn lider ofte av sykdommen. Det handler om ufullkommenheten til immunsystemet til unge organismer, som i perioden for penetrasjon av infeksjonen virker med økt stress.

Årsaker til adenoider hos barn

Følgende årsaker til adenoider hos barn er de vanligste:

  • Genetisk "arv" - predisposisjon til adenoider er genetisk overført og i dette tilfellet forårsaket av patologier i enheten av endokrine og lymfatiske systemer (derfor har barn med adenoiditt ofte forbundet problemer som redusert skjoldbruskfunksjon, overvekt, sløvhet, apati osv.) d.).
  • Problempregnasjoner, vanskelige fødsler - virussykdommer som ble overført av den forventende moren i første trimester, hun tok giftige stoffer og antibiotika i løpet av denne perioden, fosterhypoksi, babyens asfyksi og traumer under fødsel - alt dette, ifølge leger, øker sjansene for at barnet senere vil bli diagnostisert med adenoider.
  • Egenskapene i en tidlig alder - særlig tilførsel av en baby, kostholdssykdommer, misbruk av søtsaker og konserveringsmidler og sykdommer hos babyen - i en tidlig alder påvirker dette også økningen i risikoen for adenoiditt i fremtiden.

I tillegg øker sjansene for at sykdommen oppstår, økt uønskede miljøforhold, allergier i barnets historie og hans familiemedlemmer, immunitetssvikt, og som følge av hyppige virale og forkjølelser.

Symptomer på adenoider hos barn

For å rådføre seg med en lege i tide, når behandling fortsatt er mulig på en konservativ måte uten en traumatisk barnepsykologisk operasjon, er det nødvendig å ha en klar forståelse av adenoid symptomer. De kan være som følger:

  • Vanskelig å puste er det første og sikre tegn når et barn stadig eller svært ofte puster gjennom munnen;
  • En rennende nese som bekymrer barnet hele tiden, og utslipp utmerker seg med en serøs karakter;
  • Søvn er ledsaget av snorking og hvesing, muligens kvelning eller anfall av apné;
  • Hyppig rhinitt og hoste (på grunn av utløpsflyt på bakveggen);
  • Høreproblemer - hyppig otitis, forverring av hørselen (ettersom voksende vev dekker åpningene til de hørbare rørene);
  • Stemmeendringer - han blir hes og nese;
  • Hyppige betennelsessykdommer i luftveiene, bihuler - bihulebetennelse, lungebetennelse, bronkitt, tonsillitt;
  • Hypoksi, som oppstår som følge av oksygen sult på grunn av vedvarende pust, og for det første lider hjernen (det er derfor adenoider blant skolebarn selv forårsaker lavere akademisk ytelse);
  • Patologier i utviklingen av ansiktsskjelettet - på grunn av den stadig åpne munnen, dannes et bestemt "adenoid" ansikt: et likegyldig ansiktsuttrykk, unormal bite, forlengelse og innsnevring av underkjeven;
  • Brystdeformitet - en lang løpet av sykdommen fører til flattning eller til og med depresjon av brystet på grunn av den lille dybden av innånding;
  • Anemi - forekommer i noen tilfeller;
  • Signaler fra mage-tarmkanalen - tap av appetitt, diaré eller forstoppelse.

Alle de ovennevnte tilstandene er tegn på hypertrofierte adenoider. Hvis de er av en eller annen grunn inflammet, oppstår adenoiditt, og symptomene kan være som følger:

  • temperaturøkning;
  • svakhet;
  • hovne lymfeknuter.

Diagnose av adenoider

Til nå, i tillegg til standard ENT-eksamen, finnes det andre metoder for anerkjennelse av adenoider:

  • Endoskopi er den sikreste og mest effektive metoden for å se tilstanden til nasopharynx på en dataskjerm (tilstanden er fraværet av betennelsesprosesser i pasientens kropp, ellers vil bildet være upålitelig).
  • Radiografi - lar deg gjøre nøyaktige konklusjoner om størrelsen på adenoider, men det har ulemper: strålingsbelastning på kroppen av en liten pasient og lavt informasjonsinnhold i nærvær av betennelse i nasopharynx.

Tidligere brukt og den såkalte fingerforskningsmetoden, men i dag er denne veldig smertefulle undersøkelsen ikke praktisert.

Grader av adenoider

Våre leger skiller tre grader av sykdommen, avhengig av størrelsen på veksten av mandelen. I noen andre land er det en klasse 4 adenoider, preget av fullstendig overlapping av nesepassene med bindevev. Fasen av sykdommen ENT bestemmer under inspeksjonen. Men de mest nøyaktige resultatene er radiografi.

  • 1 grad av adenoider - på dette stadiet av sykdomsutviklingen overlapper vevet ca. 1/3 av baksiden av nesepassene. Barnet opplever som regel ingen problemer med å puste om dagen. Om natten, når adenoider, på grunn av blod som strømmer til dem, svulmer litt, kan pasienten puste gjennom munnen, snuse eller snurre. Men på dette stadiet er spørsmålet om fjerning ennå ikke på vei. Nå er sjansene for å takle problemet på den mest konservative måten så stor som mulig.
  • 1-2 grader adenoider - en slik diagnose er utført når lymfoidvevet dekker mer enn 1/3, men mindre enn halvparten av nesepassens bakside.
  • 2 grad av adenoider - adenoider på samme tid dekker mer enn 60% av lumen i nasopharynx. Barnet kan ikke lenger puste normalt på dagtid - munnen blir stadig skilt. Taleproblemer begynner - det blir uleselig, og nasalisme vises. Klasse 2 anses imidlertid ikke som en indikasjon på kirurgi.
  • Grad 3 adenoider - på dette stadiet er lumen i nesopharynx nesten helt blokkert av det overgrodde bindevevet. Barnet opplever ekte plage, han kan ikke puste gjennom nesen, enten dag eller natt.

komplikasjoner

Adenoider - en sykdom som må kontrolleres av en lege. Tross alt vedtar hypertrofierte dimensjoner, lymfoidvev, som først har til formål å beskytte kroppen mot infeksjon, kan forårsake alvorlige komplikasjoner:

  • Høreproblemer - Det overgrode vevet blokkerer delvis øregangen.
  • Allergier - adenoider er et ideelt avlsmiljø for bakterier og virus, noe som igjen skaper en gunstig bakgrunn for allergier.
  • Fallet i ytelse, minnehemming - alt dette skjer på grunn av oksygen sult i hjernen.
  • Unormal utvikling av tale - denne komplikasjonen medfører den patologiske utviklingen på grunn av den stadig åpne munnen av ansiktsskjelettet, som forstyrrer den normale dannelsen av vokalapparatet.
  • Hyppig otitt - adenoider blokkerer åpningene til de hørbare rørene, som bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen, forverres i tillegg av vanskeligheten ved utstrømning av den inflammatoriske sekresjonen.
  • Vedvarende forkjølelse og betennelsessykdommer i luftveiene - utstrømning av slim i adenoider er vanskelig, det stagnerer, og som et resultat utvikler infeksjonen, som har en tendens til å gå ned.
  • Sengevæting.

Et barn diagnostisert med adenoider sover ikke godt. Han våkner om natten fra kvælning eller frykt for kvelning. Slike pasienter oftere enn sine jevnaldrende er ikke i humør. De er rastløse, engstelige og apatisk. Derfor, når de første mistanke om adenoider vises, bør ikke et besøk til otolaryngologen utsettes.

Behandling av adenoider hos barn

Det er to typer behandling av sykdommen - kirurgisk og konservativ. Når det er mulig, forsøker leger å unngå kirurgi. Men i noen tilfeller kan du ikke klare det.

Prioritetsmetoden i dag er fortsatt konservativ behandling, som kan omfatte følgende tiltak i kombinasjon eller separat:

  • Drogbehandling - bruk av narkotika, før du bruker som nesen må være forberedt: Skyll det grundig, ryd slim.
  • Laser - er en ganske effektiv metode for å håndtere en sykdom som øker lokal immunitet og reduserer hevelse og betennelse i lymfoidvev.
  • Fysioterapi - elektroforese, UHF, UFO.
  • Homeopati er den sikreste av de kjente metodene, godt kombinert med tradisjonell behandling (selv om effektiviteten til metoden er svært individuell - det hjelper noen godt, svak til noen).
  • Climatotherapy - behandling i spesialiserte sanatorier hindrer ikke bare veksten av lymfoidvev, men har også en positiv effekt på barnas kropp som helhet.
  • Respiratorisk gymnastikk, samt en spesiell massasje av ansikt og nakke.

Men dessverre er det ikke alltid mulig å takle problemet konservativt. Indikasjoner for operasjonen inkluderer følgende:

  • Et alvorlig brudd på nesepusten, når barnet alltid puster gjennom nesen, og om natten har han av og til apné (alt dette er karakteristisk for klasse 3 adenoider og er veldig farlig, fordi alle organer lider av mangel på oksygen).
  • Utviklingen av otitis media, medfører en reduksjon i auditiv funksjon;
  • Maxillofaciale patologier forårsaket av adenoids vekst;
  • Degenerasjonen av vev til en ondartet formasjon;
  • Mer enn 4 ganger adenoiditt per år med konservativ terapi.

Imidlertid er det en rekke kontraindikasjoner for operasjonen for å fjerne adenoider. Disse inkluderer:

  • Alvorlige sykdommer i kardiovaskulærsystemet;
  • Blodsykdommer;
  • Alle smittsomme sykdommer (for eksempel hvis barnet var syk med influensa, kan operasjonen utføres ikke tidligere enn 2 måneder etter utvinning);
  • Bronkial astma;
  • Alvorlige allergiske reaksjoner.

Så, er operasjonen for å fjerne adenoiderne (adenoektomi) utført bare under betingelse av barnets fulle helse etter eliminering av de minste tegn på betennelse. Anestesi er nødvendig - lokal eller generell. Det bør forstås at operasjonen er en form for å underminere immunsystemet til en liten pasient. Derfor, i lang tid etter intervensjonen, bør den beskyttes mot inflammatoriske sykdommer. Den postoperative perioden er nødvendigvis ledsaget av legemiddelbehandling - ellers er det risiko for re-vekst av vevet.

Mange foreldre, selv med direkte indikasjoner på adenoektomi, er ikke enige i operasjonen. De motiverer sin beslutning av det faktum at fjerning av adenoider ugjenkallelig undergraver immuniteten til deres barn. Men dette er ikke helt sant. Ja, for første gang etter intervensjonen, vil de beskyttende kreftene bli betydelig svekket. Men etter 2-3 måneder vil alt tilbake til normalt - de andre mandlene vil ta over funksjonene til de eksterne adenoider.

Livet til et barn med adenoider har sine egne egenskaper. Han må regelmessig besøke ENT-legen, oftere enn andre barn å gjøre nasal toalett, unngå katarrale og betennelsessykdommer, spesielt oppmerksom på å styrke immunforsvaret. Den gode nyheten er at problemet er sannsynlig å forsvinne i alderen 13-14 år. Med alderen blir lymfoidvevet gradvis erstattet av bindevev, og nesepusten gjenopprettes. Men dette betyr ikke at alt kan overlates til sjanse, fordi hvis du ikke helbreder og kontrollerer adenoider, vil du ikke bli tvunget til å vente på alvorlige og ofte irreversible komplikasjoner.

Hvordan sjekke adenoider i et barn

Hvordan sjekke adenoider i et barn

Hvordan sjekke for adenoider

Adenoider observeres hos barn av begge kjønn i alderen 3 til 7-10 år. Årsakene til utseendet er smittsomme sykdommer (kikhoste, meslinger, influensa, skarlagensfeber, difteri, influensa, etc.), som forårsaker betennelsesreaksjoner av lymfoidvevet. En ugunstig faktor er dårlige sosiale og levekår: mørke, fuktige, dårlig ventilerte rom, mat av dårlig kvalitet. Tilstedeværelsen av adenoider er indisert ved følgende symptomer: nesekonstruksjon, sekresjonssekresjon fylle nesepassene.

Adenoider forårsaker overbelastning i nesen og bihulene, noe som fører til kronisk betennelse i neseslimhinnen. På grunn av vanskeligheter i nesepusten, sover barnet med munnen åpen, søvnen er rastløs, ledsaget av snorking og til og med kvelningsfeil. Med stor spiring, nesten fullstendig fylling av nesopharynxbuen, tar stemmen en kjedelig tone, hørselsreduksjoner. Hørselstap forårsaker ofte distraksjon og uoppmerksomhet hos barnet.

På grunn av adenoider er barnets munn åpen hele tiden, underkjeftdråper, nasolabiale folder er utjevnet. Åndedrett gjennom munnen fører til ulike unormale vekst av beinene i ansiktet. Formen på overkjeven er komprimert fra sidene, den blir langstrakt. Noen ganger er det en feil posisjon av tennene: i forhold til de nedre øvre snittene, stikker de betydelig ut. Alle disse tegnene gir barnet et spesielt ansiktsuttrykk, kalt "ekstern adenoidisme" eller "adenoid ansikt". Resultatet er at diagnosen adenoider når de undersøkes av en lege, ikke gir store vanskeligheter.

Legen gjør den endelige diagnosen etter bakre rhinoskopi eller på palpasjon av nasopharynx. Radiografi av nasopharynx, computertomografi kan også brukes til diagnose. Den mest informative metoden er endoskopisk rhinoskopi, det lar deg bestemme tilstedeværelsen og graden av adenoid vegetasjoner, tilstanden til slimhinnen, for å identifisere tilstedeværelsen av betennelse i nasopharynx.

Etter diagnosen må legen finne ut årsakene til adenoider. Dette vil kreve tester: fullstendig blod- og urintest, blodbiokjemi, reumatoidfaktor test, antistreptolysin-O, C-reaktivt protein, vanlig immunoglobulin E-test, pharyngeal seeding, nasopharyngeal microflora, hudallergietester, blodprøve antistoffer mot helminter. Basert på testresultatene foreskrives konservativ behandling, som kan erstattes eller suppleres med kirurgisk behandling (adenotomi).

Problemet med adenoider er forbundet med veksten av nasopharyngeal tonsils. Hos voksne er dette problemet ekstremt sjeldent. Men adenoider i et barn - et vanlig fenomen. Saken er at etter ti år begynner adenoidvevet gradvis å atrofi.

Hva forårsaker adenoider?

De viktige årsakene til de defekte endringene i pharyngeal tonsils, medisin vurderer arvelig disposisjon. Hvis foreldrene hadde problemer med adenoider i barndommen, er sannsynligheten for at de må møte denne sykdommen igjen i sine egne barn svært høy.

Men det er andre årsaker til adenoider hos barn, de ser slik ut:

  • inflammatoriske luftveissykdommer;
  • allergier;
  • smittsomme sykdommer (influensa, scarlet feber, meslinger);
  • svekket immunitet;
  • lever i ugunstige miljøforhold.

For at et barn skal være sunt, må rommet der han tilbringer mesteparten av tiden, være konstant luftet. Viktig og fuktighetsnivået i leiligheten. I mange babyer, adenoider vises bare mot bakgrunnen av utilstrekkelig luftfuktighet i leiligheten, observert i varmesesongen.

Hvordan identifisere adenoider i et barn?

Hovedtegnet på adenoider i en baby er langvarige pusteproblemer. Det vil si at hvis den rennende nesen i et barn i lang tid ikke engang tenker å ende, være forberedt på å starte en kamp med adenoider.

Andre symptomer på sykdommen er som følger:

  • utseendet på snorking i babyen;
  • rastløs søvn;
  • apati;
  • apati;
  • irritasjon av leppene og huden rundt nesen;
  • hoste;
  • hørselsproblemer (observert hovedsakelig i mer alvorlige former for sykdommen);
  • hodepine.

Nesten alle barn med adenoider puster gjennom munnen deres. Innånding av kald luft er ekstremt uønsket spesielt til halsen og organismen som helhet. På grunn av hypotermi kan barn utvikle forkjølelse, betennelse i mellomøret og nefrit.

Trenger jeg å fjerne adenoider?

Selvfølgelig er det ikke nødvendig å fjerne adenoidvevet. Men noen spesialist vil råde deg til å gjøre dette. Denne metoden anses som den mest effektive. Faktum er at konservative behandlingsmetoder ikke alltid tillater å kvitte seg med problemet helt, og adenoiderne kommer tilbake med tiden. Etter operasjonen er sannsynligheten for tilbakefall betydelig redusert.

Kirurgi for å fjerne adenoider i et barn kan gjøres på to måter:

  • ved hjelp av adenote;
  • spesielle endoskopiske instrumenter.

Sistnevnte anses å være å foretrekke, fordi et adenotum - et verktøy som ser ut som en skje - det er ikke alltid mulig å rense nesofarynksen helt, og det gjenværende vevet kan vokse.

Hvordan behandle adenoider i et barn hjemme?

I de tidlige stadier kan fjerning av adenoider forsinkes, og prøver å kurere dem på mer lojale måter for unge pasienter.

Fans av alternative metoder for behandling av adenoider hos barn bryr seg ikke om homøopati. Prinsippet med denne metoden er ganske enkelt: Det tar sikte på å øke kroppens egen styrke. Enkelt sagt, hjalp homøopati kroppen med å håndtere problemet på bekostning av egne ressurser. De viktigste ulempene ved denne metoden er varighet og høy behandlingskostnad.

Det er selvfølgelig noen få tips om hvordan du behandler adenoider i et barn med folkemidlene:

  1. Tut kan vaskes med urter: kamille, lyng, plantain.
  2. Å spise fiskeolje vil redusere veksten av adenoidvev.
  3. Hjelper med adenoider propolis. Tinktur trenger å drikke eller ligge med turunda i nesen.
  4. Styr immunsystemet og bli kvitt adenoider kan gulrotjuice. Det kan også være full eller begravet i tuten.

Adenoider i et barn: symptomer, hvordan å behandle - å fjerne eller ikke?

For tiden er betennelse i adenoider en ganske vanlig sykdom hos barn. Vanligvis kan tegn på adenoider hos barn forekomme mellom 1 år og 15 år. Men ifølge medisinsk statistikk, lider barn fra tre måneder til syv år mer fra adenoider. Derfor bør foreldrene kjenne hovedtegnene på adenoider i et barn og forstå hvordan man skal behandle adenoider i et barn.

Symptomer på adenoider i et barn

Først må du finne ut hva som handler om. Adenoider eller mandler fra nasopharynx anses som det viktigste organet for humant immunforsvar. Tilsvarende kan adenoider sammenlignes med vakter som overvåker portene til byen, og adenoider er foresatte ved inngangen til det menneskelige luftveiene. Adenoider hadde en vanskelig skjebne å blokkere stien til alle slags bakterier, virus og skadelige stoffer. Det betyr at de spiller rollen som et filter som fanger opp farlige stoffer. Adenoider produserer også lymfocytter som kan eliminere skadelige mikrober. En økning i adenoider oppstår som et svar på et massivt angrep av sykdomsfremkallende stoffer, det vil si at det er en normal reaksjon av menneskekroppen. Utbruddet av denne reaksjonen indikerer normal funksjon av adenoider. Derfor bør du ikke være redd hvis et barn på 6-7 år har en slik økning, er dette en naturlig fysiologisk tilstand som skyldes den høye aktiviteten til mandlene i barnas kropp.

Utviklingen av adenoider bestemmes av kroppens og arvelighetens konstitusjonelle egenskaper. En patologisk økning i adenoider oppstår i de fleste tilfeller med redusert immunitet og overføring av ulike infeksjoner.

Men hvordan skiller man en normal tilstand fra smertefulle adenoider? Vanligvis er symptomene på adenoider i et barn neppe merkbare, siden den inflammatoriske prosessen fortsetter diskret og sakte. Men det er hovedsymptomer på adenoider i et barn:

  • Hyppig forkjølelse baby.
  • Komplisert pust av barnet, noe som får ham til å puste gjennom nesen, men med munnen hans skiltes (spesielt slik pust er merkbar om natten når babyen sover).
  • Obstruksjon av nesepustet i fravær av rhinitt.
  • Langvarig rhinitt, i lang tid ikke herdbar.

Slike tegn på adenoider i et barn bør være sikker på å være oppmerksom på, fordi jo raskere du finner problemet, desto lettere blir det å forbedre helsen til babyen.

Hvordan behandle adenoider i et barn?

Kun en ENT lege kan gjøre en nøyaktig diagnose ved å undersøke med et speil. I normal tilstand, adenoider reagerer på alle betennelser i kroppen og øker med hver sykdom, men tilbake til sin naturlige tilstand etter utvinning. Men hvis sykdommen oppstår for ofte, har adenoiderne ganske enkelt ikke tid til å gjenopprette seg og er i en stadig betent tilstand. På grunn av denne tilstanden vokser adenoidene, og i alvorlige tilfeller kan de bli så store at de overlapper nesopharynxen. Det er denne økningen som fører til forekomst av relaterte problemer: Barnets hørsel forverres, pusten er vanskelig. Hvis et problem ikke oppdages i tide og adekvat behandling ikke utføres, kan det forekomme forskjellige endringer i menneskekroppen. I noen tilfeller endres bitt og form av ansiktet, i andre tilfeller vises taleforstyrrelser, blodsammensetningen endres, ryggraden er bøyd og urininkontinens oppstår. Vanligvis observeres slike problemer i barndommen, og i alderen 14-15 år krymper adenoiderne uavhengig og slutter å forårsake ulempe. Imidlertid er slik selvhelbredelse bare mulig med behandling av adenoider og skikkelig omsorg.

Så, hvis du har diagnostisert en sykdom, bør du bestemme hvordan du skal behandle adenoider i et barn. To hovedmetoder for behandling av adenoider blir brukt: kirurgisk (en operasjon utføres) og konservativ, som ikke krever en operasjon. Vurder hver av disse metodene.

Kirurgisk behandling. Enten å fjerne adenoider til et barn eller ikke, bør avgjøres ved å vurdere "skalaen" av sykdommen. Hvis adenoid vekst truer barnets helse, bør muligheten for kirurgisk inngrep vurderes.

Legene reagerer positivt på spørsmålet om å fjerne barnets adenoider, i tilfeller der adenoidvegetasjoner kombineres med adenoiditt (kronisk betennelse i adenoider). I andre tilfeller kan du prøve en konservativ eller ikke-kirurgisk behandling.

Bestemme om å fjerne barnets adenoider bør være i nærvær av følgende indikatorer:

  • bevis på ineffektiviteten av den pågående konservative behandlingen;
  • Hyppig gjentakelse av sykdommen (mer enn fire ganger i året);
  • utseende av åndedrettsstans under søvn;
  • komplisert nese puste;
  • utseendet på ulike komplikasjoner (revmatisme, leddgikt, glomerulonephritis, vaskulitt);
  • svært hyppig tilbakevendende otitis og ARVI.

Imidlertid er det nødvendig å forlate den kirurgiske fjerning av adenoider i følgende tilfeller:

  • noen blodsykdommer;
  • alvorlige kardiovaskulære sykdommer;
  • ulike smittsomme sykdommer (kirurgi er mulig i en måned eller to etter utvinning);
  • Spredningen av influensepidemien.

Vanligvis trenger barnet etter fjerning av adenoider spesiell omsorg, og styrker immunforsvaret. Etter fjerning av adenoider trenger barnet også riktig ernæring (melkesyreprodukter, friske grønnsaker og frukt). Men kort tid etter fjerning av adenoider blir han sjelden syk, puster fritt og blir kvitt det ubehag som adenoider gir.

Ikke-kirurgisk behandling. For tiden er det mange medisinske og folkemessige virkemidler for behandling av adenoider:

  • Fitosbor. Forbered te fra planten: 2 deler salvieblad, 2 deler plantainblader og horsetailgress, 3 deler kamilleblomster og calendula blomster. Denne infusjonen skal vaskes nese 1-2 ganger daglig i 3-5 dager.
  • Thuja olje.
  • Homeopati. For eksempel, bruk "Limfomiozot" (Tyskland), "Job-baby."
  • Aromaterapi. I 60 ml baseolje, tilsett 2 dråper lavendelolje, 4 dråper tea tree olje og 2 dråper salvie eller basilikum. Denne sammensetningen bør innsettes 2 dråper i nesen 2-3 ganger om dagen.
  • Laser terapi, massasje for nakkeområdet, pusteøvelser, etc.

Les også på mezhdunami.net

Kilder: http://www.kakprosto.ru/kak-877073-kak-proverit-nalichie-adenoidov, http://my-sunshine.ru/adenoidy-u-rebenka, http://mezhdunami.net/dety/ adenoidy-u-rebenka-simptomy-kak-lechit-udalyat-ili-net.html

Ingen kommentarer enda!

Adenoider i et barn: Hvordan oppdage og kurere i tide

I pediatrisk praksis er adenoider hos barn nasopharyngeal mandler, lokalisert ved krysset i nesen og svelget.

Disse lymfoide formasjonene beskytter nesehulen, strupehodet og strupehodet fra barnet fra innføring av patologiske midler - virus, sopp, patogene bakterier og partikler. Hovedfunksjonen er produksjon av lymfocytter (hjelpere og mordere) - hovedcellene av lokal immunitet, som beskytter slimhinnene i øvre luftveier.

Hvor er og hvordan adenoider ser ut

Eksternt ser adenoiderne ut som palatin mandler, plassert mellom palatinbuene, og går inn i pharyngeal ring - disse er relativt store akkumulasjoner av lymfadenoid vev som ligger på nesopharynx bakre øvre vegg. På grunn av deres høye beliggenhet, er de ikke synlige under en rutinemessig undersøkelse, derfor kan bare deres otolaryngologist bestemme tilstand og størrelse.

Ganske ofte i medisin refererer begrepet "adenoider hos barn" til patologiske endringer i nasofaryngeal mandler:

  • adenoiditt - deres betennelse og hevelse i luftveisinfeksjoner;
  • hypertrofi - veksten av lymfoid vev eller adenoid vegetasjon.

Normalt er disse lymfoide formasjonene praktisk talt ikke definert hos spedbarn og begynner å øke ettersom den smittsomme belastningen på et barn øker, med aktiv kommunikasjon med jevnaldrende, registrering i barnas lag (oftere hos barn over 3 år). Med en betydelig svekkelse av immunsystemet svikter mandlene, og deres kompenserende økning skjer, med sikte på å øke produksjonen av lymfocytter.

En uttalt inflammatorisk prosess av nasopharynx kan provosere adenoidbetennelse med utviklingen av adenoiditt, noe som forverrer og forlenger løpet av luftveisinfeksjonen. Etter utvinning går tonsillene tilbake til sin tidligere størrelse, men de øker jevnt med gjentatte episoder av infeksjoner. Gradvis forstørrede lymfoide vekst blokkerer lumen av nasopharynx delvis eller helt, avhengig av graden av hypertrofi, noe som hindrer fri pust gjennom nesen.

Årsaker til adenoid vekst i nesen

Hovedårsakene til nasopharyngeal tonsil hypertrofi

Fremkallende og predisponerende faktorer

Hyppige smittsomme og betennelsessykdommer i øvre luftveier, særlig av viral etiologi, deres langvarige og / eller kompliserte kurs (bihulebetennelse, otitis, eustachitt, laryngotrakeitt)

Moderate eller alvorlige barndomsinfeksjoner - kikhoste, scarlet feber, meslinger, parotitt, rubella

De konstitusjonelle egenskapene til barnet - lymfatisk-hypoplastisk diatese, lymfatisme, en økning i thymus

Langsiktig akutt inflammatorisk eller purulent sykdom - lungebetennelse, abscesser av ulike lokaliseringer, osteomyelitt, pyelonefrit

Patologisk gjennomføring av graviditet - kronisk hypoksi av fosteret, smittsomme prosesser, overført i de første 9 ukene av graviditet, medisinering eller eksponering for andre giftstoffer gjennom graviditeten

Kompliserte somatiske patologier som svekker barnets immunsystem betydelig - diabetes, reumatiske sykdommer, systemiske bindevevssykdommer og andre autoimmune prosesser i kroppen

Misbruk av mat med kjemiske tilsetningsstoffer, allergifremkallende matvarer, søtsaker

konstant eksponering for uønskede miljøfaktorer i byen (støv, gass) og / eller i huset (ubehagelige mikroklimaforhold, møbler av dårlig kvalitet, giftig plastinnredning av rom), hyppig bruk av kjemikalier til husholdninger

hyppige tilfeller av selvmedisinering med ukontrollert bruk av ulike legemidler - antibiotika, vasokonstrictor-dråper, homøopati

Skjemaer og symptomer på sykdommen

Adenoid vegetasjon (spiring) - en vanlig patologi hos barn fra ett år til 14 år, men oftest er sykdommen diagnostisert hos barn fra 3 til 7 år. Hittil har det vært en identifisering av forstørrede adenoider hos små barn og til og med hos spedbarn - medfødt betennelse og / eller vekst av lymfadenoidvev.

I otolaryngologi er det 3 grader av økning i adenoider, avhengig av størrelsen på adenoidvekst og lukning av nasopharyngeal lumen, som bestemmes ved bruk av endoskopi, datortomografi eller radiografisk:

  • i den første graden lukker adenoider 1/3 eller mer enn 30% av de bakre foramen i nesepassasjer og / eller choer;
  • i første eller andre grad okkuperer vegetasjonene fra 1/3 til. fri lumen av nasopharynx;
  • i andre grad av økning - adenoidvekster nær 50 til 66% av lumen i nasopharynx;
  • i tredje grad adenoider lukker lumen av nasopharynx, nasale passasjer og joan (i europeiske land, utmerker seg 3 og 4 grader adenoidspredning, som tilsvarer nesten fullstendig lukning av nasopharyngeal lumen og fullstendig lukning).

Generelle tegn på adenoid vegetasjon i et barn:

  • konstant rhinitt med serøs utslipp, nasopharyngeal mucus;
  • snorking og snorking under søvn, mulige kortsiktige angrep av søvnapné;
  • hyppig hoste assosiert med avløp av mucus i nasopharynx;
  • hørselstap, hyppig betennelse i mellomøret - Eustachitt, otitis, har langvarig kurs;
  • hes og nesestemme, talefeil;
  • hyppige luftveisinfeksjoner.

Tegnene på adenoider inkluderer også vanskeligheter med å puste gjennom nesen, avhengig av graden av økning i adenoider, manifesterer dette symptomet seg som følger:

  1. Barnet har problemer med å puste bare under søvn.
  2. Det er konstant problemer med å puste gjennom munnen om natten og intermitterende i løpet av dagen.
  3. Vedvarende brudd på pusten gjennom nesen, munnen åpen, det er en tørking av leppene, med en lang prosess - en endring i bitt og deformasjon av overkjeven.

Ved inngående betennelse i adenoidene (adenoiditt) har barnet en temperatur på 37-37,5 grader, en økning i lymfeknuter, svakhet.

Diagnose av sykdommen

Bestemmelsen av tilstedeværelsen av adenoidvegetasjoner i et barn utføres bare av en spesialist-otolaryngolog.

Diagnose er å gjennomføre en full undersøkelse, bestående av flere faser:

  1. Definisjon av klager og sykdomshistorie.
  2. Fingerstudie av nasopharynx.
  3. Rhinoskopi (for og bak) - undersøkelse av øvre del av nesopharynx ved hjelp av et speil.
  4. Radiografi av nasopharynx (for tiden brukt svært sjelden).
  5. Endoskopi (inspeksjon ved hjelp av en sonde med kamera).
  6. CT.

Endoskopisk undersøkelse og beregningstomografi betraktes som de mest informative diagnostiske metodene, som gjør det mulig å bestemme med høy nøyaktighet graden av vekst av adenoidvegetasjoner, årsakene til økningen og strukturen av vevet, tilstedeværelsen av ødem. Finn også ut om tilstanden til nabolandene, avgjøre mulighetene for konservative terapier (lokal behandling, laserterapi, terapi med folkemidlene og homeopati, fysioterapi) eller behovet for kirurgi og adenotomi.

Behandlingsmetoder

Ved behandling av adenoider er det to hovedveier

Konservativ behandling

Konsekvenser og komplikasjoner

I fravær av behandling og en betydelig økning i adenoidvegetasjoner, er sykdommen farlig og kan forårsake irreversible effekter og komplikasjoner:

  • negative effekter på barnets immunsystem - hyppige akutte åndedrettsinfeksjoner og respiratoriske virusinfeksjoner, ofte komplisert ved purulent betennelse i øvre luftveier;
  • hørselstap - en gradvis nedgang med dannelsen av hørselstap, inflammatoriske sykdommer i midten og indre øre;
  • taleforringelse;
  • enurese;
  • søvnforstyrrelser;
  • maloklusjon, deformasjon av kjeften;
  • nyresykdom (nephritis);
  • allergisk dermatitt, utvikling av astma;
  • endokrinopatier;
  • spinal krølling;
  • funksjonelle endringer i sentralnervesystemet (døsighet, tretthet, irritabilitet, nedsatt hukommelse og oppmerksomhet);
  • anemi.

forebygging

De profylaktiske tiltakene som tar sikte på å redusere sannsynligheten for lymfadenoidvevsproliferasjon i nasopharynx inkluderer herding av kroppen, forebygging av hypotermi, overoppheting og forekomsten av ARD og ARVI.

Foreldre må gjennomføre rettidig rehabilitering av kronisk infeksjon i nesehulen, svelget, munnhulen (stomatitt, karies). Og også å gi barnet et tilstrekkelig opphold i frisk luft, fysisk aktivitet, sport (svømming, tennis, friidrett).

Barnet må spise riktig, ta kurs av vitamin-mineral komplekser, plante adaptogener. Vi må ta vare på forebygging av metabolske forstyrrelser, forstyrrelser av grunnloven, allergiske sykdommer hos små barn, tilbøyelige til å provosere veksten av adenoid vegetasjoner.

Forfatter: Sazonova Olga Ivanovna, barnelege

Dr. Komarovsky om adenoider hos barn

Vi anbefaler deg å lese: Beet juice og honningdråper - folkemessige oppskrifter for behandling av rhinitt hos barn

Hvordan sjekke for adenoider

Adenoider observeres hos barn av begge kjønn i alderen 3 til 7-10 år. Årsakene til utseendet er smittsomme sykdommer (kikhoste, meslinger, influensa, skarlagensfeber, difteri, influensa, etc.), som forårsaker betennelsesreaksjoner av lymfoidvevet. En ugunstig faktor er dårlige sosiale og levekår: mørke, fuktige, dårlig ventilerte rom, mat av dårlig kvalitet. Tilstedeværelsen av adenoider er indisert ved følgende symptomer: nesekonstruksjon, sekresjonssekresjon fylle nesepassene.

Adenoider forårsaker overbelastning i nesen og bihulene, noe som fører til kronisk betennelse i neseslimhinnen. På grunn av vanskeligheter i nesepusten, sover barnet med munnen åpen, søvnen er rastløs, ledsaget av snorking og til og med kvelningsfeil. Med stor spiring, nesten fullstendig fylling av nesopharynxbuen, tar stemmen en kjedelig tone, hørselsreduksjoner. Hørselstap forårsaker ofte distraksjon og uoppmerksomhet hos barnet.

På grunn av adenoider er barnets munn åpen hele tiden, underkjeftdråper, nasolabiale folder er utjevnet. Åndedrett gjennom munnen fører til ulike unormale vekst av beinene i ansiktet. Formen på overkjeven er komprimert fra sidene, den blir langstrakt. Noen ganger er det en feil posisjon av tennene: i forhold til de nedre øvre snittene, stikker de betydelig ut. Alle disse tegnene gir barnet et spesielt ansiktsuttrykk, kalt "ekstern adenoidisme" eller "adenoid ansikt". Resultatet er at diagnosen adenoider når de undersøkes av en lege, ikke gir store vanskeligheter.

Legen gjør den endelige diagnosen etter bakre rhinoskopi eller på palpasjon av nasopharynx. Radiografi av nasopharynx, computertomografi kan også brukes til diagnose. Den mest informative metoden er endoskopisk rhinoskopi, det lar deg bestemme tilstedeværelsen og graden av adenoid vegetasjoner, tilstanden til slimhinnen, for å identifisere tilstedeværelsen av betennelse i nasopharynx.

Etter diagnosen må legen finne ut årsakene til adenoider. Dette vil kreve tester: fullstendig blod- og urintest, blodbiokjemi, reumatoidfaktor test, antistreptolysin-O, C-reaktivt protein, vanlig immunoglobulin E-test, pharyngeal seeding, nasopharyngeal microflora, hudallergietester, blodprøve antistoffer mot helminter. Basert på testresultatene foreskrives konservativ behandling, som kan erstattes eller suppleres med kirurgisk behandling (adenotomi).